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무지 외반증의 수술적 치료
Operative Treatment of Hallux Valgus 원문보기

대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.18 no.2, 2014년, pp.48 - 55  

이정우 (가톨릭대학교 의과대학 서울성모병원 정형외과학교실) ,  안재훈 (가톨릭대학교 의과대학 서울성모병원 정형외과학교실) ,  김만수 (가톨릭대학교 의과대학 서울성모병원 정형외과학교실) ,  김승찬 (가톨릭대학교 의과대학 서울성모병원 정형외과학교실)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Hallux valgus, or a 'bunion', is a deformity characterized by lateral deviation of the big toe. Surgery is indicated when conservative treatments have failed to result in improvement of symptoms. Operative techniques include simple bunionectomy, distal soft tissue procedure, phalangeal osteotomy, me...

주제어

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문제 정의

  • 2) 또한 변형과 함께 제 1족근-중족 관절의 불안정성이 심할 때에는 Lapidus 제 1족근-중족 관절 고정술이 시행되며, 제 1중족지 관절의 관절염이 발생한 경우나 일부 중증의 변형 및 실패한 무지 외반증 수술의 경우 제 1중족지 관절 고정술이 시행되기도 한다. 본 종설에서는 무지 외반증의 치료를 위해 사용될 수 있는 각 수술 방법에 대해 기술하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
무지 외반증이란? 무지 외반증(hallux valgus)은 제 1중족지 관절에서 무지가 외측으로, 제 1중족골이 내측으로 변형되는 질환으로 그 수술적 치료는 무지의 외반 변형과 제 1중족골의 내반 변형을 교정하고 제 1중족지 관절의 정상적인 생역학을 회복하여 통증을 덜어주는 데 목적을 두고 시행되고 있다.1) 무지 외반증은 무지 외반각과 제 1, 2중족골간 각의 정도에 따라 경도, 중등도, 중증으로 분류할 수 있으며, 이러한 변형의 정도가 수술의 선택에 주요한 기준으로 작용한다.
무지 외반증의 수술적 치료는 어떠한 목적을 두고 시행되고 있는가? 무지 외반증(hallux valgus)은 제 1중족지 관절에서 무지가 외측으로, 제 1중족골이 내측으로 변형되는 질환으로 그 수술적 치료는 무지의 외반 변형과 제 1중족골의 내반 변형을 교정하고 제 1중족지 관절의 정상적인 생역학을 회복하여 통증을 덜어주는 데 목적을 두고 시행되고 있다.1) 무지 외반증은 무지 외반각과 제 1, 2중족골간 각의 정도에 따라 경도, 중등도, 중증으로 분류할 수 있으며, 이러한 변형의 정도가 수술의 선택에 주요한 기준으로 작용한다.
변형 McBride 수술의 제한점은? 2) 수술은 대개 관절의 외측 족배부 절개를 통하여 무지 내전건, 구축된 외측 관절낭 및 횡 중족 인대를 외측 종자골과 근위지의 기저부로부터 유리시키는 것으로 시작하며, 이후 내측에 따로 피부 절개를 가하고 제 1중족지 관절의 내측 관절낭을 ‘T’자나 ‘Y’자 등 여러 방법 중의 하나를 이용하여 절개한 후 제 1중족 골두의 내측 돌출부를 절제하고 내측 관절낭을 중첩 봉합하여 변형을 교정하게 된다. 이 술식의 제한점은 오직 연부조직만에 대한 술식이므로 그 교정의 정도가 오래 가기 힘들다는 것이다. 따라서 제 1, 2중족골간 각이 10도 이상인 경우는 단독으로 사용하기 힘들다.2)
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