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초록
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골반골은 악성 골종양의 원발 병소 중 예후가 가장 나쁜 위치이다. 그 중에서도 치골결합 주위에서 발생한 악성 골종양은 그 자체가 극히 드물며, 이곳에 발생한 연골육종은 크기가 작은 경우에도 해부학적인 위치 때문에 절제에 어려움이 있다. 저자들은 치골에 생긴 골반강내 연골육종을 양측 치골지의 절골술 후 도달법으로 전 절제가 가능하였으며, 술후 양호한 기능적 결과를 보였기에 보고하는 바이다.

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Pelvic bone is location with the worst prognosis in primary malignant bone tumor. Malignant bone tumor around symphysis pubis is extremely rare, and although small size, it is difficult to excise because of anatomical location. The authors report a case of intra-pelvic chondrosarcoma of the pubic bo...

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문제 정의

  • , 이곳에 발생한 연골육종은 크기가 작은 경우에도 양측 하부 치골 지 사이로 주행하는 요도와 후방에 위치한 방광 때문에 절제에 어려움이 있다. 저자들은 치골 결합 후방에서 시작된 연골육종이 방광 후방의 골반 강 전체를 침범하여 타원에서 일차적인 절제술을 시도하였으나 생검 만 시행하고 본원으로 전원 된 례의 절제 방법 및 절제 후의 기능과 문제점에 관하여 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.
  • 저자들은 단순 복부 접근 방법으로 도달 및 절제가 불가능하였던 치골에 생긴 골반강내 연골 육종을 양측 치골지의 절골술 후 도달법으로 전 절제가 가능하였으며 술 후 양호한 기능적 결과를 보였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
악성 골종양의 원발 병소 중 예후가 가장 나쁜 위치는 어디인가? 골반골은 악성 골종양의 원발 병소 중 예후가 가장 나쁜 위치이다. 골반골에 발생한 연골육종은 발견당시 크기가 큰 경우가 많고, 골반강 내의 해부학적인 구조가 복잡하여 종양의 절제자체가 문제가 되는 경우가 많다.
치골의 전 절제술 후 가능한 합병증은 무엇이 있는가? 치골의 전 절제술 후 가능한 합병증으로 실혈, 골반의 불안정성, 요실금, 요도-방광 접합부의 협착 등이 있다. 그러나 비뇨기계 질환 치료목적으로 치골 절제술을 시행한 경우와 달리 원발성 치골 종양을 치료할 목적으로 절제한 경우는 골반환의 안정성이 유지되며 내전 근 력의 부분적인 약화 만이 있다고 하였다2).
치골 절제술이 필요한 경우는 언제인가? 치골의 부분 혹은 전절제가 필요한 경우는 만성 치골염, 치골 골수염, 종양으로 나눌 수 있다. 그 외에 전립선이나 방광 및 요도암 혹은 외상성 요도 협착 등의 치료 시에도 외과적 시야 확보를 위해 치골의 전 절제 혹은 부분 절제가 시행된다.
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