[논문]소음이 건강에 미치는 영향 - 산업현장을 중심으로 -

김정만

소음이 건강에 미치는 영향 - 산업현장을 중심으로 -
The Health Effects of Industrial Noise 원문보기

대한환경공학회지 = Journal of Korean Society of Environmental Engineers, v.29 no.2, 2007년, pp.131 - 137

김정만 (한국산업위생학회, 동아대 환경 및 산업의학연구소)

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문제 정의

다음으로 건강진단 결과 사후관리 및 근로자의 소음성 난청에 대한 인식 관련 연구를 살펴보고자 한다. 건강진단 결과 유소견자로 판정된 경우에는 보호구 착용, 직종변경, 요양 신청(장애보상급여) 등의 조치를 취하도록 하고 있다.
그리고 소음에 의한 비이질환 영향으로 소음의 생리적, 사회심리적 영향과 특히 혈압에 미치는 영향과 비소 음에 의한 직업성 난청 및 청각에 미치는 영향도 살펴볼 수 있었다. 마지막으로 건강진단 결과 사후관리 및 근로자의 소음성 난청에 대한 인식 관련 연구와 근로자에게 노출되는 소음의 특성, 이러한 소음을 적절히 평가하기 위한 산업 위생학적 방법에 대해 살펴보았다.
여기에서는 일반적으로 사업장 근로자에게 노출되는 소음의 특성 및 이러한 소음을 적절히 평가하기 위한 산업위생학적 방법에 초점을 맞추었다. 작업환경 중 소음은 1995-2000년 최근의 작업환경측정 결과에서 소음의 노출기준 초과율이 1995 년의 39.

제안 방법

각 주파수 음역에 대한 청력상실도를 알기 위하여는 500〜 800 Hz의 순음 공기전도 청력검사를 한다(Fig. 1). 소음성 청력손실의 초기에는 4, 000 Hz 음에 대한 청력손실이 특징적이어서 이를 4, 000 Hz(C₅) dip라고 부른다.

성능/효과

0%) 을 차지하고 있다.2)1999년 제조업체를 대상으로 한 작업환경 실태조사에서도 전체 조사 대상 사업장 52, 070개소 증 63.3%에서 소음발생 작업공정을 보유하고 근로자수로는 12.1% 가 해당공정에 근무하고 있는 것으로 나타났다.3)업종별 평균 소음 수준이 연구자별로 차이를 보이며 우리나라 산업장의업종별 소음공정의 전 주파수역음압수준은 과거에 비해 소음 환경이 개선되고 있음을 보여주나 대부분의 제조업종에서 비교적 90 dB(A)를 초과하거나 허용기준에 근접하고 있음을 보여주고 있다.
1% 가 해당공정에 근무하고 있는 것으로 나타났다.3)업종별 평균 소음 수준이 연구자별로 차이를 보이며 우리나라 산업장의업종별 소음공정의 전 주파수역음압수준은 과거에 비해 소음 환경이 개선되고 있음을 보여주나 대부분의 제조업종에서 비교적 90 dB(A)를 초과하거나 허용기준에 근접하고 있음을 보여주고 있다.4)작업환경 증 소음은 1995-2000년 최근의 작업환경측정 결과에서도 소음의 노출기준 초과율이 1995년의 39.
3)업종별 평균 소음 수준이 연구자별로 차이를 보이며 우리나라 산업장의업종별 소음공정의 전 주파수역음압수준은 과거에 비해 소음 환경이 개선되고 있음을 보여주나 대부분의 제조업종에서 비교적 90 dB(A)를 초과하거나 허용기준에 근접하고 있음을 보여주고 있다.4)작업환경 증 소음은 1995-2000년 최근의 작업환경측정 결과에서도 소음의 노출기준 초과율이 1995년의 39.7%에서 2000년의 26.5%로 감소추세에 있으나 유해인자 중 가장 높은 초과율을 보이고 있다.' 또한 함으로 공장자동화, 대형화 및 고속화로 인해 작업장의 소음이 더 높아질 것으로 미루어 본다면 이 소음성 난청에 대한 효과적이고도 지속적인 대책이 마련되지 않는 한 소음성 난청은 계속해서 우리나라에서 가장 심각한 직업병 문제로 지속될 것이다.
인한 영향을 다루고 있다. 공항주변 1 km에 위치하는 지역주민 168명의 노출군과 비소음 노출지역 113명 의대 조 군에 대한 연구에서 두군간에 청력손실치의 유의한 차이를 보이고, 난청 유병률은 4분법상 노출군에서 22.7%, 대조군에서는 1%만을 보이고,) 경기도 수원시의 군용 비행장의 전투기 이착륙 소음이 인근 지역주민의 청력을 저하시키고, 혈압을 상승시키며 부정적인 정서반응을 일으키는 영향을 미치고 있음을 암시하는 연구 결과라든지, 공군 사격장 소음에 노출된 지역주민에서 이통, 난청, 이명, 이충만감, 소화불량, 불안 등을 포함한 전신적 증상의 호소율이 유의하게 높고, 고혈압과 난청 유병률이 비노출군에 비해 유의하게 높게 나타나서 소음에 의한 건강장애를 받고 있을 가능성을 시사하는 연구, ⑶ 공항 인접지역 주민의 스트레스수준이 유의하게 높으며, 항공기 소음으로 인해 주관적으로 생활에 지장을 받는다고 인지한 연구, 과다한 환경소음이 지속적으로 발생하고 있는 지역의 역학조사에서는 소음 노출군과 대조 군의 청력도 간에 의미있는 차이를 보였으며, 소음성 난청에서 잘 나타나는 3, 4 kHz의 변화가 더욱 뚜렷하였다.)그러나 인근 군 비행장 전투기 이륙소음에 노출되는 지역 교직원(노출 군)과 비노출 대조군에 대한 연구에서는 항공기 이륙 소음에의 노출이 연령과의 상호작용을 통하여 청력역치에 영향을 미치나, 소음노출은 혈압에 유의한 영향을 미치지 않았으며, 노출군 대사의 스트레스 측정에서 일반생활사건의 경우 근무 기간에 따른 차이도 보이지 않았다.
8%, 가장 높은 업종은 석제품 업종이었다. 노출 소음의 특성을 보면, 평균 음압수준이 90 dB(A)를 초과한 작업공정에서의 소음 주파수분석에서 모든 공정 2 kHz 혹은 4 kHz의 음압이 가장 높았으며, 특히 지시 소음계의 특성치인 dB(C) 와 dB(A) 간의 차이가 적을수록 고주파역에서 높은 음압수준을 보였다. 그러 나 소음수준은 음압레 벨, 등가소음도, 개 인 소음 노출도의 측정 방법별 소음도 측정치의 유의한 차이를 나타내어 소음성난청을 예방하기 위해 누적소음노출량즉정기를 이용한 개인 노출 소음도 평가하는 방향으로 측정방법의 이행을 제안하고, 28) 소음노출이 90 dB(A) 이하군에서 교환율(exchange rate)과 역치기 준(threshold level)에 따라 소음노출 수준의 유의한 차이를 보여 소음 측정 및 평가방법에 있어 교환율, 역치기준 및 노출 기준(criterion level)의 규정을 마련할 것을 권고하고 있다.
소음의 고저는 음파의 주파수(周波數)와 관계가 있는 것으로 높은 소리는 낮은 소리보다도 더욱 불유쾌하게 느껴진다. 셋째의 특징은 소음의 강도 또는 주파수 구성이 늘 변화하는 경우에는 항상 일정할 때보다도 더욱 불쾌감을 준다. 더구나 소음의 강도가 변화하는 편이 주파수 구성의 변동보다도 더욱 큰 영향을 미친다.
산업장의 소음은 근로자에게 난청장애 이외의 사회심리적 영향도 매우 큼을 알 수 있다. 스트레스 증상에 자각적 청력 저하와 산업장의 소음노출수준이 가장 큰 영향을 미치고, 3 또한 청력손실 정도와 불안 및 우울 성향과의 관계는 매우 유의함을 보이고 있다.26)
그러 나 소음수준은 음압레 벨, 등가소음도, 개 인 소음 노출도의 측정 방법별 소음도 측정치의 유의한 차이를 나타내어 소음성난청을 예방하기 위해 누적소음노출량즉정기를 이용한 개인 노출 소음도 평가하는 방향으로 측정방법의 이행을 제안하고, 28) 소음노출이 90 dB(A) 이하군에서 교환율(exchange rate)과 역치기 준(threshold level)에 따라 소음노출 수준의 유의한 차이를 보여 소음 측정 및 평가방법에 있어 교환율, 역치기준 및 노출 기준(criterion level)의 규정을 마련할 것을 권고하고 있다. 실제 자동차 프레스 공정에 있어서 직무 및 누적 소음기 설정치 차이에 따른 작업자의 소음노출을 평가한 결과를 보면, OSHAWIOSH 측정방법에 따른 측정결과간의 유의한 차이를 보여 두 방법간의 측정방법에서 차이인 교환율 및 역치 기준에 기인한 것으로 보이며, 우리나라 노출기준인 90 dB(A) 초과율도 역치기준의 차이에 따라 차이가 있었다. 이에 노출 기준 초과여부를 판단하기 위한 작업환경 측정의 경우 역치 기준은 90 dB(A)로, 특수 건강진단 대상자 선정을 위한 85 dB(A) 이상의 소음에 노출되는 작업장 판단을 위한 측정의 역치 기준은 80 dB(A)로 하는 것이 타당한 것으로 제시하고 있다.
소음 노출, 성. 연령 등의 인구학적 요인, 혈압, 총콜레스테롤, 중성 지방 등의 심혈관 위험인자 및 흡연 등의 개인적인 행태 등 여러 요인이 청력에 유의하게 영향을 미침을 알 수 있었다. 그리고 소음에 의한 비이질환 영향으로 소음의 생리적, 사회심리적 영향과 특히 혈압에 미치는 영향과 비소 음에 의한 직업성 난청 및 청각에 미치는 영향도 살펴볼 수 있었다.
일시적인 청력손실은 4, 000 Hz의 고주파 순음 보다 1, 000 Hz의 저주파 순음이 인체의 청력손실에 미치는 영향이 적으며, 일시적 청력손실의 회복양상은 처음 30분 이내에 제일 빠른 회복을 보이며, 시간이 경과함에 따라 점차 서서히 회복되고, 정상 청력으로 회복되는데는 일시적 청력손실이 클수록 시간이 직선적으로 증가한다g 또한 4, 000-6, 000 Hz의 고음역에서 역치상승의 높은 발현 빈도를 보이고 역치 상승의 정도는 0-35 dB, 대부분 15 dB 미만이나, 4, 000 Hz 이상에서는 20 dB 이상의 역치상승을 나타내며, 일시적 청력역치 상승의 회복은 대부분의 예에서 60분 이내에 이루어지며, 일시적 청력역치상승의 회복은 역치상승의 정도와 관련이 있다.

후속연구

5%로 감소추세에 있으나 유해인자 중 가장 높은 초과율을 보이고 있다.' 또한 함으로 공장자동화, 대형화 및 고속화로 인해 작업장의 소음이 더 높아질 것으로 미루어 본다면 이 소음성 난청에 대한 효과적이고도 지속적인 대책이 마련되지 않는 한 소음성 난청은 계속해서 우리나라에서 가장 심각한 직업병 문제로 지속될 것이다. 또한 소음성 난청은 이와 같은 규모만이 아니라 예방할 수 있다는 관리 측면 때문에 산업보건분야에서 중요한 위치를 차지하고 있는 질환이다.
지속적으로 많은 연구 결과를 내고 있다. 그러나 외국의 산업청각학적 연구 동향과 관련하여 살펴볼 때 소음성 난청 이외의 직업성 난청(진동, 유기용제, 중금속 등에 의한 청각학적 건강영향), 소음에 의한 생리적 영향, 소음성 난청의 순음청력검사 이외의 청각 진단학적 특성, 청력 보호구의 효과 등을 포함한 청력보존프로그램의 효과 및 평가, 소음성난청 자의 장해 보상 관련 연구(비용, 삶의 질, 치료 재활 등), 비지속음으로 음향외상에 노출될 수 있는 비제조업 분야(건설업, 광업 등)의 근로자와 특정 직업(군인, 조종사, 음악 연주자 등), 특정 지역(사격장, 비행장 등의 고소음 노출 지역과 병원, 학교 등의 특정 지역), 특정 취미(사격, 모터사이클링, 하드록, 다이버 등)에 의한 소음의 건강영향 연구까지 관심을 넓혀야 할 것이다. 이는 난청장애를 소음 유해 요인 이외의 여타 다른 직업적 유해 요인과 청각의 해부생리학적 구 5/특성과 관련지어 살펴볼 수 있으며, 또한 소음의 직업적 위해를 난청만이 아닌 다른 이학적(이명, 전정기능장애 등), 생리적, 행동심리학적, 사회적 영향까지 포함할 수 있고, 소음 노출 제조업체 근로자 외의 군인, 특정 직업군, 소음에 노출될 수 있는 제반 조건의 집단 및 지역사의 주민까지 우리의 관심에 두어야 한다.
또한 우리나라 사람의 귀(외이, 중이)의 크기, 기준청력 등의 청각학 분야의 인체 계측 기초연구, 청력검사의 정확성을 확보하기 위한 청력검사기, 청력검사실의 기준과 노출 소음 평가방법 및 소음성 난청 판정기준의 보다 합리적인 적용을 위한 기준 등의 검토가 필요하며, 더불어 직업성 난청의 예방을 위한 체계적이고 종합적인 청력 보존 프로그램의 개발과 이의 사업장에서의 정착을 위한 기술적이고 행정적인제도 마련이 시급하다.
병원환경내 소음과 입원환자의 반응에 대한 연구는 간호중재를 위한 기초자료로서 활발히 연구가 이루어지고 있는 분야이다. 입원환자는 병원 환경 내 여러 가지 소음원에 노출되고 있으며, 이들이 인지하는 소음의 정도와 소음에 대한 반응정도도 높은 편으로 환자의 휴식을 위해 소음을 낮출 수 있는 여러 가지 방안을 모색하여야 할 것이다. 도로교통소음은 경계선에 위치한 학교의 교사와 학생들의 대화방해, 학습방해 및 신체적 장해를 많이 호소케 하는 등 환경 소음원의 주 요인으로 학교, 병원 및 경계지역 주민 등의 불만 요소로 자리잡고 있다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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