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공공의료기관의 공공성과 수익성 상호관계에 대한 연구 - 지방공사의료원의 경영평가를 중심으로-
Profitability and Publicity of the Regional Public Hospitals in Korea - With focus on administration assessment of regional public hospitals - 원문보기

병원경영학회지 = Korea journal of hospital management, v.12 no.2, 2007년, pp.43 - 68  

이동원 (전국지방의료원연합회 교육평가부) ,  윤방섭 (연세대학교 정경대학 경영학과) ,  남은우 (연세대학교 보건과학대학 보건행정학과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

The administration of a regional public hospitals are expending from profit preference to publicity preference. The weight rate for a profitability and publicity of performance assessment has changed from 84:16 which was resulted by the assessment executed firstly in 1989 to 39:61 as resulted in 200...

주제어

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문제 정의

  • 따라서 그동안 행정자치부에서 관리해온 지방공사의료원의 운영실적을 점검하고 운영을 평가해온 경영실적평가(이하 “경영평가” 혼용)가 어떤 기능을 작동했는지 분석하여 향후 보건복지부의 관리감독과 평가방향을 제시하고자 한다.
  • 따라서 본 연구는 그동안 지방공기업으로서 수익성과 공익성을 평가해 온 경영실적평가를 통해 첫째, 정부의 공공의료기관에 대한 공공성의 관리가 어떻게 추진되었는지 즉, 공공성 기여도가 전체 평가지표 중 어느 정도 반영되었는지 둘째, 공공성지표의 가중치 변화가 지방의료원 경영실적평가 결과와 성과에 어떤 변화를 주었는지 셋째, 공공성부문의 확대가 지방의료원의 수익성에 어떤 상관관계를 나타내고 있는지를 분석하여 수익성과 공공성의 효율적 관리를 위한 방안을 제시하고자 한다.
  • 본 연구는 정부의 이와 같은 정책 변화가 지방의료원의 수익성과 공공성에 어느 정도 기여하는지를 평가하고자 실시되었다. 그 결과, 지방공사의료원의 그 간 경영성과를 보면 지방공사의료원의 합산 손익계산서상 최초 1989년 대비 최종 2004년을 비교하면 의료수입은 394% 증가한 3,677억원인 반면 의료비용은 457% 증가한 4,603억 원으로 의업손실이 926억원이 발생하여 적자폭이 11배 증가되었다.
  • 본 연구를 위해서 문헌고찰을 통해 그 간 지방공사의료원에 적용되어 온 경영평가제도를 이해하고 경영평가의 변화를 분석하였으며 공공성과 수익성의 가중치 변화가 지방공사의료원의 실적에 얼마나 효율성 있게 다루어졌는지 살펴보고자 각 득점간의 상관관계를 분석하였다.
  • 이를 통해, 공공성과 수익성의 각 변수간의 상관관계를 파악함으로써 지방의료원의 수익성과 공공성에 민감한 지표들을 찾아내어 향후 성과관리에 유용한 지표를 산출하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
우리나라 공공병원은 어떻게 분류되는가? 5%수준에 불과하다(감신 2005). 우리나라 공공병원은 국립, 시⋅도립, 특수병원, 지방공사의료원 등으로 분류될 수 있으나(남은우 외 2006), 지역의 일반병원으로서 지역거점병원은 지방공사의료원(이하 “지방의료원” 혼용)이라 할 수 있으며 전체 의료기관중 2.2%를 차지하고 있고 공공병원 중 37.
우리나라 전체 의료기관중 공공의료기관이 치지하는 비율은 얼마인가? 우리나라 전체 의료기관중 공공의료기관이 치지하는 비율은 6.0%에 불과하며, 병상수 기준으로는 15.5%수준에 불과하다(감신 2005).
지방공사의료원의 경영원칙인 공공성과 수익성은 대립되는 개념으로 인식되는 이유는 무엇인가? 그러나 대체로 지방공사의료원의 경영원칙인 공공성과 수익성은 대립되는 개념으로 인식된다. 공공성을 중시하면 수익성을 훼손하게 되고, 수익성을 중시하다보면 지방공사의료원의 설립목적인 공공성추구에 위반되기 때문으로 보고 있다(김보경 2004). 지방공사의료원의 공공성 강화방안에 대한 연구(최영란, 2005)에서는 재정적 흑자에 대한 요구가 커질수록 공공의료서비스를 제공하는 것이 더 힘들어진다고 하였다.
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