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문제 정의
- 이에 본 연구에서는, 식사를 통한 수유부의 트랜스지방산 섭취량을 파악하고, 초유에서부터 분만 후 6개월의 성숙유까지 모유의 지방산 조성을 트랜스지방산에 초점을 맞추어 수유 단계별로 고찰하고, 이를 통해, 모유를 통한 영아의 트랜스지방산 섭취량을 추정해 보고자 하였다.
가설 설정
- 1) Values are mean ± standard deviation.
제안 방법
- 섭취량을 추정해 보았다. 또한 분만 후 1, 2, 3 및 6개월에 수유부의 트랜스지방산 섭취상태가 어떠한 지도 조사하였다.
- 5개월 남녀 영아의 평균 섭취량인 532 mL/d를 기준하였고 성숙유 섭취량은 분만 후 1개월부터 6개월까지의 남녀아의 평균 섭취량인 741 mL/d를 사용하였다. 또한 트랜스지방산의 에너지 비율을 추정하는 데에는 1, 2, 및 3개월 성숙유의 평균 에너지 함량인 59.6 kcal/dL (Lim 등 1993)를 모든 시기에 적용하였다.
- 본 연구에서는 만기에 정상아를 분만하고 모유를 수유하는 수유부 27명을 조사대상자로 선정하여 초유, 이행유 및 분만 후 1, 2, 3 및 6개월 성숙유의 지방산 조성을 트랜스지방산에 초점을 맞추어 살펴보고 이를 근거해 모유 영양사의 트랜스지방산 섭취량을 추정해 보았다. 또한 분만 후 1, 2, 3 및 6개월에 수유부의 트랜스지방산 섭취상태가 어떠한 지도 조사하였다.
- Helium을 carrier gas로 이용했으며 290 kPa 압력으로 주입하였고 split ratio는 5 : 1로 하였다(Table 1). 시료의 크로마토그램을 각 메틸 유도체 지방산의 표준물질 (Sigma Co, USA) 을 이용하여 얻은 크로마토그램과 비교하여 상대적 머무름 시간을 구함으로써 정량하였다.
- 회상을 정확하게 하기 위해 미리 배부한 식사섭취상태 조사지에 조사대상자로 하여금 섭취한 음식의 종류와 양을 기록하도록 하였고 면담 시에 이를 확인하였다. 식사 섭취량의 정확한 추정을 위해 계량컵과 계량스푼을 활용하였다.
- 각각 채취하였다. 아침식사 전에 모유를 수유하기 전에 , 조사대상자 스스로 손을 이용해 한쪽 유방의 젖을 최 대한 모두 착유하도록 하였다. 멸균된 폴리에틸렌 용기에 채취된 모유 시료는 냉장 .
- 용매가 완전히 휘발된 후 남은 잔여물의 무게를 총 지질 함량으로 보았다. 이때 산화를 방지하기 위해 chloroform/methanol 혼합용액에 0.08% BHT (butylated hydroxy toluene)를 첨가하였다.
- 조사대상자의 식사섭취상태는 분만 후 1, 2, 3 및 6개월에 모유 시료를 채취하기 전날 섭취한 음식의 종류와 양을 식사 기록법을 병행한 24시간회상법으로 조사하였다. 회상을 정확하게 하기 위해 미리 배부한 식사섭취상태 조사지에 조사대상자로 하여금 섭취한 음식의 종류와 양을 기록하도록 하였고 면담 시에 이를 확인하였다.
- 초유 시료의 채취에는 조사대상자 27 명이 모두 응하였으나, 이행유 시료 채취에는 24명이 응하였고, 1, 2, 3, 및 6개월의 성숙유 시료 채취와 식사 섭취 상태조사에는 각각 15명, 14명, 14명 및 10만이 응하였다. 조사대상자의 제태기간과 거주지, 나이, 교육정도, 출산경력, 수유 형태 및 수유기간에 관한 내용은 설문지를 이용한 직접면접법으로 조사하였다.
- 정량하였다. 즉, 시료의 약 20배가 되는 chloroform/ methanol 혼합용액 (2 : 1, v/v)으로 1시간동안 지질을 추출하였고, 여교지 (Whatman No. 1)를 이용하여 여과하였으며, 동 여과액에 0.9% NaCl 용액을 0.2배 첨가한 후, 2, 400 rpm에서 20분간 원심 .분리하였고, 상층의 methanol 층을 최대한 저거한 다음에 하층의 chloroform층을 취하였다.
- 취하여 질소가스 기류 하에 감압 . 증발시켰고, 계면활성제로 isopropyl alcohoK 첨가하고 2시간 방치한 다음에, 중성지방과 콜레스테롤의 분석 시료로 사용하였다. 중성지방과 콜레스테롤의 정량은 각각 효소법에 따른 분석용 시약인 kits 제품인 Triglyzyme (Eiken Co, Japan) 또는 Cho— lestezyme (Eiken Co.
- 지방산의 methyl 유도체는 silica capillary column (SP-2560, 70 mx 0.25 mm id, 20 gm film thickness; Supelco Co, USA) 을 장착한 gas chromatograph (Hewlett Packard Co, USA)를 이용하여 분석하였다. 이때, 오븐 온도는 초기에 130℃를 10분간 유지한 다음 6℃/ 분씩 l&yC까지 올렸고 다음에는 41/분씩 220o(C까지 올린 후 20분간 유지하였다.
- 초유는 분만 후 1주경 (3~7일) 에, 이행유는 분만 후 2주경 (10~17일)에, 그리고 성숙유는 분만 후 1, 2, 3 및 6개월에 각각 채취하였다. 아침식사 전에 모유를 수유하기 전에 , 조사대상자 스스로 손을 이용해 한쪽 유방의 젖을 최 대한 모두 착유하도록 하였다.
- 상동 앰풀을 실온에서 냉각하고, 5% sodium bicarbonate 용액을 첨가하고, petroleum ether로 3번 추출하였다. 추출캑을 모두 모아 질소가스 감압 하에서 용매를 모두 휘발시킨 후, 잔여물을 일정량의 petroleum ether에 녹여 지방산 분석시료로 사용하였다.
- 회상을 정확하게 하기 위해 미리 배부한 식사섭취상태 조사지에 조사대상자로 하여금 섭취한 음식의 종류와 양을 기록하도록 하였고 면담 시에 이를 확인하였다. 식사 섭취량의 정확한 추정을 위해 계량컵과 계량스푼을 활용하였다.
대상 데이터
- Injector와 detector는 각각 220℃와 240℃로 고정하였다. Helium을 carrier gas로 이용했으며 290 kPa 압력으로 주입하였고 split ratio는 5 : 1로 하였다(Table 1). 시료의 크로마토그램을 각 메틸 유도체 지방산의 표준물질 (Sigma Co, USA) 을 이용하여 얻은 크로마토그램과 비교하여 상대적 머무름 시간을 구함으로써 정량하였다.
- 광주에 소재한 E 병원에서 만기에 정상아를 분만한 수유 여성 27명을 본인의 동의를 얻어 조사대상자로 선정하였다. 이들 조사대상자로부터 연구에 자발적으로 참여하겠다는 서면 동의서를 받았다.
- 증발시켰고, 계면활성제로 isopropyl alcohoK 첨가하고 2시간 방치한 다음에, 중성지방과 콜레스테롤의 분석 시료로 사용하였다. 중성지방과 콜레스테롤의 정량은 각각 효소법에 따른 분석용 시약인 kits 제품인 Triglyzyme (Eiken Co, Japan) 또는 Cho— lestezyme (Eiken Co., Japan)을 이용하였으며 505 nm 에 서 분광광도계 (HP Spectrophotometer, Hewlett Packard Co., USA)로 비색 . 정량하였다.
- 이들 조사대상자로부터 연구에 자발적으로 참여하겠다는 서면 동의서를 받았다. 초유 시료의 채취에는 조사대상자 27 명이 모두 응하였으나, 이행유 시료 채취에는 24명이 응하였고, 1, 2, 3, 및 6개월의 성숙유 시료 채취와 식사 섭취 상태조사에는 각각 15명, 14명, 14명 및 10만이 응하였다. 조사대상자의 제태기간과 거주지, 나이, 교육정도, 출산경력, 수유 형태 및 수유기간에 관한 내용은 설문지를 이용한 직접면접법으로 조사하였다.
- 0) (Korean Nutrition Society 2003) 을 이용하여 산출하였다. 트랜스지방산 섭취량은 한국인 상용 가공식품의 트랜스지방산 함량에 관한 연구결과(Noh 등 2003)를 이용하였으며 이에 데이터가 없는 경우는 미국 농무성의 자료 (USDA 2004)를 활용하였다.
데이터처리
- Values with different small superscripts in row are significantly different by repeated measures of Duncan's multiple range test at p < 0.05.
- Values with different small superscripts in row are significantly different by repeated measures of Duncan's multiple range test at p < 0.05.
- Values with differsnt small superscripts in row are significantly different by repeated measures of Duncan's multiple range test at p < 0.05. tFA: trans fatly acids.
- Values wrth different small superscripts in row are significantly different by repeated measures of Duncan's multiple range test at p < 0.05.
- deviation. Vblues with different small superscripts in row are significantly different by repeated measures of Duncan's multiple range test at p < 0.05.
- Changes of total lipids, triacylglyceride, and cholesterol concentrations of the breast milk over the 6 months of postpartum. Veldes with different letters are significantly different among the periods by repeated measures of Duncan's multiple range test at p <0.05.
- 0) package 로 수행하였다. 모든 자료는 평균과 표준오차 또는 표준편차로 나타내었다. 수유단계별 평균의 차이는 일반선형모형 (Gerneralized Linear Model; GLM) 과 반복측정치에 적용하는 Duncan법 (Duncan's multiple range test of repeated measures)을 이용해 유의수준 p < 0.
- 모든 자료는 평균과 표준오차 또는 표준편차로 나타내었다. 수유단계별 평균의 차이는 일반선형모형 (Gerneralized Linear Model; GLM) 과 반복측정치에 적용하는 Duncan법 (Duncan's multiple range test of repeated measures)을 이용해 유의수준 p < 0.05를 기준으로 검증하였다.
이론/모형
- 모유영양아의 1일 트랜스지방산 섭취량은 본 연구에서 얻은 모유의 트랜스지방산 함량과 모유영양아의 모유 섭취량에 관한 자료 (Seol 등 1993)를 참고로 하여 추정하였다. 즉, 초유와 이행유의 섭취량은 상동 문헌의 분만 후 0.
- 모유의 총지질은 Folch등(1957)의 방법에 따라 중량 법으로 정량하였다. 즉, 시료의 약 20배가 되는 chloroform/ methanol 혼합용액 (2 : 1, v/v)으로 1시간동안 지질을 추출하였고, 여교지 (Whatman No.
- 상동 식사섭 취상태 조사 자료로부터 조사대상자들이 섭 취한 에너지, 지방, 단백질, 탄수화물 및 지방산 섭취량을 컴퓨터 이용 전문가용 영양평가 프로그램 (CAN-PRO 2.0) (Korean Nutrition Society 2003) 을 이용하여 산출하였다. 트랜스지방산 섭취량은 한국인 상용 가공식품의 트랜스지방산 함량에 관한 연구결과(Noh 등 2003)를 이용하였으며 이에 데이터가 없는 경우는 미국 농무성의 자료 (USDA 2004)를 활용하였다.
성능/효과
- 그러나 n6/n3 지방산 비율은 초유에서 유의하게 높았고 수유 기간이 경과하면서 낮아졌다. 18:2n6/18:3n3 지방산 비율은 초유에서 높은 경향이었으나 유의성은 보이지 않았다.
- 08%였다. 6종의 트랜스지방산 중에서 C18:ln9t 비율이 가장 높았으며, 초유에서는 총 트랜스지방산의 59.26%이었고, 이행유에서는 62.36% 이었으며, 성숙유에서 64.42%를 차지하였다. 총 트랜스지방산과 C18:ln9t 비율 모두 수유단계에 따른 차이는 없었다.
- 16이었다. n6/n3 비율은 수유단계별로 유의한 차이를 보였는바, 초유가 높았고 3개월 성숙유와는 유의한 차이를 보였다. 한편 18:2n6/18:3n3 비율은 초유는 18.
- 08%로 앞서 모유의 트랜스지방산 조성에서 언급한 바대로 서구인의 모유에 비해 낮았으며 수유단계에 따른 차이는 없었다. 그러나 모유영양아가 섭취하는 트랜스지방산의 에너지 비율 추정치는 초유 섭취 시에는 약 0.5% 수준이었으며, 이행유 섭취 시기에는 0.8% 정도이었고, 성숙유 섭취기간 중에는 1.1% 정도로 수유단계가 진행되면서 점차 증가하는 경향을 보였다. 성숙유 섭취 시의 트랜스지방산 에너지 비율은 WHO의 권고 수준인 1%와 근사하였다.
- 총 지질이나 중성지방과는 달리, 초유보다 이행유가 높은 경향을 보이면서 정점을 이루었고, 성숙유에 들어서면서 점차 낮아지는 추세를 보여 2개월 이후 성숙유는 이행유보다 유의하게 낮았고, 6개월 성숙 유는 또한 1개월 성숙유보다 유의성 있게 감소하였다. 그러나 절대 함량과는 달리, 총 지질에 대한 콜레스테롤의 비율은 초유가 2.2%로 가장 높았고, 이행유는 1.3%로 유의하게 낮아졌으며 , 1개월 성숙유는 0.8%로 더욱 낮아지는 경향을 보인이후로 0.8~0.9%의 동일한 비율을 유지하였다.
- 2 mg/dLS] 범위이었으며 이행유에서 가장 높았다. 그러나 총 지질 대비 콜레스테롤 비율은 초유가 가장 높았고 이후 감소했으나 성숙유 분비 기간 중에는 분만 후 6개월까지 동일한 비율이 유지되 었다.
- 한편 콜레스테롤 함량은, 중성지방과는 달리 , 이행유에서 가장 높았다. 그러나 총 지질에 대한 콜레스테롤의 비율은 초유에서 가장 높았고 성숙 유에서는 일정한 수준이 유지되었다. 이는 수유기간이 경과하면서 모유의 지방구가 커지기 때문이라 생각된다(Patton & Long 1978) .
- 97%의 범위이었고 총 포화지방산의 절반 이상(53%)을 점하였다. 다음으로 C14:0 함량이 성숙유 평균 7.38%로 많았고, 이어 C18:0 이 성숙유 평균 6.60%로 높았으며 , 이들 주요 지방산 함량도 모두 수유단계에 따른 차이를 보이지 않았다. 다음으로는, 중쇄지방산인 C12:0이 성숙유 평균 5.
- 60%로 높았으며 , 이들 주요 지방산 함량도 모두 수유단계에 따른 차이를 보이지 않았다. 다음으로는, 중쇄지방산인 C12:0이 성숙유 평균 5.88%의 함량을 보였으나 초유에서 3.59%로 가장 낮았고 이행유에서 유의하게 높아져 2개월 성숙유를 제외하고는 높은 수준이 유지되는 등 수유단계별로 유의성 있는 차이를 보였다. 기타 10종의 포화지방산 함량은 모두 각각 1% 미만이었다.
- 그러나 국내에서 수행된 수유부에 대한 선행연구 (Moon 등 1992; Lee 등 1993; Lim & Lee 1996)의 결과들보다는 높은 편이었다. 단백질 섭취량은 조사 기간 모두 K①RIs의 20~49세 수유부의 단백질 평균필요량 (Estimated Average Requirements; EAR)인 55 g를 상회하였으며, 에너지 섭취량과 같이, 분만 후 1개월에 높았다가 2월 및 3 개월에 낮아졌으며 6개월에 회복되는 경향을 보였다. 지방섭취량은 이금주 등(1993)이 보고한 29.
- 다음으로는 C16:l이 대략 3%를 상회하는 함량을 보였다. 모든 단일불포화지방산이 수유단계에 따른 차이를 보이지 않았으나 C241 만은 초유에서 유의하게 높았고 2개월 성숙유에서 낮아 유의한 차이를 보였다. 다가불포화지방산 함량은 초유는 15.
- 모유의 중성지방 함량은 초유는 L5 g/dL이고 이행유는 2.7 g/dL로 각각 총 지질 함량의 92.5%와 92.8%를 차지하였고, 성숙유는 1, 2, 3 및 6개월에 2.7~3.4 g/dL의 범위로 평균은 3.2 g/dL이었으며 총 지질의 93.3%이었다. 분만 후 기간에 따른 모유의 중성지방 함량의 변화는 총 지질 함량과 동일한 경향이었다.
- 1과 같았다. 모유의 총 지질 함량은 초유는 1.6 g/dL이었고, 이행유는 2.8 g/dL이었으며, 성숙 유는 1, 2, 3 및 6개월에 2.9~3.6 g/dLS] 범위로 평균은 3.3 g/dL이었다. 초유에 비해 이행유의 총 지질 함량은 증가하는 경향을 보였고, 1, 2 및 3개월 성숙유는 유의하게 높았으며 6개월에는 감소하는 추세를 보였다.
- 본 연구에서 나타난 총 트랜스지방산 함량은 Chen 등 (1995)의 보고한 0.1-17.2% 범위에 포함되었으나 낮은 수준이었고, 캐나다인 모유의 7, 19%(Innis & King 1999) 에 비해 크게 낮았고, 독일인 모유의 3.81%(Precht & Mclkkentin 1999)보다 역시 낮았으나, 프랑스인 모유의 1.9% (Chardigny 등 1985)와 근사하였다. 주요 트랜스지방산인 C18:ln9t 함량도 미국인 모유의 3.
- 본 연구에서 모유의 총 불포화지방산 함량은, 수유 단계에 따른 유의한 차이 없이, 이행유를 제외하고는 50%를 약간 상회하는 값을 보였다. 이러한 결과는 국내의 선행연구 자료 (Yoon 1983; Choi 등 1991; Lim & Huh 1994)와 근사하였다.
- 9% (Chen 등 1995)에 각각 1/3 내지 1/5 정도로 낮았다. 본 연구에서 모유의 트랜스지방산 함량이 낮은 수준을 보인 결과는 본 조사대상자의 트랜스지방산 섭취량이 낮은 수준이었음을 반증한다. 따라서 이들 수유부의 지방조직 내 트랜스지방산 함량도 낮은 상태이었을 것이라 추측할 수 있다.
- 본 연구에서 수유기간에 따른 모유의 중성지방 함량의 변화는 총 지질 함량의 변화와 동일한 추세를 보였다. 이는 모유 지질의 대부분이 중성지방인 점을 생각할 때 이해된다.
- 본 연구에서 추정된 모유영양아가 모유를 통해 섭취하는 트랜스지방산의 총 지방 섭취에 대한 비율은 초유, 이행유 및성숙유 섭취 시기 각각 1.89%, 1.78% 및 2.08%로 앞서 모유의 트랜스지방산 조성에서 언급한 바대로 서구인의 모유에 비해 낮았으며 수유단계에 따른 차이는 없었다. 그러나 모유영양아가 섭취하는 트랜스지방산의 에너지 비율 추정치는 초유 섭취 시에는 약 0.
- 수유단계별로 다가불포화지방산 함량 5] 다르지 않게 나타난 본 연구결과는 초유가 성숙유에 비하여 다가불포화지방산 함량이 높았다는 일부 선행연구 (Gibson & Kneebone 1981; Jansson 등 1981; Bitman 등 1983; Yoon 1983) 결과와 일치하지 않으나 역시 위에서 설명한 바대로 이러한 차이는 이해된다. 본 연구에서는 다만 C20:2, C20:3n3, C20:4n6, C22:2 및 C22:6n3 등 C20 이상의 장쇄다가불포화지방산 함량이 초유에서 유의하게 높았고 C18:2n6tl2c, C18:2n6cl2t의 트랜스지방산을 포함해 C18:3n3 등 C18의 다가불포화지방산은 초유에서 낮았다. 이러한 점은 영아초기에 C18의 다가불포화지방산보다는 C20 이상의 장쇄다가불포화지방산에 대한 요구가 높은 것이 아닌가 하는 점을 시사한다.
- 본 조사대상자 모유의 총 지질 함량은 수유단계별로 1.6~ 3.6 g/dL의 범위이었으며, 초유와 이행유를 거쳐 성숙 유에 이르면서 총 지질 함량이 유의하게 증가했다. 중성지방 함량은 1.
- 본 조사대상자 모유의 트랜스지방산은 초유, 이 행유, 성숙유 모두에서 C16:ln9t, C18:ln9t, C18:2n6tl2t, C18:2n6tl2c, C18:2n6cl2t, C18:2n6tllt등모두 6종이 확인되었다. 총 트랜스지방산 비율은 초유는 1.
- 본 조사대상자 모유의 포화지방산 비율은 이행유만 제외하고는 모두 50%에 약간 미치지 못하였고 불포화지방산 함량은 이행유를 제외하고는 전부 50%를 약간 상회하였다. 포화지 방산과 불포화지 방산 및 단일불포화지 방산과 다가불포화지방산 비율은 모두 수유단계에 따른 차이가 없었다.
- 본 조사대상자의 에너지 섭취량은 한국인 영양섭취기준 (Dietary Reference Intakes for Koreans; KDRIs) (Korean Nutrition Society 2005)의 20~29세와 30~ 49세 수유부의 에너지 필요추정량(Estimated Energy Requirements; EER) 인 2, 420 kcal 및 2, 220 kcal에 비해 분만 후 1개월은 근사하였으나 2 및 3개월은 상당히 낮았고 6개월에는 다소 회복되었으나 여전히 낮은 수준이었다. 그러나 국내에서 수행된 수유부에 대한 선행연구 (Moon 등 1992; Lee 등 1993; Lim & Lee 1996)의 결과들보다는 높은 편이었다.
- 단백질, 탄수화물 및 지방 에너지 비율은 각각 14%~17%와 58%~ 64% 및 21~27% 사이였다. 분만 후 1개월에는 탄수화물 에너지 비율이 높았으나, 6개월에는 지방 에너지 비율이 높았으며, 분만 후 1개월에는 다기불포화지방산 섭취량이 낮은 경향을 보였다. 트랜스지방산 섭취량은 분만 후 1, 2, 3 및 6개월에 2.
- 7% 사이였다. 분만 후 시기마다 지방산의 섭취량이나 에너지 비율에 유의한 차이는 없었다.
- 1% 정도로 추정되었다. 성숙유 섭취 때의 트랜스지방산 에너지 비율은 WHO의 권고수준인 1%에 달하였고, 본 조사대상자 수유부의 트랜스지방산 에너지 비율과 같은 수준이었다.
- 기타 10종의 포화지방산 함량은 모두 각각 1% 미만이었다. 이들 중에서 C10:0 함량은 초유에 가장 낮았고 1개월 성숙유에서 유의하게 높았던 반면에 장쇄지방산인 C20:0, C23:0 및 C24:0은 모두 초유에서 높았고 성숙유에서 낮아 유의한 차이를 보였다.
- 53 g/d이었다. 이러한 결과, 모유영양아의 트랜스지방산 섭취는 총 지방 섭취의 4.0%~4.5%이었고 에너지 섭취에 대한 비율은 초유, 이행유 및 성숙유 섭취 시기 각각 0.5%, 0.8% 및 1.1% 정도로 추정되었다. 성숙유 섭취 때의 트랜스지방산 에너지 비율은 WHO의 권고수준인 1%에 달하였고, 본 조사대상자 수유부의 트랜스지방산 에너지 비율과 같은 수준이었다.
- 53 g/d이었다. 이러한 결과, 모유영양아의 트랜스지방산 섭취량은 초유 섭취 시에 낮았고 성숙유 섭취 시에 높아 수유단계별로 유의한 차이를 보였다.
- 이러한 결과, 모유영양아의 하루 평균 트랜스지방산 추정섭취량은 초유 섭취 시에는 0.18 g/d이었고, 이행유 섭취 때는 0.29 g/d이었으며, 성숙유 시기에는 유의하게 증가해 0.53 g/d이었다. 이러한 결과, 모유영양아의 트랜스지방산 섭취는 총 지방 섭취의 4.
- 이러한 결과, 식사 지방의 P/M/S 비율은 분만 후 1개월에 0.2/0.6/1로 다가불포화지방산 섭취량이 가장 낮은 경향을 보였고 2개월과 3개월에는 다가불포화지방산 비가 0.4로 높아졌고 6개월에는 0.5로 더욱 증가하였다. 단일불포화지방산 비는 0.
- 이상의 본 연구결과를 통해 한국인 수유부의 트랜스지방산 섭취량이 서구인에 비해 높지 않으며, 모유의 트랜스지방산 함량도 서구인의 모유에 비해 낮은 수준이고, 따라서 모유영양아의 트랜스지방산 섭취량도 적은 편임을 알 수 있었다. 그러나 한국인의 식생활이 점차 서구화되고 지방 섭취량이 증가하고 있으므로 모유의 트랜스지방산 함량이 증가하지 않도록 수유여성은 트랜스지방산 섭취에 대해 주의해야 할 것이라 생각된다.
- 08%였다. 이중에서 C18:ln9t 함량이 초유, 이행유 및 성숙유 평균 각각 1.12%, 1.11% 및 1.34%로 가장 높았는바, 초유에서는 총 tFA의 59.26%이었으며, 이행유에서는 62.36%이었고, 성숙유에서는 64.42이었다. 총 tFA 함량과 주요 트랜스지방산인 C18:ln9t 함량은 수유단계에 따른 변화를 보이지 않았으나 C18:2n6tllc4 C18:2n6cllt는 초유에 유의하게 낮았고 수유기간이 경과하면서 증가하는 추세를 보였다.
- 역시 수유단계에 따른 차이를 보이지 않았다. 주요 단일불포화지방산은 C18:l로 성숙유 평균 30.29% 로서 단일불포화지방산의 대부분(87.2%)을 점하였다. 다음으로는 C16:l이 대략 3%를 상회하는 함량을 보였다.
- 주요 트랜스지방산은 아니나 C18:2n6tllc와 C18:2 n6cllt 함량이 초유에 유의하게 낮았고 수유기간이 경과하면서 증가하는 추세를 보인 점은 본 조사대상자의 트랜스지방산 섭취량이나 트랜스지방산의 에너지 비율이 초유 분비 기간에 낮은 경향을 보였던 점과 일치하였다.
- 역시 수유단계에 따른 차이는 없었다. 주요한 다가불포화지방산은 C18:2로 초유에서 12.44%이었고, 이행유에서는 12.71%이었으며 성숙유는 13.93%~16.61% 범위로 성숙유 평균은 14.94%로서 총 다가불포화지방산의 대부분 (84.9%)을 점하였다. 한편 다른 동물의 유즙에는 존재하지 않는 n3계 지방산인 C20:5 (EPA)와 C22:6 (DHA)은 초유에서 각각 0.
- 분만 후 기간에 따른 모유의 중성지방 함량의 변화는 총 지질 함량과 동일한 경향이었다. 즉, 초유에 비해 이행유는 증가하는 추세였고 1, 2 및 3개월 성숙유는 유의하게 높았고 6개월에 낮아지는 경향을 보였다.
- 추정하였다. 즉, 초유와 이행유의 섭취량은 상동 문헌의 분만 후 0.5개월 남녀 영아의 평균 섭취량인 532 mL/d를 기준하였고 성숙유 섭취량은 분만 후 1개월부터 6개월까지의 남녀아의 평균 섭취량인 741 mL/d를 사용하였다. 또한 트랜스지방산의 에너지 비율을 추정하는 데에는 1, 2, 및 3개월 성숙유의 평균 에너지 함량인 59.
- 3 g/dL이었다. 초유에 비해 이행유의 총 지질 함량은 증가하는 경향을 보였고, 1, 2 및 3개월 성숙유는 유의하게 높았으며 6개월에는 감소하는 추세를 보였다.
- 초유와 이행유 및 성숙유 모두에서 C16:ln9t, C18:ln9t, C18:2n6tl2t, C18:2n6tl2c, C18:2n6cl2t 및 C18: 2n6tl It 등 모두 6종의 트랜스지방산이 확인되었다. 총 tFA 함량은 초유는 1.
- 42이었다. 총 tFA 함량과 주요 트랜스지방산인 C18:ln9t 함량은 수유단계에 따른 변화를 보이지 않았으나 C18:2n6tllc4 C18:2n6cllt는 초유에 유의하게 낮았고 수유기간이 경과하면서 증가하는 추세를 보였다. 한편 C18:2n6tllt (conjugated linoleic acid) 함량은 초유에는 0.
- 초유와 이행유 및 성숙유 모두에서 C16:ln9t, C18:ln9t, C18:2n6tl2t, C18:2n6tl2c, C18:2n6cl2t 및 C18: 2n6tl It 등 모두 6종의 트랜스지방산이 확인되었다. 총 tFA 함량은 초유는 1.89%이었고, 이행유는 1.78%이었으며, 성숙유는 1.78~2.25% 범위로서 성숙유의 평균은 2.08%였다. 이중에서 C18:ln9t 함량이 초유, 이행유 및 성숙유 평균 각각 1.
- 총 불포화지방산 함량은 초유는 51.24%이었고, 이행유는 48.83%이었으며, 성숙유는 50.91~54.48%의 범위를 보여 성숙유의 평균은 52.34%이었다. 총 불포화지방산 함량은 수유단계에 따른 유의적인 차이가 없었다.
- 2 mg/dL21 범위이었다. 총 지질이나 중성지방과는 달리, 초유보다 이행유가 높은 경향을 보이면서 정점을 이루었고, 성숙유에 들어서면서 점차 낮아지는 추세를 보여 2개월 이후 성숙유는 이행유보다 유의하게 낮았고, 6개월 성숙 유는 또한 1개월 성숙유보다 유의성 있게 감소하였다. 그러나 절대 함량과는 달리, 총 지질에 대한 콜레스테롤의 비율은 초유가 2.
- 확인되었다. 총 트랜스지방산 비율은 초유는 1.89%이었고. 이행유는 1.
- 7%이었다. 탄수화물 섭취량은 273~362 g/d 사이였고 섭취량이 가장 높은 1개월은 가장 낮은 2개월과 유의한 차이를 보였다. 탄수화물 에너지 비율은 55.
- 탄수화물 섭취량은 273~362 g/d 사이였고 섭취량이 가장 높은 1개월은 가장 낮은 2개월과 유의한 차이를 보였다. 탄수화물 에너지 비율은 55.8%~ 62.1% 범위이었으며 1개월에 탄수화물 의존도가 가장 높았다. 지방 섭취량은 55-66 g/d 사이였으며 수유단계에 따른 변화는 없었다.
- 분만 후 1개월에는 탄수화물 에너지 비율이 높았으나, 6개월에는 지방 에너지 비율이 높았으며, 분만 후 1개월에는 다기불포화지방산 섭취량이 낮은 경향을 보였다. 트랜스지방산 섭취량은 분만 후 1, 2, 3 및 6개월에 2.3~2.8 g/d 범위로, 지방 섭취에 대한 비율은 4.0%~4.5%이었고, 에너지 섭취에 대한 비율은 0.8-1.2% 로 WHO 권고수준인 1% 전후이었다.
- 포화지 방산과 불포화지 방산 및 단일불포화지 방산과 다가불포화지방산 비율은 모두 수유단계에 따른 차이가 없었다. 그러나 중쇄지방산인 C10:0과 C12:0 비율과 C18:3n3 지방산은 초유에서 낮았으며, 반대로 장쇄포화지방산인 C20:0, C23:0 및 C24:0 및 장쇄단일불포화지방산인 C24:l 및 장 쇄다가 불포화지방산 인 C20:2, C20:3n3; C20:4n6, C22:2 및 C22:6n3은 초유에서 높았다.
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