목적: 대한위암학회 정보전산위원회는 국내 위암의 임상병리학적 양상과 치료 방법에 대한 시대적 변화를 파악하고자 2004년에 위암으로 수술받은 환자들에 대하여 전국조사를 실시하였다. 대상 및 방법: 2004년에 위암으로 수술받은 환자들의 자료를 57개 병원으로부터 수집하였으며, 2002년에 보고되었던 1995년과 1999년의 자료와 비교하였다. 14개 항목(성별, 나이, 위암의 위치와 크기, 육안형, 접근방법, 근치도, 수술종류, 재건술, 국제보건기구 분류 및 Lauren 분류, UICC 병기분류, 전이 및 절제림프절 개수)이 분석되었다. 연중 시행하는 위암수술 규모에 따라 57개 병원을 네 군(1군, <100; 2군, ${\geq}100$ 및 <200; 3군, ${\geq}200$ 및 <500; 4군, ${\geq}500$)으로 나누어 임상항목들을 군간에 비교하였다. 결과: 2004년에 위암으로 수술받은 환자들 11,293명의 자료가 57개 병원으로부터 수집되었다. 남녀비는 2.05:1(7,586/3,705)이었고, 평균 연령은 58.0세였다. 호발연령분포에 있어서 남녀 모두 최근으로 올수록 증가하는 양상을 보였다. 조기위암의 비율은 2004년에 47.4%로 1995년의 28.6%, 1999년의 32.8%에 비해 증가하였다. 절제림프절의 평균개수는 34.0개(1군 32.8개, 2군 34.0개, 3군 36.1개, 4군 32.9개)였다. 결론: 조기위암이 1995년과 1999년에 비해 2004년에 증가하였다. 절제림프절 개수로 볼 때 위암 수술은 병원규모에 무관하게 적정 림프절 절제를 동반한 수술이 이루어지고 있었다. 향후 이 보고가 위암의 진료 및 연구의 참고자료로 활용되기를 기대한다.
목적: 대한위암학회 정보전산위원회는 국내 위암의 임상병리학적 양상과 치료 방법에 대한 시대적 변화를 파악하고자 2004년에 위암으로 수술받은 환자들에 대하여 전국조사를 실시하였다. 대상 및 방법: 2004년에 위암으로 수술받은 환자들의 자료를 57개 병원으로부터 수집하였으며, 2002년에 보고되었던 1995년과 1999년의 자료와 비교하였다. 14개 항목(성별, 나이, 위암의 위치와 크기, 육안형, 접근방법, 근치도, 수술종류, 재건술, 국제보건기구 분류 및 Lauren 분류, UICC 병기분류, 전이 및 절제림프절 개수)이 분석되었다. 연중 시행하는 위암수술 규모에 따라 57개 병원을 네 군(1군, <100; 2군, ${\geq}100$ 및 <200; 3군, ${\geq}200$ 및 <500; 4군, ${\geq}500$)으로 나누어 임상항목들을 군간에 비교하였다. 결과: 2004년에 위암으로 수술받은 환자들 11,293명의 자료가 57개 병원으로부터 수집되었다. 남녀비는 2.05:1(7,586/3,705)이었고, 평균 연령은 58.0세였다. 호발연령분포에 있어서 남녀 모두 최근으로 올수록 증가하는 양상을 보였다. 조기위암의 비율은 2004년에 47.4%로 1995년의 28.6%, 1999년의 32.8%에 비해 증가하였다. 절제림프절의 평균개수는 34.0개(1군 32.8개, 2군 34.0개, 3군 36.1개, 4군 32.9개)였다. 결론: 조기위암이 1995년과 1999년에 비해 2004년에 증가하였다. 절제림프절 개수로 볼 때 위암 수술은 병원규모에 무관하게 적정 림프절 절제를 동반한 수술이 이루어지고 있었다. 향후 이 보고가 위암의 진료 및 연구의 참고자료로 활용되기를 기대한다.
Purpose: To investigate the characteristics and chronological changes of gastric cancer in Korea, the Information Committee of the Korean Gastric Cancer Association performed nationwide survey for 2004. Materials and Methods: The data on patients who underwent gastric cancer surgery in 2004 were col...
Purpose: To investigate the characteristics and chronological changes of gastric cancer in Korea, the Information Committee of the Korean Gastric Cancer Association performed nationwide survey for 2004. Materials and Methods: The data on patients who underwent gastric cancer surgery in 2004 were collected from 57 institutes and compared with those of 1995 and 1999 which were reported in 2002. Fourteen factors (sex, age, tumor location and size, gross type, approach to operation, radicality, operative method, reconstruction method, WHO and Lauren classification, UICC stage, and numbers of positive and retrieved lymph nodes) were analyzed. According to the annual number of gastric cancer operations, 57 institutes were divided into 4 groups (group 1, <100; 100 ${\leq}$ group 2 < 200 operations; 200 ${\leq}$ group 3 < 500 operations; group 4, ${\geq}500$). Results: Data on 11,293 patients were collected. The sex ratio (M : F) was 2.05 : 1 (7,586/3,705). The mean age was 58.0 years old. The age of highest incidence in both male and female has increased recently. The proportion of early gastric cancer has increased from 28.6% in 1995 and 32.8% in 1999 to 47.4% in 2004. The mean number of retrieved lymph nodes was 34.0 (32.8, 34.0, 36.1, and 32.9 for group 1, 2, 3, and 4 respectively). Conclusion: Early gastric cancer has increased in 2004 compared to 1995 and 1999. Gastric cancer surgery seems to be performed with acceptable quality in view of number of retrieved lymph nodes. These data presented in nationwide survey could be used as a fundamental resource for gastric cancer in Korea.
Purpose: To investigate the characteristics and chronological changes of gastric cancer in Korea, the Information Committee of the Korean Gastric Cancer Association performed nationwide survey for 2004. Materials and Methods: The data on patients who underwent gastric cancer surgery in 2004 were collected from 57 institutes and compared with those of 1995 and 1999 which were reported in 2002. Fourteen factors (sex, age, tumor location and size, gross type, approach to operation, radicality, operative method, reconstruction method, WHO and Lauren classification, UICC stage, and numbers of positive and retrieved lymph nodes) were analyzed. According to the annual number of gastric cancer operations, 57 institutes were divided into 4 groups (group 1, <100; 100 ${\leq}$ group 2 < 200 operations; 200 ${\leq}$ group 3 < 500 operations; group 4, ${\geq}500$). Results: Data on 11,293 patients were collected. The sex ratio (M : F) was 2.05 : 1 (7,586/3,705). The mean age was 58.0 years old. The age of highest incidence in both male and female has increased recently. The proportion of early gastric cancer has increased from 28.6% in 1995 and 32.8% in 1999 to 47.4% in 2004. The mean number of retrieved lymph nodes was 34.0 (32.8, 34.0, 36.1, and 32.9 for group 1, 2, 3, and 4 respectively). Conclusion: Early gastric cancer has increased in 2004 compared to 1995 and 1999. Gastric cancer surgery seems to be performed with acceptable quality in view of number of retrieved lymph nodes. These data presented in nationwide survey could be used as a fundamental resource for gastric cancer in Korea.
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문제 정의
(3) 그리고 대한위암학회에서 2004년의 전국적 위암 정보를 다시 수집하게 되었다. 이를 통하여 국내 위암 환자의 임상병리학적 양상과 치료 방법에 대한 시대적 변화를 파악하고자 하였다.
제안 방법
수집된 자료를 대상으로 연도별 위암의 변화 양상을 알아보기 위하여 2002년에 보고된 1995년과 1999년의 전국 위암 등록사업 결과를 참조하였다.(3) 또한 각 병원에서 보내온 자료를 토대로 연중 시행하는 위암수술이 100예 미만인 병원(1군), 100 이상 200예 미만인 병원(2군), 200 이상 500예 미만인 병원(3군), 500예 이상의 수술을 시행하는 병원(4군) 등 네 군으로 나누어 각 임상적 특징을 분석하였다. 자료의 정리는 병원별로 Microsoft excel file, Microsoft access file, SPSS file 등으로 보내온 자료를 규합하여 정리 하였다.
5인치 디스켓을 보내 회원소속기관에서 2004년 위암으로 수술받은 환자들의 자료를 모집하였다. 데이터베이스의 항목으로 일련번호, 병원명, 성별, 나이, 위암의 위치와 크기, 육안형, 접근방법(개복 또는 복강경), 근치도, 수술종류, 재건술, 국제보건기구 분류 및 Lauren 분류, UICC 병기분류, 전이 및절제림프절 개수를 조사하였다. 객관적 유효성을 위하여 기재 사항에 오류가 있을 경우 해당 항목을 삭제하거나 증례 자체를 삭제하였다.
(3) 또한 각 병원에서 보내온 자료를 토대로 연중 시행하는 위암수술이 100예 미만인 병원(1군), 100 이상 200예 미만인 병원(2군), 200 이상 500예 미만인 병원(3군), 500예 이상의 수술을 시행하는 병원(4군) 등 네 군으로 나누어 각 임상적 특징을 분석하였다. 자료의 정리는 병원별로 Microsoft excel file, Microsoft access file, SPSS file 등으로 보내온 자료를 규합하여 정리 하였다. 통계적 분석은 SPSS 12.
대상 데이터
57개 병원에서 수집된 2004년에 위암으로 수술받은 환자의 총 수는 11,293명이었다. 이는 이전 조사에서 1995년 5,380명과 1999년 6,772명에 비해 크게 증가하였다.
수집된 자료를 대상으로 연도별 위암의 변화 양상을 알아보기 위하여 2002년에 보고된 1995년과 1999년의 전국 위암 등록사업 결과를 참조하였다.(3) 또한 각 병원에서 보내온 자료를 토대로 연중 시행하는 위암수술이 100예 미만인 병원(1군), 100 이상 200예 미만인 병원(2군), 200 이상 500예 미만인 병원(3군), 500예 이상의 수술을 시행하는 병원(4군) 등 네 군으로 나누어 각 임상적 특징을 분석하였다.
전국적 위암등록사업의 일환으로 대한위암학회 정보전 산위원회에서 대한위암학회 회원에게 전자우편 및 3.5인치 디스켓을 보내 회원소속기관에서 2004년 위암으로 수술받은 환자들의 자료를 모집하였다. 데이터베이스의 항목으로 일련번호, 병원명, 성별, 나이, 위암의 위치와 크기, 육안형, 접근방법(개복 또는 복강경), 근치도, 수술종류, 재건술, 국제보건기구 분류 및 Lauren 분류, UICC 병기분류, 전이 및절제림프절 개수를 조사하였다.
성능/효과
군별 위암의 위치에서 네 군 모두 위하부, 위 중부, 위 상부, 전체 위 순이었다(Table 14).(3) 군별 수술방법에서 4군은 다른 군에 비해 위전절제술의 비율 (26.1%)이 높았다(Table 15). 군별 침습깊이에서 전 군에서 T1의 비율이 높았다(Table 16).
(3) 군별 환자의 평균연령은 1군은 60.6±11.7세, 2군은 58.4±12.0세, 3군은 58.3±11.6세 그리고 4군은 56.9±12.0세였다.
8%)였는데 이 순서는 1995년과 1999년과 차이를 보이지 않았다 (Table 2).(3) 상부 위암의 비율은 1995년 11.2% 그리고 1999년 12.5%에 비해 증가하였다. 연령별로 호발 부위를 나누어 보면 1995년과 1999년 그리고 2004년 모두 고령일수록 위하부에 호발하고, 젊은 연령일수록 고령에 비해 위 중부 및위 상부의 비율이 높았다(Table 3).
5%)였다(Table 10).(3) 연령 별로 병기를 분석하였을 때 모든 연령층에서 Ia 병기의 비율이 가장 높았다. 이는 1999년과는 비슷하나, 1995년에는 30세 이하의 연령층과 70세 이상의 연령층에서 IV 병기의 비율이 상대적으로 높았던 것과 차이를 보인다(Table 11).
시대적 변화에 있어 특징적으로 연령이 점차로 고령화 경향을 보였다. 또한 전체적으로 조기위암의 비율이 증가하였고, 진행위암에서도 T3나 T4가 감소하였다. 이러한 현상은 일반 국민들 사이에서 위암에 대한 관심이 증가하고 건강검진 등 위내시경 검사에 의한 조기 발견 프로그램이 발전한 것이 그 원인이 될 수 있을 것이다.
5%에 비해 증가하였다. 연령별로 호발 부위를 나누어 보면 1995년과 1999년 그리고 2004년 모두 고령일수록 위하부에 호발하고, 젊은 연령일수록 고령에 비해 위 중부 및위 상부의 비율이 높았다(Table 3).(3)
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