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NTIS 바로가기대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.11 no.1, 2007년, pp.67 - 71
신헌규 (성균관대학교 의과대학 강북삼성병원 정형외과학교실) , 최재열 (성균관대학교 의과대학 강북삼성병원 정형외과학교실) , 이지원 (성균관대학교 의과대학 강북삼성병원 정형외과학교실)
Purpose: To evaluate clinical results of the 5th proximal metatarsal intraarticular fracture (Zone I) with displacement treated operatively and to evaluate predisposing factors of the 5th proximal metatarsal fracture (Zone I). Materials and Methods: 11 patients treated for the 5th proximal metatarsa...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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제5 중족골의 기저부이 골절은 크게 어떻게 분류할 수 있는가? | Jones 골절은 1902년 Jones가 제5 중족골 기저부의 골절 6예를 예로 들어 다른 중족골이 직접적인 외상에 의하여 발생하는 것과는 달리 이 골절은 족저굴곡과 내번으로 인한 간접적인 힘으로 인해 발생한다고 보고한데서 그 명칭이 유래하였다8). 제5 중족골의 기저부에 발생하는 비교적 흔한 골절양상을 구역에 따라 3가지로 나눌 수 있으며 경상 돌기의 견열 골절, 골단-골간단 이행부의 Jones 골절, 간부 피로 골절로 분류한다2). 발병률은 제1 구역이 93%로 가장 많으며, 제2 구역은 4%, 제3 구역은 3%로 발병률이 낮다고 보고되고 있다3). | |
제5 중족골 제1 구역 골절의 일반적인 치료법에는 무엇이 있는가? | 제5 중족골 제1 구역 골절은 족저근막 또는 단비골건의 견열에 의해 일어나는 것으로 Kavanaugh 등9)은 보고하였고 골절부위가 족저근막의 외측지대의 정지부이기 때문에 안정적이며 전위가 거의 안된다3,11). 치료는 보존적 치료에서부터 수술적 치료까지 다양한 치료방법들이 소개되어져 왔고 양호한 결과를 얻고 있지만 지연유합, 불유합, 재골절로 인한 치료기간의 연장, 사회활동의 장애 등이 아직까지 문제점으로 남아있다4,5,10). Dameron2)은 제 5중족골 기저부의 골절환자 100예에서 3주 후에 골유합이 되었고, 20예의 근위 골간단 골절환자 중 15예에서 보존적 방법을 통한 치료에서 12예에서 수상 후 2개월부터 1년 사이에 골유합 소견이 관찰 되었으며, 3예에서 지연유합과 5예에서 불유합이 발생하였다고 보고하였다. | |
제5 중족골 기저부의 골절 유발인자에는 무엇이 있는가? | 하지만 제1 구역 골절 중 전위되거나 관절 내 골절인 경우 수술적 치료를 권하는 저자들도 있으며4,5,13,14) 관절면 침범이 30% 이상인 경우에 수술적 치료를 하여 제5 중족-입방관절의 퇴행성 관절염의 발생을 줄여야 한다는 저자도 있다11). 그리고 운동활동, 요내반족, 전족부의 외반과 내전 등이 제5 중족골 기저부의 골절의 유발인자로 보고되고 있다5). 이에 저자들은 제5 중족골 기저부의 골절 중 1구역에 발생한 골절을 중심으로 본원에서 치료한 결과와 유발인자를 평가하여 보고하고자 한다. |
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