[논문]초음파하 극상근 석회화 건염 주사 요법

남기영; 문영래; 양경호

초음파하 극상근 석회화 건염 주사 요법
Injection Therapy for Calcific Tendinitis of Shoulder Under the Sonographic Guidance 원문보기

대한정형외과 초음파학회지 = The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society, v.1 no.1, 2008년, pp.10 - 13

남기영 (조선대학교 의과대학 정형외과학교실) , 문영래 (조선대학교 의과대학 정형외과학교실) , 양경호 (조선대학교 의과대학 정형외과학교실)

초록
AI-Helper

서론: 견관절 주변에 발생한 석회화 건염에 대한 초음파하에서 주사 요법을 시행하고 결과를 판정하고자 하였다. 대상 및 방법: 증상이 있는 35세에서 64세 사이의 견관절 석회화 건염 12예를 대상으로 하였으며 초음파하에서 석회화 부위에 18 guage 바늘을 이용하여 천공 후 주변부에 증식 요법 주사제를 주입하였다. 결과: 전례에서 통증의 감소와 제한이 없는 운동 기능 회복을 관찰할 수 있었다. 결론: 초음파하에서 시행되는 주사 요법은 석회화 건염에서 심한 통증을 가지게 되는 시기에 효과적으로 이용할 수 있는 술식 중 하나로 보인다.

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: To evaluate the efficiency of needling and injection technique without steroid for symptomatic calcific tendinitis of the shoulder. Material and Methods: We chose 12 symptomatic calcific tendinitis patients, whose ages ranged from 35 to 64. Procedure ware dry needling and injection of prolotherapic agent near the lesion. Results: All the case revealed prominent improvement without limitation of shoulder function, especially in active painful stage. Conclusion: Sonographic injection technique for calcific tendinitis would be one of the good modality not only for symptomatic relieve but also good functional recovery.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 상태에 대한 비수술적 요법은 강력한 진통 소염제 투여, 주사요법, 체외 충격파 요법 등이 사용되고 있다. 본 연구에서는 초음파하에서 극상근의 석회화 부위에 대한 천공 후 주사 요법을 시행하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

제안 방법

시술은 먼저 초음파를 이용하여 병변의 위치를 파악한 후 포타딘을 이용한 전 처치를 시행하였다. 주사 방식은 초음파 하에서 견봉하 공간에 18 guage 주사 바늘을 삽입하고 극상근을 통과하여 석회화 침착부위에 대한 천공을 시행 후 증식 요법제 9.
시술은 먼저 초음파를 이용하여 병변의 위치를 파악한 후 포타딘을 이용한 전 처치를 시행하였다. 주사 방식은 초음파 하에서 견봉하 공간에 18 guage 주사 바늘을 삽입하고 극상근을 통과하여 석회화 침착부위에 대한 천공을 시행 후 증식 요법제 9.5 ml 를 주사하였다(Fig. 1). 치료효과의 판정은 시술 전후의 통증에 대한 시각 점수 척도(VAS, visual analogue scale)와 견관절 운동 범위를 측정하여 비교하였다.

대상 데이터

2007년 9월부터 2008년 1월까지 견관절에 발생한 급성 석회화 건염 12예의 환자를 대상으로 하였으며 남자 4예, 여자 8예 이었다. 평균 유병 기간은 3개월(1일~9개월)이었고 연령은 35세에서 64세로 평균 52세였으며 발생부위는 우측이 7예로 많았다.
호발 연령에 대해서 Uhthoff¹⁹⁾는 4,50대에서 호발한다고 하였고 본 연구에서도 평균 52세였다. 석회질 침착의 위치에 대해서 Plenk¹⁵⁾는 82%가 극상근 건에 위치한다고 하였으며 본 연구의 대상에서는 선택 편향을 방지하기 위하여 극상근 주변에 발생한 예만으로 한정 하였다.

데이터처리

치료효과의 판정은 시술 전후의 통증에 대한 시각 점수 척도(VAS, visual analogue scale)와 견관절 운동 범위를 측정하여 비교하였다.

성능/효과

. 본 연구에서 초음파에서 병변을 확인하고 주변부에 주사함으로써 (Fig. 2) 시술 후 모든 례에서 증상의 완화와 기능의 개선을 얻을 수 있었다. 스테로이드 주사는 건염, 점액낭염, 충돌 증후군 등에서 자주 사용되는데 통증을 감소시키는 효과를 나타내는 반면¹⁴⁾ 주사 후 최소 2주간은 건의 강도를 감소시키는 현상이 나타날 수 있는 것으로 알려져 있다⁸⁾.
본 연구에서는 증식요법 단독으로도 부작용을 최소화하여 효과를 극대화 시킬 수 있었으며 통증의 감소와 견관절 운동범위의 회복을 관찰할 수 있었다.
6(0~2)이었다. 시술 전 견관절 운동 범위는 굴곡이 평균 100도, 외회전이 평균 50도, 내회전이 평균 제3 요추의 극돌기, 외전이 평균 90도 정도로 제한되었으나 시술 후 견관절 운동 범위는 굴곡이 평균 170도, 외회전이 70도, 내회전이 제 12흉추의 극돌기, 그리고 외전은 150도로 회복되었다.
통증의 정도는 12예 모두에서 감소하였는데 시술 전 VAS는 평균 8.7(8~10)이었고 시술 후 평균 0.6(0~2)이었다. 시술 전 견관절 운동 범위는 굴곡이 평균 100도, 외회전이 평균 50도, 내회전이 평균 제3 요추의 극돌기, 외전이 평균 90도 정도로 제한되었으나 시술 후 견관절 운동 범위는 굴곡이 평균 170도, 외회전이 70도, 내회전이 제 12흉추의 극돌기, 그리고 외전은 150도로 회복되었다.

후속연구

석회화 건염에서 심한 통증을 가지게 되는 시기에 석회질 천공 후 증식요법 주사제를 주입시 초음파 기기를 도입하는 것은 정확하고 효과적인 결과를 얻는데 도움을 줄 수 있을 것으로 보인다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	회전근 개 건염에 대한 비수술적 요법은 무엇이 있는가?	회전근 개 건염은 견관절의 극심한 통증을 유발하고 기능에 제한을 주는 질환이다. 본 상태에 대한 비수술적 요법은 강력한 진통 소염제 투여, 주사요법, 체외 충격파 요법 등이 사용되고 있다. 본 연구에서는 초음파하에서 극상근의 석회화 부위에 대한 천공 후 주사 요법을 시행하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
	회전근 개 건염은 어떠한 질환인가?	회전근 개 건염은 견관절의 극심한 통증을 유발하고 기능에 제한을 주는 질환이다. 본 상태에 대한 비수술적 요법은 강력한 진통 소염제 투여, 주사요법, 체외 충격파 요법 등이 사용되고 있다.
	견관절 석회화 건염의 발생원인으로 알려진 것은 무엇인가?	견관절 석회화 건염의 발생원인은 명확하게 규명되어 있지 않지만 석회화 침착후에 흡수 과정에서 동통이 야기된다고 알려져 있고18) 또한 석회화 침착의 진행 과정상 심한 증상이 유발되는 시기인 급성기에는 조직학적으로 거대세포의 식작용과 부종이 관찰되며 이때 건 내부의 압력증가로 심한 통증이 유발되는 것으로 알려져 있다7,9).

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증

초음파하 극상근 석회화 건염 주사 요법
Injection Therapy for Calcific Tendinitis of Shoulder Under the Sonographic Guidance 원문보기

초록
AI-Helper

Abstract ▼ AI-Helper

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

제안 방법

대상 데이터

데이터처리

성능/효과

후속연구

질의응답

이 논문을 인용한 문헌

저자의 다른 논문 :

관련 콘텐츠

원문 보기

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

선택된 텍스트

연합인증

초음파하 극상근 석회화 건염 주사 요법 Injection Therapy for Calcific Tendinitis of Shoulder Under the Sonographic Guidance 원문보기

초록 용어보기논문에서 용어와 풀이말을 자동 추출한 결과로, 시범 서비스 중입니다. AI-Helper

Abstract ▼ AI-Helper

주제어

AI 본문요약 엑셀 다운로드 AI-Helper

문제 정의

제안 방법

대상 데이터

데이터처리

성능/효과

후속연구

질의응답

이 논문을 인용한 문헌

저자의 다른 논문 :

남기영 (5) 문영래 (52)

관련 콘텐츠

원문 보기

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

선택된 텍스트

초음파하 극상근 석회화 건염 주사 요법
Injection Therapy for Calcific Tendinitis of Shoulder Under the Sonographic Guidance 원문보기

초록
AI-Helper

AI 본문요약
AI-Helper