[논문]노인의 기초 체력 향상을 위한 PNF 기법 적용

한진태; 배성수

노인의 기초 체력 향상을 위한 PNF 기법 적용
Literature review of PNF application for improvement of fitness in the elderly 원문보기

대한고유수용성신경근촉진법학회지 = Journal of Korea Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Association, v.6 no.1, 2008년, pp.27 - 32

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : The purpose of this study is to review of effect of the PNF application for improvement of the basic physical fitness in the elderly. Methods : By using internet, we research the PubMed, Science Direct, KISS, DBpia and the article on the effect of PNF. We selected the article between 1970 and 2007. Key words were PNF, Exercise, Elderly. Results : PNF refers to any of several post-isometric relaxation stretching techniques in which a muscle group is passively stretched, then contracts isometrically against resistance while in the stretched position, and then is passively stretched again through the resulting increased range of motion. Most PNF techniques employ isometric agonist contraction/relaxation where the stretched muscles are contracted isometrically and then relaxed. The most common PNF techniques are CR, HR, CRAC, HR-AC, AC. PNF exercise effected on the muscular strength and flexibility and balance and ROM in the elderly. Conclusion : PNF is a safety and effective exercise to improve the muscular strength and flexibility and balance and ROM in the elderly. Therefore, we suggest that PNF need to generalize for the elderly.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

고유수용성 신경근 촉진법은 노인들의 신체적, 정서적 능력을 감안하여 볼 때 상해로부터 안정적일 뿐만 아니라 특정 장소나 기구에 제약 없이 실시할 수 있는 장점이 있다. 따라서 본 연구는 안전하고 적용하기 쉬운 고유수용성 신경근 촉진법 적용이 노인들의 기초 체력에 효과적인 방법인지 문헌 고찰을 해보고자 한다.
일상생활과 밀접한 근력, 유연성, 민첩성, 그리고 유산소성 지구력과 같은 신체적 기능과 슬관절의 근력과 근지구력은 노인의 well-being 생활에 중요한 기초가 된다. 본 연구는 이러한 노인들의 기초 체력 향상에 도움이 되는 많은 운동 중 현재 물리 치료 분야에서 많이 쓰이고 있는 고유수용성 신경근 촉진법 적용이 노인들의 근력과 유연성 등과 같은 기초 체력에 미치는 효과에 대한 연구들을 조사 하였다. 최근 들어 사회적으로 급격히 부각되고 있는 고령화문제는 국가나 가정차원의 의료비 지출에 따른 경제적 손실 이외에도 한 개인의 소외감과 상실감을 전체 사회에 확산시키는 결과를 초래한다는 점에서 그 해소 방안에 대한 연구들이 시급한 실정이다.
인터넷을 이용하여 PubMed, Science Direct, KISS, DBpia를 검색하여 고유수용성 신경근 촉진법에 대한 효과를 보고한 논문을 검색하였다. 1970년부터 2007년 사이의 국내외 논문들 중 연구 목적에 충족한 것을 선택하였다.

제안 방법

1970년부터 2007년 사이의 국내외 논문들 중 연구 목적에 충족한 것을 선택하였다. 검색어는 PNF, Exercise, Elderly로 하였다.
치료 계획은 환자가 참여하여 결정하게 한다. 평가와 재평가를 하여 변화된 것을 환자가 알게 한다. 치료 자세를 바꾸어서 동작과 활동을 유도하고, 기능적인 동작과 관련된 반복 훈련이 필요하다.

대상 데이터

인터넷을 이용하여 PubMed, Science Direct, KISS, DBpia를 검색하여 고유수용성 신경근 촉진법에 대한 효과를 보고한 논문을 검색하였다. 1970년부터 2007년 사이의 국내외 논문들 중 연구 목적에 충족한 것을 선택하였다. 검색어는 PNF, Exercise, Elderly로 하였다.

성능/효과

처음에는 수동으로, 보조적으로, 아주 약한 저항을 주고, 마지막에는 능동으로 하게 한다. 넷째, 강조의 타이밍(timing for emphasis)은 약한 분절을 촉진하기 위해 강한 분절을 이용한다. 이용할 시너지를 선택한다.
근육의 정적 수축 활동 후에는 필히 과제지향운동을 적용하여 상호지배가 일어나도록 해야된다. 다섯째, 안정적 반전(stabilizing reversal)은 정적(static) 근활동들은 한 시너지 활동에서 다른 시너지 활동으로 변화 시에 촉진된다. 손을 옮길 때는 다른 시너지가 계속적으로 일하도록 한다.
즉 구심성 근 활동을 강화하려고 하면 이것을 먼저 할 수 있고, 만약에 원심성 근 활동을 강조하려고 하면 이것을 먼저 할수 있다. 셋째, 율동적 개시(rhythmic initiation)는 율동적이고 과제지향적인 운동들은 환자가 독립적으로 행할 수 있도록 하기위해 시작할 때는 먼저 필요한 만큼 보조를 해주지만 점차적으로 보조력을 줄여나간다. 처음에는 수동으로, 보조적으로, 아주 약한 저항을 주고, 마지막에는 능동으로 하게 한다.
이것은 시각적 가중을 충분히 이용하는 것이 된다. 셋째, 환자의 신체 전체를 이용한 기능적 치료접근이다. 치료 시 항상 일상생활 동작과 관련된 치료접근이 필요하다.
손을 옮길 때는 다른 시너지가 계속적으로 일하도록 한다. 여섯째, 율동적 안정화(rhythmic stabilization)는 치료사의 양 손은 주동근 시너지와 길항근 시너지 즉 양쪽 시너지가 동시에 활동하도록 하고 환자는 이완함이 없어야 한다. 일곱째, 유지-이완(hold-relax)은 정적인 저항에 대항해서 정적 수축을 유발시키는 것이고, 유지-이완 기법의 목적은 저항에 대항해서 정적 위치를 유지하도록 하는 것이다.
여섯째, 율동적 안정화(rhythmic stabilization)는 치료사의 양 손은 주동근 시너지와 길항근 시너지 즉 양쪽 시너지가 동시에 활동하도록 하고 환자는 이완함이 없어야 한다. 일곱째, 유지-이완(hold-relax)은 정적인 저항에 대항해서 정적 수축을 유발시키는 것이고, 유지-이완 기법의 목적은 저항에 대항해서 정적 위치를 유지하도록 하는 것이다. 유지-이완 기법은 주로 느린 연축근섬유를 강화, 보충하는 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	노인의 신체적 변화 중 근골격계 변화에는 어떤 것들이 있는가?	노인의 신체적 변화 중 근골격계 변화에는 근섬유의 수와 크기가 감소되는 근위축(Payton과 Poland, 1983)과 지방물질 대신에 섬유소성 조직으로 골격근이 대치되는 근 약화가 있으며(Maclennan 등, 1980), 하지 근력은 약 40%의 감소를 보인다(Wolfson 등 1995; Anniansson, 1986). 신경계의 변화는 20세부터 시작되는데, 중추신경계의 신경전도 속도가 1년에 0.
	고유수용성 신경근 촉진법의 기본원리 중 구두 자극을 이용하는 것에 대해 자세히 설명하시오.	셋째, 구두자극을 이용한다. 목소리를 조절하여 특별한 반응을 이끌어낸다. 목소리의 강한 톤은 최대반응, 부드러운 톤은 이완을 일으키게 됨으로 예비적인 구두명령은 매우 분명하게 하며, 시범과 시각적인 신호를 결합하여 행함으로 환자가 혼동하지 않도록 하며, 동작 명령은 짧고, 정확하게 하며 즉각적인 활동이 일어나도록 해야된다.
	고유수용성 신경근 촉진법의 철학은 무엇인가?	고유수용성 신경근 촉진법의 철학은 첫째, 긍정적인 접근(positive approach)이다. “환자가 가지고 있는 능력이 무엇인가?”, “할 수 있는 활동이 무엇인가?”, “환자가 필요한 도움이 무엇인가?”를 찾는것이며 치료의 시작은 강한 쪽을 나중에 한다. 통증 유발은 피한다. 환자 치료에 있어서 편견과 선입견을 버리고 열린 마음으로 접근한다. 둘째, 은폐되어 있는 기능을 촉진한다. 쉬운 운동 치료부터 치료하고 상황이 발전되면 더 복잡하고 어려운 운동과 활동으로 접근한다. 그리고 집중적인 훈련을 한다. 이것은 시각적 가중을 충분히 이용하는 것이 된다. 셋째, 환자의 신체 전체를 이용한 기능적 치료접근이다. 치료 시 항상 일상생활 동작과 관련된 치료접근이 필요하다. 예를 들면 실제 의자를 갖다 놓고 앉기 서기를 시도하면서 하지의 훈련 혹은 하지와 체간의 협응이 일어나게 하는 접근이다. 넷째, 가능한 더 높은 수준의 기능을 얻도록 한다. 환자로 하여금 성취감을 갖도록 적절한 기능 수준을 결정하고 달성하게 한다. 치료 계획은 환자가 참여하여 결정하게 한다. 평가와 재평가를 하여 변화된 것을 환자가 알게 한다. 치료 자세를 바꾸어서 동작과 활동을 유도하고, 기능적인 동작과 관련된 반복 훈련이 필요하다.

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구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
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