Purpose: The purpose of this study was to review and identify the meaning and components of the concept, Frailty. Method: We conducted literature review of studies that concluded the word of 'frail' or 'frailty between 1980 and 2008, and used MEDLINE, CINAHL database to select the articles. Results:...
Purpose: The purpose of this study was to review and identify the meaning and components of the concept, Frailty. Method: We conducted literature review of studies that concluded the word of 'frail' or 'frailty between 1980 and 2008, and used MEDLINE, CINAHL database to select the articles. Results: Frailty is defined as a concept with multidomains, which are physical, cognitive, psychological, social. Critical characteristics of Frailty include multidominal deficiency, combined accumulation, diminished ability to keep up the independence of daily living, states beyond one's reserve capacity, dynamic relativity, proximity to adverse health outcome, aggregated symptoms. Frailty is caused by decreased physical activity, loss of sensory function, Chronic symptoms or signs, relationship with Caregiver, social isolation. Moreover, Frail elderly is at risk of falls and institutionalization. Conclusion: Frailty is very useful concept, because it has the potential to identify the elderly population at risk of adverse health outcomes. Based on this results, the appropriate tool for screening Korean Frail elderly and Nursing intervention for them needs to be developed.
Purpose: The purpose of this study was to review and identify the meaning and components of the concept, Frailty. Method: We conducted literature review of studies that concluded the word of 'frail' or 'frailty between 1980 and 2008, and used MEDLINE, CINAHL database to select the articles. Results: Frailty is defined as a concept with multidomains, which are physical, cognitive, psychological, social. Critical characteristics of Frailty include multidominal deficiency, combined accumulation, diminished ability to keep up the independence of daily living, states beyond one's reserve capacity, dynamic relativity, proximity to adverse health outcome, aggregated symptoms. Frailty is caused by decreased physical activity, loss of sensory function, Chronic symptoms or signs, relationship with Caregiver, social isolation. Moreover, Frail elderly is at risk of falls and institutionalization. Conclusion: Frailty is very useful concept, because it has the potential to identify the elderly population at risk of adverse health outcomes. Based on this results, the appropriate tool for screening Korean Frail elderly and Nursing intervention for them needs to be developed.
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문제 정의
이에 본 연구자는 취약계층의 건강증진을 목적으로 하는 맞춤형방문건강관리사업에 있어서 예방적 보건의료서비스에의 요구도가 높은 허약노인 선정을 위해 명백한 개념적 근거 제공의 필요성이 있다고 판단하여 허약노인에 대한 개념 및 특성에 대한 이론적 고찰을 시도하였다.
대상 데이터
문헌고찰은 국내의 ‘허약’ 을 포함한 학위 및 학술지 논문과 국외의 MEDLINE, CINAHL의 database를 이용, 1980년에서부터 2008년까지의 자료중 ‘frailty’, ‘frail’을 포함한 논문을 검색하였다.
성능/효과
본 고찰을 통해 나타난 노인허약 개념의 공통적 특성을 요약하면 허약은 신체활동의 감소, 감각기능의 저하, 만성적인 신체적 증후 또는 질환, 사회적 고립 등 신체적, 사회적, 정서적 영역에서의 결핍요인들로 인해 발생하며, 이러한 결핍요인들이 오랜 시간이 지나면서 복합적으로 누적되어 허약상태를 유발하였다. 즉, 허약은 오랜 시간을 통해 결핍요인이 축적되면서 개인의 예비용량이 초과되어 나타나게 되며, 여러 영역의 기능 감소로 인해서 일상생활을 독립적으로 유지할 수 있는 전반적 능력이 떨어지게 된다.
셋째, 허약은 여러 영역의 기능 감소로 인해서 일상생활을 독립적으로 유지할 수 있는 전반적 능력이 떨어진 상태이다 (Brook, 1991; Brown et al., 1995; Dayhoff et al., 1998; Rockwood et al., 2000).
즉, 허약은 나쁜 예후를 가진 증후군으로서 이는 나이와 관련된 결핍군이 축적되고 상호작용하여 여러 증상으로 나타날 수도 있고, 또는 여러 증상과 증후가 병리적 과정과 관련되어 나타나는 것일 수도 있다. 이러한 허약을 측정하는 지표에는 노화로 인한 생리적 변화로 인해 나타나게 되는 허약의 증상인 근골격계 요인들(균형, 악력, 의자에서 일어나기), 영양 상태(몸무게, 체질량지수), 피로(소진)등과 생리적 요인들의 변화로 인해 나타날 수 있는 결과적 증상인 ADL 저하, 우울, 주관적 건강감 감소, 사회적 지지자원 결핍, 인지 기능의 저하 등이 포함되었다.
또 명사형인 ‘frailty’에 대해서는 사람들에게 사용할 경우 이는 그들의 ‘약점’을 의미하거나, ‘건강에 있어서 약한 상태’를 뜻하는 것으로 나타났다. 이상을 종합하여 정리해보면, 허약은 약하여 쉽게 파괴될 수 있으므로 특별한 보호와 관리가 필요한 상태라고 볼 수 있겠다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
노인허약의 개념을 처음 어떤 목적을 위해 선택하게 되었는가?
노인허약의 개념은 1974년 Federal Council on Aging이 주최하여 처음 열린 Task Force on frail elderly에서 신체적 장애, 정서적 손상이 있거나 좋지 못한 물리적, 사회적 환경을 가진 노인 집단'을 규명하기 위한 목적으로 처음 선택하게 되었다. 이와 같이 특정한 노인집단을 규명하는 이유는 보건의료체계 내에서 이들을 위한 서비스, 간호계획 및 사례관리 등을 개발하고자 하는 목적이었다 (Peterson, 2006).
영어사전에서의 허약한의 두 가지 의미는?
허약은 우리말 큰사전 (1992)에 의하면 ‘힘이나 기운이 없어 약하다’ 라고 기술되어 있으며, 영어 사전 (Cobuild English Dictionary, 1995)에서의 ‘허약한’(frail)은 서로 관련 있지만 명확히 다른 두 가지 의미로 두 가지 의미로 쓰이고 있다. 첫째는 ‘매우 강하거나 건강하지 않은 상태’ 로서 약한 상태라는 의미이다. 이 의미는 연약하며, 에너지가 부족할 뿐 아니라, 아파보이고, 노쇠하다는 것이다 (Brwon et al., 1995). 둘째는 ‘쉽게 부서지거나 손상 받을 수 있는 상태’ 즉, 깨지기 쉬운 상태를 뜻한다. 또 명사형인 ‘frailty’에 대해서는 사람들에게 사용할 경우 이는 그들의 ‘약점’을 의미하거나, ‘건강에 있어서 약한 상태’를 뜻하는 것으로 나타났다. 이상을 종합하여 정리해보면, 허약은 약하여 쉽게 파괴될 수 있으므로 특별한 보호와 관리가 필요한 상태라고 볼 수 있겠다.
우리말 큰사전에 기술된 허약이란?
허약은 우리말 큰사전 (1992)에 의하면 ‘힘이나 기운이 없어 약하다’ 라고 기술되어 있으며, 영어 사전 (Cobuild English Dictionary, 1995)에서의 ‘허약한’(frail)은 서로 관련 있지만 명확히 다른 두 가지 의미로 두 가지 의미로 쓰이고 있다. 첫째는 ‘매우 강하거나 건강하지 않은 상태’ 로서 약한 상태라는 의미이다.
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