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문제 정의
- 1) 비위관 영양환자에게 있어 위관영양물의 농도에 따라 설사 유발정도의 차이가 있는지 알아본다.
- 본 연구는 비위관 영양 환자들에게서 흔한 부작용 중의 하나인 설사 발생이 영양액 투여 시작 시의 농도에 따라 차이가 있는지와 설사 발현의 시점에 차이가 있는 지를 확인하기 위한 유사실험 연구로서, 설사 발생의 요인을 줄이고 비위관 영양에 대한 환자의 내성을 최대화하는 간호중재의 개발을 위한 기초 자료를 제공하고 하고자 일 대학병원 중환자실의 비위관영양을 시도하려고 하는 입원환자 중에서 사전에 설사를 하지 않는 환자에게서 연구에 대한 사전 동의를 얻어 실험군에 20명, 대조군에 20명을 임의 배치하였다. 실험군과 대조군의 동질성 검사에서 통계검정 결과, 연령, 성별, 진단명, 기계적 환기유무, 알부민 수치, 항생제, 제산제 사용 여부에 따른 집단 간 유의한 차이는 없었다.
- 본 연구는 비위관영양 환자들에게 비위관영양물의 농도의 차이에 따라 설사 유발 정도를 알아보기 위해 실험군과 대조군이 있는 비동등성 대조군 사전 사후 설계로 유사실험연구이다.
- 본 연구는 비위관영양을 하고 있는 중환자들의 위관영양물의 농도에 따라 배변양상의 차이를 알아보아 효율적인 비위 관영양법을 선택하고 그 방법의 근거를 제시하고자 함이며 구체적인목적은다음과같다.
- Keohane 등(1984)은 위관영양물의 삼투압과 설사의 관계를 연구하여 위관영양물의 삼투압은 설사발생과 관련이 없다는 보고를 하였으나 Smith 등(1990)은 위관영양 시 고장성물질의 투여 시가 등장성 물질 투여 시보다 설사 발생률이 높다고 하였다. 본 연구에서는 등장성 용액보다 낮은 농도로 영양물을 투여함으로서 위장관의 적응을도와설사발생을줄일수있는가를확인하기위해연구를 실시하였다. 본 연구 결과 실험군과 대조군에서 설사가 발생한 대상자는 18명으로서 전체의 45%로 이는 선행연구의 경관영양환자에게있어서설사유발률이 40-50%라는결과와 유사하였다(Brinson et al.
- 이에 본 연구자는 중환자실에서의 비위관영양을 하는 환자들이 설사를 하는 경우가 많아 환자들의 전해질 불균형, 영양 공급의 부족 등으로 건강회복이 지연되고, 또한 욕창 발생의 중요 요인이 되기도 하므로 욕창을 예방하기 위한 환자의 피부 간호 등으로 간호사들의 간호시간을 많이 소모하여 간호 효율이 낮아짐으로 비위관 영양물의 처음 투여하는 농도에 따라 설사유발과 관계가 있는지를 파악함으로서 간호실무를 개선하고자 본 연구를 시도하게 되었다.
가설 설정
- 0%)로 통계검정 결과 유의한 차이가 없었고 제산제를 사용한 환자는 실험군이 3명, 대조군이 5명으로 통계검정 결과 유의한 차이가 없었다(Table 1). H2 수용체 길항제 사용 여부는 대상자 전원이 사용을 하였다. 의식수준은 실험군에서 명료 7명(35.
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