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한약물의 유해반응에 대한 고찰: 간손상을 중심으로
Consideration of adverse effects of herbal drug: focussing on hepatic damage 원문보기

論文集 : 大田大學校 韓醫學硏究所. 韓醫學編, v.17 no.1, 2008년, pp.53 - 57  

정종미 (대전대학교 한의과대학 간계내과학교실) ,  손창규 (대전대학교 한의과대학 간계내과학교실)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

These day, herbal drugs have been widely used in all over the world, as primary therapeutics or supplements for treating various diseases. Herbal drugs are generally regarded as non-toxic due to their natural origin and long history traditionally used without serious adverse reactions. However, plen...

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문제 정의

  • 이상에서 간 손상을 중심으로 약물의 독성에 대한 일반적 개괄과 한약물의 독성학적 측면에서의 고려를 살펴보았다. 향후 근거중심의 의학적 추세에 대응하고 한의학의 과학화와 세계화라는 목표를 달성하기 위해서는 과학적 방법의 한약물의 표준화와 유효성 및 기전 연구뿐만이 아니라 특히 안전성에 대한 충분한 근거를 확보하여야겠다.
  • 이에 본 논문은 약물의 독성유발에 대한 전반적 개괄과 한약물의 안전성 확보를 위한 정보 공유에 도움을 두고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
약물에 의한 간 손상의 세 개의 패턴으로는 어떤 것이 있는가? 약물에 의한 간 손상은 대략 세 개의 패턴으로 일어난다. 이를 살펴보면, 간세포의 파괴가 주로 일어나는 간세포 손상 형, 담즙의 배설이 방해되는 담즙 울 체형, 혹은 혼합형v등의 세 가지 형태로 나타난다. 약물을 복용하던 중에 간 기능의 이상과 관련된 증상이 발견되면 약물유인성 간 손상을 의심하는데, 일반적으로 ALT(간세포의 파괴), Alkaline phospatase(간 내 혈액과 담즙흐름과 대사), 빌리루빈(담즙배설)이 2-3배 이상 상승하면 더욱 강하게 의심된다.
간은 어떤 세포들로 구성되어 있는가? 우리 몸에서 가장 커다란 실질 장기인 간은, 2천 5백억 개 정도의 간세포와 혈관내피세포, 이토세포, 쿠퍼세포 등으로 구성되어 있으며 일반적으로 모든 약물을 대사시켜 무독화하거나 혹은 더 독한 약물로 변하게도 한다. 그러한 과정에서 치료 목적으로 사용한 약물에 의해서 간세포가 파괴되거나 간의 정상적인 기능이 억제되는 경우를 약물유인성 간 손상(drug-induced liver injury)이라고 한다.
약물유인성 간 손상이란? 우리 몸에서 가장 커다란 실질 장기인 간은, 2천 5백억 개 정도의 간세포와 혈관내피세포, 이토세포, 쿠퍼세포 등으로 구성되어 있으며 일반적으로 모든 약물을 대사시켜 무독화하거나 혹은 더 독한 약물로 변하게도 한다. 그러한 과정에서 치료 목적으로 사용한 약물에 의해서 간세포가 파괴되거나 간의 정상적인 기능이 억제되는 경우를 약물유인성 간 손상(drug-induced liver injury)이라고 한다. 다른 한편으로는, 인체로 들어간 일체의 음식물이나 술, 약물, 중금속등에 의한 경우는 더 커다란 의미로 중독성 간 손상 혹은 중독성 간염(toxic hepatitis)이라 한다.
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