[논문]기능성 소화불량증에 대한 적외선 체열검사(DITI)의 임상 지표적 의의 연구

정승환; 임인환; 엄은진; 이범준; 나병조

기능성 소화불량증에 대한 적외선 체열검사(DITI)의 임상 지표적 의의 연구
Investigation on evaluation of functional dyspepsia by using Digital Infrared Thermal Images 원문보기

대한한방체열의학회지 = Journal of oriental medical thermology, v.6 no.1, 2008년, pp.56 - 62

정승환 (강남경희한방병원 내과학교실) , 임인환 (강남경희한방병원 내과학교실) , 엄은진 (강남경희한방병원 내과학교실) , 이범준 (강남경희한방병원 내과학교실) , 나병조 (강남경희한방병원 내과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objective: To investigate the significance of temperature differences on two different acupuncture points between functional dyspepsia(FD) group and non-functional dyspepsia(non-FD) group respectively. Methods: We performed this research on 40 patients who came and took D.I.T.I in Kang-nam korean hospital kyung-hee university. We analyzed the averaged temperature of Zhongwon(CV12), Indang(HN1) and, also, investigated the significance of subtraction from Indang to Zhongwon temperature statistically. Results: The temperature differences from Indang to Zhongwon between functional dyspepsia group and non-functional dyspepsia group was significant, it meant that patients who have functional dyspepsia have more significant temperature difference from Indang(HN1) to Zhongwon(CV12). The direct comparisons of mean temperature between Indang and Zhongwon in the FD group and non-FD group were not significant. Conclusion: The study provide hypothesis on the temperature difference from Indang(HN1) to Zhongwon(CV12) and its association with functional dyspepsia. This study can provide a foundation for future studies on the evaluation of functional dyspepsia by using D.I.T.I.

주제어

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문제 정의

상기 결과에서 男女의 차이가 없다는 것은 확인하였으며, 여러 선행 연구에서도 특정 부위의 적외선 체열검사 결과 보다는 두 가지 이상의 영역에서의 차이를 유의한 연구결과로 인정하는 것이 대부분이다. 본 연구에서는 이러한 점에 착안하여 中脘穴과 비교할 수 있는 穴位를 선정하여 그 차이를 비교분석하고자 하였다. 본 연구에서 선택된 혈위는 印堂穴인데, 印堂穴은 督脈經絡 선상에 있는 經穴로서 주로 頭痛, 眩暈, 鼻炎, 痙攣, 失神 등의 신경증적인 질환에 활용되는 穴位이다¹⁴⁾.
이에 본 연구는 2008년 1월1일부터 9월1일까지 본원에 내원한 기질적 소화불량 증세가 없는 것으로 확인된 환자 중 기능성 소화불량으로 진단된 환자군과 기능적 소화불량 증세가 없는 대조군을 대상으로 두 가지 穴位의 평균 온도와 그 차이를 연구해봄으로써 기능성 소화불량을 평가하는데 적외선 체열검사의 의미를 연구해보고자 한다.

제안 방법

2008년 1월1일 부터 2008년 9월1일까지 경희대학교 강남경희한방병원을 방문한 환자 40명을 대상으로 하여 기능성 소화불량증으로 진단된 환자군 22명, 기능성 소화불량증이 없는 대조군 18명으로 나누어서 적외선 체열 검사를 시행하였고, 이를 남녀 성별로 비교해보고, 中脘, 印堂穴과 그 두 穴位의 온도 차이를 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.
본 연구에서 선택된 혈위는 印堂穴인데, 印堂穴은 督脈經絡 선상에 있는 經穴로서 주로 頭痛, 眩暈, 鼻炎, 痙攣, 失神 등의 신경증적인 질환에 활용되는 穴位이다¹⁴⁾. 경락의 위치는 督脈線上이지만, 『靈樞』에서 “面熱者足陽明病,兩顔之上脈竪陷者, 足陽明病, 此胃脈也”라 하여 陽明經의 문제가 얼굴에 나타난다는 점과 기존 연구에서 上熱下寒의 경향성을 연구하는데 활용된 점¹⁵⁾ 등을 고려하여 기능적 소화불량 증세를 판단하는 穴位로 선정하였다.
소화기 질환의 대표적 治療穴이자 胃經의 腹募穴인 中脘穴(CV12)을 기준으로 선택하였으며, 比較點으로는 督脈經의 穴位로써 效能이 소화기 질환과 관련이 없는 印堂(두 눈썹의 中間點)을 선택하였다. 그런 다음 中脘穴과 印堂穴, 두 穴位의 온도차(ΔT)를 구하여 기능성 소화불량 환자군과 대조군의 유의성을 각각 비교하였다(Fig. 1).
소화기 질환의 대표적 治療穴이자 胃經의 腹募穴인 中脘穴(CV12)을 기준으로 선택하였으며, 比較點으로는 督脈經의 穴位로써 效能이 소화기 질환과 관련이 없는 印堂(두 눈썹의 中間點)을 선택하였다. 그런 다음 中脘穴과 印堂穴, 두 穴位의 온도차(ΔT)를 구하여 기능성 소화불량 환자군과 대조군의 유의성을 각각 비교하였다(Fig.
적외선 체열 진단을 이용한 체표온도의 측정은 피험자의 성별과 신장, 체중, 환경 온도 등 주변의 요인들에 의해 영향을 받을 수 있으므로 비교점을 선택하여 상대적 비교를 하였다.
적외선 체열촬영은 외부로부터 빛과 열이 차단되어 실내기류가 일정하며, 온도는 18-23℃, 습도는 40~50%를 유지하도록 한 검사실에서 전신탈의 한 상태로 약 15분간 주위온도에 적응시킨 후 체열 촬영을 시행하였고, 진단기기는 DTI-16UTI (DOREX, U.S.A.)를 사용하였다.

대상 데이터

2008년 1월1일부터 2008년 9월1일까지 본원에 내원한 환자 40명을 대상으로 하였다. 40명 모두는 기질적 소화불량 증세가 없는 것으로 확인되었으며, 감염 등에 의한 發熱 등 적외선 체열검사 상 영향을 줄 수 있는 요인들이 있는 대상은 제외되었다.
본 연구에서는 이러한 점에 착안하여 中脘穴과 비교할 수 있는 穴位를 선정하여 그 차이를 비교분석하고자 하였다. 본 연구에서 선택된 혈위는 印堂穴인데, 印堂穴은 督脈經絡 선상에 있는 經穴로서 주로 頭痛, 眩暈, 鼻炎, 痙攣, 失神 등의 신경증적인 질환에 활용되는 穴位이다¹⁴⁾. 경락의 위치는 督脈線上이지만, 『靈樞』에서 “面熱者足陽明病,兩顔之上脈竪陷者, 足陽明病, 此胃脈也”라 하여 陽明經의 문제가 얼굴에 나타난다는 점과 기존 연구에서 上熱下寒의 경향성을 연구하는데 활용된 점¹⁵⁾ 등을 고려하여 기능적 소화불량 증세를 판단하는 穴位로 선정하였다.
40명 모두는 기질적 소화불량 증세가 없는 것으로 확인되었으며, 감염 등에 의한 發熱 등 적외선 체열검사 상 영향을 줄 수 있는 요인들이 있는 대상은 제외되었다. 이 중 기능성 소화불량으로 진단된 환자군은 총 22명(남자 9명, 여자 13명)이었으며, 기능성 소화불량증을 호소하지 않는 환자군은 총 18명(남자 7명, 여자 11명)이었다.

데이터처리

결과 분석은 Window용 SPSS 12.0를 이용하여 통계처리 하였다. 기능성 소화불량증 환자군 22명과 기능성 소화불량증이 없는 18명간에 印堂과 中脘穴의 평균 온도 및 두 穴位의 온도 차이의 유의성을 분석하기 위하여 독립표본 t-test를 사용하였으며, p-value<0.
0를 이용하여 통계처리 하였다. 기능성 소화불량증 환자군 22명과 기능성 소화불량증이 없는 18명간에 印堂과 中脘穴의 평균 온도 및 두 穴位의 온도 차이의 유의성을 분석하기 위하여 독립표본 t-test를 사용하였으며, p-value<0.05를 유의한 것으로 하였다.

성능/효과

1. 전체 환자군 40명을 男女로 나누어 비교해 본 결과, 男子와 女子군의 평균 연령과 印堂, 中脘穴의 평균온도 차이는 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다.
2. 기능성 소화불량증을 앓고 있는 환자군과 기능성 소화불량증이 없는 대조군의 비교 시 中脘의 온도 차이는 유의하지 않은 것으로 나타났으며, 印堂의 溫度 차이는 유의한 것으로 나타났다.
3. 기능성 소화불량증을 앓고 있는 환자군은 기능성 소화불량증이 없는 대조군과 비교 시, 印堂과 中脘의 온도차이가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다.
기능성 소화불량 환자 군과 비 기능성 소화불량군 간의 印堂穴의 온도차이는 통계학적으로 유의한 것으로 나타났으며 또한 印堂과 中脘穴 사이의 온도 차이는 그 평균값이 1℃ 이상으로 나타나고 있으며, 통계학적으로 양 군 간의 유의성이 있는 것으로 판단된다. 이는 기능성 소화불량증을 앓고 있는 환자군들이 대조군에 비해서 上熱下寒의 상태가 심화된 것으로 판단해볼 수 있으며, 이는 水升火降으로 표현되는 人體體幹의 陰陽 운동이 어그러진 것으로 판단해볼 수 있다.
본 연구에서는 기능적 소화불량증의 有無에 따라 군을 나누어 적외선 체열검사를 시행한 결과, 나이와 성별 구성이 유사한 두 군에서 기능성 소화불량증을 앓고 있는 환자군과 소화불량증이 없는 환자군에서 中脘穴의 평균 온도 차이에 유의성이 없다는 점이 확인되었다. 기존의 소화불량증과 적외선 체열 검사의 상관성을 연구한 결과에서도 中脘穴 부위의 온도 차이는 기능성 소화불량 군과 대조군에서 유의하지 않는다는 결과와 유사성이 있는 것으로 판단된다⁵⁾.
전체 환자 군을 기능성 소화불량이 있는 환자군과 기능성 소화불량이 없는 대조군 두 군으로 나누어 두 집단 간의 印堂과 中脘穴의 평균온도, 그 차이를 비교한 결과 中脘의 온도 차이는 통계적 유의성이 없었으며(p=0.444), 印堂과 印堂中脘間溫度 차이는 각각 유의한 결과가 나타났다 (Table 3).

후속연구

결론적으로 두 부위 이상의 적외선 체열 검사의 비교를 통해서, 기능성 소화불량을 갖고 있는 군이 그렇지 않은 대조군에 비해서 上熱下寒의 상태가 유의하게 나타난 것을 확인해볼 수 있었으며, 이러한 점을 참고삼아 기능성 소화불량증의 진단에 대해서 의미를 부여할 수 있을 것이라 생각되며, 추후 보다 많은 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	韓醫學的으로 기능성 소화불량증은 어떤 질환군에 해당한다고 볼 수 있는가?	韓醫學的으로 기능성 소화불량증은 心下痞滿, 不思食, 心腹痛, 胃脘痛, 嘈雜, 呑酸의 질환군에 해당된다고 볼 수 있으며, 이는 內傷疾患의 飮食傷, 酒傷, 勞倦傷의 범주로 구분해볼 수 있다2). 기능성 소화불량증에 해당하는 韓醫學的 기술을 찾아보면, 『東垣』이 “胃傷之證不思飮食, 胸腹脹痛, 嘔吐惡心, 噫氣呑酸, 面黃肌瘦, 怠惰嗜臥, 常多自利”라 하여 소화불량증에 대한 전체적인 증상에 대한 기술이 나타나 있으며,『靈樞』에 “胃病者腹珁脹胃脘當心而痛上支兩脇膈漴不通飮食不下”와 “飮食不下膈塞不通邪在胃脘也”에서 嘔吐, 呑酸, 腹部膨滿感 등에 대한 기술이 나타나 있다.
	2008년 1월1일 부터 2008년 9월1일까지 경희대학교 강남경희한방병원을 방문한 환자 40명을 대상으로 하여 기능성 소화불량증으로 진단된 환자군 22명, 기능성 소화불량증이 없는 대조군 18명으로 나누어서 적외선 체열 검사를 시행하였고, 이를 남녀 성별로 비교해보고, 中脘, 印堂穴과 그 두 穴位의 온도 차이를 분석한 결과로 얻은 결론은?	1. 전체 환자군 40명을 男女로 나누어 비교해 본 결과, 男子와 女子군의 평균 연령과 印堂, 中脘穴의 평균온도 차이는 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다. 2. 기능성 소화불량증을 앓고 있는 환자군과 기능성 소화불량증이 없는 대조군의 비교 시 中脘의 온도 차이는 유의하지 않은 것으로 나타났으며, 印堂의 溫度 차이는 유의한 것으로 나타났다. 3. 기능성 소화불량증을 앓고 있는 환자군은 기능성 소화불량증이 없는 대조군과 비교 시, 印堂과 中脘의 온도차이가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다.
	적외선 체열 촬영은 어떤 검사 방법인가?	T.I)은 인체의 피부 표면에서 자연적으로 방출되는 극미량의 적외선을 감지하여 인체의 痛症部位 및 기타 질병 부위의 미세한 체열 변화를 컴퓨터가 컬러 영상으로 나타내어 신체의 이상 유무를 진단하는 검사 방법이다. 이는 주로 혈관질환이나 류마티스 질환, 유방암으로 대표되는 癌의 진단과 手足冷症과 같은 표면 온도 차이의 연구 등에 응용되어 왔다4).

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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