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NTIS 바로가기산업경영시스템학회지 = Journal of society of korea industrial and systems engineering, v.32 no.4, 2009년, pp.17 - 24
이정만 (연세대학교 정보산업공학과) , 김미이 (연세대학교 정보산업공학과) , 김동현 (연세대학교 정보산업공학과) , 이종일 (연세대학교 정보산업공학과) , 김기만 (연세대학교 정보산업공학과) , 이영훈 (연세대학교 정보산업공학과) , 김승호 (연세의료원 응급의학과) , 박유석 (연세의료원 응급의학과)
The purpose of this research is to find the reasons of overcrowding in the emergency department of an hospital, then to shorten the total stay time of patients. The fact that main causes of the overcrowding exist in the process of the emergency department was discovered by analysis of the data. In o...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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3차병원 응급실의 과밀화는 무엇으로 작용하고 있는가? | 특히 소득수준이 높아지고 생활여건이 개선됨에 따라 수준 높은 의료서비스에 대한 욕구가 더해지면서 대학병원이나 대형 종합병원 등의 3차병원 응급실이 과밀화되고 있다. 이러한 과밀화는 대다수 응급진료센터의 본기능 저하와 양질의 의료서비스를 제공하지 못하게 되는 주요 원인으로 작용하고 있다. 이는 응급실을 내원하는 중환자에 대한 진료뿐만 아니라 경환자에 대한 진료에도 영향을 주어 결과적으로 환자들의 의료서비스에 대한 불만을 가중시키게 된다. | |
과밀화를 개선하기 위해서는 무엇이 필요한가? | 과밀화를 개선하기 위해서는 진료과정에서 불필요한 대기 및 진료지연을 일으키는 병목구간을 찾아내어 이를 개선하는 노력이 필요하다. 지금까지도 병원 응급실에서 환자의 대기, 진료지연 등은 응급실 환경의 특수성으로 인해 환자나 의료진조차도 환자진료의 일상적인 한 과정이라고 생각하였다. | |
Three-step 접근법의 각 단계에서는 무엇을 하는가? | Three-step 접근법은 우선 인터뷰와 토론에 의한 타당성 검토를 시행한다. 이것은 관계자들과의 면담을 통해 구축된 시뮬레이션 모델이 실제 현상을 잘 반영하는지를 판단하게 된다. 두 번째 단계에서는 관찰 등을 통해 설정한 모델의 가정 사항이 타당한지를 평가한다. 세 번째 단계에서는 주관적인 첫 번째, 두 번째 단계와 다르게 객관적인 분석기준을 사용한다. 즉, 현실에서의 도출된 데이터를 시뮬레이션 결과 데이터와 비교하여 모델이 얼마나 현실을 반영하는지를 판단하게 되는데 본 연구에서는 이를 위해 시뮬레이션 모델을 초기화시킨 상태에서 30일을 시뮬레이션 하여 환자 도착이후에 접수, 진료, 협진까지 대기해야 하는 시간을 도출하였고, Y병원 응급실에서 제공한 전산자료를 토대로 ARENA의 Input Analyzer를 이용하여 도출한 환자의 체류시간과 비교하여 시뮬레이션 모델의 타당성을 검증하였다. |
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