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척추관 협착증 환자 진료 프로세스 개발
Critical Pathway for Spinal Stenosis Patients 원문보기

한국의료QA학회지 = Journal of Korean Society of Quality Assurance in Health Care, v.15 no.2, 2009년, pp.83 - 86  

이환모 (연세대의과대학 세브란스병원 정형외과학교실) ,  김호중 (연세사랑병원) ,  김긍년 (연세대의과대학 세브란스병원 신경외과학교실) ,  안풍기 (연세대의과대학 세브란스병원 신경외과학교실) ,  천자혜 (세브란스병원 적정진료관리실) ,  신현주 (세브란스병원 적정진료관리실) ,  김양수 (세브란스병원 간호국) ,  신혜선 (세브란스병원 가정간호사업소) ,  김인숙 (세브란스병원 보험심사팀) ,  정혜경 (세브란스병원 의료정보팀) ,  김영아 (세브란스병원 의료정보팀) ,  채형기 (세브란스병원 입원원무팀) ,  박인영 (강남세브란스병원 적정진료관리실)

초록
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연구배경: 수술적 치료가 필요한 척추관 협착증 환자들은 주로 60세 이상의 고령환자로 장기간의 입원 시 기회 감염의 증대와 불필요한 의료비의 증대를 가져오게 되며, 수술 후 환자들의 재원일수의 증가는 병원의 병상가동률을 감소시키고, 전공의에게는 불필요한 업무를 증가시킨다. 연구목적: 비용 효과면에서 최적화된 진료 지침의 개발은 불필요한 의료비의 감소 및 Hospital Induced Complication을 줄여 환자 만족도를 증진시킬 수 있으며, 각 환자에 대한 전공의 업무를 줄일 수 있다. 의료기관: 서울특별시에 소재한 2,075병상의 종합전문요양기관 연구방법: 정형외과 및 신경외과의 척추관 협착증 환자의 처방을 비교하여 최적의 표준진료지침을 개발하고 최종적으로 CP Master Program(EMR 프로그램)에 입력하여 환자에게 적용하였다. 연구결과: CP 적용 전, 후 비교를 통해 재원일수는 3.8일이 감소하였으며, 이에 따라 병상 가동률 및 진료수익이 증가했으리라고 예상되며 현재 비교 검토 중이다. 또한, CP 개발 및 CP Master Program의 사용을 통한 전공의 업무 감소에 대해 검토하고 있다.

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 연구는 척추관 협착증 환자의 수술을 담당하는 정형외과와 신경외과의 협력 및 논의를 통하여 수술적 치료가 필요한 척추관 협착증 환자에 대한 진료 프로세스 개선 및 최적화된 진료 지침을 개발함으로써 환자의 만족도를 높이고, 평균 재원일수 감소 및 병상 가동률의 증가를 그 목적으로 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
본 연구에서 새로운 진료 프로세스인 CP 적용 후 효과 및 결과를 분석하여 얻은 결론은? 새로운 진료 프로세스 CP의 적용은 환자와 병원 모두의 편의성과 수익성을 증대시키는 Win-Win Pro-cess이며, 이는 다양한 척추 수술 중에서 처음으로 개발된 CP로서, 향후 다른 척추 질환의 CP개발에 교두보적 역할을 할 것으로 기대된다. 또한, 전공의의 양적, 질적 업무과중에 대한 지표의 개발은 모든 교육병원에서 진료 및 교육 정책을 세우는데 새로운 기준이 될 것으로 생각된다.
척추관 협착증 환자들에대한 비용ㆍ효과면에서 최적화된 진료 지침의 개발이 필요한 이유는? 수술적 치료가 필요한 척추관 협착증 환자들은 주로 60세 이상의 고령환자로 장기간의 입원 시 기회 감염의 증대와 불필요한 의료비의 증대를 가져오게 되며, 수술 후 환자들의 재원일수의 증가는 병원의 병상가동률을 감소시키고, 전공의에게는 불필요한 업무를 증가시킨다. 따라서 비용ㆍ효과면에서 최적화된 진료 지침의 개발은 불필요한 의료비의 감소 및 Hospital Induced Complication을 줄여 환자 만족도를 증진시킬 수 있으며, 각 환자에 대한 전공의 업무를 줄일 수 있다.
주로 수술적 치료가 필요한 척추관 협착증 환자는 누구인가? 수술적 치료가 필요한 척추관 협착증 환자들은 주로 60세 이상의 고령환자로 장기간의 입원 시 기회 감염의 증대와 불필요한 의료비의 증대를 가져오게 되며, 수술 후 환자들의 재원일수의 증가는 병원의 병상가동률을 감소시키고, 전공의에게는 불필요한 업무를 증가시킨다. 따라서 비용ㆍ효과면에서 최적화된 진료 지침의 개발은 불필요한 의료비의 감소 및 Hospital Induced Complication을 줄여 환자 만족도를 증진시킬 수 있으며, 각 환자에 대한 전공의 업무를 줄일 수 있다.
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