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선천성 근성 사경 환아에서 수기신장과 자세와 발달을 이용한 치료의 효과에 대한 무작위 연구
The Effect of Manual Stretching and Positioning and Developmental Treatment in Congenital Muscular Torticollis: randomized Controlled Trials 원문보기

한국전문물리치료학회지 = Physical Therapy Korea, v.16 no.1, 2009년, pp.34 - 41  

이인희 (계명대학교 보건의료정보기술연구소)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

The purpose of this study is to compare the outcomes of manual stretching treatment with those of motor development and positioning physical therapy (MDPPT) for congenital muscular torticollis (CMT). This study was designed to be randomized controlled trials and to evaluate the outcomes of 43 consec...

주제어

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문제 정의

  • 본 연구에서는 선청성 근성 사경 환아의 보존적인 치료에 대하여 고찰하였다. 과거 여러 문헌에서 다양한 치료 방법이 제시되고 있으나, 본 논문에서는 무작위 통제 연구방법으로 가장 많이 사용되고 있는 수기신장 치료법과 자세와 발달을 이용한 치료법을 비교하여 환아에게 효과적이고 효율적인 치료법을 찾고자 하였다. 본 연구결과에서 치료소요기간, 목 기울기의 정도에 따른 치료소요기간과 종괴크기 지름변화 정도는 두 치료방법 모두에서 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
  • 목 기울기 정도에 따라 수기신장 치료군과 자세와 발달을 이용한 치료군의 종괴지름 변화정도의 차이가 있는지 확인하고자 하였다. 환아의 목 기울기가 5° 이상 15° 미만일 때 종괴지름 변화정도는 수기치료 신장군 3.
  • 주된 이유는 근거-기반 치료방법(evidence-based practice)을 알아낸다는 것은 쉽지 않은 일이기 때문이다. 본 연구는 수기신장법과 자세와 발달을 이용한 치료법을 무작위로 통제한 실험을 통하여 두 치료법 중 보다 효율적이고 효과적인 치료방법을 찾고자 하였다.
  • Demirbilek와 Atayurt(1999)는 생후 3개월 이전에 능동 신장 운동과 수동신장 운동을 시작한 경우 근절단술이 필요 없었으나, 생후 3∼6개월, 6∼18개월 사이에 치료를 시작한 경우 흉쇄유양돌기근에 섬유성 구축이 나타나 근절단술을 실시해야 할 경우가 각각 25%, 71%이었다고 하였다. 본 연구에서는 생후 치료 시작 시점과 초기 종괴의 크기가 치료소요기간에 영향을 미치는지를 알고자 하였는데, 두 치료방법 모두에서 생후 치료시작 시점과 치료시작 시점의 종괴 크기는 치료소요기간에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 치료시작 시간이 이전 연구들보다 빨라 섬유성 구축 같은 이차적인 문제가 나타나기 전에 치료가 종료되었기 때문이라고 생각된다.
  • 본 연구에서는 선청성 근성 사경 환아의 보존적인 치료에 대하여 고찰하였다. 과거 여러 문헌에서 다양한 치료 방법이 제시되고 있으나, 본 논문에서는 무작위 통제 연구방법으로 가장 많이 사용되고 있는 수기신장 치료법과 자세와 발달을 이용한 치료법을 비교하여 환아에게 효과적이고 효율적인 치료법을 찾고자 하였다.
  • 본 연구의 목적은 선천성 근성 사경의 치료를 위해 내원한 환아를 무작위로 두 군으로 나누고 한 치료군에는 수동적인 신장법 중 가장 많이 사용되는 수기신장군법을 적용하고 다른 한 군에는 환아의 능동적인 참여가 필요한 자세와 발달을 이용한 치료법을 시행하여 선천성 근성 사경 치료에 보다 효과적이고 효율적인 치료법을 찾고자 하였다.
  • 안면 및 후두면의 비대칭 유무에 따라 수기신장 치료군과 자세와 발달을 이용한 치료군의 치료기간에 차이가 있는지 여부를 확인하고자 하였다. 안면부가 대칭일 때 평균 치료기간은 수기신장 치료군 77.
  • 첫 내원 시 환아의 목 기울기 정도에 따라 수기신장 치료군과 자세와 발달을 이용한 치료군의 치료소요기간의 차이가 있는지 확인하고자 하였다. 환아의 목 기울기가 5° 이상 15° 미만일 때 평균 치료기간은 수기신장 치료군 70.
  • 치료 방법이 종괴크기 변화 정도와 치료소요기간에 영향을 미치는지를 알고자 하였다. 자세를 이용한 치료군에서 치료시작시 종괴의 크기는 12.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
선천성 근성 사경의 진단을 위해 주로 실시되는 검사는 무엇인가? 선천성 근성 사경의 진단을 위해 경부 가동범위, 종괴의 촉진여부 및 두개골과 안면부의 비대칭 여부 등에 대한 이학적 검사가 주로 실시되고 있으며, 확진을 위해 컴퓨터단층촬영, 자기공명영상촬영, 초음파 영상법 등이 유용하게 이용될 수 있다. 특히, 초음파는 사경의 진단과 추적관찰에 있어 비침투적인 방법으로서 고해상도 실시간 정보를 제공해 주기 때문에 유용하게 사용될 수 있다(Cheng 등, 2000a; Dudkiewicz 등, 2005).
선천성 근성 사경이 발생하는 원인은 무엇인가? 선천성 근성 사경은 흉쇄유양돌기근의 단축이나 구축으로 인해 발생하는 것으로 추정되며 난산이나 자궁 내 이상위치가 일반적인 원인이 된다(Netter, 1990). 선천성 근성 사경은 아동의 선천성 근골격계 기형 중 선천성 고관절 이형성과 첨내반족에 이어 세 번째로 높은 발생률을 보이며, 유병률은 .
선천성 근성 사경의 일반적인 병변의 형태는 무엇인가? 0%로 알려져 있다(Cheng 등, 2000b). 병변의 형태는 흉쇄유양돌기근에 종괴가 나타나는 경우가 일반적인데, 종괴의 크기는 대략 7∼30 ㎜의 직경으로 나타나며 피부 아래에서 촉진되기도 한다. 또한 두개골 및 안면부의 변형을 초래할 수 있으며 경부의 가동범위 제한 및 고관절 이형성과의 공존율이 높아 조기 진단과 조기 치료가 매우 중요하다(Binder 등, 1987; Hummer와 MacEwen, 1972).
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참고문헌 (26)

  1. Binder H, Eng GD, Gaiser JF, et al. Congenital muscular torticollis: Results of conservative management with long-term follow-up in 85 cases. Arch Phys Med Rehabil. 1987;68(4):222-225. 

  2. Canale ST, Griffin DW, Hubbard CN, Congenital muscular torticollis. A long-term follow-up. J Bone Joint Surg Am. 1982;64(6):810-816. 

  3. Celayir AC. Congenital muscular torticollis: Early and intensive treatment is critical. A prospective study. Pediatr Int. 2000;42(5):504-507. 

  4. Cheng JC, Au AW. Infantile torticollis: A review of 624 cases. J Pediatr Orthop. 1994;14(6):802-808. 

  5. Cheng JC, Metreweli C, Chen TM, et al. Correlation of ultrasonographic imaging of congenital muscular torticollis with clinical assessment in infants. Ultrasound Med BioI. 2000(a);26(8):1237-1241. 

  6. Cheng JC, Tang SP, Chen TM. Sternocleidomastoid pseudotumor and congenital muscular torticollis in infants: A prospective study of 510 cases. J Pediatr. 1999;134(6):712-716. 

  7. Cheng JC, Tang SP, Chen TM, et al. The clinical presentation and outcome of treatment of congenital muscular torticollis in infants - A study of 1,086 cases. J Pediatr Surg. 2000;35(7):1091-1093. 

  8. Cheng JC, Wong MW, Tang SP, et a!. Clinical determinants of the outcome manual of stretching in the treatment of congenital muscular torticollis in infants. A prospective study of eight hundred and twenty-one cases. J Bone Joint Sung Am. 2001;83-A(5):679-687. 

  9. Collins A, Jankovic J, Botulinum toxin injection for congenital muscular torticollis presenting in children and adults. Neurology. 2006;67(6):1083-1085. 

  10. Coventry MB, Harris LE. Congental muscular torticollis in infancy: Some observation regarding treatment. J Bone Joint Surg Am 1959;41-A(5):815-822. 

  11. Demirbilek S, Atayurt HF. Congenital muscular torticollis and sternomastoid tumor: Results of nonoperative treatment. J Pediatr Surg. 1999;34(4):549-551. 

  12. Dudkiewicz I, Ganel A, Blankstein A. Congenital muscular torticollis infants: Ultrasound-assisted diagnosis and evaluation. J Pediatr Orthop. 2005;25(6):812-814. 

  13. Emery C. The determinants of treatment duration for congenital muscular torticollis. Phys Ther. 1994;74(10):921-929. 

  14. Ferkel RD, Westin GW, Dawsen EG, et al. Muscular torticollis. A modified surgical approach, J Bone Joint Surg Am. 1983;65(7):894-900. 

  15. Golden KA, Beals SP, Littlefield TR, et al. Sternomastoid imbalance versus congenital muscular torticollis: Their relationship to positional plagiocephaly. Cleft Palate Craniofac J. 1999;36(3):256-261. 

  16. Hummer CD, MacEwen GD. The coexistence of torticollis and congenital dysplasia of the hip. J Bone Joint Surg Am. 1972;54(6):1255-1256. 

  17. Hsu TC, Wang CL, Wong MK, et al. Correlation of clinical and ultrasonographic features in congenital muscular torticollis. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80(6):637-641. 

  18. Lee EH, Kang YK, Bose K. Surgical correction of muscular torticollis in the older child. J Pediatr Orthop. 1986;6(5);585-589. 

  19. Leung YK, Leung PC. Tne efficacy of manipulative treatment for sternomastoid tumours. J Bone Joint Surg Br. 1997;69(3):473-478. 

  20. Lung CM, Low YS. Strnmomastoid tunmor and muscular torticollis. Clin Orthop Relat Res. 1972;86:144-150. 

  21. Morrison DL, MacEwen GD. Congenital muscular torticollis: Observations regarding clinical findings. associated conditions, and results of treatment. J Pediatr Orthop. 1982;2(5):500-505. 

  22. Netter FH. The CIBA Collection of Medical Illustrations. Vol 8. Musculoskelectal system. Part II. Developmental Disorders. Tomors, Rheumatic diseases and Joint Replacement. Summit. NJ, Ciba-Geigy Co., 1990. 

  23. Oleszek JL, Chang N, Apkon SD, et al. Botulinum toxin type A in the treatment of children with congenital muscular torticollis. Am J Phys Med Rehabil. 2005;84(10):813-816 

  24. Rahlin M. TAMO therapy as a major component of physical therapy intervention for an infant with congenital muscular torticollis: A case report. Pediatr Phys Ther. 2005;17(3):209-218. 

  25. Taylor JL, Norton ES. Developmental muscular torticollis: Outcomes in young children treated by physical therapy. Pediatr Phys Ther. 1997;9(4):173-178. 

  26. van Vlimmeren LA, Helders PJ, van Adrichem LN, et al. Torticollis and plagiocephaly in infancy: Therapeutic strategies. Pediatr Rehabil. 2006;9(1):40-46. 

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