선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 중학생들의 식습관, 영양지식과 ADHD와의 관계에 대한 관계를 분석하여 ADHD를 예방 할 수 있는 식습관 형성과 ADHD로 진단된 학생들에게 식습관 교정을 할 수 있는 영양교육의 기초자료로 활용하고자 한다.
- 본 연구에서 중학생의 식습관·영양지식과 ADHD와의 관계를 분석하였다.
- 8%의 학생이 ADHD군으로 선별되었다. 이 조사는 주의력결핍 과잉행동장애 학생을 조기에 체계적으로 선별하고 적정치료를 받게 함으로써 학생 정신 건강증진 및 건강한 학습 분위기 조성을 목적으로 시행되었으며, 선별된 학생과 학부모에게는 전문가의 상담, 의료비지원 등을 계획하고 있다.
제안 방법
- ‘1일에 1번이상’을 주 7회, ‘1주일에 4~6번’은 주 5회, ‘1주일에 2~3번’은 주 2.5회, ‘1달에 3~4번’은 주 0.9회, ‘1달에 1~2번’은 주 0.4회, ‘1년에 6~11번’은 주 0.2회, ‘거의 먹지 않음’은 주 0회의 7항목으로 일주일의 섭취횟수를 분석하였다.
- ‘맞다’ 혹은 ‘아니다’라고 답한 학생의 영양지식 인식률 (PK: Perceived Knowledge)을 분석하였고, 정답을 답한 학생의 정답률 (CK: Correct Knowledge)을 분석하였다.
- ‘정상군’과 ‘ADHD군’으로 분류하여 Table 1에 일반적 특성을 분석하였다.
- 간식에는 라면, 빵류, 튀긴음식, 과자류, 탄산음료, 아이스크림, 사탕·초코렛류, 커피를 조사하였고, 매식에는 배달음식, 분식 및 길거리음식, 패스트푸드류, 문방구식품으로 나누어 조사하였다.
- 영양지식 조사는 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 무기질, 물, 비만 등의 영양에 관한 여러 부분을 골고루 출제하였다. 긍정적인 문항 7개, 부정적인 문항 8개로 구성하여 총 15문항으로 구성하였다. ‘맞다’ 혹은 ‘아니다’라고 답한 학생의 영양지식 인식률 (PK: Perceived Knowledge)을 분석하였고, 정답을 답한 학생의 정답률 (CK: Correct Knowledge)을 분석하였다.
- 본 연구를 위한 설문지는 기존의 선행연구와 문헌조사를 통하여 개발하였고, 중학생 15명을 대상으로 예비조사를 실시한 후, 설문 문항의 어휘 및 난이도를 수정 보완하였다. 설문지의 내용은 중학생들의 일반사항 6문항, 아침과 간식의 섭취 8문항, 간식과 매식의 섭취빈도 13문항, 식습관 10문항, 영양지식 15문항, Conners-Wells 자기보고형 검사 청소년용 [Conners-Wells’ Adolescent Self-Report Scale (Short Form); CASS(S)] 27문항 등으로 구성하였다.
- 간식에는 라면, 빵류, 튀긴음식, 과자류, 탄산음료, 아이스크림, 사탕·초코렛류, 커피를 조사하였고, 매식에는 배달음식, 분식 및 길거리음식, 패스트푸드류, 문방구식품으로 나누어 조사하였다. 본 연구에서는 섭취빈도를 일주일간의 섭취횟수로 제시하였다. ‘1일에 1번이상’을 주 7회, ‘1주일에 4~6번’은 주 5회, ‘1주일에 2~3번’은 주 2.
- 설문지의 내용은 중학생들의 일반사항 6문항, 아침과 간식의 섭취 8문항, 간식과 매식의 섭취빈도 13문항, 식습관 10문항, 영양지식 15문항, Conners-Wells 자기보고형 검사 청소년용 [Conners-Wells’ Adolescent Self-Report Scale (Short Form); CASS(S)] 27문항 등으로 구성하였다.
- 식습관조사는 식품군별 섭취행동과 규칙적인 식사, 아침식사 여부 등의 10문항을 조사하였고, ‘일주일에 6~7일’은 3점, ‘일주일에 3~5일’은 2점, ‘일주일에 0~2일’은 1점을 주어 총 합계를 계산하였다.
- 아침 및 간식 섭취 조사는 아침식사의 횟수와 종류, 간식의 횟수와 종류, 간식을 먹는 이유와 선택 기준과 구입방법 등을 조사하였고, 간식과 매식으로 나누어 섭취빈도를 조사하였다. 간식에는 라면, 빵류, 튀긴음식, 과자류, 탄산음료, 아이스크림, 사탕·초코렛류, 커피를 조사하였고, 매식에는 배달음식, 분식 및 길거리음식, 패스트푸드류, 문방구식품으로 나누어 조사하였다.
- 영양지식 조사는 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 무기질, 물, 비만 등의 영양에 관한 여러 부분을 골고루 출제하였다. 긍정적인 문항 7개, 부정적인 문항 8개로 구성하여 총 15문항으로 구성하였다.
- 진단분할점 기준 이상인 학생을 ADHD로 진단하였고, ‘정상군’과 ‘ADHD군’으로 구분하여 식습관과 영양지식과 ADHD와의 관계를 분석하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 서울소재, 중학교 3곳과 학원 2곳에서 중학생 670명을 대상으로 2008년 12월 16~24일에 설문조사를 실시하였다. 총 670부 (100%)가 회수되었고, 응답한 내용이 불충분한 설문지 39부를 제외한 631부 (94%)를 분석에 사용하였다.
- 본 연구는 서울소재, 중학교 3곳과 학원 2곳에서 중학생 670명을 대상으로 2008년 12월 16~24일에 설문조사를 실시하였다. 총 670부 (100%)가 회수되었고, 응답한 내용이 불충분한 설문지 39부를 제외한 631부 (94%)를 분석에 사용하였다.
데이터처리
- 본 연구에서 조사된 자료는 SPSS (Statistical Package for the Social Science version 17.0) 통계처리 프로그램을 이용하여 분석하였다. 수집한 자료에 대해 빈도수, 백분율, 평균과 표준편차, χ2 검정, independent t-test, Pearson의 상관관계분석을 실시하였다.
- 수집한 자료에 대해 빈도수, 백분율, 평균과 표준편차, χ2 검정, independent t-test, Pearson의 상관관계분석을 실시하였다.
이론/모형
- 본 연구는 서울 지역 남녀 중학생 1, 2, 3학년 631명을 대상으로 식습관, 간식 및 매식의 섭취빈도, 영양지식, 일반사항을 조사하고 주의력결핍 과잉행동장애 (ADHD)는 코너스 평정 척도 청소년용 단축형 [CASS(S)]으로 조사하였다. 진단분할점 기준 이상인 학생을 ADHD로 진단하였고, ‘정상군’과 ‘ADHD군’으로 구분하여 식습관과 영양지식과 ADHD와의 관계를 분석하였다.
- 주의력결핍 과잉행동장애 (ADHD)의 진단은 Conners17)의 Conners Rating Scales-Revised (CRS-R)중 청소년용 단축형척도 [Conners-Wells’ Adolescent Self-Report Scale (Short Form); 이하 CASS(S)로 표기]를 사용하였다.
성능/효과
- ‘영양’으로 답한 정상군은 16.2%로 ADHD군의 9.2%보다 높았고, ‘친구들의 영향’으로 답한 ADHD군의 학생들이 13.6%로 정상군의 4.8%보다 높게 나타났다.
- 1) 조사대상 학생들의 ADHD 진단결과 ‘정상군’은 587명 (93%), ‘ADHD군’은 44명(7%)로 나타났다.
- 의 연구에서14) 피자, 햄버거, 후라이드 치킨, 탄산음료의 섭취가 많을수록 주의력결핍 과잉행동장애 (ADHD)유발 가능성이 있고, 식습관과 간식섭취, ADHD와의 상관성 연구결과, 육류 가공품, 초콜릿, 사탕, 카라멜류 섭취와 과잉행동 양상과는 양의 상관관계를 나타내었다.15) 초등학생의 설탕섭취량과 ADHD아동의 상관성을 연구한 결과, 전체 평균보다 ADHD 초등학생의 설탕 섭취량이 유의적으로 높았다.16)
- Table 5에는 정상군과 ADHD군에 따라 영양지식 문항별 인식률 (PK: Perceived Knowledge)과 정답률 (CK: Correct Knowledge)의 차이를 분석한 결과를 제시하였다. 1개의 문항을 제외한 14개의 문항에서 정상군의 인식률이 ADHD군의 인식률보다 높은 것으로 나타났다. ‘1.
- 2) 조사대상 학생들의 아침 및 간식의 섭취를 분석한 결과 아침식사의 횟수를 묻는 문항에서 ‘주 5회 이상’ 아침을 먹는 학생들은 정상군은 64.7%, ADHD군은 45.4%로 정상군에서 아침식사의 횟수가 더 많았다.
- 4%로 나타난 선행연구의 결과와 유사하였다.28) 간식과 매식의 섭취빈도가 높을수록 가공식품의 섭취빈도가 높고, 식품첨가물의 섭취가 많은 것을 의미하므로 ADHD군이 정상군과 비교하여 가공식품과 식품첨가물을 더 많이 섭취한다는 것을 알 수 있다.
- 3) 조사대상자의 간식과 매식의 섭취빈도를 분석한 결과 ADHD군에서 ‘라면류’와 ‘식당에서 매식’의 섭취빈도가 유의하게 높았다.
- 4) 조사대상 학생들의 식습관점수를 분석한 결과 정상군에서 단백질과 해조류의 섭취가 많고, 아침식사를 먹고 편식하지 않는 규칙적인 식습관을 가지고 있는 학생이 ADHD군보다 유의하게 많은 것으로 나타났다. 정상군과 ADHD군의 식습관 점수는 정상군은 22.
- 그런데 식품을 구매할 때 맛과 가격을 가장 우선시 하고 영양이나 식품위생 및 안전성과 관련된 사항들은 상대적으로 덜 염두에 두고 있으며 또래들과 어울리면서 집 밖에서의 식사를 자주하게 되고 패스트푸드를 먹는 경우가 많다.4,5) 청소년들이 자주 섭취하는 햄버거, 닭튀김, 피자, 라면 등은 총 지방, 포화지방, 식염의 함량이 높고, 설탕, 지방이 많으면서 무기질과 비타민, 섬유질 함량은 낮은 식품들이고, 당질과 지방이 농축되어 있는 과자, 빵류, 아이스크림류, 초콜릿 등의 간식을 선호하는 것으로 나타났다.5,6)
- 5) 영양지식 문항에 대한 조사대상 학생들의 인식률과 정답률을 분석한 결과 비타민과 무기질, 체중관리와 관련된 문항의 인식률과 비타민과 무기질에 관한 사항과 영양소의 급원식품에 대한 정답률이 정상군에서 ADHD군보다 유의하게 높았다. 영양지식 점수는 정상군은 7.
- 6) 영양지식, 식습관, 간식과 매식의 섭취빈도, 주의력결핍 과잉행동 점수의 상관관계를 분석한 결과 영양지식점수는 식습관 점수와는 양의 상관관계를 보이고, 간식과 매식의 섭취빈도, 주의력결핍 과잉행동 점수와는 음의 상관관계를 보였다. 주의력결핍 과잉행동점수는 식습관점수와 음의 상관관계로 나타났고, 간식과 매식의 섭취빈도와는 양의 상관관계로 나타났다.
- ADHD군으로 진단된 학생 중 남학생은 56.8%, 여학생은 43.2%, 학년에 따른 빈도에서 정상군은 비교적 고른 분포를 보였으나, ADHD군은 1학년에서 29.5%, 2학년에서 43.2%, 3학년에서 27.3%로 나타났다. 부모님의 학력을 묻는 문항에서 유의한 차이는 아니었으나 아버지의 학력이 “대학원졸업이상”으로 답한 정상군은 15.
- 5%의 유병률을 보인 것과는 비슷하였다. ADHD군으로 진단된 학생 중 남학생은 56.8%, 여학생은 43.2%로 나타나 통계적으로 유의한 차이는 아니었으나 남학생이 여학생보다 약 13.5% 높은 것으로 나타났다. 남학생 57.
- 간식에서는 ‘라면류’의 섭취빈도가 정상군은 주 2.02회, ADHD군은 주 2.92회 (p < 0.001)로 정상군보다 ADHD군에서 유의하게 높았다.
- 간식을 먹는 이유를 묻는 문항에서 ‘배가 고파서’로 답한 정상군은 39.4%로 ADHD군의 29.5%보다 높았고, ‘습관적으로’라고 답한 정상군은 12.8%, ADHD군은 18.2%, ‘맛있어서’라고 답한 정상군은 28.3%, ADHD군은 31.8%로 두 항목 모두 ADHD군에서 높게 나타났다.
- 간식의 선택기준을 묻는 문항에서 정상군은 ‘맛’, ‘가격’, ‘영양’, ADHD군은 ‘맛’, ‘가격’, ‘친구들의 영향’순으로 나타났다.
- 간식의 횟수를 묻는 문항에서 정상군과 ADHD군간 통계적으로 유의한 차이는 없었으나 정상군에서는 ‘하루 1번’으로 답한 학생이 31.9%로 가장 높은 빈도를 보였고, ADHD군에서는 ‘하루 2~3번’으로 답한 학생이 41.9%로 가장 높은 빈도를 보였다.
- 물도 체중을 증가시키므로 체중 조절시에는 섭취를 줄여야 한다’의 총 8개의 문항에서 정상군의 인식률이 유의하게 높았다 (p < 0.05).
- 부모님의 학력을 묻는 문항에서 유의한 차이는 아니었으나 아버지의 학력이 “대학원졸업이상”으로 답한 정상군은 15.5%, ADHD군은 7.1%로 2배 이상의 차이를 보였다.
- 소아비만으로 인하여 증가한 비만 세포 수는 살을 뺀 후 감소한다’의 4개의 문항에서는 정상군이 ADHD군보다 유의하게 높은 점수로 나타났다 (p < 0.05).
- 05). 식습관 점수가 높을수록 부모의 과잉행동 평가점수가 낮게 나타났고, 식행동 점수가 높을수록 주의력결핍 과잉행동 점수가 낮은 것과 일치하는 결과였다.13,15)
- 식습관점수와 주의력결핍 과잉행동점수는 음의 상관관계 (p < 0.01), 간식과 매식의 섭취빈도는 과잉행동점수와 양의 상관관계 (p < 0.01)를 나타냈다.
- 아침식사 횟수를 묻는 문항에서 ‘매일’로 답한 정상군은 48%, ADHD군은 29.5%였고, ‘주 3~4회’는 정상군은 11.6%, ADHD군은 25%, ‘주 1~2회’는 정상군은 8.3%, ADHD군은 13.6%로 정상군이 ADHD군에 비해 아침식사의 횟수가 유의하게 많았다 (p < 0.05).
- 어머니의 과잉행동 평가결과 정상아동이 ADHD아동보다 단백질, 칼슘, 나이아신의 섭취량이 유의적으로 높다고 하였으므로16) ADHD군에게 비타민과 무기질과 단백질 섭취의 중요성에 관한 영양교육이 실시되어야 할 것으로 보인다. 영양지식 문항별 정답률에서는 ADHD군이 비타민과 무기질에 관한 사항과 영양소의 급원식품에 대한 영양지식이 정상군보다 낮았다. 영양소의 급원식품을 알고 있는 것은 청소년의 식생활과 건강에 직접적인 영향을 주므로 이에 대한 영양교육을 통해 정확한 영양지식을 가질 수 있도록 해야 할 것이다.
- 01)를 나타냈다. 즉, 영양지식 점수가 높을수록 식습관이 좋고, 간식과 매식의 섭취빈도가 낮아지는 음의 상관성이 있었다. 영양지식이 풍부하고, 식습관이 좋으면 주의력결핍 과잉행동점수가 낮았고, 간식과 매식의 섭취빈도가 높으면 주의력결핍 과잉행동점수가 높아지는 양의 상관관계를 보였다.
- 5) 영양지식 문항에 대한 조사대상 학생들의 인식률과 정답률을 분석한 결과 비타민과 무기질, 체중관리와 관련된 문항의 인식률과 비타민과 무기질에 관한 사항과 영양소의 급원식품에 대한 정답률이 정상군에서 ADHD군보다 유의하게 높았다. 영양지식 점수는 정상군은 7.38점, ADHD군은 5.77점으로 정상군에서 유의하게 높았다.
- 영양지식 점수는 주의력결핍 과잉행동점수와도 음의 상관관계 (p < 0.01)를 보였다.
- 즉, 영양지식 점수가 높을수록 식습관이 좋고, 간식과 매식의 섭취빈도가 낮아지는 음의 상관성이 있었다. 영양지식이 풍부하고, 식습관이 좋으면 주의력결핍 과잉행동점수가 낮았고, 간식과 매식의 섭취빈도가 높으면 주의력결핍 과잉행동점수가 높아지는 양의 상관관계를 보였다.
- 영양지식점수는 식습관 점수와는 양의 상관관계를 보이고 (p < 0.01), 간식과 매식의 섭취빈도와는 음의 상관관계 (p < 0.05)를 보였다.
- 요인분석 결과 ‘인지적요인’, ‘과잉행동요인’, ‘품행문제요인’의 3개의 요인구조를 가지는 것으로 나타나 구성타당도가 있음이 입증되었다.
- 이상의 연구결과 주의력결핍 과잉행동장애군 (ADHD군)에서 정상군보다 아침식사의 섭취횟수가 적고, 간식과 매식의 섭취빈도는 높았다. 또한 식습관과 영양지식 점수는 낮은 것으로 나타났다.
- 정상군과 ADHD군의 식습관 점수는 30점 만점에 정상군의 평균은 22.02점, ADHD군의 평균은 19.57점으로 정상군에서 유의하게 높았다 (p < 0.001).
- 4) 조사대상 학생들의 식습관점수를 분석한 결과 정상군에서 단백질과 해조류의 섭취가 많고, 아침식사를 먹고 편식하지 않는 규칙적인 식습관을 가지고 있는 학생이 ADHD군보다 유의하게 많은 것으로 나타났다. 정상군과 ADHD군의 식습관 점수는 정상군은 22.02점, ADHD군은 19.57점으로 정상군에서 유의하게 높았다.
- 정상군과 ADHD군의 영양지식 문항별 인식률은 비타민과 무기질, 체중관리와 관련된 문항에서 ADHD군이 정상군보다 낮은 것으로 나타났다. 어머니의 과잉행동 평가결과 정상아동이 ADHD아동보다 단백질, 칼슘, 나이아신의 섭취량이 유의적으로 높다고 하였으므로16) ADHD군에게 비타민과 무기질과 단백질 섭취의 중요성에 관한 영양교육이 실시되어야 할 것으로 보인다.
- 정상군과 ADHD군의 영양지식 점수 총점은 15점 만점에서 정상군은 7.38점, ADHD군은 5.77점으로 정상군에서 유의하게 높았다 (p < 0.01).
- 조사대상 학생들에서 ‘주 5회 이상’의 아침식사를 하는 정상군은 64.7%, ADHD군은 45.4%로 나타났다.
- 조사대상 학생들의 식습관은 정상군에서 단백질과 해조류의 섭취가 많았고, 아침식사를 하고 편식하지 않는 규칙적인 식습관을 가지고 있는 학생이 ADHD군보다 유의하게 많은 것으로 나타났다 (p < 0.05).
- 6) 영양지식, 식습관, 간식과 매식의 섭취빈도, 주의력결핍 과잉행동 점수의 상관관계를 분석한 결과 영양지식점수는 식습관 점수와는 양의 상관관계를 보이고, 간식과 매식의 섭취빈도, 주의력결핍 과잉행동 점수와는 음의 상관관계를 보였다. 주의력결핍 과잉행동점수는 식습관점수와 음의 상관관계로 나타났고, 간식과 매식의 섭취빈도와는 양의 상관관계로 나타났다.
- 05). 즉, ADHD군에서 비타민과 무기질, 체중관리와 관련된 문항의 인식률이 정상군보다 낮은 것으로 나타났다.
- 01)를 나타냈다. 즉, 영양지식 점수가 높을수록 식습관이 좋고, 간식과 매식의 섭취빈도가 낮아지는 음의 상관성이 있었다. 영양지식이 풍부하고, 식습관이 좋으면 주의력결핍 과잉행동점수가 낮았고, 간식과 매식의 섭취빈도가 높으면 주의력결핍 과잉행동점수가 높아지는 양의 상관관계를 보였다.
후속연구
- 또한 중학생들을 대상으로 간식과 매식의 올바른 식품선택 방법, 바람직한 식품을 섭취할 수 있도록 구체적인 방안을 제시하는 지속적인 영양교육이 시행되어야 할 것이다. 가정통신문을 통하여 가족구성원의 지지를 높이고 학교매점에서 가공식품의 판매를 줄이는 등의 환경의 변화로 영양교육의 효과를 높여야 할 것이다.
- 학교에서는 ADHD의 성향을 보이는 학생들을 대상으로 ADHD의 위험성, 식습관과 ADHD와의 관계를 연구한 논문을 제시하여 스스로 식습관 변화에 대한 의지를 갖도록 하고, 가공식품의 문제점, 아침식사의 중요성, 영양소와 급원식품 등에 대한 영양지식을 증가시키고 정확한 영양지식을 갖출 수 있는 적극적인 영양교육이 필요할 것으로 보인다. 또한 중학생들을 대상으로 간식과 매식의 올바른 식품선택 방법, 바람직한 식품을 섭취할 수 있도록 구체적인 방안을 제시하는 지속적인 영양교육이 시행되어야 할 것이다. 가정통신문을 통하여 가족구성원의 지지를 높이고 학교매점에서 가공식품의 판매를 줄이는 등의 환경의 변화로 영양교육의 효과를 높여야 할 것이다.
- 또한 식습관과 영양지식 점수는 낮은 것으로 나타났다. 학교에서는 ADHD의 성향을 보이는 학생들을 대상으로 ADHD의 위험성, 식습관과 ADHD와의 관계를 연구한 논문을 제시하여 스스로 식습관 변화에 대한 의지를 갖도록 하고, 가공식품의 문제점, 아침식사의 중요성, 영양소와 급원식품 등에 대한 영양지식을 증가시키고 정확한 영양지식을 갖출 수 있는 적극적인 영양교육이 필요할 것으로 보인다. 또한 중학생들을 대상으로 간식과 매식의 올바른 식품선택 방법, 바람직한 식품을 섭취할 수 있도록 구체적인 방안을 제시하는 지속적인 영양교육이 시행되어야 할 것이다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.