Objectives : The purpose of this study was identified about oral health status and oral health needs of elderly. Moreover this study would be based further research of development of oral health in elderly. Methods : This study was undertaken to determine the oral health status and the need of oral ...
Objectives : The purpose of this study was identified about oral health status and oral health needs of elderly. Moreover this study would be based further research of development of oral health in elderly. Methods : This study was undertaken to determine the oral health status and the need of oral management of over 65years elderly who were with dental prosthesis in elderly welfare center and Kyung Ro Dong in Kyung Bok and Kyung Nam. The results were as follows. Results : The sample was 200 participants. The demographical characteristic were that 74.0% of participant was female, 29.0% of participant was 75~79 years old, 42.5% of participant was under elementary, and 45.5% of participant was living alone. 43.7% of participant was pain from muscle-skeletal disease, 37.1% of participant was cardiac-vascular disease, and 31.1% of participant was ophthalmic disease. In oral health status, 54.5% of participant was partly artificial tooth and 45% of participant was whole artificial tooth. 78.0% of participant used under 10 years with partly artificial tooth and only 27.4% were satisfaction with artificial tooth. 83.5% of participant used under 10 years with whole artificial tooth and only 26.4% were satisfaction with artificial tooth. In the oral health status of partly artificial tooth, the average of toothbrush was 2 times, 42.2%. The majority method of toothbrush was 'their own freely' 55.0%. The time of toothbrush was 'after meal' 81.8%. The study result showed that majority participant didn't experience of tongue brush, regular examination, scaling, and oral health education. In the need of oral management with the whole artificial tooth, the participant who used longer artificial tooth was significantly higher about artificial irrigation and the method of management(p<.05). The need of participant who answered 'don't gum massage', was higher of xerostomia treatment(p<.01) and halitosis treatment(p<.05). In the need of oral management with the partly artificial tooth, the participant who used longer artificial tooth was significantly higher about regular examination(p<.01), oral cavity massage(p<.05), scaling(p<.05), dental caries treatment(p<.01). The need of participant who answered 'don't satisfaction with artificial tooth' was higher of regular examination and scaling(p<.05). Conclusions : Oral management needs of elderly who kept artificial tooth or denture required were regular dental examination, xerostomia management, management of artificial tooth and irrigation, and management of bad breath. This results meaned the oral health intervention program for elderly was developed regularly.
Objectives : The purpose of this study was identified about oral health status and oral health needs of elderly. Moreover this study would be based further research of development of oral health in elderly. Methods : This study was undertaken to determine the oral health status and the need of oral management of over 65years elderly who were with dental prosthesis in elderly welfare center and Kyung Ro Dong in Kyung Bok and Kyung Nam. The results were as follows. Results : The sample was 200 participants. The demographical characteristic were that 74.0% of participant was female, 29.0% of participant was 75~79 years old, 42.5% of participant was under elementary, and 45.5% of participant was living alone. 43.7% of participant was pain from muscle-skeletal disease, 37.1% of participant was cardiac-vascular disease, and 31.1% of participant was ophthalmic disease. In oral health status, 54.5% of participant was partly artificial tooth and 45% of participant was whole artificial tooth. 78.0% of participant used under 10 years with partly artificial tooth and only 27.4% were satisfaction with artificial tooth. 83.5% of participant used under 10 years with whole artificial tooth and only 26.4% were satisfaction with artificial tooth. In the oral health status of partly artificial tooth, the average of toothbrush was 2 times, 42.2%. The majority method of toothbrush was 'their own freely' 55.0%. The time of toothbrush was 'after meal' 81.8%. The study result showed that majority participant didn't experience of tongue brush, regular examination, scaling, and oral health education. In the need of oral management with the whole artificial tooth, the participant who used longer artificial tooth was significantly higher about artificial irrigation and the method of management(p<.05). The need of participant who answered 'don't gum massage', was higher of xerostomia treatment(p<.01) and halitosis treatment(p<.05). In the need of oral management with the partly artificial tooth, the participant who used longer artificial tooth was significantly higher about regular examination(p<.01), oral cavity massage(p<.05), scaling(p<.05), dental caries treatment(p<.01). The need of participant who answered 'don't satisfaction with artificial tooth' was higher of regular examination and scaling(p<.05). Conclusions : Oral management needs of elderly who kept artificial tooth or denture required were regular dental examination, xerostomia management, management of artificial tooth and irrigation, and management of bad breath. This results meaned the oral health intervention program for elderly was developed regularly.
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문제 정의
현재 노인 의치장착에 대한 만족도에 대한 연구는 활발하게 이루어지고 있으나 의치를 장착하고 있는 노인들이 어떠한 구강건강행태와 구강관리요구를 하는지에 대한 연구는 부족하다. 이에 본 연구는 보철장착 노인들의 구강건강행태와 구강관리요구를 조사하여 노인관련 구강증진교육프로그램의 기초자료를 마련하고자 시행하였다.
그러나 대부분의 노인들은 현실에 대한 자신감을 상실하거나 혹은 구강건강상태가 당연히 나쁘다는 고정관념 및 앞으로 남은 수명에 대한 불안감, 경제적 곤란 등으로 인해 구강진료가 요구됨에도 불구하고 실제적으로 수혜율도 낮은 실정이다10). 이에 본 연구는 보철장착행태에 따른 노인들의 구강건강행태와 구강보건 요구도를 파악하여 노인관련 구강보건교육프로그램 개발에 도움이 되고자 실시하였다.
제안 방법
본 연구는 구조화된 설문지에 의한 조사방법을 통하여 수행하였으며, 조사항목은 대상자의 일반적 특성 6문항, 경제적인 특성 4문항, 주관적인 구강자각증상 8문항과 치과치료 필요성, 치과치료 항목, 치과치료의 목적, 치과방문을 어렵게 하는 이유의 구강보건인지 4문항을 조사하였다. 조사요원 3명에게 사전교육 후 개별 면접조사방법으로 수행하였으며 1회 질문이 끝난 후 재차 중복하여 질문한 후 응답을 기록하였다.
본 연구는 구조화된 설문지에 의한 조사방법을 통하여 수행하였으며, 조사항목은 대상자의 일반적 특성 6문항, 경제적인 특성 4문항, 주관적인 구강자각증상 8문항과 치과치료 필요성, 치과치료 항목, 치과치료의 목적, 치과방문을 어렵게 하는 이유의 구강보건인지 4문항을 조사하였다. 조사요원 3명에게 사전교육 후 개별 면접조사방법으로 수행하였으며 1회 질문이 끝난 후 재차 중복하여 질문한 후 응답을 기록하였다.
대상 데이터
본 연구는 2008년 9월에서 12월까지 경북과 경남 일부 지역에 있는 노인복지관을 방문하여 65세 이상 노인 중 본 연구의 목적과 취지에 대하여 설명한 후 자발적으로 참여에 동의한 노인들을 대상으로 개별 면접조사방법으로 조사를 실시하였으며 불성실한 답변 13명의 자료를 제외한 200명의 자료를 그 대상으로 하여 최종분석을 실시하였다.
데이터처리
0 Program을 이용하여 분석하였고 조사대상자의 일반적인 특성과 경제적인 특성을 파악하기 위해 빈도와 백분율을 산출하였다. 대상자의 보철물 이용과 구강건강행태를 파악하기 위하여 교차분석을 실시하였으며 전부의치 및 부분의치와 보철물 장착자의 구강관리 요구도를 파악하기 위해 ANOVA와 t-test를 실시하였다.
본 연구의 수집된 자료는 SPSS WIN 13.0 Program을 이용하여 분석하였고 조사대상자의 일반적인 특성과 경제적인 특성을 파악하기 위해 빈도와 백분율을 산출하였다. 대상자의 보철물 이용과 구강건강행태를 파악하기 위하여 교차분석을 실시하였으며 전부의치 및 부분의치와 보철물 장착자의 구강관리 요구도를 파악하기 위해 ANOVA와 t-test를 실시하였다.
성능/효과
1. 전체 200명 중 여자가 74.0%, 연령은 75~79세가 29.0%로 가장 많았으며 학력은 무학이 42.5%, 가족 구성 형태로는 독거노인이 45.5%였다.
8%가 관리·세척하지 않는다고 응답하였다. 잇몸 마사지 여부는 부분의치 장착자의 3.7%가 잇몸 마사지를 하고 있는 것으로 나타났고 전부의치 장착자의 19.8%가 잇몸 마사지를 하고 있는 것으로 나타났다.
전부의치 장착노인의 요구도는 잇몸 마사지를 하지 않는다고 응답한 노인에게서 구강건조증 처치에 대한 요구도가 높게 나타났다. 이러한 결과는 전체적으로 치아가 없어 씹는 역할을 제대로 수행할 수 없고 노인성 질환에 의한 약물복용 등으로 인해 나타난 결과인 것으로 사료된다.
틀니 사용 기간이 길수록 정기검진(p＜0.01), 구강내외 마사지(p＜0.05), 잇몸처치(p＜0.01), 충치치료(p＜0.01), 구취관리(p＜0.05)에 대한 요구가 높아 유의한 차이를 보였으며, 틀니 사용 만족에‘불만족하다’라고 응답한 경우 정기검진(p＜0.05)과 잇몸처치(p＜0.05)에 대한 요구가 높았다.
틀니 사용 기간이 길수록 틀니세척 및 관리지도(p＜0.05)에 대한 요구가 높은 것으로 나타났으며‘잇몸 마사지를 하지 않는다’라고 응답한 경우 구강건조증 처치(p＜0.01)와 구취관리(p＜0.05)에 대한 요구가 높은 것으로 나타났다.
후속연구
고령화사회로 갈수록 노인들은 늘어날 것이고 대부분의 노인들은 보철을 경험할 것이며 이는 장기적으로 보철물 이용에 대한 만족감 향상이나 자연치 보존기간을 늘이는 방법으로 적극적으로 수행해야 할 항목들이며 그 방법으로는 제도적인 접근이 시급할 것으로 사료된다. 따라서 본 연구에서 나타난 보철 장착 노인들 요구도를 토대로 노인들에 대한 적절한 구강보건교육프로그램과 실용성 있는 방법들의 개발이 이루어져야 한다고 생각한다.
본 연구의 제한점으로는 경북과 경남 일부 지역에 있는 노인복지회관 및 경로당을 방문하여 임의 추출한 표본대상으로 하였기 때문에 전국의 보철장착 노인의 구강관리 요구도로 확대해석하는 데 한계가 있을 것이며 또한 노인의 보철장착에 따른 구강건강행태와 구강관리 요구도를 조사한 선행연구된 논문이 없어 문헌고찰의 어려움이 있었다. 향후 지속적으로 노인들을 대상으로 체계적인 연구가 더욱 활발하게 확대되고 보완되어야 할 것이라 사료된다.
부분의치 장착 노인의 요구도를 살펴보면 틀니 사용이 불만족한 노인에게서 정기검진에 대한 요구도가 높았는데 이는 틀니가 노인 스스로가 느끼기에 불편한 부분을 치과의 검진을 통해 해결할 수 있을 것이라는 기대 때문에 나타난 결과인 것으로 생각되며 노인들이 쉽게 치과의료기관에 접근할 수 있도록 정책적인 해결방안이 필요할 것이라 생각된다. 향후 국민건강보험관리공단에서 노인보철물의 부분적인 보험급여화의 혜택과 스켈링 급여화의 시행이 이루어지는 제도는 노인의 구강증진을 위한 긍정적인 방안이라 사료되며 수혜자를 위한 홍보 및 활성화를 위한 방법도 모색되어야 한다.
부분의치 장착 노인의 요구도를 살펴보면 틀니 사용이 불만족한 노인에게서 정기검진에 대한 요구도가 높았는데 이는 틀니가 노인 스스로가 느끼기에 불편한 부분을 치과의 검진을 통해 해결할 수 있을 것이라는 기대 때문에 나타난 결과인 것으로 생각되며 노인들이 쉽게 치과의료기관에 접근할 수 있도록 정책적인 해결방안이 필요할 것이라 생각된다. 향후 국민건강보험관리공단에서 노인보철물의 부분적인 보험급여화의 혜택과 스켈링 급여화의 시행이 이루어지는 제도는 노인의 구강증진을 위한 긍정적인 방안이라 사료되며 수혜자를 위한 홍보 및 활성화를 위한 방법도 모색되어야 한다.
본 연구의 제한점으로는 경북과 경남 일부 지역에 있는 노인복지회관 및 경로당을 방문하여 임의 추출한 표본대상으로 하였기 때문에 전국의 보철장착 노인의 구강관리 요구도로 확대해석하는 데 한계가 있을 것이며 또한 노인의 보철장착에 따른 구강건강행태와 구강관리 요구도를 조사한 선행연구된 논문이 없어 문헌고찰의 어려움이 있었다. 향후 지속적으로 노인들을 대상으로 체계적인 연구가 더욱 활발하게 확대되고 보완되어야 할 것이라 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
우리나라는 언제 초고령사회로 도달할 것으로 예상하고 있는가?
2%에 이르러‘고령화 사회’에 들었으며, 향후 2018년에는 14.3%가 되어‘고령사회’에 진입하고 2026년에는 20.8%가 되어‘초고령사회’에 도달할 것으로 전망하고 있다1).
본 연구에서 경북과 경남 일부 지역의 노인복지회관 및 경로당의 65세 이상 노인을 대상으로 보철장착에 따른 구강관리 요구도를 분석한 결과 부분의치 장착자의 구강건강행태는 어떠한가?
4. 부분의치 장착자의 구강건강행태는 1일 칫솔질 횟수가 평균 2번이 42.2%, 잇솔질 방법으로는‘마음대로 닦는다’가 55.0%로 가장 많았다. 잇솔질 시기로는 81.8%가‘식후에 닦는다’라고 하였으며 혀닦기, 정기검진, 스켈링 경험 및 구강보건교육경험에서는‘경험이 없다’라고 응답한 경우가 많았다.
노인의 구강건강관리가 매우 중요하게 여겨지는 이유는?
인구의 고령화가 급속히 진행됨에 따라 노인문제에 대하여 많은 사회적 관심이 대두되고 있으며, 이를 위하여 고령 노인의 건강을 유지하기 위해서는 전신건강의 한 영역으로 구강건강은 매우 중요한 요인이라고 할 수 있다. 치아가 건강해야 다양한 영양분을 섭취할 수 있고 소화기관에 부담이 적어지므로 소화기 계통 질환이 예방되며, 이차적으로는 전신건강에 영향을 미치므로 노인의 구강건강관리는 매우 중요하다고 생각된다.
참고문헌 (14)
통계청 Korea Statistical Information System(KOSIS), 통계 DB검색, 장래인구 특별추계.(online) http://kosis.go.kr. 2006. 8.28.
통계청 Korea Statistical Information System(KOSIS), 통계 DB검색, 농업기본 통계조사.(online) http://kosis.go.kr. 2006.
Wong MCM, McMillian As. Tooth loss, denture wearing and oral health-realted quality of life in elderly Chinese people. Community Dental health 2005;22(3):156-161.
Mack F, Schwahn C, Feine Js, Mundt T, Bernhardt O, John U, et al. The impact of tooth loss on general health related to quality of life among elderly pomeranians: results from the study of health in Pomerania(SHIP-0). Int J Proshodont 2005;18(5):414-419.
한국보건사회연구원. 구강건강증진을 위한 전략개발연구, 2000.
박주희, 권호근, 김백일, 최충호, 최연희. 무료 양로원 거주 기초생할 수급대상 노인의 구강건강상태. 대한구강보건학회지 2002;26(4):555-566.
Billings RJ, Prokin HM, Moss ME. Xerostomia and associated factors in a community-dwelling adults population. Community Dent Oral Epidemiol 1996:24:312-316.
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