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문제 정의
- 하지만 이 연구는 작용에 대한 정확한 기전이 없으며, 전립선비대증의 주요한 내분비 원인인 테스토스테론과 5α-reductase에 관련된 보고는 없다. 이에 전립선비대증에 대한 황금의 효능과 안전성을 입증하기 위해 고환절제술 및 테스토스테론 투여로 유발된 전립성비대증 모델 rat11-12을 이용하여, 전립선의 조직병리학적 형태와 안드로젠 관련인자의 변화를 분석함으로서 황금의 약리학적 효능을 검증하고, 이에 따른 전립선비대증의 임상의학적 치료의 근거를 마련하고자 한다.
- 황금에 함유된 성분으로 baicalein, baicalin, wogonin, wogonoside, neobaicalein, 안식향산, β-sitosterol 등이 있는데, 해열, 소염, 항균, 이뇨, 항알레르기 및 항산화작용을 한다는 보고가 있다25-30. 항염증작용과 이뇨작용이 전립선비대증에서 하부요로증상의 완화에 어느 정도 역할을 하는 것으로 판단되나, 본 실험에서는 그동안 보고되지 않았던 전립선비대증에서 내분비 조절에 관련된 효능을 목표로 하였다.
제안 방법
- 적응기간을 마친 후 zoletil50(Virbac, France)을 1 ml/kg의 용량으로 rat의 tailvein을 통해 주사하여 마취시킨 다음 rat의 음낭피부를 절개한 후 고환 상위부위의 정관(vasdeferense), 혈관 및 신경 조직을 봉합사로 묶은 후 고환과 부고환을 절제하였다. 고환절제 후 음낭피부를 봉합하고, 1일간의 회복기를 거치게 하였다. 고환절제술 후 2일째부터 테스토스테론(Wako, Japan)을 cornoil과 ethanol 혼합액 (9:1)에 희석하여 30일 동안 20 mg/kg용량으로 실험동물에 피하주사하여 전립선 비대증을 유발하였다.
- 고환절제술 및 테스토스테론 투여 후 황금의 투여가 체중에 미치는 영향을 관찰하였다. 체중은 대조군의 경우 294.
- 고환절제 후 음낭피부를 봉합하고, 1일간의 회복기를 거치게 하였다. 고환절제술 후 2일째부터 테스토스테론(Wako, Japan)을 cornoil과 ethanol 혼합액 (9:1)에 희석하여 30일 동안 20 mg/kg용량으로 실험동물에 피하주사하여 전립선 비대증을 유발하였다.
- 정상군은 sham-castration으로 음낭을 절개하여 고환부분을 확인한 후 어떠한 조직의 절제나 결박없이 그대로 봉합하고, 연구기간동안 어떤 약물도 투여하지 않았다. 대조군의 rat에게는 고환절제술 후 2일째부터 테스토스테론을 30일간 피하로 주사하면서, 생리식염수 5 ㎖/kg만을 경구 투여하였다. 황금 투여군은 고환절제술 다음날부터 테스토스테론을 30일간 피하로 주사하면서, 황금을 생리식염수에 현탁하여 0.
- 마지막 투약 다음날 체중 측정과 채혈 후 rat의 전립선을 적출하여 전립선 주변의 지방 및 이물질을 제거한 후 전립선 상하 좌우의 최장길이와 최단 길이를 측정하였다. 전립선의 크기는 다음의 공식을 이용하여 계산하였다.
- 본 연구의 실험군은 각 군당 6마리씩 정상군(Normalgroup), 대조군(Controlgroup), 황금 0.5 g/kg투여군(Scutellaria 0.5 group), 황금 1.0 g/kg 투여군(Scutellaria 1.0 group) 및 양성 대조군인 finasteride 투여군(Finasteride group)의 5군으로 나누어 진행하였다.
- 실험 시작 31일째에 rat의 심장에서 채혈하여 3,000rpm에서 20분간 원심분리한 다음 上淸液을 얻어 -40℃에 보관한 후 한 다음 AST(aspartate transaminase), ALT(alanine transaminase), γ-GT(gamma glutamyltranspeptidase), BUN(blood urea nitrogen) 및 creatinine등의 생화학적 분석을 시행하였다.
- 실험 시작 31일째에 rat의 심장에서 채혈하여 3,000rpm에서 20분간 원심분리한 다음 혈청을 분리하여 -40℃에 보관한 후 DPC's Coat-A-Count testosterone RIA kit(Diagnostic Products Corporation, Los Angeles, CA, USA)를 이용하여 γ-count를 사용하여 측정하였다.
- 0 g/kg 투여군)의 용량으로 zonde를 이용하여 1일 1회 경구로 주입하였다. 양성 대조군인 finasteride 투여군은 고환절제술 다음날부터 테스토스테론을 30일간 피하로 주사하면서 finasteride(Sigma, USA)를 생리식염수에 현탁하여 1 mg/kg의 용량으로 경구 투여하였다.
- 5 μM의 Oligo (dT), 100U의 Moloney murine leukemia virus reverse transcriptase를 혼합하여 42℃에서 50분, 70℃에서 15분씩 반응시켰다. 역전사를 통해 얻어진 각각의 complementary DNA(cDNA)에 PCR buffer, 2.5 mM dNTP, 2 U Taq polymerase, 5 pM의 primers를 혼합하여 Eppendorfs Mastercycler Gradient PCR device(Eppendorf, Hamburg, Germany)를 이용하여 연쇄중합반응을 시행하였다. 사용한 각각의 primer의 염기 서열은 5α-R1의 경우 5'-GAGATATTCAGCTGAGACCC-3'과 5'-TTAGTATGTGGGCAGCTTGG-3'을, 5α-R2의 경우 5'-ATTTGTGTGGCAGAGAGAGG-3'과 5'-TTGATTGACTGCCTGGATGGC-3'을, Housekeeping gene으로는 사용한 GAPDH의 경우 5'-TGCCAAGGCTGTGGGCAAGG-3'과 5'-GCTTCACCACCTTCTTGATG-3'을 각각 사용하였다.
- 각각의 연쇄중합반응의 주기수(cycle)와 신장단계 온도(annealing temperature)는 5α-R1, 5α-R2의 경우 55℃ 30cycles, GAPDH의 경우 58℃ 25cycles로 시행하였으며, 예상 연쇄중합반응 결과물의 염기 크기는 5α-R1의 경우 185bp, 5α-R2의 경우 192bp, GAPDH의 경우 199bp였다. 이상의 과정을 통해 얻어진 각각의 연쇄중합반응 결과물은 ethidium bromide로 염색하여 2% 아가로즈 젤 (agarosegel)에서 확인한 후 각각의 발현도를 densitometry를 이용하여 측정하였다.
- 조직절편들은 조직염색을 위하여 xylene에 담가 파라핀을 제거하고, 100%, 95%, 80%, 70% 에탄올, 증류수에 차례로 담가 재수화(rehydration)시켰다. 재수화된 조직을 hematoxyline-eosin(HE)으로 염색하여 광학현미경하에서 조직학적으로 평가하였다.
- 적응기간을 마친 후 zoletil50(Virbac, France)을 1 ml/kg의 용량으로 rat의 tailvein을 통해 주사하여 마취시킨 다음 rat의 음낭피부를 절개한 후 고환 상위부위의 정관(vasdeferense), 혈관 및 신경 조직을 봉합사로 묶은 후 고환과 부고환을 절제하였다. 고환절제 후 음낭피부를 봉합하고, 1일간의 회복기를 거치게 하였다.
- 전립선비대증의 병리기전 및 약물의 유효성을 검증하기 위한 실험동물 model을 만들기 위하여 Sprague-Dawleyrat에 고환절제술 후 테스토스테론을 실험동물에 피하주사한다. 이 경우 조직병리학적으로 전립선비대증과 매우 유사하게 발현되어, 전립선비대증에 대한 유용한 실험적 모델로 사용되고 있다11-12.
- 전립선의 무게는 전립선의 크기를 측정한 다음 전립선 주위의 습기를 제거한 후 전자저울을 이용하여 측정하였다.
- 이후 microtome을 이용하여 4㎛ 의 두께로 각 전립선조직을 관상으로 절편한 다음 gelatin coated slide에 부착시켰다. 조직절편들은 조직염색을 위하여 xylene에 담가 파라핀을 제거하고, 100%, 95%, 80%, 70% 에탄올, 증류수에 차례로 담가 재수화(rehydration)시켰다. 재수화된 조직을 hematoxyline-eosin(HE)으로 염색하여 광학현미경하에서 조직학적으로 평가하였다.
- 지방 조직에서 분리한 1 ㎍의 RNA에 PCR buffer와 5 mM의 MgCl2, 1 mM의 dNTP, 20U의 RNasin, 2.5 μM의 Oligo (dT), 100U의 Moloney murine leukemia virus reverse transcriptase를 혼합하여 42℃에서 50분, 70℃에서 15분씩 반응시켰다.
- 체중측정은 실험 개시일에 최초 측정을 하였고, 이후 매주 1회씩과 실험종료일 마지막 sampling하기 전까지 측정하였다. 체중측정은 아침 사료 공급 전에 일괄적으로 전자저울(CAS 2.
- 체중측정은 실험 개시일에 최초 측정을 하였고, 이후 매주 1회씩과 실험종료일 마지막 sampling하기 전까지 측정하였다. 체중측정은 아침 사료 공급 전에 일괄적으로 전자저울(CAS 2.5D, Korea)을 이용하여 시행하였으며, 측정시 rat의 움직임에 따른 체중 오차를 최소화하기 위해 플라스틱 사발에 rat을 올려놓고, rat가 안정 상태에 이르러 나타나는 체중을 기록하였다.
- 크기와 무게를 측정 후 각 전립선을 10% 중성 완충 포르말린 용액에 고정한 후 70%, 80%, 95%, 100% 에탄올에 차례로 담가 탈수시킨 후 파라핀 블록을 만들었다. 이후 microtome을 이용하여 4㎛ 의 두께로 각 전립선조직을 관상으로 절편한 다음 gelatin coated slide에 부착시켰다.
- 대조군의 rat에게는 고환절제술 후 2일째부터 테스토스테론을 30일간 피하로 주사하면서, 생리식염수 5 ㎖/kg만을 경구 투여하였다. 황금 투여군은 고환절제술 다음날부터 테스토스테론을 30일간 피하로 주사하면서, 황금을 생리식염수에 현탁하여 0.5 g/kg(황금 0.5 g/kg 투여군) 및 1.0 g/kg(황금 1.0 g/kg 투여군)의 용량으로 zonde를 이용하여 1일 1회 경구로 주입하였다. 양성 대조군인 finasteride 투여군은 고환절제술 다음날부터 테스토스테론을 30일간 피하로 주사하면서 finasteride(Sigma, USA)를 생리식염수에 현탁하여 1 mg/kg의 용량으로 경구 투여하였다.
- 황금이 고환절제술 및 테스토스테론 투여로 유발된 전립선비대증모델 rat에서 체중, 전립선의 크기, 무게 및 체중 당 전립선 비율, 간기능, 신기능, 테스토스테론 농도, 조직병리학적변화, 5α-reductase1(5α-R1) 및 5α-reductase2(5α-R2)유전자의 발현에 미치는 영향을 관찰한 바 다음과 같은 결론을 얻었다.
대상 데이터
- 본 실험에 사용한 黃芩(Scutellariabaicalensis)은 동신목동한방병원에서 구입하여 정선한 후 사용하였다. 총량 1,000 g의 黃芩을 1,500 ml의 80% 에탄올에 넣어 heatingmantle를 이용하여 2시간 동안 가열 추출하고, 여과한 여액을 500ml 플라스크에 applicator를 이용하여 넣은 후 filter로 걸러낸다.
- 사용한 각각의 primer의 염기 서열은 5α-R1의 경우 5'-GAGATATTCAGCTGAGACCC-3'과 5'-TTAGTATGTGGGCAGCTTGG-3'을, 5α-R2의 경우 5'-ATTTGTGTGGCAGAGAGAGG-3'과 5'-TTGATTGACTGCCTGGATGGC-3'을, Housekeeping gene으로는 사용한 GAPDH의 경우 5'-TGCCAAGGCTGTGGGCAAGG-3'과 5'-GCTTCACCACCTTCTTGATG-3'을 각각 사용하였다.
- 체중 200～220 g의 수컷 Sprague-Dawley rat(중앙실험동물, Korea)을 구입하여 12시간씩 낮과 밤이 교대되는 환경으로 40～70%의 습도를 유지하며 cage에서 1주일간 사육하여 적응기를 거쳤으며, 먹이와 물은 자유롭게 먹도록 하였다.
데이터처리
- , San Diego, USA)를 이용하였다. 각 군간의 비교는 one-way analysis of variance(ANOVA)에 이어 Tuckey spost-hoctest로 사후 검증하였다. 각각의 수치는 평균 ±표준편차(mean±S.
- 각각의 수치는 평균 ±표준편차(mean±S.D.)로 표시했으며, 양방 검정 유의도(Two-tailedpvalue)는 p값이 <0.05수준일 때를 기준으로 하였다.
- 통계학적 비교분석은 GraphPad PRISM statistical package(ver 2.00,Graphpad software inc., San Diego, USA)를 이용하였다. 각 군간의 비교는 one-way analysis of variance(ANOVA)에 이어 Tuckey spost-hoctest로 사후 검증하였다.
이론/모형
- 전립선 세포의 5α-R1및 5α-R2유전자의 발현 측정은 반정량(semi-quantitative) 역전사 연쇄중합반응(reverse transcription-polymerase chain reaction: RT-PCR)을 이용하여 측정하였다.
- 혈중 테스토스테론의 측정은 radioimmunoassay (RIA)방법을 이용하여 측정하였다.실험 시작 31일째에 rat의 심장에서 채혈하여 3,000rpm에서 20분간 원심분리한 다음 혈청을 분리하여 -40℃에 보관한 후 DPC's Coat-A-Count testosterone RIA kit(Diagnostic Products Corporation, Los Angeles, CA, USA)를 이용하여 γ-count를 사용하여 측정하였다.
성능/효과
- 1. 체중, 전립선 무게, 체중당 전립선의 비율은 실험군에서 대조군에 비해 유의성은 관찰되지 않았으나, 전립선 크기를 측정한 결과 황금 0.5 g/kg 투여군과 1.0 g/kg 투여군 모두 대조군에 비해 유의성 있게 감소하였다.
- 2. 간기능에 미치는 영향을 측정한 결과 황금 1.0 g/kg 투여군에서는 대조군에 비해 γ-GT의 유의한 상승이 관찰되었고, 신기능에 미치는 영향을 측정한 결과 황금 0.5 g/kg 투여군과 1.0 g/kg 투여군에서 대조군에 비해 creatinine의 유의한 감소가 관찰되었다.
- 3. 전립선의 조직병리학적 변화는 실험군에서 상피성분(epithelial elements)의 luminal cells과 도관 세포는 대조군에 비해 정상군에 가까운 형태를 유지하고 있었으며, 결합 조직 및 간질성분에서의 증식이 감소된 양상을 보였다. 이러한 조직학적 변화 양상은 황금 0.
- 4. 5α-R1 및 5α-R2유전자의 발현을 측정한 결과 5α-R2유전자 발현은 황금 1.0 g/kg 투여군에서는 대조군에 비해 유의하게 감소하였다.
- AST는 대조군에서 정상군에 비해 경도의 증가와 황금 0.5 g/kg 투여군에서 대조군에 비해 유의한 감소(P<0.05)가 나타났으며, ALT는 모든 실험군과 대조군에서 정상군에 비해 유의한 변화가 관찰되지 않았다.
- BUN은 모든 실험군과 대조군에서 정상군에 비해 유의한 변화가 관찰되지 않았고, creatinine은 황금 0.5g/kg 투여군, 황금 1.0g/kg 투여군 및 finasteride투여군 모두에서 대조군에 비해 유의한 감소가 관찰되었다(P<0.05)(Table2).
- 정상군은 도관상피 세포(ductepithelialcell)가 원주형의 형태로 세포핵과 분비선들이 정상 형태를 유지하고 있었고, 선포 세포(acinargland)는 원형으로 병리적인 위축소견 없이 잘 유지되고 있었다. 결합 조직과 간질부분(stroma)은 병리적인 증식이나 섬유화가 관찰되지 않았고, 임파구와 단핵구의 병리적 수준의 침윤은 관찰되지 않았다.
- 고환 절제술과 테스토스테론 투여로 전립선 비대증을 유발시킨 대조군에서는 정상군에 비해 광범위한 상피성분(epithelial elements)의 luminal cells의 편평함이 관찰되었고, 도관상피 세포는 편평세포의 형태로 위축되어 있었고, 선포 세포는 타원형 및 선형의 형태로 위축되어 불규칙하게 분포되어 있으며, 결합 조직과 간질성분(stromalelements)에서의 증식이 관찰되었다.
- 대조군은 54.58±20.54로 정상군의 3.00±1.89에 비해 유의하게 증가하였으며(P<0.01), 황금 0.5 g/kg 투여군은 51.87±22.44로 대조군에 비해 감소하였으나, 황금 1.0 g/kg 투여군에서는 65.58±18.49로 증가하였다.
- 본 연구에서 고환절제술 및 테스토스테론 투여로 유발된 대조군에서는 5α-R1및 5α-R2유전자의 발현이 상승하였고, 테스토스테론의 농도도 증가하였는데, 이는 성호르몬 유발 전립선비대증 모델에서의 기존 연구와 일치하며, 동시에 인간의 전립선비대증 병리소견과도 상응하는 결과이다.
- 따라서 5α-R2를 저해하면 혈장과 세포내의 DHT 농도가 현저하게 감소하여 전립선비대증에 효과적으로 응용될 수 있다34. 본 연구에서 테스토스테론의 농도는 대조군에 비해 황금 1.0 mg/kg 투여군에서 증가하였고, finasteride투여군에서는 경도의 감소를 보였다. 그리고 5α-R2의 유전자 발현은 황금 1.
- 본 연구에서 황금 투여군은 대조군에 비해 전립선의 크기는 유의한 감소를 보였으나, 체중과 전립선 무게, 체중당 전립선 무게에는 별다른 영향을 미치지 않았다. 황금의 투여가 대조군에 비하여 전립선의 무게에 별다른 영향을 미치지 않았다는 결과와 전립선의 무게는 잔존 분비액의 양에 의해 결정된다는 점을 고려할 때 비록 황금이 전립선 결합 조직 및 상피 세포의 기능과 형태를 유지 보호해주는 작용은 있으나 전립선액 분비에는 영향을 미치는 않는다는 것으로 추정할 수 있다(Table1).
- 실험군에서의 연구 종료 후 체중은 대조군에 비해 황금 0.5 g/kg 투여군에서 304.0±26.94 g으로 증가하였고, 황금 1.0 g/kg 투여군 292.83±54.84 g 및 finasteride 투여군에서 281.0±10.10 g으로 감소하였으나, 통계학적 유의성은 없었다.
- 유전자에 대한 역전사 연쇄 중합반응을 시행한 결과, 정상군에서의 유전자 발현을 1로 했을때 대조군에서의 5α-R1유전자 발현은 1.27±0.02로 상승하였고, 황금 0.5 g/kg 투여군에서는 1.29±0.19, 황금 1.0 g/kg 투여군에서는 1.26±0.06로 대조군에 비해 증가하였으며, 양성대조군인 finasteride투여군에서도 1.34±0.17로 대조군에 비해 증가하는 경향을 보였으나 모두 통계학적 유의성은 없었다(Fig.2).
- 전립선 크기는 대조군에서 1.95±0.22 cm3로 정상군의 1.24±0.21 cm3에 비해 유의하게 증가하였으며(P<0.01), 황금 0.5 g/kg 투여군은 1.61±0.27 cm3, 황금 1.0 g/kg투여군은 1.44±0.26 cm3으로 대조군에 비해 유의하게 감소하였다(P<0.05, P<0.01), 양성대조군인 finasteride 투여군 역시 1.26±0.21 cm3로 유의하게 감소하였다(P<0.001).
- 전립선비대증을 유발하기 위해 시행한 고환절제술 및 테스토스테론 투여는 광범위하게 luminal cells, 도관상피 세포는 편평세포의 형태로 위축되어 있었고, 선포 세포는 타원형 및 선형의 형태로 위축되어 불규칙하게 분포되어 있으며, 결합 조직과 간질성분(stromalelements)에서의 증식을 초래하여 인간의 전립선비대증과 유사한 병태를 나타냄을 관찰할 수 있었다. 이러한 결합조직 면적 비율의 증가가 황금의 투여로 감소하였는데, 이러한 결과는 황금이 전립선 선포 상피세포의 보호작용과 더불어 결합조직의 증식 억제 작용을 동시에 갖는다는 것을 의미한다.
- 전립선의 무게는 대조군에서 1.39±0.08 g으로 정상군의 0.90±0.07 g에 비해 유의하게 증가하였으며(P<0.001), 황금 0.5 g/kg 투여군은 1.38±0.19g, 황금 1.0g/kg 투여군은 1.34±0.15 g, finasteride투여군은 1.28±0.13 g로 대조군에 비해 감소하는 경향을 보였으나 통계학적 유의성은 관찰되지 않았다.
- 정상군에서의 유전자 발현을 1로 했을때 대조군에서의 5α-R2유전자 발현은 1.23±0.11로 상승하였고, 황금 0.5 g/kg 투여군에서는 1.19±0.02로 대조군과 차이가 없었으나, 황금 1.0g/kg 투여군에서는 1.02±0.05로 대조군에 비해 유의하게 감소하였고(P<0.05), 양성대조군인 finasteride 투여군에서도 1.02±0.02로 대조군에 비해 유의하게 감소하였다(P<0.05)(Fig.2).
- 체중당 전립선의 비율은 대조군에서 0.48±0.04로 정상군의 0.27±0.05에 비해 유의하게 증가하였으며(P<0.001), 황금 0.5 g/kg 투여군은 0.46±0.05, 황금 1.0 g/kg 투여군은 0.47±0.08로 뚜렷한 차이가 없었다.
- 황금 투여군에서는 상피성분(epithelial elements)의 luminal cells는 대조군보다 비교적 둥근 형태로 경도의 위축이 관찰되었고, 도관 세포는 입방형으로 세포핵과 분비선들의 형태 및 공간이 대조군에 비해 정상군에 가까운 형태를 유지하고 있었으며, 결합 조직 및 간질성분에서의 증식이 감소된 양상을 보였다. 이러한 조직학적 변화 양상은 황금 0.
- 황금을 실험동물의 체중 1 kg당 1 g까지 투여했는데, 이런 다량의 황금투여가 신기능에는 별다른 악영향을 미치지 않았고, 간기능은 황금 1.0 g/kg 투여군에서 대조군에 비해 γ-GT의 유의한 상승을 보였다.
- 본 연구에서 황금 투여군은 대조군에 비해 전립선의 크기는 유의한 감소를 보였으나, 체중과 전립선 무게, 체중당 전립선 무게에는 별다른 영향을 미치지 않았다. 황금의 투여가 대조군에 비하여 전립선의 무게에 별다른 영향을 미치지 않았다는 결과와 전립선의 무게는 잔존 분비액의 양에 의해 결정된다는 점을 고려할 때 비록 황금이 전립선 결합 조직 및 상피 세포의 기능과 형태를 유지 보호해주는 작용은 있으나 전립선액 분비에는 영향을 미치는 않는다는 것으로 추정할 수 있다(Table1).
- 황금이 고환절제술 및 테스토스테론 투여로 유발된 전립선비대증에 미치는 영향을 알아보기 위해 시행한 본 연구에서, 전립선의 선조직 보호작용과 결합조직 증식억제 작용이 관찰됨에 따라 황금이 전립선비대증을 개선시킬 가능성이 있음을 확인하였다. 이는 5α-reductase의 활성도 감소와 관련이 있을 것으로 생각하며, 향후 전립선 조직 내의 호르몬과 수용체, 여러 가지 성장인자들의 작용에 대한 연구, 임상적인 적용 등의 추가 연구가 필요할 것으로 생각한다.
후속연구
- 5 g/kg 투여군에서 γ-GT는 정상치임을 고려할 때, γ-GT의 상승만으로 황금이 간기능에 미치는 영향을 추정하는건 어렵고 추가적인 검사가 필요하리라 판단된다. 그리고 전립선의 혈류역학적 구조상 약물이 치료농도에 도달하기 위해서는 고용량의 약물 투여가 요구되는데, 향후 임상 활용에 있어 안전성을 확인하기 위해서 황금의 적정투여량에 대한 추가적인 연구가 필요할 것으로 생각한다(Table2).
- 0 mg/kg투여군에서 대조군에 비해 유의한 감소를 보였다. 따라서 황금 1.0 mg/kg 투여군은 전립선비대증 치료에 효과가 있음을 확인할 수 있고, 정상 성기능과 성욕을 유지하는데 중요한 역할을 하는 테스토스테론의 농도는 황금 투여군에서 finasteride 투여군가 반대로 증가를 보임으로써 그동안 finasteride 투여의 부작용으로 나타난 성기능 장애를 추가적인 연구를 통해 개선시킬 수 있는 가능성를 남겼다고 보여진다(Fig.2, Table3).
- 본 연구에서 간손상 지표인 AST, ALT는 정상이고, 음주나 약물 복용 가능성은 없으며, 황금 0.5 g/kg 투여군에서 γ-GT는 정상치임을 고려할 때, γ-GT의 상승만으로 황금이 간기능에 미치는 영향을 추정하는건 어렵고 추가적인 검사가 필요하리라 판단된다.
- 이는 5α-reductase의 활성도 감소와 관련이 있을 것으로 생각하며, 향후 전립선 조직 내의 호르몬과 수용체, 여러 가지 성장인자들의 작용에 대한 연구, 임상적인 적용 등의 추가 연구가 필요할 것으로 생각한다.
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