[논문]수면장애에 관한 동서의학적 고찰 및 국내 간호연구 분석

전상희; 장정미

doi:10.14370/jewnr.2009.15.1.043

수면장애에 관한 동서의학적 고찰 및 국내 간호연구 분석
A Bibliographic Study about Comparison of Eastern-Western Medicine on Sleep Disturbances and Trend Analysis of Korean Nursing Research 원문보기

동서간호학연구지 = Journal of East-West nursing research, v.15 no.1, 2009년, pp.43 - 53

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Purpose: This study is to summarize of Western-Eastern books and articles on sleep disturbances and to analyze the trends of nursing research in Korea. Methods: The Western-Eastern books and articles on sleep disturbances were comprehensively reviewed. The 70 articles published from 1981-2008 of Korean nursing research about sleep disturbances were reviewed using a structured form. Results: In Oriental medicine, the main cause of sleep disorder is unbalance of Yin and Yang, the treatments are herb therapy, acupuncture, moxibustion, psychotherapy, sleep hygiene, etc. In Western medicine, the International Classification of Sleep disorder is dyssomnia, parasomnia, mental/neurologic or other medical disorders, proposed sleep disorder and the treatments are pharmacotherapy, cure treatment of sleep hygiene, cause, behavior and perception. The number of nursing research and experimental study about sleep disorder in Korea is increasing. The most common subjects were hospitalized patients and the elderly, Of the 34 experimental studies, foot reflexology was the most commonly used as a nursing intervention. Conclusions: Nurses should concern more on patients' or clients' sleep disturbances to increase their quality of life. This literature study is useful for the access to effective nursing intervention for sleep disturbances.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

있게 한다. 본 연구는 이러한 목적으로 수면장애에 대한 문헌을 동서의학적으로 고찰하고, 국내 수면간호연구의 동향을 분석함으로써, 지속적으로 증가하고 있는 수면 장애를 가진 대상자들에게 효과적인 중재 방안을 개발하기 위한 접근성을 높이기 위해 시도되었다.
이에 본 연구에서는 수면장애에 대한 동서의학적 접근 방법을 살펴보고, 국내 수면간호연구의 동향을 분석함으로써, 지속적으로 증가하고 있는 수면 장애의 효과적인 중재 방안을 개발하기 위한 접근성을 높이기 위해 시도되었다.
학술지에 수록된 수면과 관련된 국내 간호 연구의 동향을 파악하기 위해서 발표연도, 연구설겨〕, 연구대상자의 수, 대상자의 특성, 수면관련 측정변수, 간호 중재의 6개 영 역으로 나누어 고찰하였으며, 학술지 중 특히 간호부분만을 따로 설정한 것은 수면 양상의 관찰과 수면 관련 중재에서 간호사가 많은 업무를 수행하는 중요성을 감안하여 앞으로 간호 연구의 활성화를 도모하고자 함이다.

제안 방법

분석과정에서 연구 대상자의 특성 분석에서도 대상자가 노인 환자와 재가 노인 인 경우 대상자의 분류를 노인과 환자 영역으로 나누어 분석하였고, 실험 설계에서 제공된 간호중재가 '향요법 손마사지'의 경우처럼 향요법과 마사지로 두 개 이상의 간호 중재를 제공한 경우는 각각의 영역으로 간호중재를 나누어 분석에 포함하였다.
수면만족도, 수면환경, 수면증진행위를 측정한 것은 각각 따로 구분하여 분석하였다.

대상 데이터

본 연구에서 분석을 한 문헌은 수면', '수면장애', 불면이라는 검색어로 국회도서관과 한국간호과학회를 통해 검색하여 얻어진 국내 연구 논문 중에서 간호사에 의해 연구되어 학술지에 수록된 간호 연구 논문을 대상으로 하였으며, 그 걸과 전체고찰논문은 70편이었다.
간호중재를 제공하여 관련 변수를 측정하는 실험설계보다는 설문지 등을 이용하여 조사하는 비실험 설계의 연구가 대상자 수가 많았으며. 비실험 설계 중 대상자 수가 가장 많은 연구는 3, 302명을 대상으로 하였다.
확인되었다. 실험 설계로 이루어진 연구 중 발반사를 중재로 한 연구에서는 대상자를 노인, 환자로 한 연구가 각각 5편이었고, 간호사와 검사자를 대상으로 한 것이 각각 1편이 었다. 향 요법을 중재로 한 연구에서는 노인과 환자를 각각 2편에서 대상자로 하였고, 성 인, 간호사, 검사자를 각각 1편에서 대상자로 하였다.

성능/효과

1. 수면 관련 국내 간호연구의 연도별, 연구 설계별 분석 수면 분야의 간호연구를 연도별로 분석한 결과 수면 관련 간호 연구는 주로 80년대 후반부터 이루어지기 시작하여 1980년대 후반에 2편(2.9%), 1990년대 초반에 2편(2.9%)이던 것이 1990년대 후반에는 11편(15.7%)으로 증가하였고, 2000년대 초반에는 17편(24.3%)으로 증가하였으며 2000년 후반인 2006 년부터 2008년 3년 동안의 수면관련 간호연구는 38편(54.3%) 으로 지금까지 수행된 수면 관련 간호 연구의 반 이상이 2000년대 후반에 이루어진 것이 확인되었다.
4. 수면 관련 국내 간호 연구의 수면 관련 측정 변수별 분석 수면 관련 국내 간호 연구를 측정 변수별로 분석한 결과 수면 관련 측정 변수는 수면양상, 수면 질, 수면장애, 수면 만족도, 수면 증진 행위, 수면 환경으로 구분되었다. 수면 관련 국내 간호 연구 중 수면 양상이 53편(55.
그 결과 수면장애에 대한 동양의학적 고찰을 통해 불면과 기면 이 건강에 중요한 요소로 고금(古今)의 의서에 나타나 있음을 확인하였다. 수면장애를 위기(衛氣)의 작용으로 보고 약물과 침구臟灸), 정신심리치료 등을 통해 궁극적으로는 음양의 균형과 조화를 회복하고자 하였음을 알 수 있었으며, 이부자리의 두께나 조명과 같은 물리적 수면횐경과 함께 잠을 잘 때의 올바른 자세 등에 대해서도 그 이유와 함께 언급하고 있어 앞으로 다학제적 접근을 통한 수면장애 중재방법에 이론적 근거를 제시하고 있었다.
보고하였다. 기면에는 41혈이 사용되어 족태양방광경의 13혈, 족소음신경의 5혈, 수양명대장경의 4혈, 족양명위경, 임맥, 독맥이 각 3 혈이었고, 가장 많이 사용된 혈은 족태양방광경의 비유»俞), 족소음신경의 조해(照海), 족양명위경의 여태(厲兌), 족태양방광경의 격유(膈俞) 순이었다.
서양의학적 고찰을 통해서는 수면의 이유와 충분한 수면량, 수면이 이루어져야 하는 시간 등에 명확히 밝혀지지는 않았지만 뇌파검사와 같은 각종 현대과학기술 방법을 통해 개인의 삶에서 1/3을 차지하는 긴 시간동안 우리 몸에서 일어나는 변화들을 알아냄으로써 다양한 수면장애의 종류와 건강에 미치는 악영향에 대해 다각도로 접근하고 있음을 확인할 수 있었다. 또한 약물치료의 부작용을 보완하고자, 대체요법을 포함하여 효과적 인 방법을 개발하기 위해 많은 노력을 기울이고 있어 앞으로 수면의학의 분야가 더욱 확대될 것이며, 이 분야에서 간호사 역할의 중요성이 부각되리라는 것을 쉽게 짐작할 수 있었다.
수면관련 측정 변수 분석 결과 본 연구에서 수면양상이 가장 많이 측정한 변수로 나타났는데, 수면관련 변수 중 수면 양상을 측정하기 위하여 사용된 도구는 4개의 하부요인인 수면양상, 수면평가, 수면결과, 수면저해요인으로 구분하여 Oh, Song과 Kim (1998)이 연구하여 개발된 도구가 가장 많이 활용되었다.
이러한 분석 결과를 통해 수면관련 국내 간호연구는 1990년대 후반부터 본격적으로 이루어져, 2000년 이후에는 그 수가 현저히 증가하고 있을 뿐만 아니라 간호중재가 수면에 미치는 효과를 규명하고자 하는 실험 설계 연구들도 함께 증가하고 있음을 확인할 수 있었으나, 실험설계로 수행된 36편의 연구 중에서 순수 실험 설계는 한편도 없었고, 유사 실험 설계가 25편 (69.4%), 단일군 설계가 11편(30.6%)이었다.
침구치료에 관한 연구를 종합하여 볼 때 경락으로는 수면과 관련 깊은 위기(衛氣)를 조절하기 위해 가장 양적(陽的)인 족태양방광경과 위기를 만들어내는 비위(W胃)를 조절하는 혈들이 많이 이용되었음을 알 수 있었다.

후속연구

그 중에서도 환경의 변화나 질병, 심리적인 불안 등으로 야기되는 임상에서의 간호중재는 더욱 시급한 일이라 하겠다. 따라서 이러한 결과를 토대로, 수면장애 중재에 가장 적합한 위치에 있는 임상간호사들의 관심과 연구가 증가되기를 기대한다. 또한 간호제공자를 포함한 인류 전체의 삶의 질을 높이기 위한 효과적인 수면간호중재 방법개발을 위해 수면생리학, 한의학, 의학, 심리학 등 분야와의 통합적 연구와 함께, 물리적 환경과 관련된 생활과학 분야와의 협력을 통한 추후연구가 적극적으로 이루어져야 할 것이다.
따라서 이러한 결과를 토대로, 수면장애 중재에 가장 적합한 위치에 있는 임상간호사들의 관심과 연구가 증가되기를 기대한다. 또한 간호제공자를 포함한 인류 전체의 삶의 질을 높이기 위한 효과적인 수면간호중재 방법개발을 위해 수면생리학, 한의학, 의학, 심리학 등 분야와의 통합적 연구와 함께, 물리적 환경과 관련된 생활과학 분야와의 협력을 통한 추후연구가 적극적으로 이루어져야 할 것이다.
또한 약물치료의 부작용을 보완하고자, 대체요법을 포함하여 효과적 인 방법을 개발하기 위해 많은 노력을 기울이고 있어 앞으로 수면의학의 분야가 더욱 확대될 것이며, 이 분야에서 간호사 역할의 중요성이 부각되리라는 것을 쉽게 짐작할 수 있었다. 학술지를 중심으로 한 수면 관련 국내 간호연구 분석에서 1990년대 후반부터 수면에 대한 연구가 본격적으로 이루어지고 있으며, 2000년 이후에는 간호중재를 제공하는 실험 설계의 연구들이 급증하고 있고, 제공된 간호중재는 발반사, 향 요법, 마사지, 수지요법, 이압요법 등과 같은 한방대체요법을 위 .

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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