[논문]임상간호사의 건강증진 행위에 영향을 미치는 요인에 관한 연구

김주현; 이은희; 현혜진; 길정희; 김진순; 박양숙; 박진숙; 이호연

임상간호사의 건강증진 행위에 영향을 미치는 요인에 관한 연구
A Study of the Affecting Factors on the Health Promoting Behaviors of the Clinical Nurses 원문보기

기초간호자연과학회지 = Journal of Korean biological nursing science, v.11 no.2, 2009년, pp.143 - 148

김주현 (강원대학교 간호학과, 강원대학교 건강돌봄연구소) , 이은희 (강릉대학교 간호학과) , 현혜진 (강원대학교 간호학과) , 길정희 (춘천정신보건센터) , 김진순 (당림리 보건진료소) , 박양숙 (춘천한방병원) , 박진숙 (강원대학교병원) , 이호연 (서울의료원)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to identify the affecting factors on the health promoting behaviors of the clinical nurses. Methods: This study was a trans-sectional survey research. The subjects of this study were 206 clinical nurses. The data were collected by questionnaires and medical records. Results: There were significant positive relationships between health promoting behavior and perceived health status, job satisfaction, familial support. There were significant negative relationships between health promoting behavior and depression. The significant affecting factors on the health promoting behaviors of the clinical nurses were depression, familial support and job satisfaction. These 3 factors explain 18.6% of the health promoting behaviors of the clinical nurses. Conclusion: This study provides the empirical evidence that health promoting behaviors of the clinical nurses are closely related to depression, familial support, and job satisfaction. This results can be used to develop health promoting program for clinical staff nurses.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 서울과 강원지역의 종합병원 간호사들을 대상으로 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 횡단적 조사연구이다.
본 연구는 임상간호사의 건강증진 행위에 영향을 미치는 요인을 통합적으로 파악하기 위하여 영향요인을 지각된 건강상태와 지각된 비만도, BMI, Cholesterol, Hemoglobin 등의 신체적 요인과 우울의 심리적 요인 및 직무만족과 가족지지 등의 사회적 요인으로 나누어 분석하고 유의하게 영향을 미치는 요인을 규명하고자 하였다.
따라서 건강에 대한 위협은 간호사 개인의 손실뿐 아니라 환자의 간호에도 질적인 저하를 가져올 수 있으므로 간호사들은 자신의 건강을 유지, 증진하기 위한 노력을 해야 할 필요성이 요구된다. 이에 본 연구에서는 임상간호사를 대상으로 신체적 요인으로는 지각된 건강상태와 지각된 비만정도, BMI, Cholesterol, Hemoglobin을, 심리적 요인으로는 우울을, 사회적 요인으로는 직무만족과 가족지지 등의 관계를 파악하여 관련 변인을 규명하고자 시행되었다.
또한 비만은 당뇨, 고혈압, 고지혈증, 심혈관계 질환의 주요 원인으로 콜레스테롤의 상승과 관련이 있고 헤모글로빈은 영양 상태 판정에 중요한 요소이다(Jarvis, 2000). 이에 본 연구에서는 임상간호사를 대상으로 신체적 요인으로는 지각된 건강상태와 지각된 비만정도, 신체 체질량 지수(Body Mass Index, BMI), Cholesterol, Hemoglobin을, 심리적 요인으로는 우울을, 사회적 요인으로는 직무만족과 가족지지 등을 조사하여 그 관계를 파악하고 임상간호사의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 규명함으로써 간호사의 바람직한 건강관리에 도움을 줄 뿐만 아니라 향후 좀 더 효율적인 건강증진 제공자로서의 역할을 하는데 도움을 줄 수 있는 임상간호사들을 위한 건강증진 프로그램을 개발하기 위한 기초 자료를 제공하고자 본 연구를 시도하였다.

제안 방법

신체 체질량 지수(BMI), 헤모글로빈과 콜레스테롤 수치를 측정하였다.
주관적인 가족의 지지를 받는 정도를 10점 만점의 숫자평정척도로 측정하였다.
주관적인 건강상태를 10점 만점의 숫자평정척도로 측정하였다.
주관적인 비만정도를 10점 만점의 숫자평정척도로 측정하였다.
주관적인 우울정도를 10점 만점의 숫자평정척도로 측정하였다.
주관적인 직무만족을 10점 만점의 숫자평정척도로 측정하였다.

대상 데이터

본 연구는 2009년 7월 1일부터 15일까지 서울과 강원지역에 근무하는 종합병원 간호사를 대상으로 연구자가 연구 대상자를 방문하여 연구의 목적을 설명하고 서면 동의를 받은 후 설문지를 작성하게 하였으며, 배포한 240부 중 무응답 등의 부적절한 설문지 34부를 제외한 206부를 분석하였다. 생리적 변수의 경우는 2009년 정기 6월 직원 정기건강검진 기록을 관련 병원 간호부와 대상자의 허락을 얻어 의무기록을 열람하고 연구 자료로 활용하였다.
본 연구는 2009년 7월 1일부터 15일까지 서울과 강원지역에 근무하는 종합병원 간호사를 대상으로 연구자가 연구 대상자를 방문하여 연구의 목적을 설명하고 서면 동의를 받은 후 설문지를 작성하게 하였으며, 배포한 240부 중 무응답 등의 부적절한 설문지 34부를 제외한 206부를 분석하였다. 생리적 변수의 경우는 2009년 정기 6월 직원 정기건강검진 기록을 관련 병원 간호부와 대상자의 허락을 얻어 의무기록을 열람하고 연구 자료로 활용하였다.

데이터처리

1) 간호사의 일반적 특성과 연구 변수를 기술적 통계로 분석하였다.
2) 변수 간의 상관관계는 상관관계로 분석하였다.
3) 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위하여 단계 다중회귀분석을 실시하였다.

이론/모형

개인의 자아실현이나 성취를 유지하고 건강을 증진하는 활동으로 Walker, Sechrist와 Pender (1987)가 개발한 Health promotion Lifestyle Profile (HPLP)를 Lee와 So (2009)가 번역한 도구를 이용하였다. 총 52문항 4점 척도로 건강에 대한 책임감, 운동, 영양, 영적 성장, 대인 관계, 스트레스 관리 등 6개 범주로 구성되었으며 본 연구에서의 신뢰도는 Cronbach’s a=.

성능/효과

6% 설명하였다(Table 4). 3개요인 중 임상간호사의 건강증진행위에 가장 영향을 많이 미친 변수는 우울로 나타났다(Table 4).
000) 등과 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 건강증진 행위는 우울과 유의한 부적인 상관관계(r=-.347, p=.000)가 있는 것으로 나타났다. 지각된 비만도는 BMI와 유의한 정적 상관관계가 있었고(r=.
35이었다. 또한 콜레스테롤 수치는 평균 173.28 mg이었으며, 헤모글로빈 수치는 평균 12.76 g/dL로 나타났다.
본 연구에서 건강증진 행위는 4점척도에서 평균 2.37로 보통을 조금 상회하는 수준으로 나타났다.
본 연구에서 직무만족이 건강증진행위, BMI, 지각된 건강상태 및 가족 지지와 유의한 정적 상관관계가 있었으며 우울과는 유의한 부적인 상관관계가 있었고, 직무만족은 임상간호사의 건강증진 행위에 유의한 영향요인으로 나타났다. 직무만족이 지각된 건강상태와 유의한 정적 상관관계를 나타낸 본 연구결과는 Kim (1997)의 종합병원 간호사의 교대근무와 건강 상태에 관한 연구에서 보고된 직무 만족도가 높을수록 건강 상태가 좋았다고 하는 결과와 일치하는 것이다.
38로 보통정도이었다. 생리적 변수로 측정된 체질량 지수는 20.57 (kg/m²)로 정상범위(18.8-24.9)에 속해 있었으며 Cholesterol 173.28 mg, Hemoglobin 12.76 g/dL으로 각각 정상범주에 해당되는 것으로 나타났다. 본 연구에서 임상간호사의 건강증진 행위에 지각된 비만도, BMI, 지각된 건강상태 등을 포함하는 신체적 요인들이 유의한 영향을 미치지 않았는데 이는 간호사의 건강증진행위가 건강 상태와 유의한 상관관계가 있다고 한 연구결과(Lee et al.
000)를 보였다. 생리적 변수인 콜레스테롤과 헤모글로빈은 건강증진행위에 유의한 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
연구 결과, 직무만족이 건강증진행위, BMI, 지각된 건강상태 및 가족 지지와 유의한 정적 상관관계가 있었으며 우울과는 유의한 부적인 상관관계가 있었고, 임상간호사의 건강증진행위에 유의한 영향을 미친 요인으로는 우울, 가족지지 및 직무만족인 것으로 나타났다. 따라서 본 연구에서 유의한 영향요인으로 나타난 우울, 직무만족, 가족지지 등을 고려하여 임상 간호사의 건강증진행위를 증진시키는 프로그램을 개발하여야 할 것이다.
우울은 10점 척도로 평균 4.53으로 나타났으며, 평균 직무 만족도는 10척도에 평균 5.58이었으며, 가족지지는 10점 척도에 평균 6.35이었다. 또한 콜레스테롤 수치는 평균 173.
임상간호사의 건강증진행위에 영향을 미칠 것으로 고려되는 지각된 비만도, BMI, 지각된 건강상태, 우울, 직무만족, 가족지지, 콜레스테롤, 헤모글로빈을 포함하여 다중 회귀분석한 결과, 유의한 영향을 미친 것으로 나타난 변수는 우울, 가족지지, 직무만족 등이었으며 임상간호사의 건강증진행위를 18.6% 설명하였다(Table 4). 3개요인 중 임상간호사의 건강증진행위에 가장 영향을 많이 미친 변수는 우울로 나타났다(Table 4).
종속변수에 대한 평균을 보면(Table 2), 건강증진행위는 4점 척도에 평균 2.37이었다. 주관적 비만도는 10점 척도로 5.
37이었다. 주관적 비만도는 10점 척도로 5.38, BMI는 평균 20.57 (kg/m²)이었고, 건강상태는 10점 척도로 평균 6.18이었다.
018). 지각된 건강상태는 우울(r=-.290, p=.000), 직무만족(r=-.281, p=.000) 등과는 유의한 부적인 상관관계가, 가족지지(r=.158, p=.024)과 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 직무만족과 가족지지도 유의한 정적 상관관계(r=.
000)가 있는 것으로 나타났다. 지각된 비만도는 BMI와 유의한 정적 상관관계가 있었고(r=.488, p=.000), BMI는 직무만족과 유의한 정적 상관관계가 있었다(r=.165, p=.018). 지각된 건강상태는 우울(r=-.
024)과 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 직무만족과 가족지지도 유의한 정적 상관관계(r=.305, p=.000)를 보였다. 생리적 변수인 콜레스테롤과 헤모글로빈은 건강증진행위에 유의한 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
총 52문항 4점 척도로 건강에 대한 책임감, 운동, 영양, 영적 성장, 대인 관계, 스트레스 관리 등 6개 범주로 구성되었으며 본 연구에서의 신뢰도는 Cronbach’s a=.933이었다.

후속연구

건강증진 행위에는 유의한 영향을 미친 변수 중 직무만족과 우울은 영향요인이 매우 다양하므로 이와 관련된 기존의 연구 결과를 통합하여 프로그램을 개발하여야 할 것이다.
연구 결과, 직무만족이 건강증진행위, BMI, 지각된 건강상태 및 가족 지지와 유의한 정적 상관관계가 있었으며 우울과는 유의한 부적인 상관관계가 있었고, 임상간호사의 건강증진행위에 유의한 영향을 미친 요인으로는 우울, 가족지지 및 직무만족인 것으로 나타났다. 따라서 본 연구에서 유의한 영향요인으로 나타난 우울, 직무만족, 가족지지 등을 고려하여 임상 간호사의 건강증진행위를 증진시키는 프로그램을 개발하여야 할 것이다.
그러나 간호사의 건강증진행위와 관련되어 신체적, 심리적, 사회적 영향요인을 통합적으로 파악한 연구는 거의 없는 실정이다. 본 연구 결과에서 임상간호사의 건강증진행위에 우울, 가족지지, 직무만족 등이 유의한 영향 요인으로 나타났고 이 중 가족 지지는 향상시키기 위한 중재를 하기는 실제적으로 어렵기 때문에 건강증진행위를 증진시키기 위해서는 우울을 감소시키고 직무만족을 증진시키는 중재 프로그램을 개발하여야 할 것이다. 즉 간호사로 하여금 건강증진 행위를 이행하게 함으로서 건강상태를 유지하게 하고, 이를 바탕으로 간호를 더 잘 할 수 있게 하려면 심리적인 면에서 우울을 관리하고 주기적으로 직무만족도를 평가하고 직무만족에 영향을 미치는 요인들을 고려하여 직무만족이 향상될 수 있도록 하는 방안이 검토되어야 할 것이다.
8%에서 평균보다 높은 우울성향을 보여 심각한 수준임을 나타낸 결과와는 달리 보통수준이었다. 본 연구에서 우울은 직무만족과 유의한 부적 상관관계가 있는 것으로 나타났고 임상간호사의 건강증진 행위의 주요 영향요인으로 나타났음으로 임상간호사의 우울을 감소시키기 위한 적극적인 중재가 필요하다고 하겠다.
본 연구 결과에서 임상간호사의 건강증진행위에 우울, 가족지지, 직무만족 등이 유의한 영향 요인으로 나타났고 이 중 가족 지지는 향상시키기 위한 중재를 하기는 실제적으로 어렵기 때문에 건강증진행위를 증진시키기 위해서는 우울을 감소시키고 직무만족을 증진시키는 중재 프로그램을 개발하여야 할 것이다. 즉 간호사로 하여금 건강증진 행위를 이행하게 함으로서 건강상태를 유지하게 하고, 이를 바탕으로 간호를 더 잘 할 수 있게 하려면 심리적인 면에서 우울을 관리하고 주기적으로 직무만족도를 평가하고 직무만족에 영향을 미치는 요인들을 고려하여 직무만족이 향상될 수 있도록 하는 방안이 검토되어야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	임상간호사의 건강증진 행위에 영향을 미치는 요인에 대해 분석한 결과는 어떠한가?	연구 결과, 직무만족이 건강증진행위, BMI, 지각된 건강상태 및 가족 지지와 유의한 정적 상관관계가 있었으며 우울과는 유의한 부적인 상관관계가 있었고, 임상간호사의 건강증진행위에 유의한 영향을 미친 요인으로는 우울, 가족지지 및 직무만족인 것으로 나타났다. 따라서 본 연구에서 유의한 영향요인으로 나타난 우울, 직무만족, 가족지지 등을 고려하여 임상 간호사의 건강증진행위를 증진시키는 프로그램을 개발하여야 할 것이다.
	간호사들의 건강증진자로서 역할이 중요한 이유는 무엇인가?	건강증진의 개념이 매우 광범위하지만 실제적으로 일차 건강관리 수준의 접근임을 고려할 때 간호사들의 건강증진자로서 역할은 매우 중요한데 그 이유로 간호사는 건강생활 실천자의 모델로서 직접간호 제공자, 건강교육자, 건강행위 촉진자의 직무를 수행해야 하기 때문이다(Park & Kim, 2000). 특히, 서비스 대상인 환자들이 건강하지 못한 상태에 있으므로 간호제공과정에서 장기간 노출된 근무환경은 간호사의 건강을 위협할 수도 있고(Kim, 1997), 불건강한 상태에 있는 간호사는 간호 대상자에 대한 무관심, 환자 간호의 질과 간호직에 대한 만족도를 저하시키는 요인이 되어 간호의 질과 양의 변화를 초래할 우려가 있다(Cho, 1999).
	건강이란 무엇인가?	건강이란 소극적으로는 질병이 없는 상태고, 가장 적극적으로는 세계보건기구의 이상적이고 규범적인 정의인 신체적, 정신적, 사회적 안녕으로 정의되는데 이러한 정의는 장애나 질병이 없다는 것에 초점을 두지 않고 신체와 심리적 측면과 사회적인 측면, 즉 인간의 총체적인 안녕 상태라는 긍정적인 면을 강조하고 있다. 이러한 건강에 대한 의식의 변화와 건강 관리 비용의 상승으로 많은 사람들은 일상생활 속에서 자신의 안녕수준을 증진시키고자 하는 건강증진행위에 관심을 가지게되었다(Lim, 2005).

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상세보기
Yi, S. E., Oh, K., Park, Y. J., Kim, J., Kim, H. S., Oh, K. O., et al. (2004). Structural equation model for the health behaviors of university students in Korea. J Korean Acad Nurs, 34, 903-912.
Yu, S. J. (2007). Effects of health promotion behavior of nurses on health status. Unpublished doctoral dissertation, Hanyang University, Seoul.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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