[논문]아로마 향흡입요법이 대장내시경 검사 환자의 불안에 미치는 효과

박진숙; 김주현

아로마 향흡입요법이 대장내시경 검사 환자의 불안에 미치는 효과
Effect of Aroma Oil Inhalation on the Anxiety of Colonoscopy Patients 원문보기

기초간호자연과학회지 = Journal of Korean biological nursing science, v.11 no.1, 2009년, pp.85 - 91

박진숙 (강원대학교병원) , 김주현 (강원대학교 간호학과, 강원대학교 건강돌봄연구소)

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Purpose: The purpose of this study was to investigate effect of aroma oil inhalation using lavender mixed with bergamot, and sandalwood oil in the ratio of 3:2:1 to the anxiety of colonoscopy patients. Method: The research design was a nonequivalent control group pre-post time experimental research. The data were collected from December, 2004 to March 2005. The total subjects were 60 patients who received colonoscopy at K-hospital in Chuncheon City. An aroma oil inhalation group inhaled for 10 min the mixed aroma oil, 3 drops of which were dropped on the gauze, 20 min before colonoscopy. Result: The anxiety of the intervention group was significantly lower than that of the control group (p=.001). The degree of systolic blood pressure on the intervention group was significantly lower than that of the control group (p=.031). There was no significant difference between the 2 groups in the diastolic pressure (p=.065). Pulse has no significant difference between the aroma oil inhalation and control group (p=.546). Conclusion: The result showed that aroma oil inhalation before colonoscopy has an effect on decreasing anxiety. Thus, the intervention with aroma oil inhalation can be used for relieve anxiety of patients for colonoscopy.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 비동등성 대조군 전후시차 설계로 라벤더, 버거못, 샌들우드들 이용한 향기흡입을 시행한 결과 대장내시경 환자의 불안에 미치는 효과를 파악하고자 실시하였다. 연구 대상자는 춘천시내 일개 종합병원에서 대장 내시경을 받기 위해 내시경실에 방문한 환자로 대상자 선정기준에 적합한 자로 향기흡입군 30명 대조군 30명으로 구성되었다.
본 연구자는 향에 거부감이나 자극이 없는 아로마 향유를 선정함에 있어 아로마 테라피 교육과정의 아로마 향흡입요법에 대한 전문지식이 있는 교수로부터 자문을 받았고 라벤더 버거못과 샌달우드를 3:2:1의 비율로 혼합하여 3명의 대상자에게 향 혼합 비율의 적절성과 향에 대한 거부반응 도구의 적절성을 확인하기 위해 실시한 결과 이상의 내용이 적절한 것으로 확인되었다.
불안은 자율신경계인 교감신경을 활성화시켜 심박출량 증가, 혈당증가, 기관지 확장, 말초혈관 수축 혈압 증가 등의 다양한 생리적 반응을 야기시킨다(White, 1999). 이에 진정 이완의 효과가 있다는 라벤더와 버거못, 샌달우드를 이용한 아로마 향흡입요법이 대장내시경 검사 환자의 불안감소를 위해 효과적인 중재 방법이 될 수 있는지를 확인하기 위해 본 연구를 실시하였다.

가설 설정

제1가설: 대장내시경 검사 환자의 향흡입군은 대조군보다 검사 후 상태불안점수가 낮을 것이다.
제2가설: 대장내시경 검사 환자의 향흡입군은 대조군보다 중재 후 혈압이 낮을 것이다.
제3가설: 대장내시경 검사 환자의 향흡입군은 대조군보다 중재 후 맥박이 낮을 것이다.

제안 방법

1분 동안의 맥박 횟수로 우측 요골동맥에서 중재 전후 검사 후 맥박을 측정하였다.
검사 당일 예약시간에 맞추어 방문한 대상자에게 검사실시 20분 전에 일반적인 사항과 기질불안에 대한 질문지를 배부하고 환자가 작성한 후에 혈압과 맥박을 측정하였고, 실험의 오차를 줄이기 위하여 연구자가 직접 아로마오일을 라벤더와 버거못, 샌달우드를 3:2:1로 혼합하여 아로마향유를 거즈에 3방울 떨어뜨려 10분간 코에 닿지 않게 건조 흡입하도록 하였다.
본 연구에서는 대장내시경 환자를 대상으로 향기흡입을 실시한 후 불안에 미치는 영향을 파악하기 위해 비동등성 대조군 전후 설계(nonequivalent control group pretest-posttest design)를 사용하였다.
외래진료 후 대장내시경 검사 예약을 하고 내시경실을 방문한 자로서 대상 선정기준에 맞는 환자에게 본 연구의 절차를 설명하고 참여 동의를 얻은 후, 아로마 향 흡입군(실험군)은 대장내시경 검사 전에 환자에게 면담을 통해 아로마 향흡입요법을 소개하고, 향에 대한 거부감이 없는 경우에 실험처치하였다.
연구 대상자는 춘천시내 일개 종합병원에서 대장 내시경을 받기 위해 내시경실에 방문한 환자로 대상자 선정기준에 적합한 자로 향기흡입군 30명 대조군 30명으로 구성되었다. 향기흡입군에게는 10분간 직접흡입으로 향요법을 제공하였으며 중재 효과를 확인하기위해 중재 전, 중재 후, 대장내시경 검사 후 혈압, 맥박 및 상태불안의 변화를 측정하여 두 집단을 비교하였다. 연구결과, 실험 처치 후 실험군은 수축기 혈압, 맥박 상태불안 등은 대조군에 비해 유의하게 낮았으나 이완기 혈압에서는 유의한 차이가 없었다.
향흡입군과 대조군 모두 동일한 방법으로 처치 후 혈압과 맥박을 측정하고, 대장내시경 검사 10분 후 내시경실 내 회복실에서 환자가 휴식하는 동안에 상태불안에 대한 질문지를 대상자가 직접 작성하게 한 후 회수하였다.
혈압은 대상자의 우측 상완에서 중재 전, 중재 후, 대장내시경 검사 후에 수은 혈압기(2003년 제작, 일본)를 사용하여 측정하였다.

대상 데이터

본 연구 대상자는 2004년 12월 15일부터 2005년 3월 26일까지 춘천시내 소재 K대학병원의 외래를 통해 내시경실에서 대장내시경을 검사받게 된 대상자 중 연구 참여에 동의한 자를 대상으로 하였다. 본 연구의 목적을 달성하기 위해 연구대상자 수는 Cohen (1988)의 공식에 따라 집단의 수 2 (u=1), 귀무가설을 기각할 확률인 1-β(검정력)는 .
본 연구의 목적을 달성하기 위해 연구대상자 수는 Cohen (1988)의 공식에 따라 집단의 수 2 (u=1), 귀무가설을 기각할 확률인 1-β(검정력)는 .70으로, 유의수준은 α=.05, 효과의 크기 f=.4로 두어 계산한 결과 대상자 수는 한 집단당 최소 20명이므로 탈락률을 고려하여 표본 크기를 실험군(향기흡입군)과 대조군 각각 30명을 표본으로 임의표출법으로 선정하였으며 구체적 선정기준은 다음과 같다.
본 연구는 비동등성 대조군 전후시차 설계로 라벤더, 버거못, 샌들우드들 이용한 향기흡입을 시행한 결과 대장내시경 환자의 불안에 미치는 효과를 파악하고자 실시하였다. 연구 대상자는 춘천시내 일개 종합병원에서 대장 내시경을 받기 위해 내시경실에 방문한 환자로 대상자 선정기준에 적합한 자로 향기흡입군 30명 대조군 30명으로 구성되었다. 향기흡입군에게는 10분간 직접흡입으로 향요법을 제공하였으며 중재 효과를 확인하기위해 중재 전, 중재 후, 대장내시경 검사 후 혈압, 맥박 및 상태불안의 변화를 측정하여 두 집단을 비교하였다.
연구자료는 2004년 12월 15일부터 2005년 3월 26일까지 수집하였다.

데이터처리

1) 향흡입군과 대조군의 두 집단의 일반적 특성비교 및 동질성 검증은 Chi-square test와 T-test로 분석하였다.
2) 사전조사에 대한 두 집단의 동질성검증은 T-test로 분석하였다.
3) 측정도구의 신뢰도는 Chronbach’s α로 분석하였다.
4) 실험처치 후와 검사 후의 혈압과 맥박, 상태불안의 집단간 측정점수의 비교는 T-test로 분석하였다.

이론/모형

Spielberger (1972)가 제작하고 Kim과 Shin (1978)이 번안한 기질 및 상태불안 측정도구는 각각 20문항으로 구성되어 있으며 4점 척도로 점수가 높을수록 불안정도가 높다는 것을 의미한다. Kim과 Shin (1978)의 연구에서 도구의 신뢰도는 Crobach’s α값이 기질불안이 .

성능/효과

“대장내시경 검사 환자의 향흡입 중재 후 향흡입군은 대조군보다 맥박이 낮을 것이다”라는 가설은 T-test로 검정한 결과 맥박이 향흡입군에서 중재 전 80.23 (4.75)에서 중재 후 78.07 (4.46)으로 감소한 반면, 대조군은 78.53 (3.51)에서 78.70 (3.57)으로 증가하였다.
“대장내시경 검사 환자의 향흡입 중재 후 혈압은 향흡입군은 대조군보다 낮을 것이다”라는 가설에서는 수축기 혈압에서는 통계적으로 유의한 차이가 있었고 이완기 혈압에서는 통계적으로 유의한 차이가 없어 제2가설은 부분적으로 지지되었다(Table 3).
1) 라벤더, 버거못과 샌달우드 아로마향유를 이용한 향흡입 요법이 대장내시경 검사 환자의 검사 후 불안에 미치는 효과를 파악한다.
2) 라벤더, 버거못과 샌달우드 아로마향유를 이용한 향흡입요법이 대장내시경 검사 환자의 중재 후 혈압과 맥박에 미치는 효과를 파악한다.
53점으로 두 집단 간 유의한 차이는 없었다. 본 연구의 종속변수인 혈압과 맥박, 상태불안에 대한 동질성 검증결과 실험군과 대조군은 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 따라서 두 집단은 동질한 것으로 볼 수 있었다(Table 2).
향기흡입군에게는 10분간 직접흡입으로 향요법을 제공하였으며 중재 효과를 확인하기위해 중재 전, 중재 후, 대장내시경 검사 후 혈압, 맥박 및 상태불안의 변화를 측정하여 두 집단을 비교하였다. 연구결과, 실험 처치 후 실험군은 수축기 혈압, 맥박 상태불안 등은 대조군에 비해 유의하게 낮았으나 이완기 혈압에서는 유의한 차이가 없었다. 따라서 대장내시경 검사 환자의 생리적 불안을 완화시키는데 보완적 간호중재로서 아로마 향 요법을 적용할 수 있겠다.
이와 같이 본 연구의 결과에서 라벤더와 버거못, 샌달우드 등을 이용한 아로마 향요법 중재 후 수축기 혈압과 상태불안에 효과가 있었으므로 아로마 향흡입은 대장내시경 검사 환자의 불안을 감소시키는 데에 효과적인 중재법이라고 사료된다.

후속연구

1) 불안의 감소를 위하여 다른 검사대상자에게 라벤더 버거못 샌들우드를 이용한 아로마 향흡입을 적용하여 그 효과를 검증하는연구를 할 필요가 있다.
3) 아로마 향요법으로 마사지법과 흡입법, 발향법 등의 적용 방법을 달리하는 연구를 하여 비교해볼 필요가 있다.
연구결과, 실험 처치 후 실험군은 수축기 혈압, 맥박 상태불안 등은 대조군에 비해 유의하게 낮았으나 이완기 혈압에서는 유의한 차이가 없었다. 따라서 대장내시경 검사 환자의 생리적 불안을 완화시키는데 보완적 간호중재로서 아로마 향 요법을 적용할 수 있겠다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	아로마 향요법이란?	이에 검사를 받는 대상자의 불안을 감소시키기 위한 간호 중재 방법으로 다양한 중재방법들이 실시되고 연구되고 있는데 이 중 아로마 향요법은 다양한 천연식물에서 추출하여 정제한 천연향유의 치료적 성분을 이용해 신체적, 정신적, 심리적 건강을 도모하고, 활력을 증진시키는 치료법이다(Buckle, 1999). 아로마향유는 적절히 이용되었을 때 피부에 대한 알레르기 반응이 없고, 흡수된 후 3시간에서 6시간 안에 완전히 배설되기 때문에 신체의 전반적인 기능이 저하된 환자에게 비교적 안전하게 적용할 수 있다(Worwood, 1991).
	불안이란?	불안은 스트레스나 위협적인 상황으로부터 초래되는 부정적 정서반응으로 생리적 각성과 여러 가지 유형의 행동으로 표현되는 걱정과 감정의 주관적인 느낌이며 기질불안과 상태 불안이 있다. 기질불안은 비교적 변화하지 않은 개인의 전반적인 불안 성향이며 개인에 따라 차이가 있다.
	내시경검사를 받는 환자들은 불안이 초래할 수 있는 결과는 ?	검사 대상자가 불안으로 인해 지나치게 긴장할 경우 검사 시간이 지연될 뿐 아니라 검사에 어려움을 초래하게 되고 그 결과로 신체적인 해가 야기되기도 하며 측정결과의 정확도와 신뢰도까지 그 영향이 미치게 된다(Kim, 1987).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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