[논문]아로마목걸이 착용이 임상실습 중인 간호학생의 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 자율신경계 변화에 미치는 효과

김미희; 김진일; 하은

doi:10.7586/jkbns.2014.16.4.334

아로마목걸이 착용이 임상실습 중인 간호학생의 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 자율신경계 변화에 미치는 효과
Effects of Aroma-Necklace Application on Perceived Stress, Symptoms of Stress and Changes in Autonomic Nervous System among Nursing Students in Clinical Training 원문보기

Journal of Korean biological nursing science, v.16 no.4, 2014년, pp.334 - 341

김미희 (기독간호대학교 간호학과) , 김진일 (기독간호대학교 간호학과) , 하은 (기독간호대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of aroma-necklace application on perceived stress, symptoms of stress and changes in autonomic nervous system among nursing students in clinical training. Methods: A research design for this study was a non-equivalent control group, non-synchronized pre-post test. The experimental group (n=39) underwent aroma inhalation by necklace which contains an essential oil mixture of lavender and sweet orange mixture in ratio of 2:1 for 2 weeks while the control group (n=36) received placebo therapy. The data were collected using self-administered questionnaires and measurement of heart rate variability (HRV) and analyzed using the PASW 18.0 program. Results: The perceived stress scores and scores of peripheral manifestations in the experimental group were significantly lower than those of the control group. All indices of HRV were significantly different between the two groups. LF norm and LF/HF ratio in the experimental group were significantly lower than those of the control group, and HF norm in the experimental group was significantly higher than that in the control group. Conclusion: It can be suggested that aroma-necklace application was effective in decreasing perceived stress and peripheral manifestations of stress and in changing HRV indices among nursing students in clinical training.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 2주간의 아로마목걸이 착용이 임상실습 중인 간호학생의 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 자율신경계 변화에 미치는 효과를 규명하기 위한 비동등성 대조군 전후 시차설계이다. 실험군은 2주간의 임상실습 기간 중 아로마 정유를 넣은 목걸이를 이용한 아로마테라피를 받은 군이고, 대조군은 2주간의 임상실습 기간 중 증류수를 넣은 목걸이를 착용한 군이다.
본 연구는 임상실습 중인 간호학생을 대상으로 아로마목걸이 착용이 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 자율신경계 변화에 미치는 효과를 규명하기 위해 수행되었다.
본 연구의 목적은 2주간의 아로마목걸이 착용이 임상실습 중인 간호학생의 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 자율신경계 변화에 미치는 효과를 규명하는 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
이에 본 연구에서는 아로마목걸이를 적용하여 임상실습 중인 간호학생의 지각한 스트레스, 스트레스 증상 및 자율신경계 변화에 미치는 효과를 살펴봄으로써 임상실습 스트레스 중재전략을 마련하고자 한다.
임상실습은 간호학생의 중요한 스트레스 요인 중 하나이며, 적절하게 대처하지 못한다면 간호학을 전공하는 데뿐만 아니라 정서적, 신체적으로 부정적인 영향이 나타날 수 있으므로 적절한 스트레스 중재전략 마련이 필요하다. 이에 본 연구에서는 임상실습 중인 간호학생을 대상으로 아로마 목걸이 착용이 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 자율신경계에 미치는 효과를 살펴보고자 하였다.

제안 방법

10 cm의 수평선상에 1 cm 간격으로 번호를 기재하고 왼쪽 끝에는 ‘전혀 없다’에서 오른쪽 끝에는 ‘매우 높다’라는 문구를 넣은 시각 상사 척도를 대상자에게 제공하여 자신이 느끼는 스트레스와 부합하는 지점에 표시하도록 하였다.
, 2012)의 연구방법을 토대로 하였다. 그리고 정유가 일정하게 흡입될 수 있도록 향기 패드를 이용한 아로마테라피가 스트레스에 미치는 효과를 관찰한 선행연구(Lee, 2012)에서 이용한 코와 패드와의 거리(20 cm)를 참고하여 목걸이의 길이는 코로부터 약 20 cm가 되도록 조절하여 제공하였다. 아로마 정유가 들어있는 목걸이를 수면, 세안 및 샤워를 제외한 시간에는 항상 착용하도록 하여 목걸이의 미세한 구멍을 통해 확산되는 소량의 향을 계속 맡을 수 있도록 하였다.
사전조사는 임상실습 전 주 금요일(대조군: 2014년 3월 21일, 실험군: 2014년 5월 9일)에 교내 간호학 실습실에서 실시하였으며, 일반적 특성, 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 심박변이도를 측정하였다. 사후조사는 2주간의 임상실습 종료 직후(대조군: 2014년 4월 4일, 실험군: 2014년 5월 23일) 4시간 이내에 실습기관 내 임상지도 교수실에서 실시하였고, 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 심박변이도를 측정하였다.
사전조사는 임상실습 전 주 금요일(대조군: 2014년 3월 21일, 실험군: 2014년 5월 9일)에 교내 간호학 실습실에서 실시하였으며, 일반적 특성, 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 심박변이도를 측정하였다. 사후조사는 2주간의 임상실습 종료 직후(대조군: 2014년 4월 4일, 실험군: 2014년 5월 23일) 4시간 이내에 실습기관 내 임상지도 교수실에서 실시하였고, 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 심박변이도를 측정하였다. 심박변이도 측정 시 자율신경계에 영향을 미치는 외생변수를 통제하기 위하여 측정 전날부터 흡연, 음주 및 카페인 음료 섭취를 금하도록 하였다.
본 연구는 2주간의 아로마목걸이 착용이 임상실습 중인 간호학생의 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 자율신경계 변화에 미치는 효과를 규명하기 위한 비동등성 대조군 전후 시차설계이다. 실험군은 2주간의 임상실습 기간 중 아로마 정유를 넣은 목걸이를 이용한 아로마테라피를 받은 군이고, 대조군은 2주간의 임상실습 기간 중 증류수를 넣은 목걸이를 착용한 군이다. 호손효과를 최소화하기 위해 대상자가 어느 군에 속하는지 알지 못하도록 하였고, 시차설계를 하였다.
호손효과를 최소화하기 위해 대상자가 어느 군에 속하는지 알지 못하도록 하였고, 시차설계를 하였다. 실험기간은 학사일정 상 임상실습이 2주 단위로 이루어지는 점과 아로마 정유가 간호학생의 학업 스트레스 감소에 미치는 효과를 규명한 선행연구(Kim et al., 2012)의 실험기간인 2주를 참고하였다.
연구시작 전 대상자에게 연구 목적, 방법, 비밀 보장 및 연구 참여 후 언제든지 철회할 수 있다는 내용에 대하여 충분히 설명한 후 연구 참여에 대한 서면 동의서를 받았다. 실험참여에 대한 보상으로 소정의 상품을 실험군과 대조군 모두에게 제공하였고, 대조군의 경우 실험종료 후 원하는 경우 아로마 목걸이를 제공하였다.
아로마 정유가 들어있는 목걸이를 수면, 세안 및 샤워를 제외한 시간에는 항상 착용하도록 하여 목걸이의 미세한 구멍을 통해 확산되는 소량의 향을 계속 맡을 수 있도록 하였다. 실험처치의 이행을 돕기 위하여 2-3일마다 전화 및 실습부서 방문을 통해 수행여부를 확인하였고, 정유가 부족한 경우 보충해주었다. 대조군의 경우 실험군과 동일한 방법으로 증류수를 넣은 병을 목걸이로 착용하도록 하여 흡입하도록 하였다.
심박변이도 지표인 TP, VLF, LF 및 HF는 각각 millisecond의 자승(ms2)인 절대값으로 산출되나, LF와 HF의 상대적 분포를 파악하기 위해 이를 백분율로 나타낸 normalized LF와 normalized HF를 이용하였다. 즉, TP에서 VLF를 배제하기 위해 VLF를 뺀 후 LF 또는 HF로 나누어 백분율로 나타낸 normalized LF와 normalized HF를 이용하여 LF와 HF의 상대적 분포를 파악하였다.
사후조사는 2주간의 임상실습 종료 직후(대조군: 2014년 4월 4일, 실험군: 2014년 5월 23일) 4시간 이내에 실습기관 내 임상지도 교수실에서 실시하였고, 지각된 스트레스, 스트레스 증상 및 심박변이도를 측정하였다. 심박변이도 측정 시 자율신경계에 영향을 미치는 외생변수를 통제하기 위하여 측정 전날부터 흡연, 음주 및 카페인 음료 섭취를 금하도록 하였다. 측정은 미리 준비된 장소에서 편안하게 앉아 최소 5분 이상 안정을 취하도록 한 후 측정용 센서를 부착하여 5분간 측정하였다.
, 2012). 심박변이도 측정용 기계(emWave PSR, HeartMath, CA, USA)를 이용하여 심박동에서의 R-R간격을 측정한 후, 측정결과를 심박변이도 분석 프로그램(Kubios HRV 2.2, Biosignal Analysis and Medical Imaging Group, Kuopio, Finland)을 이용하여 total power (TP, 0.0-0.40Hz), very low frequency (VLF, 0.003-0.04 Hz), low frequency (LF, 0.04-0.15 Hz), high frequency (HF, 0.15-0.40 Hz), LF/HF ratio를 산출하였다. TP는 모든 주파수 대역을 합한 값이고, LF는 교감신경계 활성을, HF는 부교감신경계 활성을, LF/HF 비율은 교감-미주신경 균형(sympathovagal balance)을 반영하며, VLF는 체온조절 중추의 활성을 반영하나 일관되지 않은 성질을 가지고 있다(Burr, 2007; Cha, Lee, & Yoo, 2010).
측정은 미리 준비된 장소에서 편안하게 앉아 최소 5분 이상 안정을 취하도록 한 후 측정용 센서를 부착하여 5분간 측정하였다. 심박변이도 측정은 본 연구자 2인이 수행하였으며, 측정 전 측정기 사용법 및 측정방법을 익힌 후 연구자를 대상으로 동시에 측정하여 측정한 데이터가 일치하도록 1주간훈련하였다. 자율신경계 변화를 보기 위한 심박변이도의 측정자간 신뢰도는 .
아로마 목걸이를 이용한 아로마 흡입법으로 실험군에게 라벤더 정유(Lavendula angustifolia, Aromaland, Röttingen, Germany)와 스위트 오렌지 정유(Citrus aurantium var. dulcis, Aromaland, Röttingen, Germany)를 2:1로 배합한 정유(LS 정유) 0.2 mL를 병에 넣어 목걸이로 착용하여 흡입하도록 하였다.
그리고 정유가 일정하게 흡입될 수 있도록 향기 패드를 이용한 아로마테라피가 스트레스에 미치는 효과를 관찰한 선행연구(Lee, 2012)에서 이용한 코와 패드와의 거리(20 cm)를 참고하여 목걸이의 길이는 코로부터 약 20 cm가 되도록 조절하여 제공하였다. 아로마 정유가 들어있는 목걸이를 수면, 세안 및 샤워를 제외한 시간에는 항상 착용하도록 하여 목걸이의 미세한 구멍을 통해 확산되는 소량의 향을 계속 맡을 수 있도록 하였다. 실험처치의 이행을 돕기 위하여 2-3일마다 전화 및 실습부서 방문을 통해 수행여부를 확인하였고, 정유가 부족한 경우 보충해주었다.
유의 수준과 검정력의 경우 아로마 정유가 간호학생의 학업 스트레스 감소에 미치는 효과를 규명한 선행연구(Kim et al., 2012)를 토대로 산출하였고, 효과 크기의 경우는 메타분석을 통해 스트레스에 대한 아로마테라피 간호중재의 효과를 분석한 선행연구(Roh & Park, 2009)에서 제시한 중간정도의 효과 크기를 고려하였다.
심박변이도 지표인 TP, VLF, LF 및 HF는 각각 millisecond의 자승(ms2)인 절대값으로 산출되나, LF와 HF의 상대적 분포를 파악하기 위해 이를 백분율로 나타낸 normalized LF와 normalized HF를 이용하였다. 즉, TP에서 VLF를 배제하기 위해 VLF를 뺀 후 LF 또는 HF로 나누어 백분율로 나타낸 normalized LF와 normalized HF를 이용하여 LF와 HF의 상대적 분포를 파악하였다.
심박변이도 측정 시 자율신경계에 영향을 미치는 외생변수를 통제하기 위하여 측정 전날부터 흡연, 음주 및 카페인 음료 섭취를 금하도록 하였다. 측정은 미리 준비된 장소에서 편안하게 앉아 최소 5분 이상 안정을 취하도록 한 후 측정용 센서를 부착하여 5분간 측정하였다. 심박변이도 측정은 본 연구자 2인이 수행하였으며, 측정 전 측정기 사용법 및 측정방법을 익힌 후 연구자를 대상으로 동시에 측정하여 측정한 데이터가 일치하도록 1주간훈련하였다.
실험군은 2주간의 임상실습 기간 중 아로마 정유를 넣은 목걸이를 이용한 아로마테라피를 받은 군이고, 대조군은 2주간의 임상실습 기간 중 증류수를 넣은 목걸이를 착용한 군이다. 호손효과를 최소화하기 위해 대상자가 어느 군에 속하는지 알지 못하도록 하였고, 시차설계를 하였다. 실험기간은 학사일정 상 임상실습이 2주 단위로 이루어지는 점과 아로마 정유가 간호학생의 학업 스트레스 감소에 미치는 효과를 규명한 선행연구(Kim et al.

대상 데이터

본 연구는 G시 소재 C대학 간호학과에 재학 중인 3학년 학생 중 2주간의 임상실습을 하는 학생을 대상으로 시행되었다. 연구대상은 연구목적 및 연구내용에 대한 설명을 듣고, 연구참여에서 면으로 동의한 75명을 대상으로 하였다.
본 연구는 G시 소재 C대학 간호학과에 재학 중인 3학년 학생 중 2주간의 임상실습을 하는 학생을 대상으로 시행되었다. 연구대상은 연구목적 및 연구내용에 대한 설명을 듣고, 연구참여에서 면으로 동의한 75명을 대상으로 하였다. 대상자 수는 G*Power 3.
, 2012)를 토대로 산출하였고, 효과 크기의 경우는 메타분석을 통해 스트레스에 대한 아로마테라피 간호중재의 효과를 분석한 선행연구(Roh & Park, 2009)에서 제시한 중간정도의 효과 크기를 고려하였다. 탈락률을 고려하여 각 군당 40명을 대상자로 선정하여 연구를 진행하였으나 사후 측정에 실험군 1명, 대조군 4명이 불참하여 최종 측정 대상자는 실험군 39명, 대조군 36명인 총 75명이었다. 연구대상자 선정에 있어 부정맥, 자율신경계 및 후각기능에 영향을 미칠 수 있는 질환이 있거나 과거력이 있는 학생 그리고 측정 전 24시간 이내 카페인 또는 알코올을 섭취한 학생은 대상자에서 제외하였다.

데이터처리

수집된 자료는 PASW Statistics 18 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성은 평균, 빈도 및 백분율로 나타내고, 대상자의 실험 전 · 후의 지각된 스트레스, 스트레스 증상, normalized LF, normalized HF 및 LF/HF 비율의 변화는 평균과 표준편차로 산출하였다. 두 군 간의 동질성검정은 χ² -test, Fisher’s exact test 및 independent t-test로분석하고, 지각된스트레스, 스트레스증상, normalized LF, normalized HF 및 LF/HF 비율의 실험 전·후 차이에 대한 검정은 independent t-test를 이용하였다.
두 군 간의 동질성검정은 χ2 -test, Fisher’s exact test 및 independent t-test로분석하고, 지각된스트레스, 스트레스증상, normalized LF, normalized HF 및 LF/HF 비율의 실험 전·후 차이에 대한 검정은 independent t-test를 이용하였다.
두 군 간의 동질성검정은 χ² -test, Fisher’s exact test 및 independent t-test로분석하고, 지각된스트레스, 스트레스증상, normalized LF, normalized HF 및 LF/HF 비율의 실험 전·후 차이에 대한 검정은 independent t-test를 이용하였다. 심박변이도의 경우 측정자 간 신뢰도는 급간 내 상관계수(intraclass correlation coefficients, ICC)를 이용하여 산출하였다. 각 통계량의 유의 수준은 p< .

이론/모형

2 mL를 병에 넣어 목걸이로 착용하여 흡입하도록 하였다. 배합방법은 혈액투석 환자와 중년여성을 대상으로 아로마 흡입법이 스트레스에 미치는 효과를 관찰한 선행연구(Kim et al., 2007; Son, 2006)를 토대로 하였으며, 흡입방법은 아로마 목걸이를 이용하여 아로마 정유가 스트레스에 미치는 효과를 관찰한 선행연구(Jo, 2010; Kim et al., 2012)의 연구방법을 토대로 하였다. 그리고 정유가 일정하게 흡입될 수 있도록 향기 패드를 이용한 아로마테라피가 스트레스에 미치는 효과를 관찰한 선행연구(Lee, 2012)에서 이용한 코와 패드와의 거리(20 cm)를 참고하여 목걸이의 길이는 코로부터 약 20 cm가 되도록 조절하여 제공하였다.
스트레스 증상은 미국 워싱턴대학교 간호대학 스트레스반응 관리연구소에서 개발한 symptoms of stress (SOS) 척도를 Lee (1992)가 번안한 것을 이용하였다. 이 도구는 생리적, 행동적, 정서적 그리고 인지적 측면의 지각량을 사정하도록 고안되어 있으며, 10개의 하위스트레스 증상군으로 구성되어 있다.
자율신경계 변화를 측정하기 위해 비침습적인 방법으로 자율신경계 활성도를 나타내는 심박변이도를 측정하였다(Kim et al., 2012). 심박변이도 측정용 기계(emWave PSR, HeartMath, CA, USA)를 이용하여 심박동에서의 R-R간격을 측정한 후, 측정결과를 심박변이도 분석 프로그램(Kubios HRV 2.

성능/효과

1) 2주간의 아로마목걸이 착용이 임상실습 중인 간호학생의 지각된 스트레스 정도에 미치는 효과를 파악한다.
LS 정유가 스트레스 증상에 영향을 미치는지 살펴본 결과 실험군과 대조군 간에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 간호사를 대상으로 라벤더 정유 흡입 3-4일 후 스트레스 증상이 감소되었다는 연구보고(Chen, Fang, & Fang, 2013)와 청소년을 대상으로 1주일간 목걸이를 이용하여 버가못(Bergamotte) 정유를 흡입하도록 한 후 신체증상이 감소되었다는 연구보고(Seo, 2009)와는 상이한 결과로 LS 정유가 지각된 스트레스는 감소시킨 반면 스트레스 증상은 감소시키지 못한 결과로 해석될 수 있다.
LS 정유가 자율신경계 변화에 미치는 효과를 보기 위하여 심박 변이도의 세 변수인 normalized LF, normalized HF 및 LF/HF 비율을 측정한 결과 실험군의 대조군에 비해 normalized LF는 7.91% 감소, normalized HF는 7.77% 증가, LF/HF 비율은 0.37 감소하였다. 이러한 결과는 월경 전 증후군을 경험하는 가임기 여성에게 라벤더 정유를 공기확산법으로 적용한 결과 normalized HF가 증가하였다는 연구보고(Matsumoto, Asakura, & Hayashi, 2013), 본태성고혈압환자에서 거즈를 이용한 라벤더, 레몬 그리고 일랑일랑(Ylang Ylang) 2:2:1 혼합정유 흡입 후 normalized HF가 4.
LS 정유를 이용한 2주간의 아로마테라피로 지각된 스트레스가 감소하였는지 확인한 결과 실험군이 대조군에 비해 스트레스 점수가 더 많이 감소하여 실험군의 지각된 스트레스가 감소한 것으로 나타났다. 이는 혈액투석 환자에서 라벤더와 스위트 오렌지 2:1 혼합 정유를 묻힌 거즈로 1주일간 흡입한 결과 심리적 스트레스가 감소되었다는 연구(Kim et al.
013). 그리고 실험군의 부교감 신경계 활성도(normalized HF)는 48.55%에서 56.32%로 7.77% 증가하였고, 대조군은 52.08%에서 49.89%로 2.19% 감소하여 두 군 간에 차이가 있었다(t= -2.50, p= .015). 또한 LF/HF 비율은 실험군은 1.
대상자의 일반적 특성에 대한 두 집단 간의 동질성을 검정한 결과 일반적 특성에 있어서 두 군은 동질한 것으로 확인되었다(Table 1). 실험 전 측정한 종속변수에 대한 두 집단 간 동질성 검정 결과 지각된 스트레스, 스트레스 증상, normalized LF, normalized HF 및 LF/HF 비율의 차이가 없어 두 집단이 동질한 것으로 나타났다(Table 2).
015). 또한 LF/HF 비율은 실험군은 1.39에서 1.02로 0.37 감소하였고, 대조군은 1.11에서 1.23으로 0.12 증가하여 두 군 간에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(t=2.08, p= .041) (Table 3).
또한 스트레스 하위 척도별 점수를 살펴보면 말초혈관 증상(t= 5.08, p< .001)에서 실험군이 대조군에 비해 유의하게 큰 것으로 나타났고, 심폐 각성 증상, 중추 신경계 증상, 위장관계 증상, 근육긴장 증상, 습관적 행동 형태, 우울 증상, 불안 증상, 인식력 장애는 두 군 간에 유의한 차이가 없었다(Table 3).
스트레스 증상의 총 점수는 실험군이 218.25점에서 185.1점으로 33.15점 감소하였고, 대조군은 210.51점에서 193.64점으로 16.87점 감소하여 두 군 간에 유의한 차이는 없는 것으로 나타났다(t =1.77, p = .081). 또한 스트레스 하위 척도별 점수를 살펴보면 말초혈관 증상(t= 5.
대상자의 일반적 특성에 대한 두 집단 간의 동질성을 검정한 결과 일반적 특성에 있어서 두 군은 동질한 것으로 확인되었다(Table 1). 실험 전 측정한 종속변수에 대한 두 집단 간 동질성 검정 결과 지각된 스트레스, 스트레스 증상, normalized LF, normalized HF 및 LF/HF 비율의 차이가 없어 두 집단이 동질한 것으로 나타났다(Table 2).
실험군과 대조군의 자율신경계 변화를 비교한 결과, 실험군의 실험 후 교감신경계 활성도(normalized LF)는 실험 전 51.19%보다7.91% 감소한 43.27%였고, 대조군은 47.64%에서 49.89%로 2.26% 증가하여 두 군 간에 유의한 차이가 있었다(t=2.55, p= .013). 그리고 실험군의 부교감 신경계 활성도(normalized HF)는 48.
실험군의 지각된 스트레스 점수는 실험전 6.41점에서 실험 후 5.18점으로 1.23점 감소하였고, 대조군은 6.56점에서 6.25점으로 0.31점 감소하여 두 군 간에 유의한 차이가 있었다(t=2.20, p= .031) (Table 3).
일개 대학 간호학생에게 라벤더 및 스위트 오렌지의 2:1 혼합 정유를 병에 넣어 2주간 목걸이로 착용하게 한 결과 실험군이 대조군에 비해 지각된 스트레스 정도가 유의하게 감소하였고, 스트레스 증상은 차이가 없었으나 하위 스트레스 증상군 중 말초혈관 증상이 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 자율신경계 변화의 경우 교감 신경계 활성도는 유의하게 감소하였고, 부교감신경계 활성도는 유의하게 증가함으로써 LF/HF 비율은 감소하였다.
일개 대학 간호학생에게 라벤더 및 스위트 오렌지의 2:1 혼합 정유를 병에 넣어 2주간 목걸이로 착용하게 한 결과 실험군이 대조군에 비해 지각된 스트레스 정도가 유의하게 감소하였고, 스트레스 증상은 차이가 없었으나 하위 스트레스 증상군 중 말초혈관 증상이 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 자율신경계 변화의 경우 교감 신경계 활성도는 유의하게 감소하였고, 부교감신경계 활성도는 유의하게 증가함으로써 LF/HF 비율은 감소하였다. 이러한 결과는 라벤더와 스위트 오렌지를 이용한 아로마테라피가 임상실습을 하는 간호학생의 스트레스 관리 방법으로 효과적임을 제시하고 있다.
한편, 스트레스 증상의 하위 증상군 중 말초혈관 증상은 실험군이 대조군에 비해 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 이는 라벤더 정유의 말초혈관 평활근 이완 효과에 의한 것으로 설명될 수 있다.

후속연구

본 연구의 제한점으로는 일개 대학의 간호학생을 대상으로 하였기 때문에 연구결과를 일반화하기 어렵다는 점과 변수측정 시 측정자 맹검을 실시하지 못한 점을 들 수 있다. 그러나 임상실습이 간호학생의 주요 스트레스원이고 심리적, 신체적 불건강을 초래할 수 있다는 연구 결과들이 보고되는 상황에서 적용 및 관리가 용이한 목걸이 형태로 라벤더와 스위트 오렌지 혼합정유를 이용한 아로마테라피를 적용하여 지각된 스트레스와 말초혈관 증상을 감소시키고, 자율신경계를 안정시켰다는 점은 향후 효과적인 스트레스 중재 개발의 기초자료로서 그 의의가 크다고 본다.
이상의 연구결과는 아로마목걸이 착용이 임상실습 중인 간호학생의 스트레스 경감에 효과적임을 보여주고 있고, 임상실습 중인 간호학생에게 스트레스 관리를 위한 중재법으로 사용될 수 있음을 제시하고 있다. 따라서 반복적인 연구를 통해 다양한 실습상황에서 아로마목걸이 착용이 간호학생의 임상실습 스트레스 완화에 미치는 효과를 검증할 필요가 있다. 본 연구의 제한점으로는 일개 대학의 간호학생을 대상으로 하였기 때문에 연구결과를 일반화하기 어렵다는 점과 변수측정 시 측정자 맹검을 실시하지 못한 점을 들 수 있다.
다양한 간호대학의 대상자로 확대한 반복 연구를 통해 간호학생의 스트레스 관리 중재로서 아로마테라피의 활용가능성 검증이 필요하다. 또한 측정 시점을 달리하여 실험기간에 따른 아로마테라피 효과를 평가하는 반복연구가 필요하다.
따라서 반복적인 연구를 통해 다양한 실습상황에서 아로마목걸이 착용이 간호학생의 임상실습 스트레스 완화에 미치는 효과를 검증할 필요가 있다. 본 연구의 제한점으로는 일개 대학의 간호학생을 대상으로 하였기 때문에 연구결과를 일반화하기 어렵다는 점과 변수측정 시 측정자 맹검을 실시하지 못한 점을 들 수 있다. 그러나 임상실습이 간호학생의 주요 스트레스원이고 심리적, 신체적 불건강을 초래할 수 있다는 연구 결과들이 보고되는 상황에서 적용 및 관리가 용이한 목걸이 형태로 라벤더와 스위트 오렌지 혼합정유를 이용한 아로마테라피를 적용하여 지각된 스트레스와 말초혈관 증상을 감소시키고, 자율신경계를 안정시켰다는 점은 향후 효과적인 스트레스 중재 개발의 기초자료로서 그 의의가 크다고 본다.
이상의 연구결과는 아로마목걸이 착용이 임상실습 중인 간호학생의 스트레스 경감에 효과적임을 보여주고 있고, 임상실습 중인 간호학생에게 스트레스 관리를 위한 중재법으로 사용될 수 있음을 제시하고 있다. 따라서 반복적인 연구를 통해 다양한 실습상황에서 아로마목걸이 착용이 간호학생의 임상실습 스트레스 완화에 미치는 효과를 검증할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호학생을 대상으로 아로마테라피를 스트레스 중재에 이용한 연구를 살펴보면 어떤 형태로 이루어졌는가?	그동안 간호학생을 대상으로 아로마테라피를 스트레스 중재에 이용한 연구를 살펴보면 손수건에 메이창, 라벤더, 로즈우드 정유를 손수건에 떨어뜨린 후 흡입(Ko et al., 2013), 아로마 램프를 이용한 라벤더, 페퍼민트, 로즈마리, 클라리세이지 정유 흡입(Park & Lee, 2004)의 형태 등으로 이루어졌다. 한편, 학업중인 간호학생을 대상으로 피톤치드 목걸이 착용의 학업 스트레스 완화 효과를 보고한 Kim 등(2012)의 선행연구가 있었으나, 임상실습 중인 간호학생에게 아로마테라피를 적용한 후 정서적, 신체적 스트레스 변화를 관찰한 연구는 찾아보기 어려웠다.
	간호학생이 다른 전공 대학생보다 심한 정도의 스트레스를 경험하는 이유는?	간호학생은임상실습 현장에서 아직 간호사라는 직업관과 가치관이 확립되지 않은 상태로 직접간호 제공 기회는 적고, 새로운 환경과 예상치 못한 상황에 따른 두려움, 전문적인 지식과 능력의 부족, 대상자 및 보호자와의 대인관계 어려움 등을 경험하게 된다(Park, 2009). 또한 수업과 실습을 병행해야 하는 간호학 특성상 학업과정에서 다른 전공 대학생보다 심한 정도의 스트레스를 경험하게 된다(Kim & Yoon, 2013).
	간호학생은 임상실습 현장에서 어떤 문제점을 경험하게 되는가?	임상실습 시 간호학생이 이론지식과 임상현장과의 불일치함을 경험하고 있음에도 불구하고 이론과 임상을 효과적으로 연결시켜 줄 수 있는 다리역할이나 지지체계가 부족한 실정이다. 간호학생은임상실습 현장에서 아직 간호사라는 직업관과 가치관이 확립되지 않은 상태로 직접간호 제공 기회는 적고, 새로운 환경과 예상치 못한 상황에 따른 두려움, 전문적인 지식과 능력의 부족, 대상자 및 보호자와의 대인관계 어려움 등을 경험하게 된다(Park, 2009). 또한 수업과 실습을 병행해야 하는 간호학 특성상 학업과정에서 다른 전공 대학생보다 심한 정도의 스트레스를 경험하게 된다(Kim & Yoon, 2013).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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