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문제 정의
- 이와 같이 스트레스는 식행동의 변화를 초래하며, 건강상태에도 영향을 미치게 되는데 지금까지 초중고생과 대학생을 대상으로 한 연구와 직장인의 직무스트레스에 대한 연구는 비교적 많이 이루어졌으나, 다양한 연령층을 대상으로 이루어진 연구는 미흡한 실정이다. 따라서 본 연구는 성별과 연령에 따라 스트레스 정도를 살펴보고 스트레스가 식습관에 미치는 영향 및 스트레스에 영향을 미치는 제 요인들을 조사하여 앞으로 스트레스에 대처한 건강한 식생활 관리에 도움이 되고자 하였다.
- 본 연구는 울산지역에 거주하는 성인 남녀를 대상으로 식습관과 스트레스의 관련성을 알아보고자 하였다. 조사대상자들은 20대가 36.
- 울산지역에 거주하는 20대 이상 성인 남녀 412명을 대상으로 건강관련요인, 식습관, 스트레스 점수, 스트레스원인 및 증상 등을 알아보고, 스트레스와 식습관에 영향을 미치는 요인을 살펴봄으로써 건강한 식생활에 도움이 되고자 본 연구를 실시하였으며, 그 결과를 요약하면 다음과 같다.
제안 방법
- 최고점수를 100점으로 하여 점수가 높을수록 스트레스가 높은 것으로 판단하였으며, 0~50점 ‘하’, 51~65점 ‘중’, 66~100점 ‘상’으로 평가하였다. 또한 스트레스의 원인과 증상, 해소방법, 스트레스를 받았을 때 선호하는 식품, 주관적인 스트레스 정도, 음식섭취량과 음주 및 흡연 정도, 활동량의 변화를 조사하였다.
- 본 조사는 울산지역에 거주하는 성인 남·여 500명을 대상으로 2008년 6월 23일부터 6월 29일까지 예비조사를 거친 후 설문 내용을 수정·보완하여 2008년 9월 22일부터 10월 5일까지 본 조사를 실시하였다. 설문지는 선행 연구5,13)된 자료를 참고로 하여 본 연구의 목적에 맞도록 작성되었으며, 설문내용에 대한 사전교육을 받은 조사원이 설문지를 배부한 후 면담을 통해 조사대상자가 직접 기록하도록 하였다.
- 성별, 결혼유무, 연령, 최종학력, 직업, 월평균 가계수입, 가족형태, 종교유무 등에 대하여 조사하였다.
- 식사의 규칙성, 외식빈도, 식습관의 문제점, 음주 및 흡연 여부와 정도에 대하여 조사하였다. 식습관을 평가하기 위하여 You와 Kim의 연구14)에서 사용한 방법을 인용하여 식사의 규칙성, 영양균형, 결식여부, 식사속도, 지식실천 정도 등에 관한 20문항을 식습관 조사표로 작성하여 3점 Likert 척도법으로 응답하도록 하고, 이를 점수화하여 각 문항의 점수를 합산하여 식습관 점수로 평가하였다.
- 운동여부와 시간, 평균수면시간, 건강에 대한 관심정도, 주관적 건강상태와 질병여부에 대하여 알아보았다. 신장 및 체중을 조사하여 BMI를 산출하였으며, 대한비만학회의 비만분류 기준에 따라 저체중군 (BMI 18.5 미만), 정상체중군 (BMI 18.5~22.9), 과체중군 (BMI 23.0~24.9), 비만군 (BMI 25 이상)으로 판정하였다.
- 운동여부와 시간, 평균수면시간, 건강에 대한 관심정도, 주관적 건강상태와 질병여부에 대하여 알아보았다. 신장 및 체중을 조사하여 BMI를 산출하였으며, 대한비만학회의 비만분류 기준에 따라 저체중군 (BMI 18.
- 일상적으로 받고 있는 스트레스를 평가하기 위해 스트레스와 관련하여 나타나는 행동을 식생활, 음주와 흡연, 정서적 활동, 육체적 활동의 4가지 영역으로 나누어 각각 5문항씩 총 20문항을 5점 Likert 척도법으로 조사하여 점수화 하였다. 최고점수를 100점으로 하여 점수가 높을수록 스트레스가 높은 것으로 판단하였으며, 0~50점 ‘하’, 51~65점 ‘중’, 66~100점 ‘상’으로 평가하였다.
대상 데이터
- 본 조사는 울산지역에 거주하는 성인 남·여 500명을 대상으로 2008년 6월 23일부터 6월 29일까지 예비조사를 거친 후 설문 내용을 수정·보완하여 2008년 9월 22일부터 10월 5일까지 본 조사를 실시하였다.
- 조사대상자는 남자 188명, 여자 224명으로 구성되었으며, 대학교 재학생이 24.5%, 전업주부 18.9%, 사무직 18.0%, 서비스·판매직 17.0%, 전문직 8.3%의 순으로 나타났으며, 월평균가계수입은 200~299만원이 전체의 31.1%로 가장 많았다.
- 회수된 설문지 500부 중 불완전한 응답을 제외한 412부 (82.4%)를 SPSS Package Program (Ver. 12.0)을 이용 하여 분석하였다. 일반환경요인과 생활습관 및 건강관련 요인, 식행동은 항목별로 빈도, 백분율을 구하였고, 스트레스 정도와 식습관은 평균 및 표준편차를 구하였으며, 각 변인간의 유의성 검증은 χ2-test와 F-test를 이용하여 검증하였다.
데이터처리
- 일반환경요인과 생활습관 및 건강관련 요인, 식행동은 항목별로 빈도, 백분율을 구하였고, 스트레스 정도와 식습관은 평균 및 표준편차를 구하였으며, 각 변인간의 유의성 검증은 χ2-test와 F-test를 이용하여 검증하였다.
이론/모형
- 식사의 규칙성, 외식빈도, 식습관의 문제점, 음주 및 흡연 여부와 정도에 대하여 조사하였다. 식습관을 평가하기 위하여 You와 Kim의 연구14)에서 사용한 방법을 인용하여 식사의 규칙성, 영양균형, 결식여부, 식사속도, 지식실천 정도 등에 관한 20문항을 식습관 조사표로 작성하여 3점 Likert 척도법으로 응답하도록 하고, 이를 점수화하여 각 문항의 점수를 합산하여 식습관 점수로 평가하였다. 상대적인 평가를 위하여 식습관 점수에 따라 양호 (50~60점), 보통 (40~49점), 불량 (0~39점)으로 구분하였다.
성능/효과
- 최근에는 스트레스와 영양소 섭취와의 밀접한 연관성을 보고한 연구들이 있는데 성인 남자의 경우, 스트레스가 높은 군에서 영양소 섭취량이 많았으나, 여자의 경우에는 스트레스가 낮은 군에서 영양소 섭취량이 높았다고 한다.10) 여대생들의 60% 이상이 스트레스를 받으면 음식을 많이 섭취하고 스트레스를 받았을 때 가장 선호하는 맛은 매운맛과 단맛으로 나타났다.24) 고등학생의 경우에는 스트레스가 고열량식과 관련이 있는 것으로 보고되었고,25) 스트레스를 받고 있을 때 당질 식품과 지방 식품의 섭취 선택이 높아진다고 보고하였다.
- 20) 스트레스 해소 방법으로는 휴식을 취한다, 음주·흡연, 야외활동의 순으로 나타났으며, 남자는 음주·흡연, 야외활동, 휴식의 순이었고, 여자는 휴식, 영화나 TV, 음악감상, 노래부르기 등의 실내활동, 운동이나 여행 등의 실외 활동 순으로 선행연구 결과와 유사하게 나타났다.
- 5,6) 식품 섭취량에 영향을 미치는 내인적인 요소로는 식욕조절 호르몬이 있으며, 외인적인 요소로는 경제상태, 식품수급의 수월성, 사회적 환경, 음식의 맛 등이 있다. 스트레스 강도에 따라서는 단기간의 급성일 때는 식욕저하가 일어나서 섭취량이 줄어들고 만성적인 생활 스트레스에서는 일반적으로 음식을 피하지 않고 설탕이나 지방이 많은 에너지가 농축된 식품의 섭취가 증가되어 점점 체중 증가를 가져와서 비만을 초래하게 된다고 하며,7) 경제적 수준이 낮을수록 비만율이 높다는 연구도 있다.
- 가족형태에서는 독신일 때 식습관 점수가 가장 낮았고, 핵가족, 확대가족, 부부의 순으로 식습관 점수가 높았으며 (p < 0.05), 스트레스 점수도 이와 유사한 경향을 보였다.
- Sung 등19)은 학력이 낮을수록, 전업주부가 직업을 가진 여성보다 일상생활 스트레스 점수가 높았다. 또한 수입이 낮고, 결혼만족도가 낮을수록 일상생활 스트레스 점수가 높게 나타났다. 이러한 결과로 미루어 보았을 때 올바른 식습관이 형성된다면 스트레스로 인한 식생활의 불균형과 그로 인한 건강상의 문제점과 질병 등을 예방할 수 있으리라 생각된다.
- 19-21,27) Jo와 Song의 연구21) 에서는 사탕 및 초콜릿류와 과일 및 야채류에서 남녀 학생들 간에 유의적인 차이를 나타냈다. 또한 스트레스를 해소하기 위해서 남학생보다 여학생이 대부분 음식을 더 많이 섭취하는 것으로 나타났다.
- 05). 성별에 따른 차이는 나타나지 않았으나, 남자보다 여자의식습관 점수가 약간 높은 경향을 보였으며, 스트레스 점수에서는 거의 차이가 없었다.
- 스트레스 점수는 자영업이 61.9 ± 7.7점으로 가장 높았으며, 다음은 학생, 판매및 영업직, 생산직으로 유사하게 나타났다.
- 스트레스 정도와 식습관 점수에 영향을 미치는 요인으로는 연령, 직업, 가족형태, 비만도, 운동, 수면시간 등으로 나타났다. 특히 규칙적인 운동을 하는 그룹이 그렇지 않은 그룹보다 스트레스 점수가 훨씬 낮았으며, 식습관 점수는 좋은 것으로 나타났다 (p < 0.
- 스트레스를 받았을 때 식사량 (p < 0.01)이 증가한다는 응답은 전체의 32.0%, 음주량 (p < 0.001)의 증가 44.9%, 흡연량 (p < 0.001)의 증가 22.8%, 신체활동량 (p < 0.001)의 증가 22.8%로 나타났지만, 스트레스 점수가 낮은 ‘하’ 그룹에서는 식사량 (58.1%), 음주량 (45.7%), 흡연량 (90.7%), 신체활동량 (53.5%)이 동일하다는 응답이 가장 많았으며, 식사량이 감소한다는 응답이 23.3%로 나타났다.
- 스트레스를 받았을 때는 맵고 뜨거운 음식, 술이나 커피 등의 음료, 단음식 등을선호하였으며, 남·녀 간에 다소 차이를 보였다.
- 스트레스에 대한 성별의 차이에서는 일과 관련된 스트레스와 BMI는 약간의 상관관계를 보였으며, 여성의 경우 남성보다 스트레스와 관련된 식행동의 변화가 심한 것으로 나타났으며, 남성은 식품을 섭취하는 대신 음주나 흡연으로 대신하는 것으로 나타났다.9) 국내 연구에서도 성인 남자의 경우 스트레스가 높은 군에서 영양소 섭취량이 많았으나, 여자의 경우에는 스트레스가 낮은 군에서 영양소 섭취량이 더 높았다고 한다.
- 스트레스에 대한 자각정도와 스트레스 점수가 완전하게 일치하지는 않았지만 스트레스 점수가 높은 그룹에서 실제로 자각정도도 다른 그룹보다 높게 나타났다 (p < 0.05).
- 식습관 점수와 스트레스 점수는 각 문항들 간의 내적 일관성 여부를 확인하기 위해 신뢰도 분석을 하였으며, 그 결과 Cronbach’s α값은 0.798로 높게 나타나 본 연구의 분석에 무리가 없다고 판단되었다.
- Table 10은 스트레스 점수와 식습관 점수에 영향을 미치는 요인을 살펴보았다. 연령, 직업, BMI, 운동여부, 수면 시간에 따라 유의적인 차이가 나타났다. 연령이 높은 군에서 식습관 점수가 유의적으로 높았으며 (p < 0.
- 외식의 빈도에서는 주 1회 이하라고 응답한 조사대상자가 64.1%로 가장 많았으며 2~3회 15.0%, 전혀 하지 않는다 12.1%로 나타났고, 남·녀 간에 유의적인 차이는 없었지만 자주 외식을 한다는 응답은 여자보다 남자가 조금 더 높았다.
- 은 전체적인 일상생활 스트레스 수준은 건강문제, 부부관계, 경제문제, 자녀관계에 따른 스트레스의 순으로 나타났으며, 일상생활 스트레스가 높을수록 정신건강 문제가 높은 것으로 보고하였다. 우리나라 대학생의 스트레스 수준은 중상정도이며, 영역별로는 자신의 문제, 대인관계, 환경, 가정 경제, 학교생활의 순으로 나타났다.20) 스트레스 해소 방법으로는 휴식을 취한다, 음주·흡연, 야외활동의 순으로 나타났으며, 남자는 음주·흡연, 야외활동, 휴식의 순이었고, 여자는 휴식, 영화나 TV, 음악감상, 노래부르기 등의 실내활동, 운동이나 여행 등의 실외 활동 순으로 선행연구 결과와 유사하게 나타났다.
- 유의하지는 않지만 평균 7~8시간 정도 수면을 취하는 그룹에서 식습관 점수가 더 높은 경향을 보였으며, 수면시간이 적을수록 스트레스 점수가 높아져 유의적인 차이를 보였다 (p < 0.05).
- 이상의 연구결과를 볼 때 스트레스를 많이 받을수록 불규칙적이며 자극적인 식사를 선호하고 음주와 흡연을 하는 것으로 나타나 건강에 나쁜 영향을 미칠 것으로 우려된다. 또한 이러한 생활이 반복될 경우 비만을 유발할 수 있으므로 외부의 스트레스로부터 건강을 유지하기 위해 개인의 규칙적인 생활습관과 적절한 영양섭취가 필요하며, 이를 해소하기 위한 운동이나 사회활동 프로그램 등이 필요하다고 하겠다.
- 전체의 55.8%가 조금 스트레스를 느낀다고 응답하였으며, 스트레스 점수는 높을수록 스트레스를 많이 받고 있다는 것으로 최고 100점 중 전체 평균 58.3점으로 조사되었다. 각 영역별 점수를 살펴보면 음주와 흡연이 12.
- 조사대상자들의 스트레스 원인으로는 개인적 요인 (대인관계, 외모, 이성 친구 등)이 52.9%, 사회적 요인 (경제력, 사회적 지위 등) 50.7%, 가족관계 (부모자녀, 부부, 고부, 형제자매 등) 34.5%, 업무·학업 34.2%, 신체적요인 (건강) 32.3%순으로 조사되었으며, 남자는 사회적요인, 개인적요인, 업무·학업의 순이었고, 여자는 개인적 요인, 사회적요인, 가족관계의 순으로 나타났다.
- 조사대상자들의 스트레스 원인으로는 개인적 요인, 사회적 요인, 가족관계, 신체적요인, 업무나 학업 순이었으며, 스트레스를 받았을 때 주로 신경예민·걱정·근심·불안, 두통, 목이나 어깨 등의 통증, 소화불량, 우울, 불면 등을 호소하였고, 이를 해소하기 위해서 휴식, 음주·흡연, 야외 활동 (여행, 운동), 실내활동 (PC 게임, 영화나 TV감상, 노래부르기) 등의 순으로 나타났다.
- 조사대상자들의 평균 식습관점수는 41.1 ± 7.1점이었으며, 스트레스 점수가 ‘상’인 그룹 36.8 ± 6.3점, ‘중’ 40.5± 6.0점, ‘하’ 47.3 ± 6.4점으로 나타나 스트레스가 높을수록 식습관 점수가 낮은 것으로 유의적인 차이를 보여주었으며 (p < 0.001), Park23)의 연구결과에서도 동일한 결과가 나타났다.
- 주관적인 건강자각정도는 건강하다 34.7%, 보통이다 53.9%, 허약하다 11.4%로 나타났으며, 남자는 건강하다 43.6%, 보통이다 46.3%로 나타났고, 여자는 건강하다 27.2%, 보통이다 60.3% 순으로 나타나 성별에 따라 유의적인 차이를 보였다 (p < 0.01).
- 0%의 순으로 구성되었다. 직업분류에서 기타라고 응답한 조사대상자는 은퇴 후 특정한 직업을 가지지 않은 50대 이상의 남자가 대부분이고, 연령이 높아 건강에 대한 관심정도가 높게 나타났다. 월평균 가계수입은 200~399만원이 58%를 차지하여 Jo와 Kim의 연구15)와 유사하게 나타났다.
- 특히 규칙적인 운동을 하는 그룹이 그렇지 않은 그룹보다 스트레스 점수가 훨씬 낮았으며, 식습관 점수는 좋은 것으로 나타났다 (p < 0.001).
- 평균 식습관점수는 41.1 ± 7.1점이었으며, 스트레스 점수 ‘상’인 그룹 36.8 ± 6.3점, ‘중’ 40.5 ± 6.0점,‘ 하’47.3 ± 6.4점으로 나타나 스트레스가 높을수록 식습관 점수가 낮은 것으로 유의적인 차이를 보였다 (p < 0.001).
- 학생, 자영업, 판매영업직에서 낮은 식습관 점수와 높은 스트레스 점수를 보여주었으며 (p < 0.001), 독신가정이고 운동을 하지 않거나 (p < 0.001), 수면시간 (p <0.05)이 적을수록 스트레스 점수는 높아지고, 식습관 점수는 낮았다.
후속연구
- 또한 이러한 생활이 반복될 경우 비만을 유발할 수 있으므로 외부의 스트레스로부터 건강을 유지하기 위해 개인의 규칙적인 생활습관과 적절한 영양섭취가 필요하며, 이를 해소하기 위한 운동이나 사회활동 프로그램 등이 필요하다고 하겠다. 따라서 스트레스를 관리하고 비만 등의 질병을 예방하기 위한 건강관리 및 생활습관을 가지기 위한 지속적인 영양교육이 실시되어야 할 것으로 생각된다.
- 이러한 결과로 미루어 보았을 때 올바른 식습관이 형성된다면 스트레스로 인한 식생활의 불균형과 그로 인한 건강상의 문제점과 질병 등을 예방할 수 있으리라 생각된다. 또한 꾸준한 운동과 사회활동, 대인관계를 통하여 다양한 스트레스 요인으로부터 자신의 건강을 유지할 수 있도록 지속적인 훈련과 교육이 이루어져야할 것이다.
- 또한 수입이 낮고, 결혼만족도가 낮을수록 일상생활 스트레스 점수가 높게 나타났다. 이러한 결과로 미루어 보았을 때 올바른 식습관이 형성된다면 스트레스로 인한 식생활의 불균형과 그로 인한 건강상의 문제점과 질병 등을 예방할 수 있으리라 생각된다. 또한 꾸준한 운동과 사회활동, 대인관계를 통하여 다양한 스트레스 요인으로부터 자신의 건강을 유지할 수 있도록 지속적인 훈련과 교육이 이루어져야할 것이다.
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