[논문]하악 전치부에서 발생한 선양치성종양의 증례보고

이병도; 이완; 권경환; 팽준영; 손현진

[국내논문] 하악 전치부에서 발생한 선양치성종양의 증례보고
A case report of Adenomatoid Odontogenic Tumor in the mandibular anterior region 원문보기

대한구강악안면방사선학회지 = Korean journal of oral and maxillofacial radiology, v.39 no.2, 2009년, pp.99 - 102

이병도 (원광대학교 치과대학 구강악안면방사선학교실) , 이완 (원광대학교 치과대학 구강악안면방사선학교실) , 권경환 (원광대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) , 팽준영 (원광대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) , 손현진 (을지대학교 의과대학 병리학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Adenomatoid odontogenic tumor (AOT) is a tumor of odontogenic epithelium with varying degrees of inductive changes in the connective tissue. The common radiographic appearance of AOT is a unilocular radiolucency associated with an unerupted tooth. Detectable radiopacities have been reported in many cases. We present a case of AOT in a 9-year old-female patient. Cystic lesion with numerous, punctuate radiopaque foci was observed on the anterior region of the mandible. These radiopacities were situated mostly on the buccal side of impacted tooth on the multi-planar images of cone beam computed tomograph. Characteristic duct like structures and amyloid like material were observed on histopathologic finding. (Korean J Oral Maxillofac Radiol2009; 39 : 99-102)

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AI 본문요약
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문제 정의

본 증례보고에서는 9세의 여아 하악 전치부에서 발생된 선양치성종양이 파노라마 방사선사진과 CBCT상에서 특징적인 방사선 소견을 보였으므로 문헌 고찰과 힘께 이에 보고하는 바이다.

제안 방법

구강검사시 하악좌측의 영구 전치들은 맹출되어 있었으나 우측 전 치부에는 유치들이 잔존되어 보였으며, 유측절치는 결손되어 있었다. 파노라마 방사선사진상에서 경계가 명확한 낭성 병소가 미맹출된 하악 우측중절치 치관을 중심으로 관찰되었고 매복 견치의 여포 간극 (follicular space) 이 증가되어보였다(Fig. 1). CBCT상에서는 석회화 물질이 매복 치관 의협 측에 산재되어 있었으며 그 크기는 작고 숫자가 많아 보였다.

대상 데이터

9세의 여아가 개인치과의원에서 하악 전치부의 낭성 병소로 원광대 대전치과병원에 의뢰되었다. 구강검사시 하악좌측의 영구 전치들은 맹출되어 있었으나 우측 전 치부에는 유치들이 잔존되어 보였으며, 유측절치는 결손되어 있었다.
본 증례는 하악 전치부에 발생된 AOT로서, CBCT상에서 특징적인 점상의 방사선 불투과상을 보였으며, 조직병리학적 소견에서 amyloid소견이 관찰된 증례였다.

성능/효과

CBCT상에서는 석회화 물질이 매복 치관 의협 측에 산재되어 있었으며 그 크기는 작고 숫자가 많아 보였다. 협측 피질골은 약간 비박, 팽융된 상을 보였으며 (Fig. 2), 병소 적출시 염주알 (bead) 모양의 수 많은 알갱 이들이 연조직 덩어리와 액체 속에 존재하고 있음을 확인할 수 있었다(Fig. 3). 병리조직학적으로 종양은 방추형 세포가 결절 형태로 배열되어 있었고 방추형 세포 사이로 특징적인 관 구조물 (ductal structure) 이 흩어 져 관찰되 어 있었으며 관 구조물은 원주형 세포가 둥글게 배열되어 있었다.

후속연구

보였다. 앞으로 AOT의 방사선불투과상 물질의 형태 연구에서는 점상 혹은 크기가 보다 큰 덩어리 (mass) 모양의 발생 빈도에 관해 조사를 진행해보는 것도 의의가 있으리라고 사료된다.
소견에서 관찰되 었다. AOT 내의 amyloid가 방사선사진 상의 불투과상으로 표현 가능성에 대한 연구는 앞으로 더욱 진행되는 것이 필요하다고 생각한다.

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