[논문]일 지역 초등학교 고학년 학생의 과체중에서 비만으로 진행요인

유장학; 최희정; 김영미

doi:10.14370/jewnr.2010.16.2.156

일 지역 초등학교 고학년 학생의 과체중에서 비만으로 진행요인
A Study on Overweight and Obesity in Childhood 원문보기

동서간호학연구지 = Journal of East-West nursing research, v.16 no.2, 2010년, pp.156 - 163

유장학 (대불대학교 간호학과) , 최희정 (목포가톨릭대학교 간호학과) , 김영미 (전북과학대학 간호과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to investigate factors associated with childhood obesity. Methods: In this descriptive study, the number of participants was 78 4-6th grade students in a primary school, and the subjects were overweight or obese. Data were collected for 10 days from June 1 to 10 in 2009. The data were analyzed using descriptive statistics, independent-samples t-test, $X^2$-test, and multiple logistic regression. Results: Mother's occupation is a statistically significant factor in a bivariate analysis. In multiple logistic regression analysis, the statistically significant factors were mother's occupation (OR=0.17, 95% CI=0.04-0.70) and dietary attitudes (OR=0.08, 95% CI=0.01-0.66). Conclusion: For an effective obesity management program in childhood, it is necessary to consider a mother occupation and dietary attitudes.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 초등학교 비만 아동의 식습관, 식생활 태도, 운동습관을 파악하여 비만에 영향 미치는 요인을 분석하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 초등학교과체중 이상 아동의 식습관, 식생활 태도 및 운동습관을 파악하고, 비만 발병에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 연구로서 구체적 목적은 다음과 같다.
이러한 결과는 초등학생들의 비만 특징이 정상에서 과체중으로 편입되는 것보다 과체중에서 비만으로 편입되는 비율이 높다는 것을 의미하므로 과체중인구가 비만 인구로 편입되는 이유를 규명하는 것이 초등학생 비만관리에 중요한 부분이라고 사료된다. 이러한 이유로 본 연구는 일 지역 과체중 이상의 초등학교 고학년 아동들을 대상으로 과체중에서 비만으로 진행하는데 영향을 미치는 요인을 규명하므로 향후 비만관리 중재 프로그램을 개발하는데 중요한 기초자료를 제공하기 위해 시도되었다.
이에 본 연구자는 초등학교 고학년과 체중 이상 아동을 대상으로 지금까지 비만을 유발하는 원인으로 알려진 요인들과 식습관, 식생활 태도, 운동습관을 파악하여 과체중 아동의 비만 발병에 영향요인을 분석함으로써 효과적인 비만관리 프로그램개발에 기초자료를 제공하고 자 본연구를 실시하였다.

제안 방법

대상자의 인구학적 특성으로는 성별, 비만 정도, 학년, 모직업, 부모비만, TV시청시간, 컴퓨터 게임 시간, 비만교육경험을조사하였으며 결과는 Table 1과 같다.
둘째, 대상자의 일반적인 특성 및 식습관, 식태도 및 운동습관에 따른 과체중 군과 비만군의 차이를 파악한다.
위해 개발한 것을 Yon (2001)이 수정. 보완한 질문지를 사용하였으며, 균형식에 관한 9문항과 비만 관련 8문항의 총 17문항으로 구성되었다. 각 문항에 대해서 1주일간 해당하는 일수가 2일 이하인 경우 1점, 3일에서 5일 사이는 2점, 6일 이상인 경우 3점을 부여하여 총점의 범위는 17-51점으로 총 평균 평점이 높을수록 바람직한 식습관을 가지고 있음을 의미한다.
질문지를 사용하였다. 일반적인 식생활태도 11문항과 비만에 관한 식생활태도 17문항의 총 28문항으로 구성되었다. 각 문항별 바람직하지 않은 태도는 1점, 바람직한 태도는 5점으로 5점 Likert scale로 측정하여 총점의 범위는 28T 40점으로 총 평균 평점이 높을수록 바람직한 식생활 태도를 가지고 있음을 의미한다.

대상 데이터

본 연구는 전라남도 M시에서 편의 추출로 선정된 5개 초등학교 4-6학년 남녀 학생 2, 018명을 대상으로 2009년 6월 1일부터 10일까지 각 학교의 보건교사와 학급 담임 선생님이 실시한비만교육의 사전조사로 모든 학생들에게 가정통신문과 함께 설문을 배부하여 학생과 학부모가 함꼐 설문에 응할 수 있도록 하였다. 설문지의 내용은 대상자의 성별, 키, 몸무게와 일반적인 특성, 식습관, 식생활 태도, 운동습관이 포함되며, 설문지에기입된 성별, 키, 몸무게를 기준으로 전체 2, 018명 중에서 실제 과체중 이상으로 판정된 학생 304명(약 15%) 중 보건교 사가 학교장과 학부모 및 학생 본인에게 연구를 위해 자료 사용을 허락받을 수 있었던 112명의 설문지를 사용할 수 있었고, 설문지 일부가 분실된 상태로 수집되거나, 일부 문항의 미기입 등의 이유로 설문지 내용에 충실하게 응답하지 않은 34명을 제외한 78명이 최종 연구 대상으로 선정되었다.
설문지의 내용은 대상자의 성별, 키, 몸무게와 일반적인 특성, 식습관, 식생활 태도, 운동습관이 포함되며, 설문지에기입된 성별, 키, 몸무게를 기준으로 전체 2, 018명 중에서 실제 과체중 이상으로 판정된 학생 304명(약 15%) 중 보건교 사가 학교장과 학부모 및 학생 본인에게 연구를 위해 자료 사용을 허락받을 수 있었던 112명의 설문지를 사용할 수 있었고, 설문지 일부가 분실된 상태로 수집되거나, 일부 문항의 미기입 등의 이유로 설문지 내용에 충실하게 응답하지 않은 34명을 제외한 78명이 최종 연구 대상으로 선정되었다.

데이터처리

0 for Window 프로그램을 이용하여 전산처리하였고, 대상자의 일반적인 특성을 파악하기 위해 기술적 통계를 시행하였으며, 변수간 관계를 파악하기 위해 Independent-samples t-test, /-test를 시행하였다. 비만에 영향을 미친 요인을 확인하기 위해 Multiple Logistic Regression 을시행하였다.
수집된 자료는 SPSS 11.0 for Window 프로그램을 이용하여 전산처리하였고, 대상자의 일반적인 특성을 파악하기 위해 기술적 통계를 시행하였으며, 변수간 관계를 파악하기 위해 Independent-samples t-test, /-test를 시행하였다. 비만에 영향을 미친 요인을 확인하기 위해 Multiple Logistic Regression 을시행하였다.

이론/모형

Boren, Dixon과 Reed (1983)가 대학생의 식생활에 대한 전반적인 태도를 조사하기 위해 개발한 것을 Yon (2001)이 수정 - 보완한 질문지를 사용하였다. 일반적인 식생활태도 11문항과 비만에 관한 식생활태도 17문항의 총 28문항으로 구성되었다.
대전광역시교육청(2001)에서 초등학생의 일상생활에서 나타나는 신체활동과 관련된 행동을 측정하기 위해 개발한 도구로 본 연구에서는 Jeon (2003)이 수정- 보완한 질문지를 사용하였다. 본 도구는 긍정적인 문항 8문항, 부정적인 문항 4문항으로 총 12문항이 구성되었고, 각 문항은 5점 척도로 측정하였으며, 전혀 그렇지 않다 1점, 매우 그렇다 5점을 부여하였으므로 총점의 범위는 12-60점으로 부정적인 문항은 역산하여 총 평점 평균이 높을수록 바람직한 운동습관을 가지고 있음을 의미한다.
비만도 산정은 2007년 소아청소년 신체발육 표준치 성장도표 중 '신장별 표준체중'을 기준으로 이용하여 표준체중법(비만도(%)=실제 체중-신장별 표준체중/신장별 표중체중X100)으로 산출하였고, 산출된 비만도가 20% 이상은 비만, 10T 9%는 과체중군으로 분류하였다(Korea Centers for Disease Control and Prevention, 2007; Yu & Cha, 2006).

성능/효과

Multiple Logistic Regression을 통해 과체중에서 비만으로 진행하는데 영향을 미친 요인을 분석한 결과 어머니의 직업 유무와 식생활 태도가 영향 요인으로 나타났다. 어머니의 직업이 있는 경우에 비해 없는 경우, 과체중에서 비만으로 진행할 위험성이 82% 낮아졌고, 식생활 태도가 1점 상승할 때, 과체중에서 비만으로 진행할 위험성은 91% 낮아졌다.
일반적인 식생활태도 11문항과 비만에 관한 식생활태도 17문항의 총 28문항으로 구성되었다. 각 문항별 바람직하지 않은 태도는 1점, 바람직한 태도는 5점으로 5점 Likert scale로 측정하여 총점의 범위는 28T 40점으로 총 평균 평점이 높을수록 바람직한 식생활 태도를 가지고 있음을 의미한다. 초등학생을 대상으로 비만 간호중재 효과를 측정한 Kim (2003)의 연구에서 도구의 신뢰도는 Cronbach's a= .
005). 과체중에서 비만으로 진행하는 데 있어서의 영향 요인을 분석한 결과 어머니의 직업이 없는 경우 있는 경우보다 과체중에서 비만으로 진행할 위험성이 0.17배 낮았고, 식생활 태도가 1점씩 상승할 때 과체중에서 비만으로 진행할 위험성은 0.08배 낮아졌다.
대상자의 식습관 평점 평균은 2.3±0.04점이었고, 식태도는 3.5±0.04점이었으며, 운동습관은 3.5±0.07점으로 모든 주요 변수 항목에서 보통 이상인 것으로 나타났다(Table 1).
2009). 본 연구의 결과에서 아동의 비만에 영향을 미치는 요인으로 어머니의 직업 유무가 나타났는데, 이러한 결과는 이상에서 언급한 사회활동과 가사를 병행할 수밖에 없는 어머니와 이로 인해 나타나는 아동의 영양관리의 공백 상태가 특히 과체 중 아동이 비만으로 진전하는 데 있어서 중요한 요인으로 작용한다는 점을 시사한다고 할 수 있다.
식습관, 식태도, 운동습관에 따른 과체중 군과 비만군의 차이를 분석한 결과 세 가지 변수 모두에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다(Table 2). 식태도에서 과체중군(3.
식생활 태도가 영향 요인으로 나타났다. 어머니의 직업이 있는 경우에 비해 없는 경우, 과체중에서 비만으로 진행할 위험성이 82% 낮아졌고, 식생활 태도가 1점 상승할 때, 과체중에서 비만으로 진행할 위험성은 91% 낮아졌다.
이상에서와 같이 과체중 아동이 비만 아동으로 진행하는 데 있어서의 영향요인은 어머니의 직업 유무와 식생활 태도로 나타났다. Cho 등(2007)은 아동비만을 관리하는 방법으로 아동이 스스로 자신의 체중조절 목표를 세우도록 하여 동기 부여하여야 하고, 학교와 가정이 연계하여 부모가 아동비만관리에 적극 참여하여야 한다고 제안하였는데, 실제로 본 연구에서 아동이 스스로 느끼는 식생활에 대한 느낌과 태도, 어머니의 가정에서의 역할이 중요한 요인으로 나타났다는 점에서 이러한 주장을 지지한다고 생각한다.
이상의 결과는 과체중 아동이 비만 아동으로 진행하는 데 아동이 스스로 느끼는 식생활에 대한 느낌과 태도, 어머니의 역할이 중요한 요인이라는 것을 의미한다. 따라서 향후 과체중 이상아동의 효과적인 비만 관리를 위해서는 스스로 동기부여될 수 있으면서도 어머니를 비만관리 프로그램에 적극적으로 참여시킬 수 있는 방안이 모색되어야 할 것으로 생각된다.

후속연구

제한점이 있다. 그러나 아직 시도되지 않았던 과체중 아동 연구의 중요성을 드러냈다는 점에서의의를 갖는다고 생각되며, 추후 종단적 연구를 통해 영향 요인을 규명할 필요가 있다고 생각된다. 또한 대상자 선정 시 과체중이상의 아동만을 대상으로 하여 본 연구의 결과를 정상 아동이 과체중으로 진행하는 것에 확대해석하는 것에 한계가 있고, 일 지역의 편의 추출된 초등학교 고학년만을 대상으로 하였다는 점과 대상자 탈락률이 30%라는 점에서 대상자 선정의 편중이 있을 수 있으므로 결과를 일반화하는 데 한계가 있다.
중요한 요인이라는 것을 의미한다. 따라서 향후 과체중 이상아동의 효과적인 비만 관리를 위해서는 스스로 동기부여될 수 있으면서도 어머니를 비만관리 프로그램에 적극적으로 참여시킬 수 있는 방안이 모색되어야 할 것으로 생각된다.
그러나 아직 시도되지 않았던 과체중 아동 연구의 중요성을 드러냈다는 점에서의의를 갖는다고 생각되며, 추후 종단적 연구를 통해 영향 요인을 규명할 필요가 있다고 생각된다. 또한 대상자 선정 시 과체중이상의 아동만을 대상으로 하여 본 연구의 결과를 정상 아동이 과체중으로 진행하는 것에 확대해석하는 것에 한계가 있고, 일 지역의 편의 추출된 초등학교 고학년만을 대상으로 하였다는 점과 대상자 탈락률이 30%라는 점에서 대상자 선정의 편중이 있을 수 있으므로 결과를 일반화하는 데 한계가 있다.
본 연구는 서술적 조사연구로 과체중 아동의 비만 발병 영향요인을 규명하고, 결과를 통해 영향요인을 설명하는 데 연구설계상 제한점이 있다. 그러나 아직 시도되지 않았던 과체중 아동 연구의 중요성을 드러냈다는 점에서의의를 갖는다고 생각되며, 추후 종단적 연구를 통해 영향 요인을 규명할 필요가 있다고 생각된다.
본 연구에서는 TW 컴퓨터 게임을 하는 시간이 비만에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났는데, 이것은 TV시청문화, 운동할 수 있는 환경, 비만을 유발하는 음식에 대한 접근성 및 간식거리 종류 등 서양의 사회환경과는 여전히 다른 점이 존재하는 동양의 사회환경적 요인으로 인해 TV 등 앉아서 하는 활동들을 모두 비만 요인으로 간주하는 것에는 한계가 있다는 주장을 지지하는 결과하고 생각되나(Park et al., 1998; Sasaki et al., 2010), 이러한 주장의 연구들이 모두 학령전기 아동만을 대상으로 했다는 점과 컴퓨터 게임과 TV시청을 동일한 관점에서 설명할 수 없다는 점, 그리고 컴퓨터 게임과 TV시청을 하는 시기, 배경, 행태 등 특성에 대한 구체적 조사 없이 대략적인 하루 시행시간만을 질문하였으므로 영향이 없는 것으로 나타날 수 있다고 생각되며 이에 대한 추가적인 논의가 필요할 것으로 생각된다.

참고문헌 (30)

Chen, A. Y., & Escarce, J. J. (2010). Family structure and childhood obesity, early childhood longitudinal study-kindergarten cohort. Preventing Chronic Disease, 7(3), A50.
Cho, I. S., Ryu, H. S., Park, I. H., & Kang, S. Y. (2007). Effects of an obesity Management program on obesity, dietary attitudes, dietary habits, and exercise habits of obese elementary school children. Journal of Korean Academy of Child Health Nursing, 13, 399-406.
D'Addesa, D., D'Addezio, L., Martone, D., Censi, L., Scanu, A., Cairella, G., et al. (2010). Dietary intake and physical activity of normal weight and overweight/obese adolescents. International Journal of Pediatrics, 2010, 785649.

상세보기
Dietz, W. H. Jr. (1986). Prevention of childhood obesity. Pediatric Clinics of North America, 33, 823-833.

상세보기
Flegal, K. M., Carroll, M. D., Ogden, C. L., & Curtin, L. R. (2010). Prevalence and trends in obesity among US adults, 1999-2008. The Journal of the American Medical Association, 303, 235-241.

상세보기
Francis, L. A., Lee, Y., & Birch, L. L. (2003). Parental weight status and girls' television viewing, snacking, and body mass indexes. Obesity Research, 11, 143-151.

상세보기
Gruber, K. J., & Haldeman, L. A. (2009). Using the family to combat childhood and adult obesity. Preventing Chronic Disease, 6, A106.
Hill J. O. (2006). Understanding and addressing the epidemic of obesity: An energy balance perspective. Endocrine Review, 27, 750-761.
Jeon, M. S. (2003). The effects and development of the obesity control program for obese students in elementary school. Unpublished master's thesis, Chonbuk National University, Jeonju.
Kang, M. H., Song, E. J., Lee, M. S., & Park, O. J. (1992). Effect of nutrition education program on nutrition behavior of housewives in a low-income urban area. Korean Journal of Nutrition, 25, 162-178.

원문보기 상세보기
Kang, S. Y., Ryu, H. S., & Cho, I. S. (2010). Factors influencing the obesity of senior elementary students. Journal of Korean Society for Health Education and Promotion, 27, 35-48.
Kim, G. N., Park, O. I., & Moon, H. (2007). A comparative study on eating habit and attitude of elementary school student by obesity indices. The Korean Journal of Community Living Science, 18, 629-638.

원문보기 상세보기
Kim, H. A. (2004). Comparison of normal weight vs obese children in term of family factors, eating habits and sociocognitive factors. Journal of Korean Academy of Child Health Nursing, 10, 300-310.
Kim, Y. H. (2003). Effects of nursing intervention to decrease obesity for primary school obese children at a local city in Korea. Unpublished doctoral dissertation, Chonnam National University, Gwangju.
Korea Centers for Disease Control and Prevention (2007, October). 2007 Korean Children and Adolescents Growth Standard national growth chart. Seoul: Korea Centers for Disease Control and Prevention.
Korea Centers for Disease Control and Prevention (2009, December). 2008 The fourth Korea national health and nutrition examination survey. Seoul: Korea Centers for Disease Control and Prevention.
Min, S. G., Go, K. B., Kim, K. H., Kim, B. H., Kim, I., Kim, J. J., et al. (1998). Modern psychiatry(3rd ed.). Seoul: Iljogak.
Ogden, C. L., Yanovski, S. Z., Carroll, M. D., & Flegal, K. M. (2007). The epidemiology of obesity. Gastroenterology, 132, 2087-2102.

상세보기
Oh, K. W., Jang M. J., Lee, N. Y., Moon, J. S., Lee, C. G., Yoo, M. H., et al. (2008). Prevalence and trends in obesity among korean children and adolescents in 1997 and 2005. Korean Journal of Pediatrics, 51, 950-955.

원문보기 상세보기
Park, J. B., Choi, T. I., Kim. J. S., Jung, D. S., Kim, K. N., Lee, S. Y., et al. (2006). The prevalence of childhood obesity, risk factors, and obesity related disease in elementary students. Journal of the Korean Academy of Family Medicine, 27, 104-112.
Park, J., Ryu, S. Y., Lee, C. G., Park, S. K., Bae, H. Y., Ann, H. O., et al. (1998). The associated factors with obesity in primary school children. Journal of Korean Society for the Study of Obesity, 7, 134-141.
Rennie, K. L., Johnson, L., & Jebb, S. A. (2005). Behavioural determinants of obesity. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 19, 343-358.

상세보기
Sasaki, A., Yorifuji, T., Iwase, T., Komatsu, H., Takao, S., & Doi, H. (2010). Is there any association between TV viewing and obesity in preschool children in japan? Acta Medica Okayama, 64, 137-142.

상세보기
Shin, Y. H. (2005). A review of childhood obesity. Journal of Korean Academy of Child Health Nursing, 11, 240-245.
Steffen, L. M., Dai, S., Fulton, J. E., & Labarthe, D. R. (2009). Overweight in children and adolescents associated with TV viewing and parental weight: Project heart beat! American Journal of Preventive Medicine, 37(1 Suppl):S50-55.
Taveras, E. M., Sandora, T. J., Shih, M. C., Ross-Degnan, D., Goldmann, D. A., & Gillman, M. W. (2006). The association of television and video viewing with fast food intake by preschool-age children. Obesity, 14, 2034-2041.

상세보기
Whitaker, R., Wright, J. A., Pepe, M. S., Seidel, K. D., & Dietz, W. H. (1997). Predicting obesity in young adulthood from childhood and parental obesity. New England Journal of Medicine, 337, 869-873.

상세보기
Wyllie, R. (2005). Obesity in childhood: An overview. Current Opinion in Pediatrics, 17, 632-635.

상세보기
Yon, Y. S. (2001). A study on the effects of abdominal obesity management program in middle aged women. Unpublished doctoral dissertation, Pusan National University, Busan.
Yu, O. K., & Cha, Y. S. (2006). A comparative study on dietary life according to the obesity assesment methods of higher grade elementary school students in jeonju. Korean Journal of Human Ecology, 9(4), 83-93.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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