기능성 변비를 가진 여대생의 식습관, 생활 스트레스 및 건강관련 삶의 질의 관계 Correlation among Dietary Habits Score, Life Stress Score and Health-Related Quality of Life (HRQL) Score for Female College Students with Functional Constipation원문보기
본 연구는 기능성 변비를 가진 여대생들의 식습관, 생활 스트레스, 건강관련 삶의 질을 파악한 후 이들의 관계를 살펴보고자 인천지역 대학교에서 건강관련 교양 강의를 듣는 여대생을 대상 (265명)으로 설문조사와 신체계측을 실시하였다. 기능성 변비의 기준은 로마기준 II를 이용하였으며, 정상군은 179명 (67.5%), 기능성변비군은 86명 (32.5%) 이었다. 조사대상자의 평균 연령은 20.8세, 자택에서 거주하는 비율은 69.8%로 가장 많았으며 20~40만원을 받고 있는 학생이 전체의 61.1%이었고 변비 유무에 따른 유의적인 차이는 없었다. 식습관 점수를 살펴보면 식품섭취의 다양성에 관한 항목은 변비군이 정상군에 비해 유의적으로 낮았고 나머지 항목들은 유의적이지는 않지만 낮은 경향을 보였다. 변비군과 정상군 모두 채소류 섭취와 유제품 섭취에 관한 점수가 가장 낮았다. 스트레스 점수는 교수 문제, 학업 문제, 경제 문제, 가치관 문제와 총 합계 점수에서 변비군이 정상군에 비해 유의적으로 높았다. 건강관련 삶의 질을 SF-36을 통해 살펴본 결과 변비군의 평균은 70.4점, 정상군의 평균은 74.3점으로 변비군의 삶의 질이 정상군보다 낮음을 알 수 있었고, 8개의 항목 중 신체적 역할 제한 영역, 감정적 역할 제한 영역 또한 변비군이 정상군에 비해 유의적으로 낮은 점수를 보였다. 기능성 변비를 가지고 있는 여학생들의 식습관 점수, 생활 스트레스 점수, 건강관련 삶의 질 점수의 상관관계를 살펴본 결과 생활 스트레스 점수는 식습관 점수와 유의한 부적 상관관계 (r = -0.221, p < 0.05)를 보여 생활 스트레스가 높을수록 식습관 점수가 낮았고, 스트레스와 건강관련 삶의 질 간에도 부적 상관관계 (r = -0.539, p < 0.001)를 보여 생활 스트레스가 높을수록 건강관련 삶의 질이 낮아짐을 알 수 있었다. 본 연구의 결과들로 볼 때 기능성 변비를 가진 경우 식품을 다양하게 섭취하도록 교육하고, 스트레스를 낮출 수 있도록 스트레스 관리에 대한 중재가 필요하다고 판단된다.
본 연구는 기능성 변비를 가진 여대생들의 식습관, 생활 스트레스, 건강관련 삶의 질을 파악한 후 이들의 관계를 살펴보고자 인천지역 대학교에서 건강관련 교양 강의를 듣는 여대생을 대상 (265명)으로 설문조사와 신체계측을 실시하였다. 기능성 변비의 기준은 로마기준 II를 이용하였으며, 정상군은 179명 (67.5%), 기능성변비군은 86명 (32.5%) 이었다. 조사대상자의 평균 연령은 20.8세, 자택에서 거주하는 비율은 69.8%로 가장 많았으며 20~40만원을 받고 있는 학생이 전체의 61.1%이었고 변비 유무에 따른 유의적인 차이는 없었다. 식습관 점수를 살펴보면 식품섭취의 다양성에 관한 항목은 변비군이 정상군에 비해 유의적으로 낮았고 나머지 항목들은 유의적이지는 않지만 낮은 경향을 보였다. 변비군과 정상군 모두 채소류 섭취와 유제품 섭취에 관한 점수가 가장 낮았다. 스트레스 점수는 교수 문제, 학업 문제, 경제 문제, 가치관 문제와 총 합계 점수에서 변비군이 정상군에 비해 유의적으로 높았다. 건강관련 삶의 질을 SF-36을 통해 살펴본 결과 변비군의 평균은 70.4점, 정상군의 평균은 74.3점으로 변비군의 삶의 질이 정상군보다 낮음을 알 수 있었고, 8개의 항목 중 신체적 역할 제한 영역, 감정적 역할 제한 영역 또한 변비군이 정상군에 비해 유의적으로 낮은 점수를 보였다. 기능성 변비를 가지고 있는 여학생들의 식습관 점수, 생활 스트레스 점수, 건강관련 삶의 질 점수의 상관관계를 살펴본 결과 생활 스트레스 점수는 식습관 점수와 유의한 부적 상관관계 (r = -0.221, p < 0.05)를 보여 생활 스트레스가 높을수록 식습관 점수가 낮았고, 스트레스와 건강관련 삶의 질 간에도 부적 상관관계 (r = -0.539, p < 0.001)를 보여 생활 스트레스가 높을수록 건강관련 삶의 질이 낮아짐을 알 수 있었다. 본 연구의 결과들로 볼 때 기능성 변비를 가진 경우 식품을 다양하게 섭취하도록 교육하고, 스트레스를 낮출 수 있도록 스트레스 관리에 대한 중재가 필요하다고 판단된다.
The study purpose was to investigate correlations among dietary habits score, life stress score and health-related quality of life (HRQL) score for female college students with functional constipation (FC). The data were collected in 2008 from 265 female college students: 86 with FC and 179 without ...
The study purpose was to investigate correlations among dietary habits score, life stress score and health-related quality of life (HRQL) score for female college students with functional constipation (FC). The data were collected in 2008 from 265 female college students: 86 with FC and 179 without FC. The diagnosis of FC was based on the Rome II criteria, and life stress and HRQL were assessed using self-administered life stress questionnaire and SF-36, respectively. The correlations among dietary habit score, life stress score, and HRQL score were evaluated. The averages of age, height, weight, body fat percentage and body mass index (BMI) of female college students were 20.8 years, 160.9 cm, 53.7 kg, 27.8%, and $20.7\;kg/m^2$, respectively. The average dietary habit score of "having meals with diverse foods" was significantly lower in the FC group than in the normal group (p < 0.05). The average faculty problem (p < 0.05), grade problem (p < 0.05), economy problem (p < 0.05), value problem (p < 0.05), and total stress (p < 0.01) scores of the FC group were significantly higher than those of the normal group. The average HRQL score was 70.4 in the FC group and 74.3 in the normal group (p < 0.05). There were significantly negative correlations between total stress score and total food habits score (r = -0.221; p < 0.01) and HRQL score (r = -0.539; p < 0.01) in the FC. These results suggest that female students with FC are highly perceptive to stress and have low HRQL. In addition, female students with FC may require nutritional education about eating diversity.
The study purpose was to investigate correlations among dietary habits score, life stress score and health-related quality of life (HRQL) score for female college students with functional constipation (FC). The data were collected in 2008 from 265 female college students: 86 with FC and 179 without FC. The diagnosis of FC was based on the Rome II criteria, and life stress and HRQL were assessed using self-administered life stress questionnaire and SF-36, respectively. The correlations among dietary habit score, life stress score, and HRQL score were evaluated. The averages of age, height, weight, body fat percentage and body mass index (BMI) of female college students were 20.8 years, 160.9 cm, 53.7 kg, 27.8%, and $20.7\;kg/m^2$, respectively. The average dietary habit score of "having meals with diverse foods" was significantly lower in the FC group than in the normal group (p < 0.05). The average faculty problem (p < 0.05), grade problem (p < 0.05), economy problem (p < 0.05), value problem (p < 0.05), and total stress (p < 0.01) scores of the FC group were significantly higher than those of the normal group. The average HRQL score was 70.4 in the FC group and 74.3 in the normal group (p < 0.05). There were significantly negative correlations between total stress score and total food habits score (r = -0.221; p < 0.01) and HRQL score (r = -0.539; p < 0.01) in the FC. These results suggest that female students with FC are highly perceptive to stress and have low HRQL. In addition, female students with FC may require nutritional education about eating diversity.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
따라서 본 연구에서는 기능성 변비를 가진 여대생들을 대상으로 식습관을 비롯해 현대 생활에서 점차 증가하는 생활 스트레스를 조사하고 건강관련 삶의 질을 파악한 후 이들의 관계를 살펴봄으로써 여대생 변비 대상자의 건강관리와 교육에 필요한 자료를 제공하는데 도움을 주고자 하였다.
본 연구는 기능성 변비를 가진 여대생들의 식습관, 생활 스트레스, 건강관련 삶의 질을 정상군과 비교하고 식습관, 생활 스트레스와 건강관련 삶의 질과의 관계를 파악하고자 하였다.
본 연구는 기능성 변비를 가진 여대생들의 식습관, 생활 스트레스, 건강관련 삶의 질을 파악한 후 이들의 관계를 살펴보고자 인천지역 대학교에서 건강관련 교양 강의를 듣는 여대생을 대상 (265명)으로 설문조사와 신체계측을 실시하였다.
또한, 연구대상을 일부 대학생으로 하였으므로 전체 대학생에 일반화할 수 없고 단면연구이므로 식습관, 스트레스, 삶의 질 사이의 방향성은 알 수 없으므로 추후 대규모의 환자-대조군 연구나 코호트 연구는 이를 극복할 수있을 것이다. 본 연구는 로마기준 II에 의해 변비군을 판단하여 증상의 정도에 따른 비교는 할 수 없었으므로 증상의 정도에 따른 연구와 변비 이외의 다른 배변관련 질환에 대한 연구를 제안하는 바이다.
가설 설정
로마기준 II란 지난 12개월 중 연속일 필요는 없으나 적어도 12주 이상 다음 중 2가지 이상이 있는 경우이다 (단 묽은 변이 없고, 과민성 장증후군의 진단 기준에는 부적합하여야 함): 1) 배변시 과도한 힘주기가 전체 배변횟수의 1/4을 초과 2) 덩어리지거나 단단한 대변이 전체 배변횟수의 1/4을 초과 3) 배변 후 잔변감이 전체 배변횟수의 1/4을 초과 4) 배변 후 항문 폐쇄감이 전체 배변횟수의 1/4을 초과 5) 배변을 돕기 위한 수조작이 전체 배변횟수의 1/4을 초과 6) 주당 3회 미만의 배변. 과민성 장 증후군에 대한 기준은 지난 3개월 중 연속적일 필요는 없지만 적어도 12주 이상 복부 불쾌감이나 복통이 있고 다음 3가지 항목 중 2가지 이상이 있을 때이다: 1) 배변 후 증상이 완화됨 2) 증상과 함께 배변 횟수의 변화가 있음 3) 증상과 함께 대변 형태와 굳기의 변화가 있음.
8) 호르몬 작용, 복근력 차이, 다이어트로 인한 식사량의 감소 등 여러 이유가 있겠지만 가장 큰 이유 중의 하나는 심리적인 요인들일 것이다. 변비를 비롯한 많은 위장관련 질병들은 정서적 요인과 스트레스와 관련해서 나타나는 것으로 알려져 있다.
제안 방법
11,21,28) 최근에는 배변 횟수, 잔변감, 배변 시 과도한 힘주기 같은 증상을 종합하여 진단하는 로마기준이 주로 사용되므로, 본 연구에서는 로마기준 II22)와 함께 본인도 변비라고 자각하는 경우에 한하여 변비군으로 선정하였다. 또한 다른 질병이 동반되지 않은 단일 질병으로 구성되어야 하므로 변비형 과민성대장증후군을 비롯하여 당뇨, 고혈압, 심장병, 고지혈증, 아토피성 피부염과 같은 특정질환이 있는 경우는 대상에서 제외하였으며 정상군에서도 이를 확인하였다.
각 항목에 대해서 ‘항상 그렇다’, ‘대체로 그렇다’, ‘보통이다’, ‘대체로 그렇지 않다’, ‘전혀 그렇지 않다’의 5점 척도법으로 응답하도록 하여 50점 만점으로 하였다.
본 조사는 인천 지역에서 건강관련 교양강의를 수강하는 여학생을 대상으로 2008년 자기기입식 설문지를 통해 시행되었다. 조사한 설문지 중 기록이 불충분한 것과 다른 질병 (당뇨, 고혈압, 심장병, 고지혈증, 아토피성 피부염 등)이 있는 경우를 제외하고 총 265부를 분석에 사용하였다.
식습관 점수는 선행연구들23,24)을 참고하여 아침식사, 식사속도, 식사시간의 규칙성, 외식, 기초식품군의 조화에 관한 문제 등 10가지 문항으로 구성하였다. 각 항목에 대해서 ‘항상 그렇다’, ‘대체로 그렇다’, ‘보통이다’, ‘대체로 그렇지 않다’, ‘전혀 그렇지 않다’의 5점 척도법으로 응답하도록 하여 50점 만점으로 하였다.
신장은 가벼운 옷차림으로 신발을 벗고 선 상태에서 신장계를 이용하여 측정하였고, 체중, 체지방률, 근육량, BMI (body mass index)는 신장과 연령을 Inbody 3.0 (Biospace Co., Seoul, Korea)에 입력하여 분석하였다.
이 개발한 생활 스트레스 척도를 사용하여 측정하였다. 이 설문지는 총 8개 원인의 50개 문항으로 구성되었으며, 대인관계에서 교수, 이성, 친구, 가족과의 관계, 당면 과제에서 학업, 장래진로, 경제, 가치관 문제로 구성되어 있다. 지난 1년 동안 경험한 사건에 대해 경험 빈도와 중요도를 0에서 3까지의 4점 척도로 평가하도록 하였다.
일반사항과 식습관 점수는 설문지를 이용하여 조사하였다. 일반사항은 조사대상자의 연령, 거주상태, 용돈, 지난 2개월동안의 체중변화 상태를 조사하였다.
일반사항과 식습관 점수는 설문지를 이용하여 조사하였다. 일반사항은 조사대상자의 연령, 거주상태, 용돈, 지난 2개월동안의 체중변화 상태를 조사하였다.
이 설문지는 총 8개 원인의 50개 문항으로 구성되었으며, 대인관계에서 교수, 이성, 친구, 가족과의 관계, 당면 과제에서 학업, 장래진로, 경제, 가치관 문제로 구성되어 있다. 지난 1년 동안 경험한 사건에 대해 경험 빈도와 중요도를 0에서 3까지의 4점 척도로 평가하도록 하였다. 원인별 점수와 총 스트레스 점수는 경험빈도와 중요도의 곱을 합하여 산출하였고, 점수가 높을수록 스트레스를 많이 받았음을 의미한다.
대상 데이터
조사한 설문지 중 기록이 불충분한 것과 다른 질병 (당뇨, 고혈압, 심장병, 고지혈증, 아토피성 피부염 등)이 있는 경우를 제외하고 총 265부를 분석에 사용하였다. 변비군은 로마기준 II (Rome II criteria)(Table 1)22)를 통해 기능성 변비로 진단되었으며, 본인도 변비라고 인식하는 여학생으로 선정하였다. 로마기준 II란 지난 12개월 중 연속일 필요는 없으나 적어도 12주 이상 다음 중 2가지 이상이 있는 경우이다 (단 묽은 변이 없고, 과민성 장증후군의 진단 기준에는 부적합하여야 함): 1) 배변시 과도한 힘주기가 전체 배변횟수의 1/4을 초과 2) 덩어리지거나 단단한 대변이 전체 배변횟수의 1/4을 초과 3) 배변 후 잔변감이 전체 배변횟수의 1/4을 초과 4) 배변 후 항문 폐쇄감이 전체 배변횟수의 1/4을 초과 5) 배변을 돕기 위한 수조작이 전체 배변횟수의 1/4을 초과 6) 주당 3회 미만의 배변.
정상군은 같은 강의를 수강하는 학생 중 로마기준 II에 의해 기능성 변비로 진단되지 않으며 본인도 변비라고 생각하지 않는 여학생으로 선정하였다. 최종적으로 분석에 이용된 자료는 변비군 86명 (32.
본 조사는 인천 지역에서 건강관련 교양강의를 수강하는 여학생을 대상으로 2008년 자기기입식 설문지를 통해 시행되었다. 조사한 설문지 중 기록이 불충분한 것과 다른 질병 (당뇨, 고혈압, 심장병, 고지혈증, 아토피성 피부염 등)이 있는 경우를 제외하고 총 265부를 분석에 사용하였다. 변비군은 로마기준 II (Rome II criteria)(Table 1)22)를 통해 기능성 변비로 진단되었으며, 본인도 변비라고 인식하는 여학생으로 선정하였다.
정상군은 같은 강의를 수강하는 학생 중 로마기준 II에 의해 기능성 변비로 진단되지 않으며 본인도 변비라고 생각하지 않는 여학생으로 선정하였다. 최종적으로 분석에 이용된 자료는 변비군 86명 (32.5%), 정상군 179명 (67.5%)이었다.
데이터처리
본 연구의 자료는 SPSS (Statistical Package for the Social Science) 17.0 program을 이용하여 통계분석 하였다. 조사대상자의 모든 항목은 빈도와 백분율, 평균과 표준오차로 나타내었다.
빈도의 차이는 χ2-test를 실시하여 검정하였고, 독립적인 두 군 간의 차이는 Student’s t-test를 이용하여 검정하였다.
식습관 점수, 스트레스 점수, 건강 관련 삶의 질 점수 간의 연관성은 Pearson’s correlation coefficient를 이용하여 p값이 0.05 미만일 경우 통계적으로 유의미한 것으로 간주하였다.
0 program을 이용하여 통계분석 하였다. 조사대상자의 모든 항목은 빈도와 백분율, 평균과 표준오차로 나타내었다. 빈도의 차이는 χ2-test를 실시하여 검정하였고, 독립적인 두 군 간의 차이는 Student’s t-test를 이용하여 검정하였다.
이론/모형
26) 건강관련 삶의 질 측정 척도로는 사용하기 편하고 포괄적이고 건강차이를 민감하게 측정할 수 있는 것으로 신뢰도와 타당도가 검증된27) SF-36 설문 척도를 이용하였다. 본 연구에서는 정상군에 비해 변비군의 삶의 질이 낮았다.
건강관련 삶의 질은 Ware와 Sherbourne26)이 개발한 것으로 국내에서는 번안되어 고27) 등에 의해 신뢰도와 타당도가 분석된 Short-Form Health Survey-36 (SF-36) 도구를 이용하여 측정하였다. SF-36은 9개 영역의 총 36문항으로 구성되어 있다.
생활스트레스는 대학생의 심리적 스트레스를 정량화하기 위해 Chon 등25)이 개발한 생활 스트레스 척도를 사용하여 측정하였다. 이 설문지는 총 8개 원인의 50개 문항으로 구성되었으며, 대인관계에서 교수, 이성, 친구, 가족과의 관계, 당면 과제에서 학업, 장래진로, 경제, 가치관 문제로 구성되어 있다.
성능/효과
7) 대사 및 내분비장애, 신경조직 장애, 근육기능 약화, 장관 폐쇄 등과 같이 구조적 혹은 생화학적 이상에 기반을 둔 경우도 있지만 뚜렷한 원인질환을 알 수 없는 기능성 변비도 있다. 기능성 변비는 아침결식, 운동부족과 같은 생활습관,8) 섬유소나 수분 섭취 감소와 같은 식습관9) 뿐만 아니라 스트레스와 같은 심리적 요인10) 등 여러 가지 원인들로 나타난다.
05). 8개의 항목 중 신체적 역할제한 영역, 감정적 역할제한 영역 또한 변비군이 정상군에 비해 통계적으로 유의하게 낮은 점수를 보였다.
본 연구에서는 정상군에 비해 변비군의 삶의 질이 낮았다. SF-36 설문지의 8개 항목 중 신체적 역할 제한 영역, 감정적 역할제한 영역 항목에서 유의적으로 차이를 보였고 다른 항목들 모두 유의적이지는 않지만 변비군의 삶의 질이 정상군에 비해 낮은 경향을 보였다. 이러한 결과는 SF-36을 사용한 다른 연구 결과와 비슷하다.
건강관련 삶의 질을 SF-36을 통해 살펴본 결과 변비군의 평균은 70.4점, 정상군의 평균은 74.3점으로 변비군의 삶의 질이 정상군보다 낮음을 알 수 있었고, 8개의 항목 중 신체적 역할 제한 영역, 감정적 역할 제한 영역 또한 변비군이 정상군에 비해 유의적으로 낮은 점수를 보였다.
기능성 변비를 가지고 있는 여학생들의 식습관 점수, 생활 스트레스 점수, 건강관련 삶의 질 점수의 상관관계를 살펴본 결과 생활 스트레스 점수는 식습관 점수와 유의한 부적 상관관계 (r = -0.221, p < 0.05)를 보여 생활 스트레스가 높을수록 식습관 점수가 낮았고, 스트레스와 건강관련 삶의 질 간에도 부적 상관관계 (r = -0.539, p < 0.001)를 보여 생활 스트레스가 높을수록 건강관련 삶의 질이 낮아짐을 알 수 있었다.
변비를 가진 대학생을 대상으로 조사한 연구8) 에 의하면 식습관 중 아침 결식과 물 섭취량의 부족이 변비와 관련이 있다고 하였으며, 여대생을 대상으로 변비를 증상에 따라 3군으로 나누어 살펴본 연구6)에 의하면 변비증세가 심할수록 식사횟수가 적었고 아침 결식률이 높았으며, 중증 변비군에서 식품 섭취의 다양성이 가장 낮았다. 또한 변비 증세가 심할수록 육류 및 어류의 선호도가 높았고, 채소 및 과일류의 선호도가 낮았다. 그러나 영양소 섭취량을 분석한 선행연구에 의하면 변비 유무에 따른 유의적인 차이는 보이지 않았다.
식습관 점수, 스트레스 점수, 건강관련 삶의 질을 점수화한 SF-36점수와의 상관관계를 살펴본 결과 정상군과 변비군 모두 스트레스 점수와 삶의 질은 부적 상관관계를 보이고 있었으나 변비군에서 상관계수가 조금 더 높았다. 또한 정상군에서는 식습관 점수와 삶의 질 사이에 정적 상관관계를 보였고, 변비군에서는 스트레스 점수와 식습관 점수가 부적 상관관계를 보였다.
변비군과 정상군 사이에 유의적인 차이를 보이는 식습관은 식품섭취의 다양성에 관한 항목 (p < 0.05)이었으며 다른 항목들은 변비군이 정상군에 비해 식습관 점수가 낮은 경향을 보였다.
26) 건강관련 삶의 질 측정 척도로는 사용하기 편하고 포괄적이고 건강차이를 민감하게 측정할 수 있는 것으로 신뢰도와 타당도가 검증된27) SF-36 설문 척도를 이용하였다. 본 연구에서는 정상군에 비해 변비군의 삶의 질이 낮았다. SF-36 설문지의 8개 항목 중 신체적 역할 제한 영역, 감정적 역할제한 영역 항목에서 유의적으로 차이를 보였고 다른 항목들 모두 유의적이지는 않지만 변비군의 삶의 질이 정상군에 비해 낮은 경향을 보였다.
14) 대학생뿐만 아니라 고등학생을 조사한 연구들4,29)에서도 아침결식률, 육류에 대한 선호도가 높음을 볼 수 있었다. 본 연구에서도 식품섭취의 다양성에 관한 항목에서 변비군이 정상군에 비해 낮은 점수를 보였고 아침결식을 비롯해 천천히 먹기, 규칙적인 식사 등의 항목에서도 유의적이지는 않지만 낮은 경향을 보여 선행 연구 들과 일치하는 결과를 보였다. 그러나, 채소류와 유제품 섭취에 관하여는 두 군 모두 평균이 중간 점수인 3점에도 못미치는 결과로 보아 변비 때문이 아니더라도 여대생들에게 채소류와 유제품 섭취에 관한 필요성 및 중요성 관련 영양교육이 필요할 것으로 사료된다.
생활 스트레스 점수는 식습관 점수와 유의한 부적 상관관계 (r = -0.221, p < 0.05)를 보여 생활 스트레스가 높을수록 식습관 점수가 낮아짐을 보였고, 스트레스와 건강관련 삶의 질 간에도 부적 상관관계 (r = -539, p < 0.001)를 보여 생활 스트레스가 높을수록 건강관련 삶의 질이 낮아짐을 알 수 있었다.
스트레스 점수는 교수 문제, 학업 문제, 경제 문제, 가치관 문제와 총 합계 점수에서 변비군이 정상군에 비해 유의적으로 높았다.
식습관 점수, 스트레스 점수, 건강관련 삶의 질을 점수화한 SF-36점수와의 상관관계를 살펴본 결과 정상군과 변비군 모두 스트레스 점수와 삶의 질은 부적 상관관계를 보이고 있었으나 변비군에서 상관계수가 조금 더 높았다. 또한 정상군에서는 식습관 점수와 삶의 질 사이에 정적 상관관계를 보였고, 변비군에서는 스트레스 점수와 식습관 점수가 부적 상관관계를 보였다.
지난 1년 동안 경험한 사건에 대해 경험 빈도와 중요도를 0에서 3까지의 4점 척도로 평가하도록 하였다. 원인별 점수와 총 스트레스 점수는 경험빈도와 중요도의 곱을 합하여 산출하였고, 점수가 높을수록 스트레스를 많이 받았음을 의미한다.
조사대상자 모두 대인관계에 관련된 문제보다는 당면과제와 관련된 문제들이 주요한 스트레스 요인이었으며, 교수 문제 (정상군: 2.1, 변비군: 3.5), 학업 문제 (정상군: 9.2, 변비군: 13.0), 경제 문제 (정상군: 3.7, 변비군: 6.7), 가치관 문제 (정상군: 5.9, 변비군: 8.2)(p < 0.05) 점수와 총 합계 점수 (정상군: 37.6, 변비군: 54.0)(p < 0.01)는 변비군이 정상군에 비해 유의적으로 높았다(Table 5).
조사대상자의 건강관련 삶의 질을 SF-36을 통해 살펴본 결과 (Table 6) 100점 만점 중 변비군의 평균은 70.4점, 정상군은 74.3점으로 정상군에 비해 변비군의 평균 점수가 유의적으로 낮았다 (p < 0.05).
조사대상자의 식습관 점수를 살펴보면 (Table 4), 항목별 식습관 평균 점수는 5점에 가까울수록 식습관이 좋은 것으로 평가되는데 항목별로 살펴보면 두군 모두 채소류 섭취와 유제품 섭취 항목에서 점수가 가장 낮았다. 변비군과 정상군 사이에 유의적인 차이를 보이는 식습관은 식품섭취의 다양성에 관한 항목 (p < 0.
조사대상자의 평균 신장, 체중, 체지방률, 근육량, BMI는 각각 160.9 cm, 53.7 kg, 27.8%, 36.4 kg, 20.7 kg/m2이었으며 (Table 3), 변비군과 정상군 사이에 유의적인 차이는 보이지 않았다.
후속연구
여고생들도 스트레스가 심할수록 식사의 규칙성이 나빠지는 것을 볼 수 있었다.36) 본 연구에서는 특히 변비군에서 식습관과 스트레스가 상관관계를 보이는 것으로 볼 때 변비를 가진 여대생의 식생활은 스트레스에 쉽게 영향을 받고, 이는 삶의 질과도 밀접한 관계가 있으므로 스트레스에 쉽게 노출되어 있는 여대생의 삶의 질을 높이기 위하여 스트레스 관리에 대한 중재가 필요하다고 사료된다.
본 연구에서도 식품섭취의 다양성에 관한 항목에서 변비군이 정상군에 비해 낮은 점수를 보였고 아침결식을 비롯해 천천히 먹기, 규칙적인 식사 등의 항목에서도 유의적이지는 않지만 낮은 경향을 보여 선행 연구 들과 일치하는 결과를 보였다. 그러나, 채소류와 유제품 섭취에 관하여는 두 군 모두 평균이 중간 점수인 3점에도 못미치는 결과로 보아 변비 때문이 아니더라도 여대생들에게 채소류와 유제품 섭취에 관한 필요성 및 중요성 관련 영양교육이 필요할 것으로 사료된다.
본 연구의 제한점은 자가기입을 통한 설문지 조사이었으므로 개인차가 있을 수 있다는 것인데 스트레스와 삶의 질의 조사를 위한 설문지는 신뢰도와 타당도가 검증된 설문지를 이용하였으므로 이러한 한계는 어느 정도 극복되었을 것이다. 또한, 연구대상을 일부 대학생으로 하였으므로 전체 대학생에 일반화할 수 없고 단면연구이므로 식습관, 스트레스, 삶의 질 사이의 방향성은 알 수 없으므로 추후 대규모의 환자-대조군 연구나 코호트 연구는 이를 극복할 수있을 것이다. 본 연구는 로마기준 II에 의해 변비군을 판단하여 증상의 정도에 따른 비교는 할 수 없었으므로 증상의 정도에 따른 연구와 변비 이외의 다른 배변관련 질환에 대한 연구를 제안하는 바이다.
본 연구의 결과들로 볼 때 기능성 변비를 가진 경우 식품을 다양하게 섭취하도록 교육하고, 스트레스를 낮출 수 있도록 스트레스 관리에 대한 중재가 필요하다고 판단된다.
본 연구의 제한점은 자가기입을 통한 설문지 조사이었으므로 개인차가 있을 수 있다는 것인데 스트레스와 삶의 질의 조사를 위한 설문지는 신뢰도와 타당도가 검증된 설문지를 이용하였으므로 이러한 한계는 어느 정도 극복되었을 것이다. 또한, 연구대상을 일부 대학생으로 하였으므로 전체 대학생에 일반화할 수 없고 단면연구이므로 식습관, 스트레스, 삶의 질 사이의 방향성은 알 수 없으므로 추후 대규모의 환자-대조군 연구나 코호트 연구는 이를 극복할 수있을 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
최근 건강문제와 삶의 질 향상에 관심이 높아지는 이유는 무엇인가?
최근 생활수준의 향상과 의학의 발전으로 평균 수명이 연장됨에 따라 건강문제와 삶의 질 향상에는 관심이 높아지고 있으나, 오히려 식생활은 사회 전반에 걸쳐 여러 영양불량적인 문제가 야기되고 있다. 특히 대학생 시기에는 생활이 자유로워지면서 불규칙한 식사, 결식, 편식, 인스턴트, 가공식품 및 패스트푸드의 이용 증가,1-4) 육류와 지방의 섭취 증가 및 식이섬유 섭취량 감소 등으로 인해5) 정상 적인 배변습관을 갖지 못한 사람들이 증가하고 있다.
다양한 증상을 동반하는 변비의 원인은 무엇인가?
다양한 증상을 동반하는 변비는 여러 원인에 의하여 발생한다.7) 대사 및 내분비장애, 신경조직 장애, 근육기능 약화, 장관 폐쇄 등과 같이 구조적 혹은 생화학적 이상에 기반을 둔 경우도 있지만 뚜렷한 원인질환을 알 수 없는 기능성 변비도 있다. 기능성 변비는 아침결식, 운동부족과 같은 생활습관,8) 섬유소나 수분 섭취 감소와 같은 식습관9) 뿐만 아니라 스트레스와 같은 심리적 요인10) 등 여러 가지 원인들로 나타난다.
대학생 시기에 정상적인 배변습관을 갖지 못하는 이유는 무엇인가?
최근 생활수준의 향상과 의학의 발전으로 평균 수명이 연장됨에 따라 건강문제와 삶의 질 향상에는 관심이 높아지고 있으나, 오히려 식생활은 사회 전반에 걸쳐 여러 영양불량적인 문제가 야기되고 있다. 특히 대학생 시기에는 생활이 자유로워지면서 불규칙한 식사, 결식, 편식, 인스턴트, 가공식품 및 패스트푸드의 이용 증가,1-4) 육류와 지방의 섭취 증가 및 식이섬유 섭취량 감소 등으로 인해5) 정상 적인 배변습관을 갖지 못한 사람들이 증가하고 있다.4,6)
참고문헌 (36)
Lee MS, Kwak CS. The comparison in daily intake of nutrients, quality of diets and dietary habits between male and female college students in Daejeon. Korean J Community Nutr 2006; 11(1): 39-51
Lee JH, O JH. A study on the defecation pattern and lifestyle factors of female high school and college students in Gyeonggi province. Korean J Community Nutr 2005; 10(1): 36-45
Lee KH. Etiology and treatment of the constipation. J Kyunghee Univ Med Cent 1999; 15(4): 328-332
Chung HJ, Park HW, Choi EJ, Lee JJ. A study of the lifestyle factors related to constipation among food habits of college students in Seoul and Gyunggi. Korean J Community Nutr 2002; 7(5): 654-663
Chan AO, Cheng C, Hui WM, Hu WH, Wong NY, Lam KF, Wong WM, Lai KC, Lam SK, Wong BC. Differing coping mechanisms, stress level and anorectal physiology in patients with functional constipation. World J Gastroenterol 2005; 11(34): 5362-5366
Jun DW, Park HY, Lee OY, Lee HL, Yoon BC, Choi HS, Hahm JS, Lee MH, Lee DH, Kee CS. A population-based study on bowel habits in a Korean community: prevalence of functional constipation and self-reported constipation. Dig Dis Sci 2006; 51(8): 1471-1477
Choo KY, Choi MG, Choi H, Lee DS, Kim JI, Kim SS, Bhang CS, Park SH, Kim JK, Han SW, Choi KY, Chung IS, Chang KW, Sun HS. The prevalence of gastrointestinal symptoms in a rural community in Korea. Korean J Gastrointest Motil 2000; 6(1): 31-43
You JS, Chin JH, Chang KJ. Prevalence of constipation, bowel habits and nutrient intakes of college students in Incheon area. Korean J Nutr 2009; 42(8): 702-713
Lee CR. A study of dietary behaviors and nutrients intake in college women with constipation [thesis]. Asan: Soonchunhyang University; 2010
Sung MJ, Chang KJ. Correlations among life stress, sleep, anthropometric measurement and nutrient intakes of college students. J Korean Soc Food Sci Nutr 2007; 36(7): 840-848
Kil SY, Oh WO, Suk MH. A study on health promotion behavior, perceived stress and constipation of female university students. J Korean Community Nursing 2004; 15(4): 600-607
Kim JH. Psychological factors associated with symptoms related with bowel movement in college women. Korean J Health Psychology 2003; 8(2): 375-397
Park SY, Shin SJ. Irritable bowel syndrome, stress, and diet, and their effects on quality of life in women college students. Korean J Health Promot Dis Prev 2009; 9(1): 18-24
Clarke MC, Chow CS, Chase JW, Gibb S, Hutson JM, Southwell BR. Quality of life in children with slow transit constipation. J Pediatr Surg 2008; 43(2): 320-324
Kwon HK, Do HJ, Kim HJ, Oh SW, Lym YL, Choi JK, Joh HK, Kweon HJ, Cho DY. The impact of functional constipation on the quality of life in the Elderly over 60 years. Korean J Fam Med 2010; 31(1): 35-43
Thompson WG, Longstreth GF, Drossman DA, Heaton KW, Irvine EJ, Muller- Lissner SA. Functional bowel disorders and functional abdominal pain. Gut 1999; 45(Supply2): II43-II47
Kim HK, Kim JH. Food habits and nutrition knowledge of college students residing in the dormitory in Ulsan Area. J Korean Soc Food Sci Nutr 2005; 34(9): 1388-1397
Kim BR. A study on nutrition knowledge, dietary habits, healthrelated life style and health condition of college students in Chuncheon. J Korean Soc Food Sci Nutr 2006; 35(9): 1215-1223
Koh SB, Chang SJ, Kang MG, Cha BS, Park JK. Reliability and validity on measurement instrument for health status assessment in occupational workers. Korean J Prev Med 1997; 30 (2): 251- 266
Kim HJ, Won CW, Choi HR, Kim BS, Kim HJ, Bae JM, Hwang HM. Prevalence and risk factors of functional constipation in the elderly. J Korean Acad Fam Med 2006; 27(9): 693-698
Lee KA, Kim HJ, Yoon HS. Constipation prevalence and lifestyle factors affecting constipation of high school students in Gimhae area. J Korean Diet Assoc 2009; 15(4): 419-432
Lee CS, Kim YJ. Moderated effects of coping strategies of stress: Based on gender differences of university students. Studies on Korean Youth 2004; 15(2): 183-213
Kim M, Jung D, Park H. A study on perceived stress and dietary habits of female college students. Korean J Women Health Nurs 2008; 14(3): 181-188
Han SH, Lee OY, Lee YS, Kim KB, Yoon BC, Choi HS. Anxiety, depression and sleep disturbance in female constipation predominant irritable bowel syndrome. Korean J Neurogastroenterol Motil 2005; 11(1): 66-71
Irvine EJ, Ferrazzi S, Pare P, Thompson WG, Rance L. Healthrelated quality of life in functional GI disorders: focus on constipation and resource utilization. Am J Gastroenterol 2002; 97(8): 1986-1993
Wald A, Scarpignato C, Kamm M, Mueller-Lissner S, Helfrich I, Schuijt C, Bubeck J, Limoni C, Petrini O. The burden of constipation on quality of life: results of a multinational survey. Aliment Pharmacol Ther 2007; 26(2): 227-236
Park J, Kim S, Choue R. Study on stress, depression, binge eating, and food behavior of high school girls based on their BMI. Korean J Community Nutr 2009; 14(2): 175-181
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.