[논문]학업 병행 간호사의 스트레스 대처에 영향을 미치는 요인

김영임; 이복임

학업 병행 간호사의 스트레스 대처에 영향을 미치는 요인
Affecting Factors on Nurses' Stress-Coping in Schoolwork 원문보기

산업간호학회지 = Korean Journal of Occupational Health Nursing, v.19 no.2, 2010년, pp.150 - 158

김영임 (한국방송통신대학교 간호학과) , 이복임 (가톨릭대학교 의과대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to investigate stress-coping level and to determine the significant predictor of nurses' stress-coping in schoolwork. Methods: This study was based on the questionnaire survey carried out among 340 nurses in schoolwork at Korea National Open University. The questionnaire included the general factor, schoolwork related factor, health related factor, work related factor, stress level and stress-coping level. The data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and multiple regression analysis. Results: The mean score of stress-coping level was 2.23 (SD=0.27). Time for study, exercise, and work as well as stress on daily life and job stress were significant predictors of nurses' stress-coping level in schoolwork. Conclusion: Findings of this study can be an important resource to improve stress-coping strategies of nurses in schoolwork.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

간호사의 계속교육에 대한 내․ 외부적 요구가 늘어나고 있고 간호사 이직율이 높은 현재의 상황을 고려할 때, 학업병행 간호사의 스트레스 수준과 그 대처에 관한 사항은 중요하게 다루어져야 할 연구주제이다. 따라서 본 연구는 학업을 병행하고 있는 간호사의 스트레스 대처 수준을 파악하고 스트레스 대처에 영향을 미치는 요인을 구명함으로써, 학업병행 간호사의 스트레스 대처전략을 개발하는데 기초자료로 활용하는 한편 스트레스를 효율적으로 관리하여 소진을 예방하고 나아가 간호 서비스를 제공받는 환자들의 안녕과 삶의 질을 향상시키기 위한 목적으로 수행되었다.
본 연구는 학업 병행 간호사의 제반 특성에 따른 스트레스 대처 수준을 파악하고, 스트레스 대처 수준에 영향을 미치는 요인을 밝히기 위한 횡단적 상관성 조사연구이다.
본 연구는 학업을 병행하고 있는 간호사 340명을 대상으로 이들의 스트레스 대처 수준을 파악하고 스트레스 대처에 영향을 미치는 요인을 파악함으로써, 학업 병행 간호사의 스트레스 대처를 긍정적으로 이끌어낼 방안 마련의 기초자료로 활용하고자 시행되었다.
Weiss와 Lonnquist(2003)의 스트레스 과정 모형에 따르면, 개인의 대응기전과 사회적 자원은 스트레스의 영향을 받는다. 본 연구에서는 후자의 입장을 따라 스트레스를 스트레스 대처 수준에 영향을 미치는 독립변수로 두고 분석을 수행하였다.
간호사의 학업에 대한 요구가 점점 높아짐에 따라 간호사의 능동적 학습 수행이 증가하고 있으나, 일과 학업, 가정을 함께 이끌어야 하는 학업병행 간호사의 스트레스와 그 대처에 대한 연구는 미흡한 실정이다. 이에 본 연구는 학업을 병행하고 있는 간호사의 스트레스 대처 수준을 파악하고 스트레스 대처에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 시행되었다. 본 연구의 대상은 방송통신대학교 서울 S지역의 3, 4학년 출석수업 대상자 중 연구에 동의한 340명의 학생이었다.

제안 방법

학업관련 특성은 학년, 수강등록 횟수, 주당 학습시간, 스터디 그룹 참여 여부, 학업의 지지자, 학업으로 인하여 어려운 점으로 구성하였다. 건강관련 특성은 건강수준, 주당 운동시간, 흡연 여부, 평소의 피로도, 지난 3개월 이내만성질환 이환 여부로 조사 하였다. 건강수준은 4점 척도의 단일문항으로 조사하였고, 점수가 높을수록 건강함을 의미하도록 구성하였다.
건강관련 특성은 건강수준, 주당 운동시간, 흡연 여부, 평소의 피로도, 지난 3개월 이내만성질환 이환 여부로 조사 하였다. 건강수준은 4점 척도의 단일문항으로 조사하였고, 점수가 높을수록 건강함을 의미하도록 구성하였다. 피로도는 연구대상자가 주관적으로 느끼는 정도를 3점 척도로 조사하였으며, 점수가 높을수록 피로도가 높음을 의미한다.
스트레스 대처에 영향을 미치는 요인을 구명하기 위하여 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)을 시행하였다. 다중회귀분석을 시행하기 전 자료의 적절성을 확인하기 위하여 변수의 정규성, 변수의 다중공선성을 조사하였으며, 그 결과 자료의 부적절성에 대한 증거는 없었다.
대상자의 일반적 특성은 연령, 교육수준, 결혼상태, 월평균 임금에 관한 항목으로 구성하였다. 학업관련 특성은 학년, 수강등록 횟수, 주당 학습시간, 스터디 그룹 참여 여부, 학업의 지지자, 학업으로 인하여 어려운 점으로 구성하였다.
둘째, 연구대상 간호사의 제반 특성에 따른 스트레스 대처수준을 비교한다.
스트레스 대처 수준은 Pines와 Aronson(1988)의 척도를 황인성(1998)의 연구에서 수정 보완한 20개 문항의 도구로 측정하였다. 본 도구는 직접적-적극적 대처(5문항), 직접적-소극적 대처(5문항), 간접적-적극적 대처(5문항), 간접적-소극적 대처(5문항)로 구성된 4점 척도이며, 점수가 높을수록 대처수준이 적극적임을 의미하도록 조작화 하였다. 기존 연구에서 도구의 신뢰도는 0.
연구에 사용한 설문조사표는 본 연구의 저자들이 문헌고찰을 기초로 개발한 설문도구를 이용하였다. 설문지는 크게 연구대상자의 일반적 특성, 학업관련 특성, 건강관련 특성, 작업관련 특성, 스트레스 수준과 스트레스 대처로 구성되며, 세부적인 조사항목은 다음과 같다.
셋째, 연구대상 간호사의 스트레스 대처 수준에 영향을 미치는 요인을 분석한다.
스트레스 수준은 일상생활 스트레스와 직무스트레스로 나누어 조사하였다. 일상생활스트레스는 Tomioka(임남구, 2004에 인용됨)의 DHS-W(Daily Hassles Scale for Worker)를 박상회 등(2001)이 번안한 DHS-KW로 측정하였다.
연구에 사용한 설문조사표는 본 연구의 저자들이 문헌고찰을 기초로 개발한 설문도구를 이용하였다. 설문지는 크게 연구대상자의 일반적 특성, 학업관련 특성, 건강관련 특성, 작업관련 특성, 스트레스 수준과 스트레스 대처로 구성되며, 세부적인 조사항목은 다음과 같다.
피로도는 연구대상자가 주관적으로 느끼는 정도를 3점 척도로 조사하였으며, 점수가 높을수록 피로도가 높음을 의미한다. 작업관련 특성으로는 교대근무 여부, 주 평균 근무시간, 근무경력, 직위를 조사하였다.
대상자의 일반적 특성은 연령, 교육수준, 결혼상태, 월평균 임금에 관한 항목으로 구성하였다. 학업관련 특성은 학년, 수강등록 횟수, 주당 학습시간, 스터디 그룹 참여 여부, 학업의 지지자, 학업으로 인하여 어려운 점으로 구성하였다. 건강관련 특성은 건강수준, 주당 운동시간, 흡연 여부, 평소의 피로도, 지난 3개월 이내만성질환 이환 여부로 조사 하였다.

대상 데이터

일상생활 스트레스의 경우 스트레스 대처에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났는데, 이는 직무 외 스트레스를 높게 인지하는 경우 소극적 대처를 많이 하게 된다는 기존 연구(김양회 등, 2001; 최혜선, 2007)와는 다른 결과이다. 기존 연구와 다른 결과가 도출된 것은 연구 대상의 차이에서 기인한 것으로 판단되는데, 본 연구는 20대, 미혼, 여성의 분포가 높은 간호사를 대상으로 하였으나 기존 연구의 대다수가 중년 남성 근로자를 대상으로 하였다. 미혼자는 기혼자에 비하여 가족으로 인한 스트레스가 적을 수 있고 여성과 남성이 느끼는 직무 외 스트레스는 다를 수 있기 때문이다.
한국방송통신대학교 서울 S지역의 3, 4학년 중 출석수업 대상 학생 475명을 대상으로 구조화된 설문지를 가지고 2010년 5월부터 6월까지 조사를 실시하였다. 대상자에게 연구의 목적에 대하여 설명하였고 최종적으로 연구에 동의한 학생을 대상으로 자기기입식 설문조사 방식으로 조사를 시행하였으며, 최종적으로 설문에 응답하여 분석에 활용된 학생은 340명(응답률 71.6%)이었다.
이에 본 연구는 학업을 병행하고 있는 간호사의 스트레스 대처 수준을 파악하고 스트레스 대처에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 시행되었다. 본 연구의 대상은 방송통신대학교 서울 S지역의 3, 4학년 출석수업 대상자 중 연구에 동의한 340명의 학생이었다. 본 연구를 통해 도출된 결과는 다음과 같다.
한국방송통신대학교 서울 S지역의 3, 4학년 중 출석수업 대상 학생 475명을 대상으로 구조화된 설문지를 가지고 2010년 5월부터 6월까지 조사를 실시하였다. 대상자에게 연구의 목적에 대하여 설명하였고 최종적으로 연구에 동의한 학생을 대상으로 자기기입식 설문조사 방식으로 조사를 시행하였으며, 최종적으로 설문에 응답하여 분석에 활용된 학생은 340명(응답률 71.

데이터처리

각 변수의 특성은 서술적 통계를, 연구대상자의 일반적 특성, 학업관련 특성, 건강관련 특성, 작업관련 특성과 스트레스 대처 간의 관계 파악을 위하여 t-test, ANOVA test를 시행하였고, 스트레스 수준과 스트레스 대처 간의 관계는 Pearson's Correlation Coefficient를 적용하였다.
스트레스 대처에 대한 독립변수의 단일 영향력을 파악하기 위하여, 스트레스 대처 점수를 종속변수로 하고 연구대상자의 일반적 특성, 학습관련 특성, 건강관련 특성, 작업관련 특성, 스트레스 점수를 독립변수로 하여 다중회귀분석을 실시하였다<;표 6>. 응답자의 수가 과도하게 편중되어 통계분석의 정확성을 낮출 가능성이 있는 변수 즉, 스터디 그룹 참여 횟수, 흡연여부, 만성질환 여부는 분석에서 제외하였다.
각 변수의 특성은 서술적 통계를, 연구대상자의 일반적 특성, 학업관련 특성, 건강관련 특성, 작업관련 특성과 스트레스 대처 간의 관계 파악을 위하여 t-test, ANOVA test를 시행하였고, 스트레스 수준과 스트레스 대처 간의 관계는 Pearson's Correlation Coefficient를 적용하였다. 스트레스 대처에 영향을 미치는 요인을 구명하기 위하여 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)을 시행하였다. 다중회귀분석을 시행하기 전 자료의 적절성을 확인하기 위하여 변수의 정규성, 변수의 다중공선성을 조사하였으며, 그 결과 자료의 부적절성에 대한 증거는 없었다.

이론/모형

스트레스 대처 수준은 Pines와 Aronson(1988)의 척도를 황인성(1998)의 연구에서 수정 보완한 20개 문항의 도구로 측정하였다. 본 도구는 직접적-적극적 대처(5문항), 직접적-소극적 대처(5문항), 간접적-적극적 대처(5문항), 간접적-소극적 대처(5문항)로 구성된 4점 척도이며, 점수가 높을수록 대처수준이 적극적임을 의미하도록 조작화 하였다.
스트레스 수준은 일상생활 스트레스와 직무스트레스로 나누어 조사하였다. 일상생활스트레스는 Tomioka(임남구, 2004에 인용됨)의 DHS-W(Daily Hassles Scale for Worker)를 박상회 등(2001)이 번안한 DHS-KW로 측정하였다. 본 도구는 인간관계 관련 스트레스(3문항), 가정 및 일상생활 관련 스트레스(5문항), 건강 관련 스트레스(5문항), 여유 없는 생활 관련 스트레스(5문항)로 구성된 총 18개 문항으로, 5점 척도로 이루어져 있다.
81이었다. 직무스트레스는 장세진 등(2005)이 개발한 단축형 직무스트레스 측정도구(SF-KOSS: Short Form of the Korean occupational stress scale)를 사용하였다. 본 도구는 27개 문항으로, 4점 척도이며 점수가 높을수록 스트레스가 높음을 의미한다.

성능/효과

1. 연구대상 간호사의 스트레스 대처 수준은 평균 2.23점(SD=0.27)으로 ‘조금 소극적(2점)’에 가까운 것으로 나타났다.
2. 연구대상 간호사의 주당 학습시간이 많을수록(p<.01), 주당 운동시간이 길수록(p<.001) 스트레스 대처가 긍정적으로 이루어지는 것으로 나타났다.
3. 다중회귀분석결과, 스트레스 대처에 영향을 미치는 요인은 학습시간(β=0.13, p=.007), 운동시간(β=0.18, p=.000), 근무시간(β=-0.11, p=.037), 일상생활 스트레스(β=0.40, p=.000), 직무스트레스(β=-0.18, p=.001)인 것으로 나타났다.
다중회귀분석을 시행한 결과, 모형의 설명력은 19.6%이었고 F값은 4.63(p=.000)이었다. 스트레스 대처에 영향을 미치는 요인으로는 학습시간(β=0.
즉, 주당 학습시간이 길어질수록, 주당 운동시간이 길어질수록 스트레스 대처가 긍정적인 것으로 이루어졌고, 근로시간이 45시간 미만인 간호사에 비하여 50시간 이상인 간호사의 스트레스 대처 점수가 더 낮았다. 또한 일상생활 스트레스가 높을수록 스트레스 대처가 긍정적이었고, 직무스트레스가 낮을수록 스트레스 대처가 부정적이었다.
스트레스 수준과 스트레스 대처간의 상관관계를 살펴본 결과, 스트레스 대처 점수는 일상생활 스트레스와 통계적으로 유의한 양의 상관관계에 있었고(p<.001) 업무스트레스와 통계적으로 유의한 부의 상관관계에 있었다(p<.05).
연구대상자의 건강관련 특성별 스트레스 대처를 비교한 결과, 주당 운동시간과 스트레스 대처간의 관계가 통계적으로 유의하게 나타나(p<.001), 주당 운동시간이 길수록 스트레스 대처가 더 긍정적으로 이루어지는 것으로 조사되었다.
연구대상자의 스트레스 대처 수준은 평균 2.23점(SD=0.27)으로 ‘조금 소극적(2점)’에 가까운 것으로 나타났다.
연구대상자의 스트레스 대처 점수는 평균 2.23점(SD=0.27)으로 ‘조금 소극적(2점)’에 가까운 것으로 나타났다.
일상생활 스트레스가 높을수록 스트레스 대처가 더 긍정적으로 이루어지는 반면(p<.001), 직무스트레스가 낮을수록 스트레스 대처가 더 긍정적으로 이루어지는 것으로 나타났다(p<.05).
일상생활 스트레스는 평균 2.83점(SD=0.48)으로 ‘가끔 있다(3점)’에 가깝게 나타났으며, 직무스트레스는 평균 2.47점(SD=0.30)으로 ‘보통(2.5점)’ 이하로 나타났다.
작업관련 특성별 스트레스 대처 점수를 비교한 결과, 교대근무자는 비교대 근무자에 비하여 스트레스 대처 점수가 낮았고, 주당 근로시간이 길수록 스트레스 대처 점수가 낮았으며, 직급이 관리자급인 경우가 사원급인 경우에 비하여 스트레스 대처 점수가 높았다. 그러나 이러한 그룹간의 차이는 통계적으로 유의하지 않았다<표 4>.
05). 즉, 일상생활 스트레스가 높을수록 스트레스 대처가 더 긍정적으로 이루어지는 반면, 직무스트레스가 낮을수록 스트레스 대처가 더 긍정적으로 이루어지는 것으로 나타났다.
001)로 나타났다. 즉, 주당 학습시간이 길어질수록, 주당 운동시간이 길어질수록 스트레스 대처가 긍정적인 것으로 이루어졌고, 근로시간이 45시간 미만인 간호사에 비하여 50시간 이상인 간호사의 스트레스 대처 점수가 더 낮았다. 또한 일상생활 스트레스가 높을수록 스트레스 대처가 긍정적이었고, 직무스트레스가 낮을수록 스트레스 대처가 부정적이었다.
학업관련 특성별 스트레스 대처 점수를 비교한 결과, 주당 학습시간과 스트레스 대처 점수간의 관계가 통계적으로 유의하였으며(p<.01) 주당 학습시간이 많을수록 스트레스 대처 점수가 높게 나타났다.
한편, 스트레스 대처 수준에 영향을 미치는 요인을 분석한 결과, 학습시간, 운동시간, 근무시간, 일상생활 스트레스, 직무스트레스가 학업병행 간호사의 스트레스 대처 수준을 결정하는 유의한 인자인 것으로 나타났다. 연구대상자의 과반수가 주 평균 1시간 미만으로 학습시간을 보고하여 일과 학업병행의 어려움을 예상할 수 있지만, 어려운 상황 속에서도 학습시간이 길다는 것은 적극적으로 학업에 임하고 있으며 학업병행에 대하여 긍정적 태도를 가지고 있음을 의미한다.
한편, 장시간의 근무시간과 높은 직무스트레스는 스트레스 대처에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 직장문제로 인한 스트레스가 높을수록 소극적 대처를 더 많이 사용하게 된다는 기존 연구(김양회 등, 2001; 임경숙, 2004)와 간호사의 경력개발에 관한 스트레스가 많을수록 긍정적 대처가 줄어든다는 장숙희(2006)의 연구와 일치하는 결과이다.

후속연구

둘째, 운동은 긍정적 스트레스 대처를 유인하는데 효과적 방어기제인 것으로 밝혀진 바, 이를 활용한 스트레스 대처 강화 프로그램을 개발하고 프로그램 적용에 대한 효과검증 연구도 필요하다.
첫째, 스트레스의 정도에 따라 스트레스 대처 수준이 달라지는 바, 학업병행 간호사의 스트레스 대처가 긍정적으로 이루어질 수 있도록 하기 위하여 의료기관과 학습기관 중심으로 직무스트레스와 일상생활 스트레스를 관리하기 위한 산업간호적 중재가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	스트레스 대처에 영향을 미치는 요인으로 알려져 있는 것은?	스트레스 대처란 스트레스로 인한 피해를 최소화하려는 개인의 노력을 의미하는데(Chang et al., 2006), 간호사의 성격유형과 같은 개인적 요인(Shaw, 1999; Shimizutani et al., 2008), 사회적 지지와 대인관계, 역할 모호(조현숙, 2000) 등의 요인에 의해 영향을 받는 것으로 알려져 있고, 요인 구명을 위한 연구들이 지속되고 있다. 간호사의 스트레스 대처는 일차적으로 간호사의 건강수준과 직결될 뿐만 아니라 환자의 건강과 안녕에 직·간접적인 영향을 미치기 때문에 이를 효율적으로 관리하는 것이 중요하다(Shimizutani et al.
	스트레스 대처란 무엇인가?	, 2008). 스트레스 대처란 스트레스로 인한 피해를 최소화하려는 개인의 노력을 의미하는데(Chang et al., 2006), 간호사의 성격유형과 같은 개인적 요인(Shaw, 1999; Shimizutani et al.
	본 연구에서 학업을 병행하고 있는 간호사의 스트레스 대처 수준을 파악하고 그 요인을 조사한 결과는 어떠한가?	1. 연구대상 간호사의 스트레스 대처 수준은 평균 2.23점(SD=0.27)으로 ‘조금 소극적(2점)’에 가까운 것으로 나타났다. 2. 연구대상 간호사의 주당 학습시간이 많을수록(p<.01), 주당 운동시간이 길수록(p<.001) 스트레스 대처가 긍정적으로 이루어지는 것으로 나타났다. 일상생활 스트레스가 높을수록 스트레스 대처가 더 긍정적으로 이루어지는 반면(p<.001), 직무스트레스가 낮을수록 스트레스 대처가 더 긍정적으로 이루어지는 것으로 나타났다(p<.05). 3. 다중회귀분석결과, 스트레스 대처에 영향을 미치는 요인은 학습시간(β=0.13, p=.007), 운동시간(β=0.18, p=.000), 근무시간(β=-0.11, p=.037), 일상생활 스트레스(β=0.40, p=.000), 직무스트레스(β=-0.18, p=.001)인 것으로 나타났다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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