Objectives : This study aimed to determine self-esteem and oral health impact profile (OHIP) of orthodontic patients to get data necessary for the process of consultation, education, and treatment for those patients who hoped to get orthodontic therapy in order to see effects of orthodontic therapy ...
Objectives : This study aimed to determine self-esteem and oral health impact profile (OHIP) of orthodontic patients to get data necessary for the process of consultation, education, and treatment for those patients who hoped to get orthodontic therapy in order to see effects of orthodontic therapy on personal life in consideration of general characteristics of those patients under orthodontic therapy. methods : A self-administered questionnaire was used among 232 outpatients under orthodontic therapy from October to November 2009, obtaining the following results. Results : 1. As for general characteristics of respondents, those under 19 years of age constituted 46.6%; the unmarried comprised 85.8%; and students constituted 53.4%. 2. Most respondents were getting orthodontic therapy for beauty (41.8%) and dental health (40.5%). Family (54.3%) contributed to their decision to get orthodontic therapy; parents or siblings (62.5%) were bearing the treatment expenses. 3. Females were getting orthodontic therapy for an aesthetic purpose (50.3%), and male for the purpose of dental health (44.6%) (P<0.01). 4. OHIP was slightly higher among males ($4.10{\pm}0.61$) than among female ($4.00{\pm}0.78$), and was highest among those 19 years old and under ($4.17{\pm}0.67$); the older they were, the lower it was significantly (P<0.05). Most of them were earning 3 to 4 million won ($4.22{\pm}0.72$); the married ($4.05{\pm}0.74$) constituted higher percentage. As for occupation, students ($4.13{\pm}0.66$) comprised the highest percentage. 5. Self-esteem was higher among males ($3.83{\pm}0.47$) than among females ($3.80{\pm}0.50$), and was highest among those 25 to 29 years old ($3.92{\pm}0.46$). Most of them were earning more than 5 million won ($3.91{\pm}0.42$), which was statistically significant (P<0.01). The married ($3.91{\pm}0.54$) constituted higher percentage than the unmarried ($3.80{\pm}0.48$); office managers ($3.95{\pm}0.55$) comprised the highest percentage. 6. As for correlation between variables effecting OHIP of orthodontic patients, there was negative correlation in age (r=-0.225) and positive correlation in occupation (r=0.122). As for correlation between variables effecting self-esteem of orthodontic patients, there was negative correlation in occupation (r=-0.130) and positive correlation n income (0.126), while there was positive correlation (r=0.202) between OHIP and self-esteem of orthodontic patients. Conclusions : Younger orthodontic patients who were students showed higher OHIP, and professionals earning more showed higher self-esteem. Orthodontic patients with higher OHIP showed higher self-esteem. Therefore, it is necessary to develop a program based on OHIP and self-esteem in consulting and treating orthodontic patients; since it is considered that orthodontic therapy will improve appearance, enhance self-confidence, and have positive effects on interpersonal relationships and quality of living, researches are necessary on constant changes in psychological properties.
Objectives : This study aimed to determine self-esteem and oral health impact profile (OHIP) of orthodontic patients to get data necessary for the process of consultation, education, and treatment for those patients who hoped to get orthodontic therapy in order to see effects of orthodontic therapy on personal life in consideration of general characteristics of those patients under orthodontic therapy. methods : A self-administered questionnaire was used among 232 outpatients under orthodontic therapy from October to November 2009, obtaining the following results. Results : 1. As for general characteristics of respondents, those under 19 years of age constituted 46.6%; the unmarried comprised 85.8%; and students constituted 53.4%. 2. Most respondents were getting orthodontic therapy for beauty (41.8%) and dental health (40.5%). Family (54.3%) contributed to their decision to get orthodontic therapy; parents or siblings (62.5%) were bearing the treatment expenses. 3. Females were getting orthodontic therapy for an aesthetic purpose (50.3%), and male for the purpose of dental health (44.6%) (P<0.01). 4. OHIP was slightly higher among males ($4.10{\pm}0.61$) than among female ($4.00{\pm}0.78$), and was highest among those 19 years old and under ($4.17{\pm}0.67$); the older they were, the lower it was significantly (P<0.05). Most of them were earning 3 to 4 million won ($4.22{\pm}0.72$); the married ($4.05{\pm}0.74$) constituted higher percentage. As for occupation, students ($4.13{\pm}0.66$) comprised the highest percentage. 5. Self-esteem was higher among males ($3.83{\pm}0.47$) than among females ($3.80{\pm}0.50$), and was highest among those 25 to 29 years old ($3.92{\pm}0.46$). Most of them were earning more than 5 million won ($3.91{\pm}0.42$), which was statistically significant (P<0.01). The married ($3.91{\pm}0.54$) constituted higher percentage than the unmarried ($3.80{\pm}0.48$); office managers ($3.95{\pm}0.55$) comprised the highest percentage. 6. As for correlation between variables effecting OHIP of orthodontic patients, there was negative correlation in age (r=-0.225) and positive correlation in occupation (r=0.122). As for correlation between variables effecting self-esteem of orthodontic patients, there was negative correlation in occupation (r=-0.130) and positive correlation n income (0.126), while there was positive correlation (r=0.202) between OHIP and self-esteem of orthodontic patients. Conclusions : Younger orthodontic patients who were students showed higher OHIP, and professionals earning more showed higher self-esteem. Orthodontic patients with higher OHIP showed higher self-esteem. Therefore, it is necessary to develop a program based on OHIP and self-esteem in consulting and treating orthodontic patients; since it is considered that orthodontic therapy will improve appearance, enhance self-confidence, and have positive effects on interpersonal relationships and quality of living, researches are necessary on constant changes in psychological properties.
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문제 정의
따라서 본 연구는 교정치료 환자의 일반적 특성을 고려하여 교정치료가 개인의 삶에 미치는 영향을 평가해보기 위해 치과 교정중인 환자들을 대상으로 자아존중감 및 구강건강영향지수(OHIP; oral health impact profile)를 파악하여 교정치료를 하고자 하는 환자들의 신체적, 정신적, 사회적 측면에서의 상담과 교육, 치료과정에 필요한 자료를 얻고자 하였다.
본 연구는 교정치료 환자의 일반적 특성을 고려하여 교정치료가 개인의 삶에 미치는 영향을 평가해보기 위해 치과 교정중인 환자들을 대상으로 자아존중감 및 구강건강영향지수(OHIP; oral health impact profile)을 파악하여 교정치료를 하고자 하는 환자들의 상담과 교육, 치료과정에 필요한 자료를 얻고자 하였다. 교정치과를 내원한 환자 232명을 대상으로 2009년 10월부터 11월까지 자기기입식 설문조사를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
치과 교정치료 또한 안모개선에 상당한 영향력을 미친다고 볼 수 있으며 교정치료의 치료 효과중 하나는 치열과 안모의 심미성을 개선하여 심리적인 면에서 도움을 주는 것이라 할 수 있다18). 본 연구에서는 교정치료가 개인의 삶에 영향을 주는 긍정적인 면을 평가해보기 위해 교정환자들을 대상으로 자아존중감과 구강건강영향지수(OHIP; oral health impact profile)를 파악하여 교정치료를 하고자 하는 환자들의 신체적, 정신적, 사회적 측면에서의 상담과 교육, 치료과정에 필요한 자료를 얻고자 하였다.
제안 방법
OHIP는 Slade16)가 개발한 OHIP문항 중 기능적 제한(2문항), 신체적 동통(2문항), 심리적 불편(1문항), 신체적 능력저하(1문항), 심리적 능력저하(2문항), 사회적 능력저하(1문항), 사회적 불리(1문항)으로 선정하여 목적에 맞게 수정·보완하였으며 ‘매우 자주 있다’ 1점, ‘전혀 그런적이 없다’가 5점 으로 Likert 척도로 측정되었다.
연구도구는 구조화된 설문지를 본 연구에 적합하도록 수정·보완하여 사용하였다. 설문지 작성은 자기기입식 설문법으로 일반적인 특성 5문항, 교정치료 특성 4문항, 자아존중감 10문항, 구강건강영향지수(OHIP; oral health impact profile) 10문항으로 구성하였다.
연구도구는 구조화된 설문지를 본 연구에 적합하도록 수정·보완하여 사용하였다.
대상 데이터
본 연구는 교정치료 환자의 일반적 특성을 고려하여 교정치료가 개인의 삶에 미치는 영향을 평가해보기 위해 치과 교정중인 환자들을 대상으로 자아존중감 및 구강건강영향지수(OHIP; oral health impact profile)을 파악하여 교정치료를 하고자 하는 환자들의 상담과 교육, 치료과정에 필요한 자료를 얻고자 하였다. 교정치과를 내원한 환자 232명을 대상으로 2009년 10월부터 11월까지 자기기입식 설문조사를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
천안시에 소재한 교정전문 치과병원 3군데에서 교정치료를 받고 있는 환자를 대상으로 2009년 10월부터 11월까지 자기기입식 설문조사법을 실시하였다. 설문지는 총 250부 중에서 설문응답이 불성실한 18부를 제외한 232명을 연구대상으로 하였다.
천안시에 소재한 교정전문 치과병원 3군데에서 교정치료를 받고 있는 환자를 대상으로 2009년 10월부터 11월까지 자기기입식 설문조사법을 실시하였다. 설문지는 총 250부 중에서 설문응답이 불성실한 18부를 제외한 232명을 연구대상으로 하였다.
데이터처리
0 통계프로그램을 사용하였고, 일반적 특성과 교정치료의 특성은 빈도분석을 실시하였으며, 일반적 특성과 교정치료의 특성과의 관계는 교차분석(χ2)을 실시하였다. 일반적 특성에 따른 자아존중감과 OHIP를 분석하기 위해 t-test와 ANOVA를 실시하였고, 교정환자의 일반적 특성과 자아존중감, OHIP와의 상관관계는 Spearman Correction으로 하였다.
통계분석은 SPSS(Statistical Package for Social Science) Ver.13.0 통계프로그램을 사용하였고, 일반적 특성과 교정치료의 특성은 빈도분석을 실시하였으며, 일반적 특성과 교정치료의 특성과의 관계는 교차분석(χ2)을 실시하였다.
이론/모형
자아존중감 측정은 Rosenberg14)가 개발하고 전15)이 번역한 도구를 사용하였는데 총 10개 문항으로 ‘전혀 그렇지 않다’에 1점, ‘정말 그렇다’에 5점으로 Likert 척도로 측정되었다.
성능/효과
1. 조사대상자의 일반적 특성은 19세 이하가 46.6%로 가장 높게 나타났고 결혼 상태로는 미혼이 85.8%로 대부분을 차지하였고 직업은 학생이 53.4%로 가장 많았다.
2. 교정치료를 받는 가장 큰 이유는 미용(41.8%)과 치아건강(40.5%)을 위해서가 대부분을 차지하였다. 교정치료를 하기로 결정을 하는데 영향을 준 사람은 가족(54.
3. 교정치료를 받는 이유로 남자는 치아건강을 위해서(44.6%)가 여자는 미용을 위해서(50.3%)가 가장 많았다(P<0.01).
4. OHIP는 성별에서 남자(4.10±0.61)가 여자(4.00±0.78)보다 약간 높게 나타났고, 연령은 19세이하(4.17±0.67)가 가장 높게 나타났고 연령이 증가할수록 유의하게 낮게 나타났다(P<0.05).
5. 자아존중감은 성별에서 남자(3.83±0.47)가 여자(3.80±0.50)보다 높게 나타났고 연령에 서 25-29세(3.92±0.46)가 가장 높았다.
6. 교정환자의 OHIP에 영향을 주는 변수간의 상관관계를 보면 연령(r=-0.225)에서 음의 상관관계가 있었고 직업(r=0.122)은 양의 상관관계가 있었다. 교정환자의 자아존중감에 영향을 주는 변수간의 상관관계를 보면 직업(r=-0.
교정치료 환자의 OHIP에 영향을 미치는 요인으로는 연령이 낮을수록, 직업은 학생일 경우 높았고, 자아존중감에 있어서는 직업이 전문직이고 수입이 높을수록 교정환자의 자아존중감이 높아지는 것을 볼 수 있었다. 또한 교정환자의 OHIP가 증가할수록 자아존중감도 높아지는 것으로 나타났다.
교정환자의 OHIP에 영향을 주는 변수간의 상관관계를 보면 연령(r=-0.225)에서 음의 상관관계가 있었고 직업(r=0.122)은 양의 상관관계가 있었다. 성별(r=0.
교정환자의 구강건강영향지수(OHIP)는 성별에 따라서는 남자(4.10±0.61)가 여자(4.00±0.78)보다 약간 높게 나타났고, 연령에 있어서는 19세이하(4.17±0.67)가 가장 높게 나타났으며 연령이 증가할수록 유의하게 낮게 나타났다.
027)과는 유의한 상관성이 없었다. 교정환자의 자아존중감에 영향을 주는 변수간의 상관관계를 보면 직업(r=-0.130)은 음의 상관관계가 있었고 수입(0.126)은 양의 상관관계가 있었으며 연령(r=0.054), 성별(r=-0.022), 결혼(r=0.065)과는 유의한 상관성이 없었다. 교정환자의 OHIP와 자아존중감간의 상관성은 r=0.
교정환자의 자아존중감에 영향을 주는 변수간의 상관관계를 보면 직업(r=-0.130)은 음의 상관관계가 있었고 수입(r=0.126)은 양의 상관관계가 있었다. 교정환자의 OHIP와 자아존중감간의 상관성은 r=0.
122)은 양의 상관관계가 있었다. 교정환자의 자아존중감에 영향을 주는 변수간의 상관관계를 보면 직업(r=-0.130)은 음의 상관관계가 있었고 수입(r=0.126)은 양의 상관관계가 있었으며 교정환자의 OHIP와 자아존중감간의 상관성은 r=0.202로 양의 상관관계가 있었다.
구강건강영향지수(OHIP; oral health impact profile) 측정도구의 신뢰도는 Cronbach's ⍺ 0.775로 나타났다.
122)은 양의 상관관계가 있었다. 따라서 교정환자의 OHIP는 연령이 낮을수록 높아지고 직업은 학생에서 높은 것을 알 수 있었다.
202로 양의 상관관계가 있었다. 따라서 교정환자의 자아존중감은 직업이 전문직이고 수입이 많아질수록 높아지는 것을 알 수 있었다. 또한 교정환자의 OHIP는 자아존중감이 높아질수록 커지는 것으로 나타났다.
교정치료 환자의 OHIP에 영향을 미치는 요인으로는 연령이 낮을수록, 직업은 학생일 경우 높았고, 자아존중감에 있어서는 직업이 전문직이고 수입이 높을수록 교정환자의 자아존중감이 높아지는 것을 볼 수 있었다. 또한 교정환자의 OHIP가 증가할수록 자아존중감도 높아지는 것으로 나타났다. 따라서 교정환자를 상담하거나 치료할 경우 OHIP와 자아존중감을 바탕으로 하는 프로그램 개발이 요구되며 교정치료는 외모개선 뿐만 아니라 자신감의 향상과 대인관계 및 삶의 질에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 사료되며 지속적인 심리특성 변화에 대한 연구가 필요할 것이다.
따라서 교정환자의 자아존중감은 직업이 전문직이고 수입이 많아질수록 높아지는 것을 알 수 있었다. 또한 교정환자의 OHIP는 자아존중감이 높아질수록 커지는 것으로 나타났다. 본 연구에서는 OHIP의 수치가 높아질수록 구강으로 인해 생길 수 있는 삶의 제한이나 불편등이 낮은 것으로 교정환자의 자아존중감이 클수록 구강건강영향지수가 높아지는 것은 자기 스스로에 대한 존중감, 자신감, 만족감이 클수록 구강건강에 더 많은 신경과 관심을 갖기 때문인 것으로 생각된다.
본 연구의 결과 조사대상자들의 특성을 보면 연령대별 분포는 20대 이하(46.6%)가 가장 많았으며 박19)의 연구(84.2%)와 미용성형수술을 연구한 백20)의 연구(76.4%), 방 등21)의 연구(70.0%)에서 유사한 결과를 보여주며 이러한 결과는 20대 이하가 교정치료와 미용성형수술의 주된 고객이며 외모에 가장 많은 관심을 가지고 있음을 알 수 있었다.
총괄적으로 교정환자의 OHIP에 영향을 주는 요인으로는 연령과 직업이었으며 자아존중감에 영향을 주는 요인으로는 직업과 수입이었다. 최근 늘어가고 있는 교정치료 환자의 증가에 따라 자아존중감과 OHIP에 관한 연구를 바탕으로 상담과 교육프로그램이 개발되어야 할 것이며 특히 교정에 많은 관심을 가지고 있는 20대이하 청소년기의 구강관리에 대한 인식을 높이고 장기적이고 지속적으로 구강건강영향지수를 높일 수 있도록 노력하여야 할 것이다.
후속연구
또한 교정환자의 OHIP가 증가할수록 자아존중감도 높아지는 것으로 나타났다. 따라서 교정환자를 상담하거나 치료할 경우 OHIP와 자아존중감을 바탕으로 하는 프로그램 개발이 요구되며 교정치료는 외모개선 뿐만 아니라 자신감의 향상과 대인관계 및 삶의 질에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 사료되며 지속적인 심리특성 변화에 대한 연구가 필요할 것이다.
최근 늘어가고 있는 교정치료 환자의 증가에 따라 자아존중감과 OHIP에 관한 연구를 바탕으로 상담과 교육프로그램이 개발되어야 할 것이며 특히 교정에 많은 관심을 가지고 있는 20대이하 청소년기의 구강관리에 대한 인식을 높이고 장기적이고 지속적으로 구강건강영향지수를 높일 수 있도록 노력하여야 할 것이다. 또한 교정치료를 받기 원하는 환자들은 교정치료를 통해 자신의 자아존중감을 향상시키려고 하는 욕구가 있기 때문에 이에 대한 지속적인 심리특성에 관한 연구가 필요할 것으로 생각되며 본 연구는 교정치료 환자의 상담과 교육에 있어서 도움을 줄 수 있을 것이라고 사료된다.
본 연구의 제한점은 일부 교정치과에 내원한 환자를 대상으로 하였으므로 일반화하는데 어려움이 있고 일반적으로 자아존중감은 청소년기에 혼란을 겪다가 성인기에 안정된다는 보고가 있으므로 향후에는 성인과 청소년을 나누어 교정치료 전과 후의 자아존중감을 비교해 보는 연구가 필요할 것으로 생각되며 교정환자의 내면 심리를 잘 이해하기 위한 다각적인 측면에서 연구가 필요하다고 판단된다.
총괄적으로 교정환자의 OHIP에 영향을 주는 요인으로는 연령과 직업이었으며 자아존중감에 영향을 주는 요인으로는 직업과 수입이었다. 최근 늘어가고 있는 교정치료 환자의 증가에 따라 자아존중감과 OHIP에 관한 연구를 바탕으로 상담과 교육프로그램이 개발되어야 할 것이며 특히 교정에 많은 관심을 가지고 있는 20대이하 청소년기의 구강관리에 대한 인식을 높이고 장기적이고 지속적으로 구강건강영향지수를 높일 수 있도록 노력하여야 할 것이다. 또한 교정치료를 받기 원하는 환자들은 교정치료를 통해 자신의 자아존중감을 향상시키려고 하는 욕구가 있기 때문에 이에 대한 지속적인 심리특성에 관한 연구가 필요할 것으로 생각되며 본 연구는 교정치료 환자의 상담과 교육에 있어서 도움을 줄 수 있을 것이라고 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
기존 연구에서 서술된 미용성형수술의 기대효과는 무엇인가?
한국에서도 미용성형을 원하는 환자들이 늘어나고 있으며 경제성장과 가치관의 변화와 더불어 미용성형수술에 대해 점차 긍정적으로 보게 되었다8). 황9)은 미용성형은 단순한 외모의 교정에 그치는 것이 아니라 환자의 정신 즉 정서적 손상을 동시에 교정하여 환자로 하여금 정신적 만족감을 갖도록 하고 사회생활에 보다 잘 적응하도록 하는데 효과가 있다고 하였다. Wengle10)은 미용성형은 신체에 대한 자기평가, 자기 확신, 대인관계의 질, 성적 매력, 스트레스에 대한 대응 등을 개선시켜 한 개인이 정서적으로 안정된 사회생활을 영위토록 하는데 도움이 된다고 하였다.
교정환자의 심리 상태에 대한 연구가 필요한 이유는 무엇인가?
교정치료는 치과진료 분야 중에서 가장 심미적이고 예술적인 측면이 강조되는 선택 진료라는 점에서 의과 중 성형수술 분야와 비견될 수 있다고 하겠다11). 사회·경제적인 발전과 더불어 치열과 안모의 개선을 목적으로 교정치과에 내원하는 인구가 점차 늘어남에 따라 교정환자의 심리 상태에 대한 연구가 필요한 실정이다. 치과교정영역에서 환자의 심리상태에 대한 연구는 지금까지 주로 악교정 수술환자를 대상으로 한 연구12)가 많았으며 치료협조도와 연관된 심리적 요소들에 대한 연구들이 다소 있는 형편이다13).
인간의 외모가 중요하게 취급되는 이유는 무엇인가?
인성과 신체적인 매력의 관점에서 볼 때, 신체의 아름다움은 사회적인 상호작용에 있어서 중요한 심리적 변수로 작용하고 있다2). 인간의 외모는 사회적 대인관계에 대한 호감 또는 반감 등의 극적인 영향을 미치기 때문에 중요하게 취급되고 있다3-5). 특히 현대사회에서는 외모가 사회적 성공을 위해 매우 유리한 조건이라는 통념이 광범위하게 자리잡게 되면서 많은 사람들이 의학적인 방법을 동원해서라도 성공의 조건에 도달하고자 노력하고 있다6,7).
참고문헌 (25)
임소연. 미용성형수술 환자와 일반인의 신체상과 자아존중감. 이화여자대학교 석사학위 논문 2001.
Dion. KK. Berscheid E. Walster E. What is beautiful is good. J persoc. Psychol 1972:24:285.
정규환. 성형외과 환자의 정신과적 문제에 관한 고찰. 신경정신의학 1980;19:33-39.
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