일반인 및 내원환자의 한방병원 진료에 대한 인식도 연구 Study on Perception About Traditional Korean Medicine (TKM) Hospital Treatment among the General Population and Patients Visiting a TKM Hospital원문보기
Objectives : This study was carried out to measure perceptions about Traditional Korean Medicine hospitals and provide data for improvement of TKM hospital management. Methods : We surveyed the general population from 1st to 17th December, 2008, and patients visiting a TKM hospital from 1st June to ...
Objectives : This study was carried out to measure perceptions about Traditional Korean Medicine hospitals and provide data for improvement of TKM hospital management. Methods : We surveyed the general population from 1st to 17th December, 2008, and patients visiting a TKM hospital from 1st June to 9th December, 2008. Results : Result as follows. 1. The response ratio for the generally preferred medical institution was in the order of western medical clinic, pharmacy, general hospital, TKM clinic, TKM hospital. 2. The response ratio for the preferred medical institution for herbal medicine treatment was in the order of TKM clinic, herbal medicine store, TKM hospital, pharmacy. The preferred medical institution for acupuncture treatment was in the order of TKM clinic, TKM hospital, acupuncture clinic, public health center. 3. The most common response to reason for receiving traditional Korean medical care was "traditional Korean medical care is more effective than western medical care." 4. The proportion of first treatment and second treatment of patients visiting at TKM hospital was about 1:1. 5. 72.3% of patients had been to another medical institution. 6. The response ratio for the first visited medical institution for the same disease was in the order of general hospital, western medical hospital, western medical clinic, TKM clinic. 7. The response ratio for the concern about TKM treatment was in the order of expensive charge for TKM treatment, uncertainty of TKM treatment effect. Conclusions : Through this research, we can understand the perception about TKM hospital treatment of the general population and patients visiting TKM hospitals.
Objectives : This study was carried out to measure perceptions about Traditional Korean Medicine hospitals and provide data for improvement of TKM hospital management. Methods : We surveyed the general population from 1st to 17th December, 2008, and patients visiting a TKM hospital from 1st June to 9th December, 2008. Results : Result as follows. 1. The response ratio for the generally preferred medical institution was in the order of western medical clinic, pharmacy, general hospital, TKM clinic, TKM hospital. 2. The response ratio for the preferred medical institution for herbal medicine treatment was in the order of TKM clinic, herbal medicine store, TKM hospital, pharmacy. The preferred medical institution for acupuncture treatment was in the order of TKM clinic, TKM hospital, acupuncture clinic, public health center. 3. The most common response to reason for receiving traditional Korean medical care was "traditional Korean medical care is more effective than western medical care." 4. The proportion of first treatment and second treatment of patients visiting at TKM hospital was about 1:1. 5. 72.3% of patients had been to another medical institution. 6. The response ratio for the first visited medical institution for the same disease was in the order of general hospital, western medical hospital, western medical clinic, TKM clinic. 7. The response ratio for the concern about TKM treatment was in the order of expensive charge for TKM treatment, uncertainty of TKM treatment effect. Conclusions : Through this research, we can understand the perception about TKM hospital treatment of the general population and patients visiting TKM hospitals.
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문제 정의
본 연구에서는 일반인과 한방병원 내원한 환자들의 인식도 조사를 통해, 환자들의 한방병원 유입 경로 및 이용 형태를 파악하고자 하였다.
이에 본 연구에서는 일반인 및 한방병원 내원환자들을 대상으로, 한방진료에서 한방병원의 선호도와 한방병원의 내원 이유 및 그 빈도를 설문하여, 한방의료에서 한방병원에 대한 인식도를 조사하고자 하였다.
한방병원에 내원 전 최초 이용한 의료기관 종류를 알아보았다. 종합병원이 239명(27.
제안 방법
조사 항목에서 일반인 대상 설문에서는 일반사항으로 응답자의 성별, 연령 등을 조사하였고, 인식도 조사문항으로 일반적인 선호 의료기관, 한약 복용 선호 의료기관, 침 치료 선호 의료기관을 설문하였다. 한방병원 내원 환자 대상 설문에서는 일반사항으로 응답자의 성별, 연령, 거주지역을 조사하였고, 인식도 조사 문항으로 한방병원 내원 환자의 경우 한방 진료 이유, 한방병원 방문 이유, 동일 한방병원 진료 경험, 과거 한방병원 진료 빈도, 타 의료기관 경험 유무와 빈도, 동일 질병으로 최초 이용한 의료기관, 한방 진료의 우려점에 대해 설문하였다.
조사 항목에서 일반인 대상 설문에서는 일반사항으로 응답자의 성별, 연령 등을 조사하였고, 인식도 조사문항으로 일반적인 선호 의료기관, 한약 복용 선호 의료기관, 침 치료 선호 의료기관을 설문하였다. 한방병원 내원 환자 대상 설문에서는 일반사항으로 응답자의 성별, 연령, 거주지역을 조사하였고, 인식도 조사 문항으로 한방병원 내원 환자의 경우 한방 진료 이유, 한방병원 방문 이유, 동일 한방병원 진료 경험, 과거 한방병원 진료 빈도, 타 의료기관 경험 유무와 빈도, 동일 질병으로 최초 이용한 의료기관, 한방 진료의 우려점에 대해 설문하였다.
한방병원 방문경험이 있는 응답자에게 지난 1년간 이용 빈도를 알아 보았다. 연평균 이용 횟수가 1-2회가 222명(34.
한의원보다 한방병원을 방문한 이유를 조사하였다. 결과를 살펴보면, ‘한방병원의 명성과 신뢰성 때문에’로 응답한 응답자가 514명(37.
대상 데이터
일반인 조사는 2008년 12월 1일부터 2008년 12월 17일까지, 20대 이상 전국 남녀를 온라인으로 1771명, 60대는 개별 면접 방법으로 229명을 조사하였고, 내원환자 조사는 2008년 6월 1일부터 2008년 12월 9일까지 142개 한방병원 중 59개 한방병원에 내원한 환자 1411명을 대상으로 실시하였다.
성능/효과
1. 일반인들은 몸이 아플 때 제일 먼저 찾는 곳으로 양방의원, 약국, 종합병원, 한의원, 한방병원 순으로 선호했고, 한방병원의 선호도는 매우 낮았다.
2. 일반인들은 한약 복용시 선호하는 기관으로 한의원을 가장 높게 꼽았으며, 한방병원은 한약방, 약국보다 선호도가 낮았고, 침치료 기관으로 한의원, 한방병원 순으로 나타났다.
3. 한방병원 내원환자들은 한방 진료를 이용하는 이유에 대해서 양방 치료보다 한방 치료가 더 효과가 있어서라는 대답과 양방치료와 동시에 한방치료도 받고 싶어서라고 하였다.
4. 한방병원에 내원한 환자들의 초진과 재진의 비율은 1:1정도인 것으로 나타났다.
5. 조사 대상자의 72.3%는 한방병원 이용 전 타 의료기관을 이용한 적이 있는 것으로 나타났고 그 횟수는 97%가 10회 이하라고 대답했다.
6. 동일 질환으로 최초 이용한 의료기관은 종합병원, 양방병원, 양방의원, 한의원의 순서대로 나타났으며, 환자들이 양방 병·의원 진료(77.1%) 후, 한방병원으로 내원하는 것으로 판단된다.
7. 한방진료에 대한 우려점으로는 비싼 진료비(45.2%)와 한방치료의 효과 여부(25.0%)가 높은 비율로 나타났다.
결과를 살펴보면, ‘한방병원의 명성과 신뢰성 때문에’로 응답한 응답자가 514명(37.8%)으로 가장 많았으며, 다음으로 ‘주변 친지 및 친구의 권유’ 298명(21.9%), ‘한의원보다 더 진료를 잘할 것 같아’ 297명(21.9%), ‘집과 가까운 거리에 있어서’ 121명(8.9%)순이었다.
동일 한방병원의 진료경험을 물었을 때, 있다가 49.7%, 없다가 50.3%로 본 조사에서 나타난 한방병원의 초진 대 재진의 비율은 1:1정도인 것으로 나타났다.
이와 유사한 조사로 목동한방병원 안 이비인후피부과 내원환자를 대상으로 이루어진 조사15에서도 양방병의원을 먼저 이용하고 내원한 환자가 59%, 한의원 및 한방병원을 이용하고 내원했거나 혹 치료경험이 없는 환자가 27%로 조사되었다. 따라서 이들 결과들을 통해 환자들이 양방병의원 진료(77.1%) 후, 본 조사에서도 나타났듯이 양방치료도 하고 있지만 동시에 한방진료도 받고 싶어서나, 양방치료나 양약보다는 한방치료가 더 효과있어서나, 수술과 검사, 양약 복용이 싫어서 등과 같은 양방의료 보다 비교 우위의 기대감으로 한방병원을 선호하는 것으로 판단된다.
본 연구에서 한방병원 방문 이유로 ‘한방병원의 명성과 신뢰’가 더 앞서는 요인인 것으로 나타났지만, 중요한 것은 한의원보다 더 진료를 잘할 것 같아’라는 답변도 ‘주변 지인의 권유’와 같이 공동 2위라는 방문 이유로 나타났다.
한방병원의 경영 상태를 개선하기 위한 방안으로 이 등의 연구18에서는 한방병원의 외래환자의 비중을 보았을 때 그 비중이 높을수록 규모나 수익률이 높고, 외래환자의 비중이 낮을수록 수익률 또한 낮게 평가되었으므로 외래환자의 비중을 늘리는 것을 한방병원의 경영 상태를 개선시킬 전략으로 제시하였다. 본 조사에서 알아본 한방병원 내원 환자의 인식을 살펴보면, 한방병원에 내원하는 동기로 가장 높은 요인은 한방병원의 명성과 신뢰인 것으로 나타났고, 주변 지인들의 권유와 한의원에 비한 진료 수준의 우위 등도 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이런 결과를 볼 때 한방병원에 환자를 유입시키기 위해서는 한방병원에 대한 폭넓고 효과적인 홍보를 통해 명성을 높이고 양방의료에 비해 환자들에게 비교 우위의 진료와 치료효과를 공급함으로써 신뢰도를 높이는 것이 그 방법인 것으로 생각된다.
전체 응답자들을 대상으로 침을 맞을 때, 혹은 맞는다면 가장 먼저 찾는 곳은 어디인지 질문한 결과, ‘한의원’이 84.7%로 가장 높게 나타났고, 그 다음으로 ‘한방병원’이 11.1%, ‘침술원’이 3.1% 등의 순으로 나타났다.
전체 응답자들을 대상으로 한약을 복용할 때, 혹은 복용 한다면 가장 먼저 찾는 곳은 어디인지 질문한 결과, ‘한의원’이 76.3%로 가장 높았고, ‘한약방’이 8.7%, ‘한방병원’이 6.7% 순으로 나타났다.
9%로 큰 차이가 없었다. 침치료에 대한 선호도는 한의원과 한방병원이 도합 95.8%로 침술원이나 보건소보다 높았다.
한방병원 내원 환자를 대상으로 한 한방진료를 이용한 이유에 대해서는 ‘양방치료나 양약보다는 한방치료가 더 효과가 있어서’가 33.7%로 가장 높게 나타났고, ‘양방 치료도 하고 있지만 동시에 한방치료도 하고 싶어서’가 32.0%로 근소한 차이의 2위로 나타났다.
4%로 5위를 차지했다. 한방진료 경험이 있는 군에서는 양방의원이 44.8%로 1위, 약국이 31.8%로 2위, 종합병원이 11.6%로 3위, 한의원은 6.6%로 4위, 한방병원은 2.5%로 5위가 되어 전체 순위와 같았으나, 한방진료 경험이 없는 군에서는 약국이 43.8%로 가장 높았고, 그 다음이 32.5%로 양방의원이었으며 종합병원이 18.9%로 3위, 보건소가 2.3%로 4위, 한의원, 한방병원이 각각 0.9%, 1.2%로 5위와 6위가 되어 한방진료의 경험이 있는 군과 순위의 차이를 보였다. 한방병원에 대한 선호도를 보면 전체 선호도(2.
한방진료의 우려점에 대한 설문에서는 ‘보험이 안되는 고가의 진료비’가 45.2%로 가장 높게 나타났고, ‘한방치료 효과를 볼 수 있는지’가 25.5%로 2위로 나타났는데, 고가의 진료비와 한방치료의 유효성에 대한 우려가 높은 비율을 차지하는 것으로 나타났다.
한약 복용 선호 의료기관에 대한 설문에서 전체 비율은 한의원이 76.3%의 비율로 가장 선호되며 한약방이 8.7%로 2위, 한방병원은 6.7%로 3위로 조사되었다. 이는 한약 복용에 있어서 한방병원의 선호도가 한약방보다도 떨어지는 것을 보여준다.
후속연구
본 조사에서 조사한 일반인들과 한방병원 방문 환자의 한방의료시의 한방병원 선호도와 유입 경로 및 한방진료의 선택 요인 등을 통해 한방병원이 어떻게 인식되어있는지 파악하고, 또한 한방병원의 경영 상태를 개선하기 위한 자료로도 활용 가능할 것으로 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
한방진료 이용 경험 여부의 경우 중 이용경험이 없는 경우에는 진료 통계는 어떻게 되는가?
5%로 나타났다. 이용경험이 없는 집단의 경우는 ‘약국’을 찾는다는 비율이 43.8%로 가장 높게 나타났고, 그 다음으로 ‘양방의원’이 32.5%로 나타났으며, ‘종합병원’이 18.9%, ‘보건소’가 2.3%, ‘한방병원’이 1.2%, ‘한의원’이 0.9%로 나타났다.
우리나라의 전통의료는 어떤 형태인가?
현재 각국의 의료체계는 서구 의료체계를 중심으로 되어 있지만 어느 국가에서나 자체의 전통의료 또한 존재하고 있으며 그 효용성이 인식되어 있다1. 우리나라에서도 전통의료는 한방의료라는 형태로 존재하고 있으며, 그 가치에 있어서도 인구고령화와 만성퇴행성 질환을 가진 노인들의 증가에 따라 수요가 증가할 것으로 예상되고 있다2.
한방병원은 어떤 기관으로서 무엇을 해야한다고 명시되어 있는가?
이러한 한방의료체계는 한의원과 한방병원의 두 단계의 의료 전달 수단을 통해 시술되고 있다. 한방병원은 의료법 상 ‘한의사가 주로 입원환자를 대상으로 의료행위를 하는 의료기관’으로서, ‘30개 이상의 병상을 갖추어야 한다’고 명시되어 있고3, 한의원은 ‘한의사가 주로 외래환자를 대상으로 각각그 의료행위를 하는 기관’이라 하여4 이 두 의료체계의 주된 역할을 입원과 외래로 나누어 명시하여 구분하고 있다.
참고문헌 (18)
박성순, 남철현. 한국인의 한방의료이용에 대한 인식과 행태 요인 분석. 대한보건협회학술지. 1999 ;25(2):34-50.
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