[논문]강 유역 주민들의 간흡충 감염 경험

김희걸; 전경자; 김숙영; 박명숙; 김춘미

doi:10.12799/jkachn.2010.21.1.110

[국내논문] 강 유역 주민들의 간흡충 감염 경험
Clonorchis Sinensis Infection Experience in Residents Living in Riverside Areas 원문보기

지역사회간호학회지 = Journal of korean academy of community health nursing, v.21 no.1, 2010년, pp.110 - 117

김희걸 (경원대학교 간호학과) , 전경자 (순천향대학교 간호학과) , 김숙영 (을지대학교 간호학과) , 박명숙 (호남대학교 간호학과) , 김춘미 (선문대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this research was to describe clonorchis sinensis infection experience in high risk populations living in riverside areas. The research question was "How do local residents perceive Clonorchiasis and how are they infected with the parasite". Methods: Qualitative data were collected by focus group interviews with 16 participants from January to February, 2009. All the interviews were tape-recorded, transcribed, and analyzed by the content analysis method. Results: Five main categories were conceptualized, which were "lacking in understanding of Clonorchiasis," "culture of the rural community," "life style," "recovering experience from infection" and "change of health behavior." Conclusion: The result of this study indicates that residents are infected with Clonorchiasis through interaction between individual and group risky factors. Therefore, it is important to develop effective health education programs on both individual and group levels to prevent infection with Clonorchiasis.

Keyword

AI 본문요약
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문제 정의

이를 위해 본 연구는 간흡충 고위험군에 속하는 강 유역에 거주하는 간흡충증 감염 경험자를 대상으로 지 역주민들의 간흡충증 감염에 대한 인식과 이에 관련된 문화적, 환경적 특성 등의 상황적 맥락을 파악해 보고자 질적 연구로 시도되 었다.
이 연구의 구체적 인 목적은 강 유역의 간흡충증 감염위험 요인을 파악하고, 간흡충 감염 과정을 분석하는 것에 있다.
이 연구는 질적 연구로, 민물고기 생식을 하는 지역사회 주민들의 간흡충 감염 경험을 도출하기 위하여 포커스 그룹 면담을 실시하였다. 포커스 그룹이란 그룹 상호작용을 통하여 연구자가 정한 주제에 대한 자료를 수집하는 연구방법을 의미하는데, 연구의 초점은 본질적으로 연구자의 관심으로부터 도출된다(Morgan, 2007).
그 결과, 주민들은 간흡충 예방 및 관리에 관한 지식을 습득하였고, 심각성도 깨닫게 되었다. 따라서 민물고기를 생식하지 않고 반드시 익혀 먹어야겠다는 인식을 가지게 되었고 실천하기 위한 다짐도 하였다. 여러 형태로 이루어지는 홍보와 계몽사업을 통해 주민들은 서서 히 민물고기를 생식하지 말자는 인식의 변화가 이루어졌다.
본 연구에서는 간흡충증 감염률이 높은 섬진강과 금강유역에 거주하는 지 역 주민들을 중심으로 간흡층증 감염과관련된 문화적, 환경적 특성으로 인하여 감염과 재감염에 이르는 상황적 맥락을 파악해 보고자 하였다.
본 연구는 간흡충 감염율이 높은 고위험 지 역에 거주하는 주민들을 대상으로 간흡충에 대한 인식과 감염과정에 대한 경험을 심층적으로 규명함으로써 향후 체계적인 간흡충 감염예방 프로그램 개발의 기초자료로 활용하고자 수행된 질적 연구였다. 고위험 지역 중 금강과 섬진강에 거주하고 있으며, 간흡충에 감염된 경험이 있는 16인을 대상으로 포커스그룹 면담을 적용하여 자료를 수집한 후 내용분석을 실시하였다.

제안 방법

선정된 연구대상자에게는 먼저 전화로 연구의 목적과 녹취 등의 질적 면담방법을 설명한 후 포커스 그룹 면담 참여의사를 확인하였다. 면담 시작과정에서 연구참여수락 및 면담참여에 대한 서 면동의의 절차를 가졌다.
자료수집을 위해 연구질문과 관련된 반구조화된 면담을 준비하여 활용하였다. 면담과정 동안 조용하고 편안한 분위기 에서 대상자들이 자신의 의사를 표현할 수 있도록 분위기를 조성하면서 면담을 진행하였다.
활용하였다. 면담과정 동안 조용하고 편안한 분위기 에서 대상자들이 자신의 의사를 표현할 수 있도록 분위기를 조성하면서 면담을 진행하였다.
포커스 그룹 면담은 먼저 연구자 인사말과 상호소개 , 면담 목적과 방식에 대한설명 후 3가지 주요 면담질문을 중심으로 이루어졌는데 첫째, 간흡충의 정의와 간흡충에 감염되었던 원인이 무엇이라고 생각하는가? 둘째, 간흡충에 감염된 이후 개인, 가족, 지역사회 건강행태에 어떠한 변화가 있었는지?, 셋째, 간흡충 재감염을 예방하기 위하여 어떠한 노력을 하고 있는가?였다.
의 생생한 자료를 수집하려고 노력하였다. 이를 위해 지 역현장에서 정확한 감염과정을 파악하기 위하여 직접 강에서 민물고기를 잡아서 조리하고 섭취하는 주민들의 모습을 참여 관찰하였다. 그리고 대상자 편중으로 인한 경험의 한계를 극복하기 위하여 가능한 다양한 특성을 가진 주민들을 대상으로 선정하여 면담하였다.
면담이 진행되는 동안 가능한 대상자들이 자연스럽게 이야기 할수 있도록 중립적 인 자세를 유지하는 한편, 한명의 대상자가 독점 적으로 이 야기를 진행하지 않도록 조율하면서 그룹간 상호작용이 활발히 일어나도록 격려하였다. 아울러 다른 사람의 관점 에 무조건적으로 부응하거나 동조하지 않도록 하면서, 자신의 견해를 소신있게 피 력하도록 하였고, 대상자들이 토론할 때에는 연구자가 적절한 프롬프트를 사용하면서 생생한 자료들이 도출될 수 있도록 면담을 진행하였다.
수집된 자료는 내용분석(content analysis)을 실시하였다. 이 분석방법은 원자료로 부터 중요하고 긴밀한 사례 (example), 주제, 그리고 유형을 파악하는 것을 의미한다.
그 관계는 어떤 최초의 범주와 동시에 발생하는 것일 수도 있고 원인이나 결과가 될 수도 있다(Morse & Field, 1995). 이 에 본 연구에서는 포커스 그룹 면담에서 나온 자료들을 반복적으로 읽으면서 간흡충 감염 경험에 관한 중요한 평가지표들을 분류하고 범주화 하였다.
섬 진강과 금강 유역 에 거주하는 지 역 주민들의 간흡충 감염 경험을 분석한 결과를 5개 범주로 도출하였다(Table 1). 각 범주별로 하위 범주와 대표적인 관련 진술문을 상세히살펴보면 다음과 같다.
질적 연구였다. 고위험 지역 중 금강과 섬진강에 거주하고 있으며, 간흡충에 감염된 경험이 있는 16인을 대상으로 포커스그룹 면담을 적용하여 자료를 수집한 후 내용분석을 실시하였다. 자료수집은 2009년 1월 15일부터 2월 20일에 걸쳐 이루어졌다.

대상 데이터

이를 위해 지 역현장에서 정확한 감염과정을 파악하기 위하여 직접 강에서 민물고기를 잡아서 조리하고 섭취하는 주민들의 모습을 참여 관찰하였다. 그리고 대상자 편중으로 인한 경험의 한계를 극복하기 위하여 가능한 다양한 특성을 가진 주민들을 대상으로 선정하여 면담하였다. 면담이 진행되는 동안 가능한 대상자들이 자연스럽게 이야기 할수 있도록 중립적 인 자세를 유지하는 한편, 한명의 대상자가 독점 적으로 이 야기를 진행하지 않도록 조율하면서 그룹간 상호작용이 활발히 일어나도록 격려하였다.
고위험 지역 중 금강과 섬진강에 거주하고 있으며, 간흡충에 감염된 경험이 있는 16인을 대상으로 포커스그룹 면담을 적용하여 자료를 수집한 후 내용분석을 실시하였다. 자료수집은 2009년 1월 15일부터 2월 20일에 걸쳐 이루어졌다.
포커스 그룹 면담은 2009년 1월 15일부터 2월 20일까지 두 차례에 걸쳐 실시하였는데, 섬진강과 금강유역에 거주하면서 간흡충에 감염된 경험이 있는 주민들을 연구대상자로 선정하였다. 해당 지 역의 보건진료소에 근무하는 보건진료원들의 추천을 받아 연구대상자들을 연령과 성별 등이 골고루 포함되도록 의도 표집하였는데 총 16명 중 남자 9 명 , 여자 7명 이 었으며 , 교육정도는 중졸 1명과 초졸 2명을 제외한 나머지가 무학이었으며, 이들 중 국문해독이 가능한 대상자는 11명 이 었다.

성능/효과

있다. 그 결과 회충 등 일부 토양매개성 기생충은 박멸로 선포할 정도로 현저히 감소하였다. 간흡충 양성률 또한 제 1차 조사결과 4.
이렇게 간흡충 치료제에 대한 맹신과 질병에 대한 심각성 결여로 연결되었다. 즉, 기생충에 감염되어도 특별한 증상이 없으며, 약만 먹으면 완쾌가 된다고 생각하고 있어서 대상자들은 간흡충에 대해서 전혀 심각하게 인식하지 못하였고, 기생충 감염에 대한 불안감이나 두려움을 가지고 있지 않았으며, 그 결과 수차례에 걸쳐 중복 감염이 반복되고 있었다.
연구결과, 간흡충에 감염경험이 있는 대상자들이 간흡충에 대해 가지고 있는 잘못된 인식으로는, 깨끗한 물이나 얼어있는 강물에 서식하는 민물고기를 먹으면 괜찮다, 간흡충 약이나 술을 먹고 민물고기를 먹으면 간흡충에 걸리지않는다, 예방 차원에서 일 년에 한번 씩 간흡충 약을 미 리 먹거나 혹은 소주 등의 알코올과 곁들여 희를 먹으면 간흡충으로부터 안전할 수 있다'' 등이 있었으며, 민물고기를 직접 생식하지 않았어도 집 에서 민물고기를 조리하여 사용한 칼이나 도마를 통해서도 감염될 수 있음을 알지 못하는 둥 간흡충 감염 요인이나 경로에 대한 지식이 잘못되었거나 매우 부족함을 발견하였다. 이러한 연구결과는 선행연구 (Kim et.
면담자료를 분석한 결과 간흡충 감염경험의 주요 범주는 "간흡충에 대한 이해부족, 마을문화, 생활양식, 치료경험 및 건강행태의 변화” 등으로 나타났다. 즉, 대상자들은 간흡충 감염 요인이나 경로에 대한 지식이 잘못되었거나 부족하였는데, 특히 중복적으로 간흡충에 감염 경험이 있는 대상자들은 기생충에 감염되어도 특별한 증상이 없으며, 약만 먹으면 완쾌가 된다는 간흡충 치료제에 대한 강한 믿음으로 간흡충에 대해서 전혀 심각하게 인식하지 못하고, 기생충 감염에 대한 불안감이나 두려움을 가지고 있지 않았다.
결론적으» 산-삼염과정의 맥락에는 개인적 차원, 집단적 및 지역사회 차원의 요인들이 상호적으로 영향을 미치고 있음을 확인하였다. 이상의 연구결과로부터 다음과 같은 제언을 하고자 한다.

후속연구

, 2009; Lee, 2008)의 연구결과와도 일치하였다. 이상의 결과를 토대로 고위험군에 속하는 주민들의 간흡중의 위험 요인이 무엇이며, 감염 경로가 어떠하고, 치료 후 간흡충 재감염 및 중복 감염 방지를 위해 식생활을 어떻게 바꾸이어야 한다는 등의 간흡충 예방 및 치료에 대한 충분한 이해와 정확한 지식을 가질 수 있는 프로그램 개발이 무엇보다도 필요하다고 사료된다.
, 2009)의 결과들과 일치하였다. 이상의 결과는 주민들이 간흡충에 대해 올바른 지식을 습득하고 잘못된 생식 습관을 고치기 위해서는 집단별 및 계층별 교육 프로그램 개발이 필요하다고 사료된다. 특히 상인 스스로 날 민물고기 판매를 자제할 수 있도록 상인들을 대상으로 한 간흡충에 대한 지식이나 이해와 관련한 교육 프로그램을 개발할 필요가 있으며 , 그와 함께 상인이 날 민물고기를 판매하지 못하도록 지방 정부의 적극적인 시장 개입을 위한 대책이 필요하다고 사료된다.
이러한 연구결과는 주민들의 그러한 생식 욕구를 억제할 수 있는 내용의 맞춤형 교육 프로그램을 개발할 필요가 있다고 사료된土 또한 주민들은 강에서 물고기를 잡아와 회를 친 칼과 도마를 살균소독을 하지 않고 적당히 씻어서 다른 용도로 사용하고 있어서, 간흡충의 인체 감염은오염된 칼이나 도마, 비위생적 민물고기 취급 등을 통해서 가능하다는 Kim과 Yun (2004) 의 연구결과를 뒷받침하고 있다. 이 또한 주민들에게 간홉충의 감염 경로를 차단하여 간흡충을 예방할 수 있는 위생적 생활양식에 관한 프로그램을 개발할 필요가 있다고 사료된다.
첫째, 강유역 주민들이 간흡충의 위험 요인, 간흡충의 감염 경로, 잘못된 식습관과 생활양식, 비위생적 식생활, 감염의 결과 등간흡층 예방 및 치료에 대한 충분한 이해와 정확한 지식을 가질 수 있는 프로그램을 집단별 및 계층별 맞추어 개발하되, 개발한 프로그램이 단순지식 전달보다는 행동과 실천을 유도할 수 있는 보건교육 프로그램으로 시행되어야 한다.
둘째, 재감염이나 중복 감염을 방지하기 위해서는 개발한 프로그램을 집중적 이고 반복적으로 전개되어야 한다.
셋째, 간흡중 예방을 위해서는 상인들을 대상으로 한 간흡충에 대한 지식이나 이해와 관련한 교육 프로그램을 개발할 필요가 있으며, 그와 함께 익히지 않은 민물고기 판매에 대한 지방 정부의 적극적인 시장 개입과 홍보가 이루어져야 한다.

참고문헌 (15)

Jung, H. Y., Park, J. Y., Kim, H. W., Kim, M. L., Park, E. S., Jeong, I. S., et al. (2009). Study on the prevalence and related factors of Clonorchiasis for high risk population at Yeongsangang (Riv) area. Journal of Korean Academy of Rural Health Nursing, 4(1), 22-30.

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Ju, J. Y., Jung, D. I., Kong, H. H., & Oak, M. S. (2003). Human parasitology. Daegu: Keimyung University Press.
Ju, Y. H., Oh, J, K., Kong, H. J., Sohn, W. M., Kim, J. I., Jung, K. Y., et al. (2005). Epidemiologic study of Clonorchis Sinensis infestation in a rural area of Kyongsangnam-do, South Korea, Journal of Preventive Medicine of Public Health, 38(4),425-430.
Kim, D. C., Lee,J. S., Kim, T. S., Chang, Y. M., Son, S. C., & Lee, O. Y. (1984). Epidemiology of Clonorchiasis: Endemicity of Clonorchis Sinensis, in Sancheong area of upper Nagdong River. Report of National Institute of Health, Korea, 21, 267-286.
Kim, H, G., Kang, H. K., So, A. Y., Kim, Y. S., Park, J. I., Tak, K. S., et al. (2009). A study on the prevalence and related factors of Clornorchis Sinensis for high risk population at Hangang riverside area. Journal of Korean Academy of Rural Health Nursing, 4(1), 13-21.

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Kim, S. I., Oh, K. J., & Park, H. (2002). A Seroepidemiological survey for human Clonorchiasis on Soonchang-gun near the Sumjin River in Korea. Korean Journal of Rural Medicine, 27(2), 27-33.

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Kim, S. J., Kim, W. J., Lee, K. J., & Lee, S. O. (2000). Focus group methods. Seoul: Hyunmoonsa.
Kim, S. I., &.: Yun, W. S. (2004). Control of human Clonorchiasis at Gokseong-gun and Sunchang-gun near the Sumjin River in Korea. Korean Journal of Rural Medicine, 29(1), 163-175.

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Korean Centers for Disease Control and Prevention, Korea Association of Health Promotion (2004). Prevalence of intestinal parasitic infection in Korea-The Seventh Report. Seoul: Korean Centers for Disease Control and Prevention, Korea Association of Health Promotion.
Lee, G. S. (2008). Prevalence of Clonorchiasis and its related factors among the inhabitants in Okcheon-gun, Korea. Unpublished doctoral dissertation, Chungnam National University, Daejeon.
Morgan, D. L. (2007). Focus groups as qualitative research. Sage Publication, Inc.
Morse, J. M., & Field, P. A. (1995). Qualitative research methods for health professionals. London: Chapman & Hall.
Park, D. S. (2007). Current status of Clonorchis Sinensis infestation and its related factors among the residence of rural communities. Journal of Korean Academy of Rural Health Nursing, 2(1), 33-42

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Park, J. Y., June, K. J., Park, D. S., Jho, K. N., Jho, J. S., Kim, S. C., et al. (2009). Prevalence of Clonorchiasis, knowledge and intention to change behavior of village people living in the catchment area of community health posts along the Geum River. Journal of Korean Academy of Rural Health Nursing, 4(1), 5-12.

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Patton, M. Q. (1987). How to use qualitative methods in evaluation. Newbury Park London New Delhi: Sage Publication.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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