[논문]노인여성의 수면의 질에 관련된 요인

김영희; 한진숙

doi:10.5762/kais.2011.12.10.4467

노인여성의 수면의 질에 관련된 요인
Factors related to the Quality of Sleep in the Elderly Women 원문보기 논문타임라인

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.12 no.10, 2011년, pp.4467 - 4474

초록
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본 연구는 노인여성의 수면의 질 영향요인을 확인하기 위해 실시된 연구로 지역사회 거주 60세 이상 노인여성 198명을 대상으로 연구가 시행되었다. 연구도구로 수면의 질 도구는 Buysse등(1989)이 개발한 PSQI(Pittsburgh sleep quality index), 요실금은 Jackson 등(1996)에 의해 개발된 배뇨증상 도구가 사용되었고, 개별면접을 통하여 자료 수집 하였으며, 수집된 자료는 SPSS ver. 18.0을 이용하여 통계처리를 하였다. 연구결과 노인여성의 수면의 질 PSQI 점수는 $7.09{\pm}4.29$점이었으며, 67.7%이 수면 장애를 겪고 있었다. PSQI의 하위영역에서 주관적인 수면의 질, 수면잠재기, 수면방해에서 수면의 질이 낮았고, 반면 습관적인 수면의 효율성, 수면제 등과 같은 약물 복용, 낮 동안의 기능장애는 상대적으로 경미한 것으로 나타났다. 노인여성의 교육정도, 경제상태, 주관적 건강상태, 가족관계, 규칙적인 운동 등에 따라 수면의 질에 차이가 있었고, 연령, 종교, 직업, 커피섭취 등은 수면의 질에 차이를 나타내지 않았다. 연구대상자의 수면의 질 척도 PSQI와 요실금은 순상관관계가 있었고(r=.51, p=.000), PSQI의 하위영역 중 수면방해 요인과 요실금의 상관성이 가장 높았다(r=.465, p=.001). 마지막으로 수면의 질에 영향을 미치는 요인으로 통계적으로 유의하게 나타난 변수는 요실금과 주관적 건강상태이었고 이들 변수의 설명력은 31%이었다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to examine the factor of the quality of elderly women's sleep. The subjects in this study were 198 elderly women who were at the age of 60 and up. One instrument used to assess their quality of sleep was Buysse, et. al.(1989)'s Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI), and the other used to check their urinary incontinence was Jackson, et. al.(1996)'s Urination Symptom Inventory. The collected data were analyzed by the statistical package SPSS 18.0. The elderly women got $7.09{\pm}4.29$ in the quality of sleep of the PSQI, and 67.7 percent suffered from sleep disorders. Among the subfactors of the PSQI, their subjective quality of sleep was low, and the quality of sleep during, sleep latency was low as well. And their sleep disturbance was great. In contrast, the effectiveness of their habitual sleep was relatively good, and they didn't take medicine such as a sleep pill a lot, and their functional sleep disorder in the daytime wasn't great. There were differences in the quality of sleep according to their education, financial state, self-rated health status and family relations, and whether they worked out on a regular basis or not made a difference to that as well. No differences were found according to age, religion, occupation and having a coffee or not. There was a positive correlation between their quality of sleep in the PSQI and urinary incontinence(r=.51, p=.000). Out of the subfactors of the PSQI, the sleep disturbance factor was most closely linked to urinary incontinence(r=.465, p=.001). Finally, urinary incontinence and subjective health status were identified as the variables that exerted a statistically significant influence on the quality of sleep. Those variables made a 31% prediction of it.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

그러므로 본 연구에서는 여성노인의 수면의 질에 미치는 영향요인을 규명하고자 시도하였다.
본 연구는 노인여성의 수면의 질 영향요인을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 D광역시에 거주하는 재가노인 중 질문지의 내용을 이해할 수 있고, 의사소통이 가능하며, 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여를 동의한 노인 198명을 편의표집 하였다.
본 연구는 지역사회에 거주하고 있는 여성노인의 수면의 질 영향요인을 확인하여 여성노인의 수면 중재에 활용할 수 있도록 실시된 서술적 조사연구이다. 연구결과 Buysse et al[15]에 의해 수면의 질 PSQI 점수 5점 이상을 수면 장해로 볼 때 67.

제안 방법

대상자에게는 연구의 취지와 목적, 수집된 자료의 활용, 연구 철회의 가능성과 참여자의 익명과 비밀이 보장됨을 설명한 후 대상자가 직접 서명하도록 하였다. 설문지는 1 : 1로 연구보조자가 문항을 읽어 주고 답을 기록하는 방식으로 하여 설문지를 작성하였다. G*Power 3.

대상 데이터

본 연구의 자료수집은 2010년 3월 7일부터 9월 10일까지 복지관, 노인정, 경로당을 통해 이루어졌다.
본 연구는 노인여성의 수면의 질 영향요인을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 D광역시에 거주하는 재가노인 중 질문지의 내용을 이해할 수 있고, 의사소통이 가능하며, 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여를 동의한 노인 198명을 편의표집 하였다.

데이터처리

0을 이용하여 통계처리를 하였다. 대상자의 일반적 특성, 수면의 질, 요실금은 기술통계를 이용하였고, 일반적 특성에 따른 수면의 질과 요실금은 t-test, ANOVA로 유의성 검증을 하였으며 사후 검증은 Scheffe test를 하였다. 마지막으로 대상자의 수면의 질에 영향을 미치는 요인은 회귀분석을 이용하였다.
대상자의 일반적 특성, 수면의 질, 요실금은 기술통계를 이용하였고, 일반적 특성에 따른 수면의 질과 요실금은 t-test, ANOVA로 유의성 검증을 하였으며 사후 검증은 Scheffe test를 하였다. 마지막으로 대상자의 수면의 질에 영향을 미치는 요인은 회귀분석을 이용하였다.
일반적 특성 중 수면의 질에 따라 차이를 나타내었던 교육정도, 경제상태, 주관적 건강상태, 가족관계, 규칙적인 운동 등과 수면의 질과 상관관계를 나타낸 요실금을 독립변수로 하고, 수면의 질을 종속변수로 하여 단계별 다중회귀분석을 실시하였다. 회귀분석 결과 대상자의 수면의 질에 영향요인으로 요실금과 주관적 건강상태가 예측변수로 확인되었고, 수면의 질에 대한 이 두 변수의 설명력은 31%이었다.

이론/모형

본 연구에서 사용한 수면의 질 도구는 Buysse등[15]이 개발한 PSQI(Pittsburgh sleep quality index)를 한국어로 번안한 자료[16]를 이용하였다. 본 도구의 항목은 주관적인 수면의 질 1문항, 수면잠재기 2문항, 수면기간 1문항, 습관적인 수면의 효율성 2문항, 수면방해 9문항, 수면제의 사용 1문항, 낮동안의 기능장애 2문항으로 총 18문항, 7영역으로 구성이 되며 이들 영역의 점수를 합한 것이 총합이 된다.
요실금은 Jackson 등[17]에 의해 개발되고 조명숙[18]에 의해 번안된 배뇨증상 도구를 이용하였으며, 빈뇨 1문항, 야뇨 1문항, 요실금 형태 6문항, 실금횟수 1문항, 실금 양상 1문항, 요실금 대책 2문항, 소변줄기 힘 4문항, 배뇨조절능력 4문항 등 총 20문항으로 구성되어 있으며, 20점에서 100점까지 점수 분포를 보이고 점수가 높을수록 배뇨증상이 심한 것을 의미한다. 도구개발당시 신뢰도는 Cronbach's α =.

성능/효과

대상자의 요실금은 100점 만점에 32.59±7.44점으로 그리 심하지는 않은 것으로 나타났다.
일반적 특성에 따른 수면의 질과 요실금은 [표 3]과 같다. 대상자의 일반적 특성에 따른 수면의 질은 연령, 종교, 직업, 커피섭취 등은 통계적으로 유의하지 않았으며, 통계적으로 유의한 것은 교육정도, 경제상태, 주관적 건강상태, 가족관계, 규칙적인 운동 등이었다.
대상자의 일반적 특성에 따른 요실금은 종교, 직업, 커피 섭취에 따라서는 차이가 없었고, 연령, 교육정도, 경제 상태, 주관적 건강상태, 가족관계, 규칙적인 운동 등에서 차이를 나타내었다.
000). 또한 PSQI의 하위영역에서 모두 요실금과 순상관관계가 있었으며 하위영역 중 수면방해 요인과 요실금의 상관성이 가장 높았다.(r=.
본 연구에서 PSQI의 하위영역 중 여성노인의 수면잠재기, 수면방해, 수면의 질 부분에서 수면장애를 겪고 있는 것으로 나타났는데, 잠자는 데 드는 시간이 오래 걸리고 수면 방해요인이 존재하며 주관적인 수면의 질 평가가 나쁜 것으로 볼 수 있다. 반면 습관적인 수면의 효율성, 수면제 등과 같은 약물 복용, 낮 동안의 기능장애는 상대적으로 경미한 것으로 나타났다. 이러한 결과는 노인이 성인에 비해 주관적인 수면의 질이 낮고, 수면잠재기가 길었다는 양로원 노인의 경우 주관적인 수면의 질이 낮고, 수면제의 사용영역이 가장 낮았다는[21-22]의 연구와 유사하므로 노인들의 주관적인 수면의 질을 높이고 수면잠재기를 감소시킬 수 있는 간호중재가 요구된다고 할 수 있다.
7%라는 결과l[19]와 유사하여 과반수 이상의 노인여성들이 수면장애를 겪고 있음을 확인해 준다고 할 수 있다. 본 연구에 참여한 재가여성노인의 수면의 질은 PSQI 점수 7.09점이었으며, 노년기 여성의 수면의 질 PSQI 평균 4.51점[10], 5.09점보다 다소 높은 수준[18]이나 하지불안 증후군 환자의 PSQI 점수 10.59 점에 비해 낮은 편[20]이고 노인의 수면의 질 PSQI 6.71점과 유사한 수준[21]이었다. 청소년, 성인, 노인의 수면의 질과 수면 방해 요인을 조사한 연구l[21]에 의하면 성인 수면의 질 PSQI 점수 4.
본 연구에서 PSQI의 하위영역 중 여성노인의 수면잠재기, 수면방해, 수면의 질 부분에서 수면장애를 겪고 있는 것으로 나타났는데, 잠자는 데 드는 시간이 오래 걸리고 수면 방해요인이 존재하며 주관적인 수면의 질 평가가 나쁜 것으로 볼 수 있다. 반면 습관적인 수면의 효율성, 수면제 등과 같은 약물 복용, 낮 동안의 기능장애는 상대적으로 경미한 것으로 나타났다.
본 연구에서 수면의 질에 영향을 미치는 요인으로 통계적으로 유의하게 나타난 변수는 요실금과 주관적 건강상태이었다. 특히 여성노인의 수면의 질을 설명하는 데 가장 설명력이 큰 변수는 요실금이었고, 그 다음으로 주관적 건강상태이었다.
연구대상자의 수면의 질 척도 PSQI와 요실금은 순상관관계로 나타났다(r=.51, p=.000). 또한 PSQI의 하위영역에서 모두 요실금과 순상관관계가 있었으며 하위영역 중 수면방해 요인과 요실금의 상관성이 가장 높았다.
주관적 건강상태에 따른 수면의 질은 ‘매우 나쁘다’가 9.94±4.83점으로 PSQI 점수가 가장 높았고, ‘나쁘다’ 8.67(4.19), ‘매우 좋다’ 3.75(2.41 순이었으며, 사후 검정 결과 주관적 건강상태가 나쁜 군이 수면의 질이 낮았고 이는 통계적 유의한 차이가 있었다(F=12.888, p=.000).
일반적 특성 중 수면의 질에 따라 차이를 나타내었던 교육정도, 경제상태, 주관적 건강상태, 가족관계, 규칙적인 운동 등과 수면의 질과 상관관계를 나타낸 요실금을 독립변수로 하고, 수면의 질을 종속변수로 하여 단계별 다중회귀분석을 실시하였다. 회귀분석 결과 대상자의 수면의 질에 영향요인으로 요실금과 주관적 건강상태가 예측변수로 확인되었고, 수면의 질에 대한 이 두 변수의 설명력은 31%이었다.

후속연구

그러나 수면의 질과 요실금과의 관계를 파악한 연구는 소수에 불과하다[11]. 급격히 증가하는 노인인구의 건강관리를 위해 요실금이 수면에 미치는 영향을 파악하여 이에 따른 효율적인 중재가 필요하며 이에 대한 지속적인 연구가 필요하다.
이상의 결과를 종합해 볼 때 노인여성의 수면의 질은 흔히 저하되어 있는 상태이고, 요실금 및 주관적인 건강상태에 따라 수면의 질이 감소하므로 수면의 질을 증진 시키기 위해서는 요실금과 주관적인 건강상태를 높일 수 있는 실질적인 전략이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	요실금이란?	요실금은 자신의 의지와 무관하게 소변이 유출되는 경우를 말한다. 요실금은 신체적인 불결감이나 냄새, 성생활의 어려움 등으로 대인관계를 위축시키고 우울증 등 감정의 변화도 초래하게 된다.
	수면의 질 도구인 Buysse등[15]이 개발한 PSQI(Pittsburgh sleep quality index)는 어떻게 구성되어 있는가?	본 연구에서 사용한 수면의 질 도구는 Buysse등[15]이 개발한 PSQI(Pittsburgh sleep quality index)를 한국어로 번안한 자료[16]를 이용하였다. 본 도구의 항목은 주관적인 수면의 질 1문항, 수면잠재기 2문항, 수면기간 1문항, 습관적인 수면의 효율성 2문항, 수면방해 9문항, 수면제의 사용 1문항, 낮동안의 기능장애 2문항으로 총 18문항, 7영역으로 구성이 되며 이들 영역의 점수를 합한 것이 총합이 된다.
	수면에 미치는 요인에 대한 연구결과로는 무엇이 보고 되었는가?	수면에 미치는 요인에 대한 연구는 국내외에서도 많이 이루어져 왔는데, 주로 수면양상에 관한 것이 많았다. 그 외의 연구 결과로 수면은 신체적 건강상태나 가족 지지, 우울, 삶의 질 정도, 주관적인 건강상태와 수면 위생, 학력, 우울, 야간 빈뇨와 가려움증, 요실금 등에 영향을 미친다고 보고되었다[5-10].

참고문헌 (28)
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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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