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대한관절경학회지 = Journal of Korean arthroscopy society, v.15 no.2, 2011년, pp.121 - 124
김용민 (충북대학교 의과대학 정형외과학교실) , 박경진 (충북대학교 의과대학 정형외과학교실) , 김동수 (충북대학교 의과대학 정형외과학교실) , 최의성 (충북대학교 의과대학 정형외과학교실) , 손현철 (충북대학교 의과대학 정형외과학교실) , 조병기 (충북대학교 의과대학 정형외과학교실) , 홍경호 (충북대학교 의과대학 정형외과학교실)
Hill-Sachs 병변은 견관절 탈구 환자에서 가장 흔히 보이는 병변으로 상완골두의 후외방 골결손으로 지칭된다. 처음 탈구되는 환자에서도 관찰될 수 있으며, 탈구가 진행될 될수록 진행하여 탈구의 수와 Hill-Sachs 병변의 관찰정도는 비례관계가 있는 것으로 알려져 있다. Hill-Sachs 병변의 위치와 유무는 견관절 불안정성에 중요한 의미를 띄는 것으로 이해되고 있다. 저자들은 재발성 전방 견관절 탈구 환자에서 동반된 이중 Hill-Sachs 병변1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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Hill-Sachs lesion is the most common lesion in shoulder dislocation patient and it represented by postero-lateral bony defect of humerus. The lesion could be found in patients who dislocate shoulder joint first time, and it is reported that Hill-Sachs lesion proportionally increases as dislocation d...
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| 핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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| 견관절 외상성 전방 불안정증 환자에서 관찰되는 대표적인 병변은? | Hill-Sachs 병변과 Bankart 병변은 견관절 외상성 전방 불안정증 환자에서 관찰되는 대표적인 병소이다. 1940년에 Hill과 Sachs가 상완골 두의 골 결손에 대해 처음으로 언급 하였다. | |
| Hill-Sachs 병변의 치료에는 어떤 시도가 있었나? | Hill-Sachs 병변의 치료에는 다양한 시도들이 이루어져 왔다. Weber 등 6) 은 회전절골술을 소개하였고, Gerber와 Lambert 7) 가 골이식술을 보고하였으며, Connolly 8) 등은 골결손부에 대하여 극하근 건의 이전술을 시행하였다. Wolf 등9) 은 Remplissage 술기를 소개하였다. | |
| 견관절 재발성 전방 탁구 환자들이 일반적으로 한 개의 Hil-Sachs 병변을 가지게 되는 이유는? | Hill-Sachs 병변은 그 발생 기전에 따라 위치와 방향이 다르며, 각 각 의미를 가진다. 일반적으로 견관절 재발성 전방 탈구 환자들은 한번 어깨가 빠지고 난 후 비슷한 기전으로 탈구가 일어나게 되어 한 개의 Hil-Sachs병변을 가지게 된다. 그러나 이 증례의 환자에서는 두 개의 각 각 다른 위치에서 Hill-Sachs 병변이 생긴 것으로 보아서 견관절 재발성 전방 탈구와 같이 상존하였던 다방향성 탈구의 기전에 의하여서 다른 자세에서 탈구가 발생하여 두 개의 다른 위치에 HillSachs 병변이 생긴 것으로 생각된다. |
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