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문제 정의
- 이에 본 연구는 학령기 후기에 해당하는 초등학교 5, 6학년 학생들을 대상으로 식이자기효능감에 영향을 미치는 요인으로 확인된 신체활동자기효능감(Hwang, 2006), 식행동(Kim, 2009), 우울(Won, 2008) 및 식이자기효능감에 영향을 미치는 일반적 특성변인을 포함하여 성별에 따른 식이자기효능감과의 관계를 통합적으로 분석하고자 하였다. 본 연구결과는 성별에 따라 다른 학령기 아동의 식이자기효능감에 대한 이해를 보다 심층적으로 이해하게 하여 식이자기효능감을 증진시킬 수 있는 교육프로그램을 개발하기 위한 기초자료로 활용할 수 있을 것이다.
- 본 연구의 목적은 성별에 따른 학령기 후기 아동의 식이자기효능감에 영향을 미치는 예측요인을 파악하는 것이다. 이를 위한 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 본 연구는 횡단적 자료를 이용하여 성별에 따른 학령기 후기 아동의 식이자기효능감, 신체활동자기효능감, 식행동 및 우울의 정도를 알아보고 변수들 간의 관계 및 식이자기효능감에 영향을 미치는 요인을 검증하기 위한 비교조사연구이다.
- 본 연구는 연구대상자인 초등학교 5, 6학년생을 대상으로 성별에 따른 식이자기효능감의 차이와 식이자기효능감에 영향을 미치는 요인을 규명하고 자시도 하였다.
- 본 연구는 우리나라 아동들의 비만율 증가와 함께 저체중아 아동의 증가라는 양극화 현상 및 성차에 주목하여 식사를 할 때 바람직한 행동을 취할 수 있으리라는 신념이 높고 바람직하다는 것을 깨달으면 실천하려는 의지가 높다고 알려진 식이효능감과 그 영향 요인들의 성별에 따른 차이를 알아보고자 하였다.
제안 방법
- 연구자가 보건교사에게 자료수집에 대한 교육을 시행한 후 보건교사가 학교신체검사규칙에 의하여 실시한 2011학년도 기초체격자료(신장과 체중)를 설문지에 직접 기재하였다. 보건교사가 5, 6학년 보건교육 수업 후 신장과 체중이 기재된 설문지를 해당 아동들에게 직접 배부하고 설문조사를 실시하였다. 배부된 설문지는 총 427부로 이 중 415부를 회수하였고, 회수된 설문지중 기입이 불완전하거나 누락되어 자료처리가 곤란한 7부를 제외한 총 408부(회수율 98.
- 자료 수집 시 5, 6학년 아동들에게 연구의 목적과 취지를 설명하고 서면 동의를 구하였다. 연구 참여 동의서에는 연구목적, 대상자의 익명성, 비밀보장 및 연구철회 등의 내용이 아동이 이해하기 쉬운 문장으로 설명되었으며 연구에 자발적인 참여를 보장하였다.
- 연구 참여 동의서에는 연구목적, 대상자의 익명성, 비밀보장 및 연구철회 등의 내용이 아동이 이해하기 쉬운 문장으로 설명되었으며 연구에 자발적인 참여를 보장하였다. 대상자의 익명성 및 비밀 보장을 위해 기초체력자료와 설문지는 이름 대신 번호를 부여하여 식별하였다.
대상 데이터
- 본 연구의 대상으로 G시에 소재한 2개 초등학교를 편의표집하였으며 표집된 학교의 5, 6학년 학생 전수를 대상으로 하였다. 표본 수는 두 집단의 평균차이 검정을 기준으로 하여 유의수준 .
- 2 program을 시행한 결과 각 집단당 138명씩 총 276명 이상이 적정수준으로 나타나 본 연구의 대상자수는 적절한 것으로 본다. 본 연구에서는 연구의 일반화 및 결과변수인 식이자기효능감에 대한 영향요인의 설명력을 높이기 위해 400명 내외의 대상자에 대한 자료 수집을 목표로 연구목적에 동의한 427명에 대한 자료를 수집하였으며, 이중 응답이 부실한 자료를 제외한 최종 408명(응답률 92.7%)을 분석대상으로 하였다.
- 본 연구의 자료 수집은 2011년 6월 7일부터 17일까지 실시되었다. 자료 수집은 연구자가 해당 초등학교의 기관장과 보건교사에게 본 연구의 목적을 설명하고 허락을 받아 시행하였다.
- 보건교사가 5, 6학년 보건교육 수업 후 신장과 체중이 기재된 설문지를 해당 아동들에게 직접 배부하고 설문조사를 실시하였다. 배부된 설문지는 총 427부로 이 중 415부를 회수하였고, 회수된 설문지중 기입이 불완전하거나 누락되어 자료처리가 곤란한 7부를 제외한 총 408부(회수율 98.3%)를 분석에 사용하였다.
데이터처리
- 연구 대상자의 일반적 특성과 측정변수는 실수와 백분율, 평균 및 표준편차로, 측정 변수들간의 관련성을 파악하기 위해서는 χ2 검정, t 검정, ANOVA, Scheffé test와 Pearson’scorrelation coefficient를 구하였다.
- 연구 대상자의 일반적 특성과 측정변수는 실수와 백분율, 평균 및 표준편차로, 측정 변수들간의 관련성을 파악하기 위해서는 χ2 검정, t 검정, ANOVA, Scheffé test와 Pearson’scorrelation coefficient를 구하였다. 또한 식이자기효능감에 영향을 미치는 변수를 확인하기 위해 단계적 회귀분석을 실시하였다. 독립변수에 대한 회귀분석의 기본가정을 진단한 결과 공차한계(tolerance)의 범위는 0.
- 연구대상자의 일반적 특성과 신체활동자기효능감, 식행동, 우울을 독립변수로 회귀분석에 포함시켜 분석하였다. 남학생의 식이자기효능감에 영향을 미치는 변수는 신체활동자기효능감(β=.
이론/모형
- 본 연구에서 아동의 우울정도는 Kovacs(1985)가 개발한 Children’s Depression Inventory(CDI)를 Cho와 Lee(1990)가 우리나라에 맞게 개발한 한국형 소아우울척도로서 아동에 부적합한 자살요인 등을 제외시킨 총 20문항 3점 척도로 측정하였다.
- 본 연구에서 식이자기효능감은 Choi (1998)가 Guy 등(1995)이 개발한 아동용 식이자기효능감척도(Child Dietary Self-Efficacy Scale) 및 선행연구들을 토대로 제작한 것을 Yu (2009)가 일부 수정한 도구를 사용하였다. 식이자기효능감의 각 하위영역은 일상적인 식습관과 관련된 4문항, 음식선택에 관한 3문항, 과식을 유도하는 주위환경과 관련된 6문항, 과식을 유도하는 부정적 감정 상태와 관련된 3문항의 총 16문항으로 되어 있으며 각 문항에 대한 응답은 ‘전혀 그렇지않다’(1점)에서 ‘매우 그렇다’(5점)로 점수가 높을수록 식이자기효능감이 높음을 의미한다.
- 본 연구에서 신체활동자기효능감은 Stewart 등(1996)이 개발한 신체활동자기효능감척도(Physical Activity Self-Efficacy Scale)와 Hermine 등(1993)이 개발한 운동효능감척도(Exercise Self-Efficacy Scale)를 토대로 Lee, J.I.(2001)이 제작한 도구를 Yu(2009)가 수정한 5문항 5점 척도로 측정하였다. 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’(1점)에서 ‘매우 그렇다’(5점)로 점수가 높을수록 신체활동자기효능감이 높음을 의미한다.
- 본 연구에서 식행동은 선행연구들을 토대로 Lee, J.Y.(2001)이 제작한 14문항의 식행동 측정도구를 사용하였다. 각 문항에 대한 응답은 ‘거의 그렇지 않다’(1점)에서 ‘거의 매일 그렇다’(3점)로 점수가 높을수록 긍정적인 식행동을 하는 것을 의미하며 부정적인 식행동 문항은 역산하였다.
- 대상자의 비만도는 측정한 체중이 성별, 연령별, 신장별 표준체중에 대해서 초과하는 정도를 백분율로 나타낸 것으로 대한소아과학회에서 발표한 한국소아의 발육치(Hong, 2003)를 이용하여 판정하였다.
성능/효과
- 표본 수는 두 집단의 평균차이 검정을 기준으로 하여 유의수준 .05, 유효크기(effect size) .015, 검정력(1-β) .95로 설정하고 G*Power 3.1.2 program을 시행한 결과 각 집단당 138명씩 총 276명 이상이 적정수준으로 나타나 본 연구의 대상자수는 적절한 것으로 본다.
- 또한 식이자기효능감에 영향을 미치는 변수를 확인하기 위해 단계적 회귀분석을 실시하였다. 독립변수에 대한 회귀분석의 기본가정을 진단한 결과 공차한계(tolerance)의 범위는 0.935-0.952이었고 분산팽창인자(VIF)의 범위는 1.051-1.069로 나타나 다중공선성의 문제는 없었다. 또한 Durbin-Watson 결과는 2.
- 식이자기효능감은 남학생이 평균 3.76±.66점이었고 여학생이 3.95±.60점으로 여학생이 남학생보다 유의하게 높은 것으로 나타났다(t=-3.101, p=.002).
- 여학생의 일반적 특성에 따른 식이자기효능감에서 유의한 차이를 보인 변수는 지각된 경제상태(F=5.336, p =.006)로 사후검정 결과 경제수준이 상인 집단이 하인 집단보다 식이자기효능감 점수가 유의하게 높았다. 남학생에서 일반적 특성에 따른 식이자기효능감에서 유의한 차이를 보인 변수는 없었다(Table 3).
- 남학생의 식이자기효능감은 신체활동자기효능감(r=.47, p<.001), 식행동(r=.48, p<.001)과 유의한 순 상관관계를 보여 식이자기효능감이 높을수록 신체활동효능감이 높았고 식행동을 잘하는 것으로 나타났다.
- 본 연구에서 비만도는 한국소아의 발육치(Hong, 2003)를 이용하여 판정한 결과 전체 408명의 대상자 중 정상체중 47.5%, 과체중과 비만 34.8%, 저체중 17.6%로 나타났고 성별에 따라 차이를 보였다. 이는 Ministry for Health and Welfare (2006)에서 10-14세를 대상으로 조사한 결과 남자 17.
- 식이자기효능감은 5점 만점에 남학생 3.76점, 여학생 3.95점으로 중간보다 높았으며 남학생보다 여학생의 식이자기효능감의 점수가 유의하게 높았다. 초등학교5, 6학년을 대상으로 한 Yu (2009)의 연구에서는 전체 3.
- 신체활동효능감은 5점 만점에 남학생 3.77점, 여학생 3.56점으로 중간보다 약간 높았으며 여학생보다 남학생이 유의하게 점수가 높았다. Kawak (2009)의 연구에서 성별에 따라 신체활동효능감 점수가 유의한 차이를 보이지 않은 것과는 다른 결과를 보였으나 Yu(2009)의 연구결과 남학생이 여학생보다 신체활동 점수가 높았던 결과와는 일치한다.
- 36점)과 거의 유사한 점수를 보였으나 성별 간 차이가 없이 나타난 결과는 본 연구와 차이를 보였다. 식행동 점수에 따라 매우 좋음군, 좋음군, 보통군, 나쁨군의 4집단으로 분류한 결과 좋음군과 매우 좋음군의 비율이 남학생은 약 절반정도, 여학생은 약 2/3정도로 나타나 비교적 양호한 식행동을 보였다. 학령기 아동은 영양과 관련된 지식을 배우고 획득함으로써 식습관에 대해 긍정적인 태도를 형성하게 되며 그 결과 긍정적인 식행동을 지속적으로 실천에 옮기는 행동의 변화를 보이게 되므로(Han, 2007) 아직 식행동이 고정되지 않고 변화의 가능성이 많은 시기에 영양교육을 실시하여 편식 및 식습관의 수정 및 개선이 이루어지게 해야 할 것이다.
- 식이자기효능감과 관련 요인간의 상관관계를 분석한 결과 남학생과 여학생 모두 식이자기효능감과 신체활동자기효능감과 식행동간 유의한 순 상관관계를, 우울과는 역 상관관계를 보였다. Kim(2009)도 부산지역 초등학생을 대상으로 식행동과 식이자기효능감간 상관관계를 보여 본 연구결과를 지지하였다.
- Kim(2009)도 부산지역 초등학생을 대상으로 식행동과 식이자기효능감간 상관관계를 보여 본 연구결과를 지지하였다. 즉, 식이자기효능감이 좋을수록 식행동이 좋았다.
- 학령기 후기 아동의 식이자기효능감에 영향요인을 확인하기 위해 회귀분석을 한 결과 신체활동자기효능감과 식행동이 각각 남학생의 식이자기효능감의 37.1%, 여학생의 식이자기효능감의 38.7%를 설명하는 것으로 나타나 성별에 따라 회귀분석의 차이는 별로 없었다. 초등학교 5, 6학년 학생들을 대상으로 한 Hwang (2006)의 연구에서는 신체활동자기효능감, 식생활태도, 성별이 식이자기효능감의 37.
- 연구 결과, 식이자기효능감과 신체활동자기효능감 및 식행동은 성별에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 특히 신체활동효능감과 식행동은 남학생과 여학생 모두 식이자기효능감을 예측하는 영향변수로 나타나 향후 아동의 식이관련 간호중재 시 신체활동자기효능감과 식행동 증진을 위한 전략이 반드시 고려되어야 함을 시사하였다.
- 또한 여학생의 식이자기효능감은 신체활동자기효능감(r=.51, p<.001)과 식행동(r=.51, p<.001) 간 유의한 순 상관관계를 보였다.
- 남학생의 식이자기효능감에 영향을 미치는 변수는 신체활동자기효능감(β=.38, p< .001)과 식행동(β=.30, p =.041)으로 나타났으며 회귀모형은 2개 변수가 식이자기효능감의 37.1%를 설명하는 것으로 나타났다.
- 또한 여학생의 식이자기효능감에 영향을 미치는 변수 역시 신체활동자기효능감(β=.37, p<.001)과 식행동(β=.57, p<.001)으로 나타났으며 회귀모형은 2개 변수가 식이자기효능감의 38.7%를 설명하는 것으로 나타났다.
후속연구
- , 2006) 영양교육에서도 성별에 따른 교육과 관리가 필요하다. 따라서 이러한 점을 고려할 때 사춘기가 시작되는 시기의 아동을 대상으로 성별에 따른 식이자기효능감에 대한 연구가 필요하다고 하겠다.
- 이에 본 연구는 학령기 후기에 해당하는 초등학교 5, 6학년 학생들을 대상으로 식이자기효능감에 영향을 미치는 요인으로 확인된 신체활동자기효능감(Hwang, 2006), 식행동(Kim, 2009), 우울(Won, 2008) 및 식이자기효능감에 영향을 미치는 일반적 특성변인을 포함하여 성별에 따른 식이자기효능감과의 관계를 통합적으로 분석하고자 하였다. 본 연구결과는 성별에 따라 다른 학령기 아동의 식이자기효능감에 대한 이해를 보다 심층적으로 이해하게 하여 식이자기효능감을 증진시킬 수 있는 교육프로그램을 개발하기 위한 기초자료로 활용할 수 있을 것이다.
- Park (2008)의 연구에서 우울은 문항에 따라 차이를 보여 남학생은 외현화 및 자기비하 요인에 해당하는 문항에 유의하게 높은 반면 여학생은 불쾌감 및 생물학적 조절장애와 사회적 문제 요인에 해당하는 문항이 높으므로 소아의 경우 우울증 증상이 성별에 따라 다르게 나타날 수 있음을 제시하였다. 본 연구에서는 성별에 따른 우울도구의 문항 분석을 하지 않았으나 추후 성별에 따른 문항분석을 해보는 것은 아동의 우울증상 이해에 도움이 될 것으로 사료된다.
- 본 연구는 초등학생을 대상으로 식이자기효능감에 영향을 미치는 변수들을 확인하였다는 점에서 의의가 있으나 1개 중소도시의 2개 초등학교의 5, 6학년 학생들을 대상으로 하였기 때문에 우리나라 초등학교 학생 전체로 일반화시키기에는 무리한 점이 있다. 그러나 학령기 후기 아동의 식이자기효능감을 증진시켜 바람직한 식행동을 유발하기 위해 개별화된 간호중재 프로그램을 개발하고자 할 때에 성차에 근거하여 식이자기효능감의 관련요인을 파악하고 개인적 특성을 고려 할 필요가 있음을 보여준다. 나아가 식습관이 형성되는 이 시기의 아동들에게 바람직한 식행동의 중요성을 강조하고 올바른 식습관 형성을 함으로써 건강한 성인이 되는 기초를 형성하는데 긍정적으로 영향할 것으로 생각된다.
- 특히 신체활동효능감과 식행동은 남학생과 여학생 모두 식이자기효능감을 예측하는 영향변수로 나타나 향후 아동의 식이관련 간호중재 시 신체활동자기효능감과 식행동 증진을 위한 전략이 반드시 고려되어야 함을 시사하였다. 그러나 선행연구들에서 알려진 것과는 달리 우울은 아동들의 식이자기효능감을 예측하지 못하여 반복연구를 통한 재확인이 요구된다. 그러므로 본 연구의 의의는 아동의식이자기효능감을 성별에 따라 포괄적으로 접근하였다는 점과 연구결과를 토대로 향후 아동의 식이관련 간호중재 전략의 근거자료를 제시하였다는 점이다.
- 첫째, 본 연구결과를 재검증하고, 둘째, 우리나라 초등학생 식이자기효능감을 확인하기 위해 전체 혹은 시도별 인구수에 비례한 표집을 할 필요가 있으며, 셋째, 아동의 발달단계에 따라 학령전기, 학령기, 청소년기의 식이자기효능감의 변화를 확인하기 위해 종단적 연구의 필요성이 있다.
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