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경혈지압치료가 긴장성 두통환자의 추골동맥 혈류속도와 통증감소에 미치는 효과
The Effects of Appling Acupressure to Acupuncture Points against Headache Reduction and the Vertebral Artery Blood Flow of Tension-type Headache Patients 원문보기

경락경혈학회지= Korean journal of acupuncture, v.28 no.2, 2011년, pp.49 - 58  

이윤호 (청구성심병원) ,  엄기매 (여주대학 물리치료과) ,  서효석 (인애가한방병원) ,  윤영대 (연세세미래병원)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives : The purpose of this study is examining the effects of appling acupressure to acupuncture points (study group) and Interferential current therapy (ICT) to cervical region (control group) on the cerebral blood flow of 20 tension-type headache patients and the reduction of their headaches....

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 따라서 본 연구는 긴장성 두통환자를 대상으로 위의 여러 치료접근법들 중 두통 경혈점에 경혈지압을 적용하고 대조군에는 경부에 간섭전류를 적용하여 두통감소에 효과가 있는지와 뇌혈류 속도는 어떻게 변화하는지를 알아보고자한다. 여러 치료방법들 중 간섭전류치료와 경혈지압법을 선택한 이유는 기계를 이용한 방법과 치료사가 직접 손을 사용하여 치료하는 방법 중 어느 치료법이 더 효과적인지 비교 분석하고자 선택하였다.
  • 본 연구는 긴장성 두통환자 20명을 경혈지압 적용 그룹인 연구군(10명)과 간섭전류 실시 그룹인 대조군(10명)으로 나누어 1회 치료 후, 1주일치료 후, 2주 치료 후, 3주 치료 후의 뇌혈류 속도 변화와 통증정도변화, 그리고 두 치료법 중 어느 방법이 더 효과적인지 알아보고자 실시하였으며 결과는 다음과 같다.
  • 본 연구에서도 긴장성 두통환자를 대상으로 경혈지압 및 간섭전류를 두경부(頭頸部)에 적용하여 치료 전보다 치료 후에 뇌혈류 속도가 증가하고, 통증이 감소하는 결과수치를 얻었다. 여기서 생각해 보아야할 문제는, 일반물리학적으로 혈관의 단면적이 좁아지면 그 혈관 내 흐르는 혈류속도는 빨라지는 것으로 알려져 있는데, 본 연구결과는 치료 후 압박받은 혈관이 이완되어 혈관단면적이 넓어졌지만 오히려 혈류속도가 증가한 것을 어떻게 설명할 수 있느냐는 것이다. Demolis 등(1996)의 연구에서 혈류속도와 혈류량이 비례관계에 있음을 밝혔고29), 조수진 등(1998)은 혈관의 혈류 속도는 혈관내경, 혈류량, 혈액점도 등에 영향을 받는다고 하였다30).
  • 따라서 본 연구는 긴장성 두통환자를 대상으로 위의 여러 치료접근법들 중 두통 경혈점에 경혈지압을 적용하고 대조군에는 경부에 간섭전류를 적용하여 두통감소에 효과가 있는지와 뇌혈류 속도는 어떻게 변화하는지를 알아보고자한다. 여러 치료방법들 중 간섭전류치료와 경혈지압법을 선택한 이유는 기계를 이용한 방법과 치료사가 직접 손을 사용하여 치료하는 방법 중 어느 치료법이 더 효과적인지 비교 분석하고자 선택하였다.
  • 경혈지압법은 손으로 신체의 특정한 부위 즉 경혈점을 누름으로써 치료효과를 거두는 것이다. 인체의 표피에 나타난 오장육부 기능의 조절 역할을 하는 혈자리에 압력을 가함으로써 혈액과 내분비액을 순환시키며, 근육, 뼈, 신경 등의 기능을 원활하게 하는데 목적이 있다. 경혈지압의 방법은 무지압법, 4지압법, 2지압법, 파악법, 장압법, 수근 및 쌍장압법, 권압법, 지단압법, 족압법 등이 있고 압자극의 종류로는 촉압법, 미압법, 경압법, 쾌압법, 강압법 등이 있으며 지압시간은 10분에서 15분 정도가 적당하다12).

가설 설정

  • 1) 연구군, 대조군 모두 국제두통학회(IHS)의 두통 분류 기준에 의거 긴장성 두통으로 분류되는 자.
  • 2) 연구군, 대조군 모두 20세 이상 50세 미만인 긴장성 두통환자.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
긴장성 두통의 발생 기전은 어떻게 되는가? 두통의 종류는 여러 가지가 있으며, 그 중에서 긴장성 두통의 발생 기전은 다음과 같다. 육체적, 정신적 스트레스나 피로, 잘못된 습관, 또는 긴장 등으로 인해 두경부(頭頸部)의 근육에 수축이 발생되면 통증유발점이 생기고 이와 함께 근섬유 사이에 있는 혈관들과 말초신경들이 압박을 받게 되어 이것을 중추신경계가 통증으로 인식하게 되어 두통이 발생되는 것이다. 또한 혈류는 저하되고 이에 따라 근육은 산소부족 상태가 되어 통증유발 물질이 생성되며 혈류저하로 인하여 통증유발 물질들이 효과적으로 제거되지 못하게 되어 쌓이게 된다. 이런 결과로 형성된 근 경결(哽結)이 세포 내 칼슘을 혈종이나 비정상적 스트레스 반응에 의해 과도하게 늘어나게 한다. 비정상적으로 늘어난 칼슘은 단축 활동과 대사증진을 일으키고 국소순환을 침해하여 악순환이 반복되고 결국은 에너지 위기를 일으키게 된다4). 축적된 통증 유발물질들은 다시 말초신경을 자극하게 되고 결국 다시 통증을 유발하는 악순환이 계속되어 두통이 발생하게 되는 것이다. 이와 같이 긴장성 두통의 발병기전은 두개(頭蓋) 및 그 주변근육의 수축요인, 혈관요인, 심리적인 요인이 복합적으로 관계하는 것으로 추정되고 있다5).
두통이란? 두통은 넓게 봐서 안면의 통증은 물론이고 목과 머리부위에서 일어나는 통증을 의미하지만 실제로 두개부(頭蓋部)의 통증을 포함한 불유쾌한 감각에 국한해서 사용하는 것이 일반적이다3).
경혈지압법이란? 경혈지압법은 손으로 신체의 특정한 부위 즉 경혈점을 누름으로써 치료효과를 거두는 것이다. 인체의 표피에 나타난 오장육부 기능의 조절 역할을 하는 혈자리에 압력을 가함으로써 혈액과 내분비액을 순환시키며, 근육, 뼈, 신경 등의 기능을 원활하게 하는데 목적이 있다.
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참고문헌 (32)

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  4. Simon DG, Hong CZ. Pathophysiologic and electrophysiologic mechanisms of myofascial trigger points. Arch Phys Med Rehabil. 1998 ; 79 : 863-72. 

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  30. 조수진, 정진상, 이광호. 정상 MRI, MRA소견을 보인 건강한 성인의 Transcranial Doppler Ultrasonography의 정상 참고치. 대한 신경과학회지. 1998 ; 16(3) : 264-70. 

  31. 김경환, 손영호, 이상무. 정상 성인 200명을 대상으로 한 Transcranial Doppler Ultrasonography (TCD)의 기준치와 그에 영향을 주는 요소들. 대한 신경과학회지. 1995 ; 13(4) : 815-24. 

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