[논문]추나 요법을 적용한 경추 추간판 탈출증 척추 수술 실패 증후군 환자의 경과관찰 1례

정시영; 이진복

[국내논문] 추나 요법을 적용한 경추 추간판 탈출증 척추 수술 실패 증후군 환자의 경과관찰 1례
A Case Report on HIVD-Cervical Spine Failed Back Surgery Syndrome Applied Chuna Treatment 원문보기

Objects : This study was to report a clinical effect of Chuna Treatment for HIVD-cervical spine Failed Back Surgery Syndrome(FBSS) patient. Methods : In order to alleviate both arm tingling, numbness and neck stiffness, the patient was treated by acupuncture therapy, cervical traction technique of Chuna treatment and conservative managements. To evaluate the effect of the treatment, Recovery rate of Hirabayashi, Verbal Numerical Rating Scale(VNRS) and Neck Disability Index(NDI) score were used. Results : VNRS and NDI were improved and Recovery rate was 100%. Conclusions : Korean Treatment can be effectively used for a patient with HIVD-cervical spine FBSS patient. Further clinical studies are needed to verify the findings.

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

이에 저자는 경추 추간판 탈출증으로 경추 추간판 치환술을 시행 한 후에도 증상이 지속되는 환자에 대해 침치료와 추나 요법 중 경추 신연요법을 적용한 한방치료를 통해 유의한 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.
2011년 4월 19일부터 5월 25일까지 00병원에 입원하여 침구과에서 치료 받은 경추 추간판 탈출증 척추 수술 실패 증후군 환자에 대해 추나치료 및 보존적 한방치료의 시행으로 유의한 효과를 얻었기 에 본 증례를 보고하는 바이다.

제안 방법

직경 0.25mm, 길이 40mm 일회용 Stainless steel 毫皴 (동방침구제작소, 한국)을 사용하였으며, 1일 1회 자침하는 것을 원칙으로 하였고, 경추 통에 쓰이는 風府(GV16), 大椎(GV14), 天柱(BL11), 大杼 (BL10), 風池(GB20), 肩井(GB21), 天宗($111) 7)을양측 취혈한 후 20분간 유침하였다.
2010년 4월 20일부터 경추 추나요법 중 양손 경추 굴곡 신전법, 앙와위 경추신전법(JS 경추신연기법) 의경추 신연 요법을 주 2회 시행하였다.
경피 적외선 조사요법을 경항부, 견배부에 1일 1회 시행하였으며, 5월 7일까지 경근 저주파요법 (TENS), 초음파요법 (Ultra-Sound), 온찜질(Hot pack)을 경항부, 상지부에 1일 1회 시행하였다.
외과에서 수술 결과인 회복율에 대한 평가로 쓰인 공식 % Fig. 2.)으로 본 연구에서는 치료 전후의 평가지표로 삼았다.
치료는 2011년 4월 19일부터 침치료, 경추 추나요법 중 양손 경추 굴곡신전법, 앙와위 경추신전법(JS 경추 신연기법)의 경추 신연요법을 시행하였다. 또한 기타 한방이학요법을 병행하였다.
또한 기타 한방이학요법을 병행하였다. 치료결과 100%의 회복률을 보였으며 입원 당시 8이던 VNRS는 2로 감소하였고, NDI 상 22에서 13으로 감소하였다.

대상 데이터

상기환자 43세 남환으로 2009년 6월 16일 오토바이를 타고 가다가 승용차와 부딪히는 교통사고로 모 양방병원에서 MRI 상 C₅-6 protrusion 진단받고 12월 17일 “C₅-6 전방 추간판 제거술 및 유합술, 경추 추간판 치환술” 시행 받았으며, 시행 받은 두 달 후 상기 발병일에 특별한 이유 없이 상기 주소증 발하여 양방병원에서 지속적인 P-Tx 받아오다 별무호전하였고, 2011년 3월 30일 본원 양방 재활의학과 입원하여 경근 저주파요법(TENS), 초음파요법 (Ultra-Sound), 온찜질(Hot pack) 받았으나 증상 호전 없어 2011년 4월 19일부터 본원 침구과에서 한방치료 시행함.
본 증례의 환자는 2009년 6월 16일 오토바이를 타고 가다가 승용차와 부딪히는 교통사고로 모 양방병원에서 MRI 상 C₅-6 protrusion 진단받고 12월 17 일 “C₅-6 전방 추간판 제거술 및 유합술, 경추 추간판 치환술” 시행 받은 두 달 후 항통과 양 상지의 비증, 감각 저하 발생하여 2011년 4월 19일부터 5월 25일까지 00병원 침구과에서 치료 받았으며, 방사선과 검진 및 이학적 검진, 병력 청취 후 항강증 및 상지마목으로 최종진단 하였다. 치료에 대한 임상 증상의 개선여부 확인을 위해 통증정도(pain instensity) 의 평가는 언어숫자통증등급(VNRS) 기능장애(pain disability)의 평가는 N이를 사용하였으며, 그 외 이학적 검사를 통해 신경학적 증상의 변화를 확인하였다.

이론/모형

최종진단 하였다. 치료에 대한 임상 증상의 개선여부 확인을 위해 통증정도(pain instensity) 의 평가는 언어숫자통증등급(VNRS) 기능장애(pain disability)의 평가는 N이를 사용하였으며, 그 외 이학적 검사를 통해 신경학적 증상의 변화를 확인하였다.

성능/효과

2009년 6월 16일 오토바이를 타고 가다가 승용차와 부딪히는 교통사고로 “Lt. tibia ORIF, Lt. femur ORIF, skin graft" 시행 후 **CRPS type 1 lower leg, osteomyelitis lower leg, pain” 진단 받아 양방병원에서 근육내신 경자극술, 성상 결절 차단술 시행 받아 호전됨.
VNRS는 8, NDI 는 22로 측정되었다. 4월 24일까지는 증상의 변화가 거의 없는 상태로 지속되었으며, 치료 7일째인 25일부터 증상 호전되는 양상 보여 VNRS가 8에서 6으로 감소하였고, 야간에 저림으로 잠을 깨는 횟수도 줄어들었다.
치료 12일째인 30일부터 환자는 침치료와 추나요법 치료에 긍정적이고 적극적인 반응을 보였으며, VNRS는 4로 감소하였고, 경근 저주파요법 (TENS) 시행 시 적은 양의 자극에도 더 큰 반응으로 보이면서 야간통 역시 줄어들어 숙면을 취하는 시간이 증가하였다.
본 증례의 환자의 경우 경추 추간판 치환술 후에도지속된 신경근의 압박과 인공 추간판에 의한 신경 주위 조직의 자극이 경추 신연요법을 통해 추간판 내압이 감소되고, 추간공이 넓어져 신경근의 압박이 주는 동시에 주위 인대 및 근육이 이완되어 증상이 호전되었을 것으로 사료된다.
또한 기타 한방이학요법을 병행하였다. 치료결과 100%의 회복률을 보였으며 입원 당시 8이던 VNRS는 2로 감소하였고, NDI 상 22에서 13으로 감소하였다. 따라서 경추 추간판 탈출증 척추 수술 실패 증후군에 추나요법을 위주로 한 한방치료가 증상의 호전에 효과가 있는 것으로 보이나, 증례가 1례에 불가하고 대조군 연구가 이루어지지 않은 점은 추후 보완해야 할 과제라 하겠다.

후속연구

치료결과 100%의 회복률을 보였으며 입원 당시 8이던 VNRS는 2로 감소하였고, NDI 상 22에서 13으로 감소하였다. 따라서 경추 추간판 탈출증 척추 수술 실패 증후군에 추나요법을 위주로 한 한방치료가 증상의 호전에 효과가 있는 것으로 보이나, 증례가 1례에 불가하고 대조군 연구가 이루어지지 않은 점은 추후 보완해야 할 과제라 하겠다.

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증

[국내논문] 추나 요법을 적용한 경추 추간판 탈출증 척추 수술 실패 증후군 환자의 경과관찰 1례
A Case Report on HIVD-Cervical Spine Failed Back Surgery Syndrome Applied Chuna Treatment 원문보기

Abstract ▼ AI-Helper

Keyword

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

제안 방법

대상 데이터

이론/모형

성능/효과

후속연구

이 논문을 인용한 문헌

저자의 다른 논문 :

활용도 분석정보

활용도 Top5 논문

관련 콘텐츠

원문 보기

원문 URL 링크

오픈액세스(OA) 유형

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

선택된 텍스트

연합인증

[국내논문] 추나 요법을 적용한 경추 추간판 탈출증 척추 수술 실패 증후군 환자의 경과관찰 1례 A Case Report on HIVD-Cervical Spine Failed Back Surgery Syndrome Applied Chuna Treatment 원문보기

Abstract ▼ AI-Helper

Keyword

AI 본문요약 엑셀 다운로드 AI-Helper

문제 정의

제안 방법

대상 데이터

이론/모형

성능/효과

후속연구

이 논문을 인용한 문헌

저자의 다른 논문 :

이진복 (12)

활용도 분석정보

활용도 Top5 논문 더보기

관련 콘텐츠

원문 보기

원문 URL 링크

오픈액세스(OA) 유형

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

선택된 텍스트

[국내논문] 추나 요법을 적용한 경추 추간판 탈출증 척추 수술 실패 증후군 환자의 경과관찰 1례
A Case Report on HIVD-Cervical Spine Failed Back Surgery Syndrome Applied Chuna Treatment 원문보기

AI 본문요약
AI-Helper

활용도 Top5 논문