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문제 정의
- 본 연구는 대학생의 음주실태와 음주문제를 조사하고, 음주실태와 음주문제의 관계 및 음주문제에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 대학생의 음주실태와 음주문제를 파악하고 음주실태와 음주문제와의 관계 및 음주문제에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위해 시도되었다.
- 이에 본 연구에서는 Alcohol Use Disorder Identification Test(AUDIT)를 이용하여 대학생의 음주실태를 조사하고 음주실태에 따른 음주문제(사회적 기능손상, 행동상의 문제, 가족 및 대인관계 손상)와의 관계를 파악하며, 음주문제에 영향을 미치는 요인을 탐색하여 대학생의 건전한 음주문화 형성 및 절주 및 금주를 위한 중재전략을 수립하는데 기초자료를 제공하고자 한다.
대상 데이터
- 15(중간)으로 하여 표본 크기를 산출한 결과 최소표본 크기는 146명이었다. 본 연구에서는 총 421명을 조사하였고, 이중 불완전한 자료 21개를 제외하여 최종적으로 분석에 이용한 자료는 400명이었다.
- 연구의 대상은 경기도에 위치한 P대학에 재학 중인 남·녀 대학생 중 음주를 하는 학생을 대상으로 하였으며, 대상자의 윤리적 측면을 고려하여 연구의 목적을 설명하고 비밀유지 및 익명성에 대하여 상세히 설명 한 후 연구에 참여할 것을 구두로 동의한 대상자에게서만 자료를 수집하였다.
데이터처리
- 대상자의 음주실태와 음주문제와의 관계는 Pearson, s correlation coefficient로 분석하였다. 대상자의 음주문제에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 Multiple regression을 이용하여 분석하였다.
- 일반적 특성에 따른 음주실태와 음주문제는 t-test, ANOVA 와 사후검정으로 Tukey test를 이용하였다. 대상자의 음주실태와 음주문제와의 관계는 Pearson, s correlation coefficient로 분석하였다. 대상자의 음주문제에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 Multiple regression을 이용하여 분석하였다.
- 음주문제에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 음주 문제를 종속변수로 하고 일반적 특성 및 음주관련 특성에 따른 음주문제와 상관관계분석에서 유의하게 나왔던 나이, 성별, 음주실태를 독립변수로 투입하고 입력(Enter) 방법을 이용하여 다중회귀분석을 하였다. 회귀모형의 모형 적합도를 확인하였고(F=42.
- 일반적 특성은 실수와 백분율, 음주실태와 음주문제는 평균과 표준편차를 이용하여 분석하였다. 일반적 특성에 따른 음주실태와 음주문제는 t-test, ANOVA 와 사후검정으로 Tukey test를 이용하였다. 대상자의 음주실태와 음주문제와의 관계는 Pearson, s correlation coefficient로 분석하였다.
- 0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 일반적 특성은 실수와 백분율, 음주실태와 음주문제는 평균과 표준편차를 이용하여 분석하였다. 일반적 특성에 따른 음주실태와 음주문제는 t-test, ANOVA 와 사후검정으로 Tukey test를 이용하였다.
이론/모형
- 대학생의 음주문제 정도를 측정하기 위해 신행우[15]가 개발한 대학생 음주문제 척도를 사용하였다. 이 도구는 총 20개 문항으로, 사회적 기능손상(7문항), 행동상의 문제(10문항), 가족 및 대인관계 손상(7문항) 등 3개 영역으로 구성되어있으며, 가족 및 대인관계 손상을 측정하는 문항 중 3문항은 행동상의 문제를 측정하는 문항들과 중복된다.
- 본 연구에서는 대상자의 음주실태를 알코올의존 및 문제음주 측정도구인 Alcohol Use Disorder Identification Test(AUDIT)를 이용하여 측정하였는데, 대상자의 음주 실태는 40점 만점에 평균 11.18점으로 같은 도구를 이용하여 측정한 Park 등[8]의 연구에서 7.1점, Chun과 Shon[23]의 연구에서 10.6점 그리고 영국 대학생을 대상으로 한 Brar와 Moneta[24]의 연구에서 10.1점 보다 높은 수준이었다. 세계보건기구에서 권장하는 AUDIT 8점 이상을 문제음주자로 분류했을 때, 본 연구에서는 59.
- 세계보건기구(World Health Organization, WHO)[13]에서 1989년 개발한 알코올 의존 및 문제 음주 측정도구인 Alcohol Use Disorder Identification Test(AUDIT)를 Kim등[14]의 연구에서 사용한 한국어판 AUDIT를 사용 하여 대상자의 음주실태를 측정하였다. 세계보건기구는 일반인을 대상으로 알코올 사용 장애자를 선별하기 위한 도구로 Alcohol Use Disorder Identification Test(AUDIT) 를 사용하도록 권장하고 있으며[15], 우리나라에서도 2005년부터 국민건강영양조사에서 알코올 의존 및 문제 음주를 측정하는데 사용하고 있다[16].
성능/효과
- 001)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. Tukey 사후검정을 실시한 결과 연령에서는 20세 이하보다 25세 이상에서 음주문제가 높았으며, 거주형태에서는 부모님과 함께 사는 경우보다 자취하는 경우에 음주문제가 높았고, 처음 음주시기에서는 초등학교 때 처음 음주한 경우가 대학교 1학년에 처음 음주한 것보다 음주 문제가 높은 것으로 나타났다. 음주를 하는 이유는 모임 및 교제를 위한 경우보다 지루하고 심심해서 마시는 경우에 음주문제가 높았으며, 음주 빈도는 술을 매일 마시는 경우에 음주문제가 높았고 음주량은 소주 2병 이상인 경우에 음주문제가 높은 것으로 나타났다[표 3].
- 대상자의 음주문제는 20세 이하보다 25세 이상에서 그리고 자취하는 경우에 음주문제가 높은 것으로 나타났다. 이는 Kim[31]의 연구에서 주거형태가 음주 문제 중 사회적 기능손상과 유의한 관계가 있다는 결과와 부분적으로 일치하나, Kim과 Kim[27]의 연구에서는 거주형태는 음주문제와 관련이 없는 것으로 나타나, 본 연구의 결과와 차이가 있었다.
- 2점 보다 본 연구 대상자들의 음주문제가 높은 것으로 나타났다. 대상자의 음주문제를 세 영역으로 분석한결과 행동상 문제(13.45점)가 사회적 기능손상(9.18점)과 가족 및 대인관계 손상(10.15점) 보다 음주문제가 높은 것으로 나타났다. 음주문제 중 행동상 문제에는 말다툼, 언쟁, 과격한 행동, 싸움, 술주정, 물건 파손, 사고, 싸움 등이 해당되는데, Perera 등[29]의 연구에서 음주로 인한 문제로 싸움, 결강, 결석 등이 있었으며, In[30]의 연구에서도 음주로 인해 수업에 결석한 경험이 42.
- 대상자의 음주실태는 성별, 연령, 거주형태, 처음 음주 시기, 음주하는 이유, 음주 빈도 그리고 음주량에서 통계 적으로 유의한 차이가 있었다. 연령은 20세 이하 보다 21∼24세의 음주실태가 높았고, 특히 25세 이상에서 음주 실태가 가장 높은 것으로 나타났는데, 이는 Park 등[8]의 연구에서도 21세 이상에서 음주실태가 높은 것으로 나타난 결과와 일치한다.
- 대상자의 음주실태를 AUDIT로 측정한 결과 평균점수는 11.18점이었으며, 40.2%가 ‘1∼7점’(정상음주)으로 가장 많았으며, ‘8∼15점’(문제음주)이 36.7%, ‘16∼19점’ (고위험 문제음주) 6.8% 그리고 16.3%가 ‘20점 이상’ (알코올 의존 의심)인 것으로 나타났다.
- 대상자의 일반적 특성 및 음주관련 특성에 따른 음주 문제는 성별(F=1.721, p=.028), 연령(F=4.356, p=.013), 거주형태(F=3.500, p=.016), 처음 음주 시기(F=14.883, p=.001), 음주 이유(F=5.080, p=.001), 음주빈도(F=31.563, p=.000), 음주량(F=27.907, p=.000) 그리고 절주여부(F=-2.866, p=.001)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. Tukey 사후검정을 실시한 결과 연령에서는 20세 이하보다 25세 이상에서 음주문제가 높았으며, 거주형태에서는 부모님과 함께 사는 경우보다 자취하는 경우에 음주문제가 높았고, 처음 음주시기에서는 초등학교 때 처음 음주한 경우가 대학교 1학년에 처음 음주한 것보다 음주 문제가 높은 것으로 나타났다.
- 또한 음주실태는 음주를 하는 이유에서 스트레스를 받을 때와 지루하거나 심심해서 음주를 하는 경우에 음주 실태가 높은 것으로 나타났다. Kim과 Kim[27]의 연구와 Yang과 Han[17]의 연구에서도 대학생의 음주를 하는 이유는 일상생활에서의 스트레스로 인한 압박감을 벗어나기 위해서 술을 마시는 경우가 더 많은 것으로 나타나 대학생의 스트레스를 음주가 아닌 건전한 방법으로 해소할수 있는 방법을 모색하는 것이 필요하다.
- 본 연구에서 음주문제에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 다중회귀분석을 한 결과, 음주실태가 음주문제에 대한 유의한 영향요인으로 확인되었으며, 음주문제에 대하여 총 42%의 설명력을 갖는 것으로 나타났다. 즉, 음주 실태가 심각할수록 음주문제가 높은 것을 알 수 있는데, 음주실태가 ‘8-15’점인 문제음주 보다 ‘16-19점’인 고위험음주에서 더 음주문제가 높으며, ‘20점 이상’인 알코올 의존 의심인 경우에 가장 음주문제가 높다는 것을 의미한다.
- 본 연구에서 음주빈도는 주 1∼2회가 78.7%였으며, 음주량은 소주 1병∼1병반이 42.7%으로 가장 많았으나 소주 2병 이상 폭음을 하는 경우도 25%로 나타났는데 폭음을 하는 대학생들은 음주문제를 일으킬 가능성이 높으므로 이들을 위한 음주중재 전략의 개발이 필요하다.
- 주거형태는 부모와 함께 사는 대상자와 기숙사 생활을 하는 대상자 보다 하숙을 하는 경우에 음주실태가 높았으며, 처음 음주시기에서는 대학교 1학년 때 음주한 경우에 음주실태가 높은 것으로 나타났다. 음주를 하는 이유는 모임 및 교제 보다 지루하거나 심심할 때 음주를 하는 경우에서 음주실태가 높았으며, 생일 및 기념일에 음주를 하는 것보다 스트레스를 받을 때나 지루하거나 심심할때 음주를 하는 경우에 음주실태가 높을 것으로 나타났다. 음주빈도에서는 술을 매일 마시는 경우에 음주실태가 높았으며, 음주량에서는 소주 2병 이상일 때 음주실태가 높은 것으로 나타났다.
- Tukey 사후검정을 실시한 결과 연령에서는 20세 이하보다 25세 이상에서 음주문제가 높았으며, 거주형태에서는 부모님과 함께 사는 경우보다 자취하는 경우에 음주문제가 높았고, 처음 음주시기에서는 초등학교 때 처음 음주한 경우가 대학교 1학년에 처음 음주한 것보다 음주 문제가 높은 것으로 나타났다. 음주를 하는 이유는 모임 및 교제를 위한 경우보다 지루하고 심심해서 마시는 경우에 음주문제가 높았으며, 음주 빈도는 술을 매일 마시는 경우에 음주문제가 높았고 음주량은 소주 2병 이상인 경우에 음주문제가 높은 것으로 나타났다[표 3].
- 특히 가족문제, 이성문제, 학업 문제와 음주문제와 상관관계가 있는 것으로 나타났는데, 대학생의 음주문제를 감소시키기 위해서는 스트레스의 원인과 스트레스 정도를 좀 더 자세하고 구체적으로 파악하고 스트레스를 건전한 방법으로 해소할 수 있는 중재 프로그램의 개발 및 적용이 필요하다. 음주빈도에서는 매일 음주를 하는 경우에 음주문제가 높았으며, 음주량이 소주를 2병 이상 마시는 경우에 음주문제가 높은 것으로 나타났다. 이는 Kim 등[12]의 연구에서 소주 10잔 이상의 폭음을 하는 경우 사회적 기능 손상, 행동상의 문제 그리고 가족 및 대인관계 손상 등의 음주문제가 높은 것으로 나타난 결과와 일치하며, Nam[11]의 연구에서 음주빈도와 음주량이 증가할수록 음주 후 문제행동이 높은 것으로 나타난 결과와 일치한다.
- 음주를 하는 이유는 모임 및 교제 보다 지루하거나 심심할 때 음주를 하는 경우에서 음주실태가 높았으며, 생일 및 기념일에 음주를 하는 것보다 스트레스를 받을 때나 지루하거나 심심할때 음주를 하는 경우에 음주실태가 높을 것으로 나타났다. 음주빈도에서는 술을 매일 마시는 경우에 음주실태가 높았으며, 음주량에서는 소주 2병 이상일 때 음주실태가 높은 것으로 나타났다.
- 음주실태와 음주문제간의 상관관계를 분석한 결과 음주실태는 전체 음주 문제와 유의한 상관관계가 있었으며, 음주문제의 세 영역인 사회적 기능손상, 행동문제, 가족 및 대인관계 손상 등 모든 영역에서 음주실태와 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 이는 Mun[34]의 연구에서 음주 빈도와 음주량이 많을수록 음주문제가 많다는 결과와 Kim[31]의 연구에서 음주량이 많은 폭음집단에서 음주문제가 많은 것으로 나타난 결과와 일치한다.
- 음주실태와 음주문제와의 상관관계를 분석한 결과 음주실태는 전체 음주문제(r=.647, p<.01)와 양적인 상관관계가 있었으며, 음주문제를 세 영역으로 분류하여 음주실태와 상관관계를 분석한 결과 사회적 기능손상(r=.601, p<.01), 행동문제(r=.579, p<.01), 가족 및 대인관계 손상(r=.637, p<.01)의 영역에서 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다[표 4].
- Tukey 사후검정을 실시한 결과 연령은 20세 이하 보다 21∼24세의 음주실태가 높았고 25세 이상이 음주실태가 가장 높은 것으로 나타났다. 주거형태는 부모와 함께 사는 대상자와 기숙사 생활을 하는 대상자 보다 하숙을 하는 경우에 음주실태가 높았으며, 처음 음주시기에서는 대학교 1학년 때 음주한 경우에 음주실태가 높은 것으로 나타났다. 음주를 하는 이유는 모임 및 교제 보다 지루하거나 심심할 때 음주를 하는 경우에서 음주실태가 높았으며, 생일 및 기념일에 음주를 하는 것보다 스트레스를 받을 때나 지루하거나 심심할때 음주를 하는 경우에 음주실태가 높을 것으로 나타났다.
- 즉, 음주 실태가 심각할수록 음주문제가 높은 것을 알 수 있는데, 음주실태가 ‘8-15’점인 문제음주 보다 ‘16-19점’인 고위험음주에서 더 음주문제가 높으며, ‘20점 이상’인 알코올 의존 의심인 경우에 가장 음주문제가 높다는 것을 의미한다.
- 회귀모형의 모형 적합도를 확인하였고(F=42.615, p=.001), 회귀모형의 기본 가정을 확인하기 위해 공차한계(Tolerance)와 분산 팽창계수(Varience Inflation Factor: VIF) 값을 이용하여 다중공선성을 검정한 결과 분산팽창계수가 모두 1.234∼1.427로 모든 변수는 다중 공선상의 문제가 없는 것으로 나타났다.
- 회귀분석 결과 음주문제에 영향을 미치는 요인은 음주실태(β=.640, p<.001)로, 음주실태는 음주문제에 대하여 전체 설명력은 42.0%였다.
후속연구
- 문제음주 습관은 체계적인 절주교육을 통하여 효과적으로 수정, 예방될 수 있다[22]. 그러나 본 연구에서는 대상자의 77.0%가 절주교육을 받지 않은 것으로 나타나 문제음주 습관을 예방하고 대학 내 건전한 음주 문화 형성을 위한 절주 교육의 확대가 필요함을 시사한다.
- 연령은 20세 이하 보다 21∼24세의 음주실태가 높았고, 특히 25세 이상에서 음주 실태가 가장 높은 것으로 나타났는데, 이는 Park 등[8]의 연구에서도 21세 이상에서 음주실태가 높은 것으로 나타난 결과와 일치한다. 특히 25세 이상에서 음주실태가 가장 높게 나타난 이유는 추후 연구를 통해 확인이 필요하긴 하지만 진로 및 취업과 관련된 스트레스 때문이라고 사료된다.
- 또한 문제음주는 음주를 하는 이유 중 스트레스와 지루하고 심심해서 음주를 하는 경우에 높게 나타났는데, 이는 대학생의 음주문제를 측정한 Kim[31]의 연구와 Mun[34]의 연구에서도 지각된 스트레스가 높을수록 음주문제가 많은 것으로 나타난 결과와 일치한다. 특히 가족문제, 이성문제, 학업 문제와 음주문제와 상관관계가 있는 것으로 나타났는데, 대학생의 음주문제를 감소시키기 위해서는 스트레스의 원인과 스트레스 정도를 좀 더 자세하고 구체적으로 파악하고 스트레스를 건전한 방법으로 해소할 수 있는 중재 프로그램의 개발 및 적용이 필요하다. 음주빈도에서는 매일 음주를 하는 경우에 음주문제가 높았으며, 음주량이 소주를 2병 이상 마시는 경우에 음주문제가 높은 것으로 나타났다.
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