Objectives In the previous studies, it has been suggested that temperament and character may affect specialty choice in medical students. The aim of this study is to investigate the effects of temperament and character on specialty interests in medical students. Methods A total 132 third-year medica...
Objectives In the previous studies, it has been suggested that temperament and character may affect specialty choice in medical students. The aim of this study is to investigate the effects of temperament and character on specialty interests in medical students. Methods A total 132 third-year medical students initially participated in this study. Among these participants, 128 students had filled out both demographic and Temperament and Character Inventory (TCI) questionnaires. Socio-demographic data, specialty interests and Cloninger's TCI scores were obtained. The specialty interests were categorized into surgical, medical and other departments. Results Among 128 students, 88 (68.7%), 29 (22.7%) and 22 (8.6%) students chose medical, surgical and other departments, respectively. Students choosing surgery departments showed lower Harm Avoidance scores (F = 4.39, df = 1, p = 0.04) and higher Self-Directedness scores (F = 4.30, df = 1, p = 0.04) than those who chose medical departments. There was no significant differences in Novelty Seeking, Reward dependence, Persistence, Cooperativeness, Self-Transcendence scores between groups. Conclusions To the best of our knowledge, this is the first study that has demonstrated the relationship between TCI scores and specialty interests of medical students in Korea. The current study suggests that temperament and character influence specialty interests in medical students. These findings could have implications for medical education research and career counseling.
Objectives In the previous studies, it has been suggested that temperament and character may affect specialty choice in medical students. The aim of this study is to investigate the effects of temperament and character on specialty interests in medical students. Methods A total 132 third-year medical students initially participated in this study. Among these participants, 128 students had filled out both demographic and Temperament and Character Inventory (TCI) questionnaires. Socio-demographic data, specialty interests and Cloninger's TCI scores were obtained. The specialty interests were categorized into surgical, medical and other departments. Results Among 128 students, 88 (68.7%), 29 (22.7%) and 22 (8.6%) students chose medical, surgical and other departments, respectively. Students choosing surgery departments showed lower Harm Avoidance scores (F = 4.39, df = 1, p = 0.04) and higher Self-Directedness scores (F = 4.30, df = 1, p = 0.04) than those who chose medical departments. There was no significant differences in Novelty Seeking, Reward dependence, Persistence, Cooperativeness, Self-Transcendence scores between groups. Conclusions To the best of our knowledge, this is the first study that has demonstrated the relationship between TCI scores and specialty interests of medical students in Korea. The current study suggests that temperament and character influence specialty interests in medical students. These findings could have implications for medical education research and career counseling.
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문제 정의
따라서 본 연구는 한국판 TCI23)24)를 이용하여, 국내 의과대학 학생들의 기질 및 성격 특성이 내과계 또는 외과계 전공 선택에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
본 연구는 한국판 TCI를 사용하여 의과대학 학생들의 기질 및 성격 특성과 관심 전공 분야의 관련성을 분석하였다. 내과계와 외과계를 선택한 학생들은 위험회피성 점수와 자기중심성 점수에서 유의한 차이가 있었다.
가설 설정
20)협조성은 다른 사람의 반응에 의해 강화를 받고 다른 사람을 수용할 수 있는 경향을 의미하며 공동체의 일원으로서 자신을 지각하는 것을 말한다.20) 협조성이 높은 사람들은 공감적이며 동정적인 경향을 보인다.20) 자기초월성은 자신과 다른 사물을 우주의 일부로서 동일시하는 경향을 의미하며,20) 자기초월성이 높은 사람들은 철학적이고 영적이며 이상주의 경향이 있다.
30) 기질은 독립적으로 유전이 되고, 생애 초기에 발현이 되며, 시간이 지나도 변하지 않는 특징이 있다.30) TCI에서는 자극추구성(novelty seeking), 위험회피성(harm avoidance), 보상의존성(reward dependence), 완고성(persistence)으로 네 가지 기질 차원을 평가한다.
제안 방법
기본적인 인구사회학적 정보로 나이, 성별, 결혼, 종교, 군복무 여부, 가구 소득을 평가하였다. 그 외 전공 선택에 영향을 줄 수 있는 변수로서 가족 중 의료인과 의사 여부 및 전공 분야를 평가하였다. 또한 과거 정신과 치료력, 한국판 Beck의 우울 척도 2판(Beck Depression Inventory II, 이하 BDI-II)23)과 한국판 Beck의 불안 척도(Beck Anxiety Inventory, 이하 BAI)25)를 평가하였다.
기본적인 인구사회학적 정보로 나이, 성별, 결혼, 종교, 군복무 여부, 가구 소득을 평가하였다. 그 외 전공 선택에 영향을 줄 수 있는 변수로서 가족 중 의료인과 의사 여부 및 전공 분야를 평가하였다.
그 외 전공 선택에 영향을 줄 수 있는 변수로서 가족 중 의료인과 의사 여부 및 전공 분야를 평가하였다. 또한 과거 정신과 치료력, 한국판 Beck의 우울 척도 2판(Beck Depression Inventory II, 이하 BDI-II)23)과 한국판 Beck의 불안 척도(Beck Anxiety Inventory, 이하 BAI)25)를 평가하였다. BDI-II는 Beck 등26)에 의해 개발된 자가 보고형 우울 증상 평가 도구로 신뢰도와 타당도가 광벙위하게 검증된 척도이다.
연구 동의서를 배부받은 154명의 학생 중, 연구의 목적과 방법에 대한 설명을 듣고, 동의서에 서명한 132명의 학생들이 최종적으로 참여하였다. 설문지는 인구사회학적 정보, 관심 전공 분야 그리고 TCI 설문지로 구분하였고 설문지는 참여자의 이니셜이 없는 고유 번호만을 부여하여 설문 내용의 익명성을 보장하였다. 본 연구는 서울대학교병원 의학연구윤리심의위원회(Institutional Review Board)의 승인을 받아 시행되었다.
대상 데이터
본 연구는 서울대학교 의과대학에 재학 중인 본과 3학년 학생들을 대상으로 2012년 2월 13일부터 2012년 2월 15일까지 수행되었다. 참여 학생들은 모두 임상 실습을 시작하지 않은 시점에 설문 연구에 참여하였다.
1%)이었다. 설문 연구에 참여한 학생 중에서 과거 정신과 치료를 받은 학생들은 총 7명(5.5%) 였다. 우울 증상을 평가하는 BDI-II 총점은 7.
참여 학생들은 모두 임상 실습을 시작하지 않은 시점에 설문 연구에 참여하였다. 연구 동의서를 배부받은 154명의 학생 중, 연구의 목적과 방법에 대한 설명을 듣고, 동의서에 서명한 132명의 학생들이 최종적으로 참여하였다. 설문지는 인구사회학적 정보, 관심 전공 분야 그리고 TCI 설문지로 구분하였고 설문지는 참여자의 이니셜이 없는 고유 번호만을 부여하여 설문 내용의 익명성을 보장하였다.
참여 학생들은 총 24개의 전공 중에서 관심 전공을 선택하도록 하였다. 선택한 전공은 대한병원협회의 구분 방법에 따라 다음과 같이 내과계와 외과계로 분류하였다 : 내과계(내과, 소아과, 정신과, 신경과, 가정의학과, 피부과, 방사선종양학과, 핵 의학과), 외과계(외과, 산부인과, 안과, 이비인후과, 흉부외과, 신경외과, 정형외과, 비뇨기과, 성형외과).
총 154명 중 132명의 서울대학교 의과대학 본과 3학년 학생들이 설문 연구에 참여하였고 전체 응답률은 85.7%였다. 이 중 인구사회학적 정보 설문지와 TCI 설문지 중 하나만 작성한 4명은 본 연구의 분석에서 제외하였다.
데이터처리
인구사회학적인 정보는 범주형 범수에 대해서는 Fisher의 직접확률법(Fisher’s exact test), 연속형 변수에 대해서는 Kruskal-Wallis test를 이용하여 비교하였다. 내과계와 외과계의 TCI 항목 점수의 차이는 공분산분석(anlaysis of covariace)을 이용하여 비교하였다. 기존 연구에서 전공 분야 선택에 영향을 주는 것으로 알려진 나이, 성별, 종교, 가족 내 의료인 여부, 가족내 의사의 전공 계열, 가구 소득, 과거 정신과 치료력, BDI-II, BAI 점수가 공변량으로 사용되었다.
본 연구는 Stata SE, version 11.0(Stata, College Station, TX, USA)을 사용하여 통계 분석을 시행하였고, 통계 분석의 유의 수준은 0.05 미만으로 하였다.
인구사회학적인 정보는 범주형 범수에 대해서는 Fisher의 직접확률법(Fisher’s exact test), 연속형 변수에 대해서는 Kruskal-Wallis test를 이용하여 비교하였다.
성능/효과
20)보상의존성이 높은 사람들은 주로 다른 사람들의 인정을 통해 행동을 추구하는 경향을 보인다.20)완고성은 좌절과 피로에도 불구하고 행동을 지속하려는 경향을 말하며, 완고성이 높은 사람들은 목표 의식이 뚜렷하고 완벽주의적인 경향이 있다.20)
본 연구는 한국판 TCI를 사용하여 의과대학 학생들의 기질 및 성격 특성과 관심 전공 분야의 관련성을 분석하였다. 내과계와 외과계를 선택한 학생들은 위험회피성 점수와 자기중심성 점수에서 유의한 차이가 있었다. 내과계를 선택한 학생들은 위험회피성 경향이 높고 자기중심성 경향은 낮았다.
내과계를 선택한 학생들은 위험회피성 경향이 높고 자기중심성 경향은 낮았다. 반면 외과계를 선택한 학생들은 위험회피성 경향이 낮고, 자기중심성 경향이 높았다.
내과계와 외과계를 선택한 학생들 간의 TCI 항목 점수의 차이는 Table 2에 제시하였다. 외과계를 선택한 학생들은 내과계를 선택한 학생들에 비해 위험회피성 점수가 유의하게 낮았으며(F = 4.39 ; df = 1, 71 ; p = 0.04), 자기중심성 점수가 유의하게 높았다(F = 4.30 ; df = 1, 71 ; p = 0.04). 자극추구성, 보상 의존성, 완고성, 협조성, 자기초월 점수에서는 두 집단 간의 유의한 차이가 없었다.
우울 증상을 평가하는 BDI-II 총점은 7.0 ± 8.4점, 불안 증상을 평가하는 BAI 총점은 3.7 ± 5.2점이었다.
04). 자극추구성, 보상 의존성, 완고성, 협조성, 자기초월 점수에서는 두 집단 간의 유의한 차이가 없었다.
후속연구
그러나 본 연구는 설문 연구로서 참여자가 응답을 과장하거나 거짓 응답 또는 무성의한 응답을 했을 가능성을 배제할 수 없었다. 또한 관심 전공 선택에서 지원계를 선택한 학생이 매우 적었고, 외과계보다 내과계를 선택한 학생의 수가 2배 이상 많아 결과 해석의 한계가 있었다.
그러나 기존 연구들은 북미 및 유럽의 의과대학 학생들을 대상으로 하였기 때문에 국내 의과대학 학생들에게 적용하기에 여러 제한점이 있었다. 따라서 국내 의과대학 학생들을 대상으로 하여 개인의 기질 및 성격 특성이 전공 선택에 어떤 영향을 미치는지에 대한 연구가 필요할 것으로 생각된다. Cloninger 등20)이 개발한 TCI는 기질 및 성격에 영향을 주는 생물사회학적 요인이 모두 고려된 자가 보고형 검사로 신뢰도와 타당도가 확립되어 있어,20-22) 설문 연구에서 개인의 기질 및 성격 특성을 평가하기 위해 적합한 척도이다.
또한 본과 3학년 학생만을 대상으로 하였기 때문에, 졸업 후 실제 전공 선택시 관심 전공이 바뀌게 될 가능성이 높다. 따라서 추후 여러 의과대학 학생들을 대상으로 하여, 관심 전공 및 실제 전공 선택에서 기질 및 성격 특성이 미치는 영향을 조사하는 후속 연구가 요구된다. 또한 전공 분류 방법에서 국외 연구의 분류 방식은 국내 연구 적용에 한계점이 있어, 대한병원협회에서 통용되는 국내 기준을 사용하였는데, 이 기준에서 제시하는 내과계, 외과계, 지원계가 각각의 집단의 특성을 대표하는지에 대한 추가적 요인 분석 연구가 필요할 것이다.
따라서 추후 여러 의과대학 학생들을 대상으로 하여, 관심 전공 및 실제 전공 선택에서 기질 및 성격 특성이 미치는 영향을 조사하는 후속 연구가 요구된다. 또한 전공 분류 방법에서 국외 연구의 분류 방식은 국내 연구 적용에 한계점이 있어, 대한병원협회에서 통용되는 국내 기준을 사용하였는데, 이 기준에서 제시하는 내과계, 외과계, 지원계가 각각의 집단의 특성을 대표하는지에 대한 추가적 요인 분석 연구가 필요할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
TCI의 3가지 성격 차원 평가는?
20) 성격은 유전적인 요인보다 사회적인 학습에 의해 결정이 되고, 전 생애에 걸쳐서 변화하는 특징을 가지고 있다.20)21) TCI는 자기중심성(self-directedness), 협조성(cooperativeness), 자기초월성(self-transcendence)로 3가지 성격 차원을 평가한다.20) 이 중 자기중심성은 자신이 선택한 목표와 가치에 맞게끔 상황에 맞추어서 자신의 행동을 조절하고 적응시키는 경향을 말한다.
의과대학 학생들의 전공 선택에 영향을 미치는 요인은?
현재까지 다양한 요인들이 의과대학 학생들의 전공 선택에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다.1-7) 이전 연구에 의해 제안된 대표적인 변인으로는 나이와 성별, 경제적인 자립 정도 등의 인구사회학적 변인, 의과대학 다니기 전의 혹은 다니는 중의 개인적인 경험, 각 전공의 특징, 가족들의 바람, 그리고 학생들의 흥미와 적성, 의과대학 졸업 성적, 성격적인 특징 등이 있었다.4-6) 그러나 의과대학 학생들의 전공 선택에 영향을 준 요인들을 조사한 선행 연구들의 대부분은 특정 전공 분야에 초점을 맞추어져 있었고, 여러 변인의 상호 작용에 대해서 연구한 경우는 더욱 적었다.
TCI에서 평가하는 네 가지 기질 차원은?
30) 기질은 독립적으로 유전이 되고, 생애 초기에 발현이 되며, 시간이 지나도 변하지 않는 특징이 있다.30) TCI에서는 자극추구성(novelty seeking), 위험회피성(harm avoidance), 보상의존성(reward dependence), 완고성(persistence)으로 네 가지 기질 차원을 평가한다.22)자극추구성은 새로운 자극에 호기심을 보이고 탐색하려고 하며, 좌절을 능동적으로 회피하려는 경향을 말한다.
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