[논문]다리들기 시 엉덩관절 벌림 각도가 배근육의 근활성도에 미치는 영향

박민철

doi:10.13066/kspm.2012.7.2.165

다리들기 시 엉덩관절 벌림 각도가 배근육의 근활성도에 미치는 영향
The Effects of Hip Abduction angles on Abdominal Muscle Activity During Leg Raising 원문보기

대한물리의학회지 = Journal of the korean society of physical medicine, v.7 no.2, 2012년, pp.165 - 171

박민철 (부산가톨릭대학교 물리치료학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : The purpose of this study was to investigate the change of abdominal muscle activation during unilateral leg raising in supine position among three hip abduction angles($0^{\circ}$, $15^{\circ}$, $30^{\circ}$). Methods : Twenty eight able-body volunteers who had no medical history of low back and hip joint were recruited for this study. Abdominal muscle activity was recorded using surface EMG from both sides of the rectus abdominis, internal/external oblique muscle during leg raising in each position. Results : The muscle activations induced under the three different positions were compared and results showed that there was significant difference only in the right external oblique muscle activation. Conclusion : This study suggest that leg raising of different hip abduction angles without trunk control has little influence on abdominal muscle co-activation.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 건강한 20대 성인 남녀 28명을 대상으로 배근육 훈련을 위한 다리 들기 운동 시 엉덩관절 벌림 각도의 변화에 따른 배근육의 근활성 변화를 확인하고자 실시하였다. 실험 결과 오른쪽 다리 들기 동안 엉덩관절 벌림 각도의 변화에 따라 전반적으로 배근육의 근활성도가 증가하는 것으로 나타났으나 오른쪽 배바깥빗근을 제외한 나머지 근육에서는 유의한 차이를 보이지 않았다.
해부학적으로 배근육들은 다양한 근섬유 주행방향을 가지고 있으므로 엉덩관절의 벌림 각도의 변화는 사선 방향으로 형성된 배근육을 훈련시킬 수 있는 다양한 외적 부하를 제공할 수 있다. 이에 본 연구는 바로 누운 자세에서 엉덩관절 벌림 각도에 따라 다리 들기 시 배근육들의 근활성도 변화를 확인하고자 하였다. 그러나 본 연구의 결과에서는 오른쪽 엉덩관절 벌림 외전 0도, 15도, 30도 위치에서 오른쪽 다리를 지면에서 10cm 들어 올리기를 수행할 때 오른쪽 배바깥빗근의 근활성도만 유의하게 증가하였고 반대쪽 배속빗근을 포함한 나머지 근육들에서는 유의한 근활성도의 증가를 나타내지 못하였다.
그러나 이와 관련한 연구는 많이 이루어지고 있지 않은 실정이다. 이에 본 연구는 배근육의 안정성을 획득하기 위해 임상에서 흔히 사용하는 다리 들기 운동을 수행함에 있어 엉덩관절의 벌림 각도가 배근육들의 근활성도에 어떠한 영향을 미치는 지를 비교하여 효율적인 배근육 훈련을 위한 기초 자료를 제공하는데 목적이 있다.

제안 방법

근활성도의 측정은 두 다리를 모으고 바로 누운 자세에서 각각의 대상자가 메모에 적힌 엉덩관절 벌림 각도에 맞게 오른쪽 다리를 위치시킨 후 연구자의 신호에 따라 편한 속도로 바에 엄지발가락 끝을 닿게 하고 10초 간 유지하였다. 이때 획득된 값들 중 가운데 5초의 값을 실효평균값(RMS, root mean square)으로 산출하여 각각의 근육에 대한 최대 수의적 등척성 근수측에 대한 비율(%MVIC)로 정규화하여 비교 분석하였다.
바로 누운 자세에서 다리 들기 동작 시 엉덩관절 벌림 위치에 따른 배근육의 근활성도 차이를 비교하기 위하여 대상자들은 엉덩관절 벌림 각도(0도, 15도, 30도)가 적힌 메모지를 무작위로 선택하여 메모 순서에 준하여 다리 들기를 수행하였다. 다리 들기는 엉덩관절 벌림 각도가 표시된 테이블에서 시행되었으며 모든 대상자들의 다리 들기는 지면에서 동일한 지점까지 수행할 수 있도록 높이 조절이 가능한 바(Bar)를 제작하여 제공하였다(Fig. 1)
대상자들은 엉덩관절 벌림 각도가 표시된 테이블에 바로 누운 자세를 취하고 벌림 각도가 표시된 선을 따라 오른쪽 다리와 바를 위치시켰다. 이후에 오른쪽 다리의 엄지 발가락 끝과 바의 높이를 일치시킨 후 발가락 끝으로부터 10cm 위로 바의 위치를 조정하였으며 연구자의 시작 신호와 함께 편안한 자세로 엄지 발가락 끝이 바에 닿도록 다리를 들고 10초간 유지하도록 하였다.
바로 누운 자세에서 다리 들기 동작 시 엉덩관절 벌림 위치에 따른 배근육의 근활성도 차이를 비교하기 위하여 대상자들은 엉덩관절 벌림 각도(0도, 15도, 30도)가 적힌 메모지를 무작위로 선택하여 메모 순서에 준하여 다리 들기를 수행하였다. 다리 들기는 엉덩관절 벌림 각도가 표시된 테이블에서 시행되었으며 모든 대상자들의 다리 들기는 지면에서 동일한 지점까지 수행할 수 있도록 높이 조절이 가능한 바(Bar)를 제작하여 제공하였다(Fig.
대상자들은 엉덩관절 벌림 각도가 표시된 테이블에 바로 누운 자세를 취하고 벌림 각도가 표시된 선을 따라 오른쪽 다리와 바를 위치시켰다. 이후에 오른쪽 다리의 엄지 발가락 끝과 바의 높이를 일치시킨 후 발가락 끝으로부터 10cm 위로 바의 위치를 조정하였으며 연구자의 시작 신호와 함께 편안한 자세로 엄지 발가락 끝이 바에 닿도록 다리를 들고 10초간 유지하도록 하였다.
측정 전 알코올 솜을 이용하여 전극 부착 지점의 이물질을 제거 한 후 표면 전극을 배곧은근, 배바깥빗근, 배속빗근에 양측으로 각각 부착하였다.

대상 데이터

본 연구는 20대 성인 남녀 28명을 대상으로 하였으며 이중 남자 10, 여자 18명 이었고 평균 나이는 23.68±1.657세, 평균 키는 164.36±8.029cm, 몸무게 56.43±10.123kg 이었다.
본 연구는 연구의 목적과 진행 방법에 대한 설명을 듣고 이에 자발적으로 참여를 동의한 20대 성인 남녀 중 전극을 부착시킬 배근육 표면에 개방성 상처가 있거나 최근 6개월 이내에 허리나 엉덩관절에 통증을 경험한 자를 제외한 28명을 대상으로 하였다.
배근육의 근활성도의 측정은 표면 근전도 Noraxonrelemyo 2400 system(USA)을 사용하였다. 표면근전도 신호의 표본 추출률은 1,000Hz로 설정 하였고, 주파수 대역폭은 Noraxon EMG system의 측정 주파수 대역 필터인 20~450Hz를 사용하였다.

데이터처리

수집된 자료는 SPSS Win 20 통계프로그램을 이용하여 통계 처리하였다. 대상자의 일반적 특성은 백분율과 빈도분석을 통해 확인하였으며 세 가지 엉덩관절 벌림 각도에서 배근육의 근활성도의 차이는 일원배치 분산분석(one-way ANOVA)을 이용하였고 Bonferroni의 사후검정을 실시하였다. 통계적 유의수준은 p<.
근활성도의 측정은 두 다리를 모으고 바로 누운 자세에서 각각의 대상자가 메모에 적힌 엉덩관절 벌림 각도에 맞게 오른쪽 다리를 위치시킨 후 연구자의 신호에 따라 편한 속도로 바에 엄지발가락 끝을 닿게 하고 10초 간 유지하였다. 이때 획득된 값들 중 가운데 5초의 값을 실효평균값(RMS, root mean square)으로 산출하여 각각의 근육에 대한 최대 수의적 등척성 근수측에 대한 비율(%MVIC)로 정규화하여 비교 분석하였다.

이론/모형

배근육의 근활성도의 측정은 표면 근전도 Noraxonrelemyo 2400 system(USA)을 사용하였다. 표면근전도 신호의 표본 추출률은 1,000Hz로 설정 하였고, 주파수 대역폭은 Noraxon EMG system의 측정 주파수 대역 필터인 20~450Hz를 사용하였다.

성능/효과

이에 본 연구는 바로 누운 자세에서 엉덩관절 벌림 각도에 따라 다리 들기 시 배근육들의 근활성도 변화를 확인하고자 하였다. 그러나 본 연구의 결과에서는 오른쪽 엉덩관절 벌림 외전 0도, 15도, 30도 위치에서 오른쪽 다리를 지면에서 10cm 들어 올리기를 수행할 때 오른쪽 배바깥빗근의 근활성도만 유의하게 증가하였고 반대쪽 배속빗근을 포함한 나머지 근육들에서는 유의한 근활성도의 증가를 나타내지 못하였다.
본 연구는 건강한 20대 성인 남녀 28명을 대상으로 배근육 훈련을 위한 다리 들기 운동 시 엉덩관절 벌림 각도의 변화에 따른 배근육의 근활성 변화를 확인하고자 실시하였다. 실험 결과 오른쪽 다리 들기 동안 엉덩관절 벌림 각도의 변화에 따라 전반적으로 배근육의 근활성도가 증가하는 것으로 나타났으나 오른쪽 배바깥빗근을 제외한 나머지 근육에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 이러한 결과를 통해 몸통과 골반의 움직임에 대한 의식적인 조절이 없는 상태에서 엉덩관절의 벌림 각도의 변화를 동반한 다리 들기 운동은 몸통근육의 공동수축을 통한 안정화 운동에 큰 영향을 주지 않는 것으로 사료된다.
엉덩관절 벌림 0도, 15도, 30도 자세에서 다리들기를 수행 시 근활성도를 측정한 결과 엉덩관절 벌림 각도에 따라 왼쪽 배곧은근과 배바깥빗근 그리고 배속빗근의 근활성도는 증가하였으나 통계적 유의성은 없었다(p>.05).
오른쪽 배곧은근과 배속빗근 또한 엉덩관절 벌림 각도에 따른 근활성도에는 유의한 차이가 없었으나 배바깥빗근에서는 유의한 증가가 있는 것으로 나타났다(p<.05)(Table 1).

후속연구

이에 오른쪽의 배바깥빗근에서는 이러한 원치 않는 움직임-골반과 몸통의 움직임-에 대항하면서 다리 들기를 수행하기 위해 상대적으로 더욱 높은 근활성도를 나타낸 것으로 여겨진다. 만일 다리 들기 시 대상자들이 반대측 몸통과 골반의 움직임을 인식하고 의식적으로 조절하는 조건이 주어진다면 또 다른 연구결과를 도출해 낼 수 있을 것으로 생각되어지며 향후 이러한 부분들을 고려한 연구들이 수행되어져야 할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	요통이란?	요통이란 임신과 감염에 의해 발생된 통증을 제외하고 신경근골격계의 문제로 인하여 12번째 늑골에서부터 아래 방향으로 엉덩이 주름에 걸쳐 나타나는 통증을 의미한다(이상철과 이대택, 2007; Cote 등, 2001). 성인의 14-50%는 일년 동안 부정기적 요통을 경험하며 미국 성인의 경우 56%가 일년에 하루 동안 요통을 경험하고 34%는 6일 이상 그리고 14%는 30일 이상 요통을 경험한다고 한다(Cameron과 Monroe, 2007).
	성인의 몇 %가 일년 동안 부정기적 요통을 경험하는가?	요통이란 임신과 감염에 의해 발생된 통증을 제외하고 신경근골격계의 문제로 인하여 12번째 늑골에서부터 아래 방향으로 엉덩이 주름에 걸쳐 나타나는 통증을 의미한다(이상철과 이대택, 2007; Cote 등, 2001). 성인의 14-50%는 일년 동안 부정기적 요통을 경험하며 미국 성인의 경우 56%가 일년에 하루 동안 요통을 경험하고 34%는 6일 이상 그리고 14%는 30일 이상 요통을 경험한다고 한다(Cameron과 Monroe, 2007). 그러므로 요통은 사회경제적인 측면에서도 매우 중요한 부분을 차지하고 있으며 이를 해결하고자 하는 노력이 보건의료계의 많은 영역에서 다각적인 연구가 이루어지고 있다.
	요통의 치료 관리 방법들 중 능동운동기법과 치료적 교육프로그램의 중요성이 강조되고 있는데 능동운동은 어떤 것이 있는가?	능동운동으로서의 배근육 운동(abdominal muscle exercise) 방법은 호주의 물리치료사들을 주축으로 한 여러 연구자들이 운동의 생리학적 근거를 제시하고 있으며 요부 안정화 운동법(lumbar stabilization exercise)란 이름으로 전 세계적으로 보급되었다(김선엽 등 2001). 안정화(stabilization)란 관절에서 발생되는 큰 움직임 또는 미세한 움직임을 의식적으로든, 무의식적으로든 조절할 수 있는 개인의 능력을 의미한다(Magee, 1999).

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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