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NTIS 바로가기한국의료QA학회지 = Journal of Korean Society of Quality Assurance in Health Care, v.18 no.1, 2012년, pp.71 - 78
양지연 (서울대학교병원QA팀) , 김문숙 (서울대학교병원QA팀) , 김유정 (서울대학교병원QA팀) , 이은봉 (서울대학교병원 내과)
Background : The objective of this study was to examine the effect of management system for the appropriate prophylactic use of antibiotics in surgical patients at a tertiary hospital from 2007 to 2010. Methods : We collected clinical data of three different surgical procedures(colectomy, heart surg...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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수술의 예방적 항생제란 무엇인가? | 최근 우리나라에서는 수술의 예방적 항생제의 과다사용으로 인해 항생제 내성균의 증가, 의료비용 증가, 항생제 사용에 의한 부작용이 발생하고 있다(4,5). 수술의 예방적 항생제란 진단이나 치료, 혹은 외과적 시술이 이루어지기 전이나 시술 중, 혹은 시술 후에 감염성 합병증을 예방하기 위해 투여되는 항생제를 말한다(11). 건강보험심사평가원(2008)에 따르면, 우리나라 항생제 과다사용 실태는 퇴원 시 항생제 처방률이 52%로 높은 것으로 나타났으며, clean surgery에서는 권장되지 않는 항생제인 aminoglycoside와 3세대 이상 cephalosporin계열 항생제 투여율이 각각 39%, 15%, 예방적 항생제 병용 투여 비율은 58%로 매우 높은 것으로 나타났다(1). | |
적절한 항생제 사용을 유도 하기 위하여 여러 가지 개선활동에는 어떠한 것들이 있는가? | 해당 기간 동안 병원은 적절한 항생제 사용을 유도 하기 위하여 여러 가지 개선활동을 시행하였다. 우선, 진료과별 항생제 담당교수를 지정하여 팀을 구성하고 의사소통의 채널을 마련하였으며, 수술별 합의된 사용 지침을 마련하고 매년 검토하고 강화하였다. 의사, 간호사 등 의료진을 대상으로 주기적인 교육을실시하였으며, 지침 개시 또는 경고 팝업 등의 전산 수정 작업을 진행하였다. | |
후향적 조사연구 설계의 한계점은 무엇인가? | 본 연구는 후향적 조사연구이므로, 지표 향상이 관리프로그램의 효과 외에도 다른 혼동변수의 가능성이 있어 결과 해석에 제한점이 있다. 추후 관련 연구에서는 무작위 실험연구를 통해 중재의 효과를 좀 더 명확하게 측정할 필요성이 있다. |
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