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응급실에서의 주사기 채혈과 진공관 채혈의 용혈과 재채혈 비교
A Comparison of the Rates of Hemolysis and Repeated Blood Sampling using Syringe needles versus Vacuum tube needles in the Emergency Department 원문보기

Journal of Korean academy of nursing = 대한간호학회지, v.42 no.3, 2012년, pp.443 - 451  

성영희 (성균관대학교 임상간호대학원.삼성서울병원 임상간호학연구소) ,  황문숙 (우석대학교 간호학과) ,  이지향 (삼성서울병원 간호파트) ,  박형두 (삼성서울병원 진단검사의학과) ,  유광현 (삼성서울병원 진단검사의학과 검사실) ,  조명숙 (성균관대학교 임상간호대학원.삼성서울병원 간호본부) ,  이영희 (성균관대학교 임상간호대학원.삼성서울병원 임상간호학연구소) ,  송순옥 (메릴랜드 간호대학)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: This study was done to compare the rates of hemolysis and repeated sampling in blood samples obtained by a syringe needle versus a vacuum tube needle. Methods: A randomized, prospective study was used to evaluate the differences between the two blood sampling methods. The study group consis...

주제어

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문제 정의

  • 용혈정도를 판정하는 표준화된 시각적 용혈 사정도구는 자료 수집에 앞서 분광광도계를 이용하여 측정된 헤모글로빈의 양에 따라 나타나는 붉은 색의 정도를 디지털그림으로 설정하여 용혈정도를 판정하는데 참고가 되도록 하였다. 또한 측정의 신뢰도는 높이기 위해 설정된 디지털 그림은 용혈정도를 확인하는 검사실 벽에 부착하여 용혈정도를 판별하는데 도움이 되도록 하였다. 그리고 임상병리사들은 용혈정도에 대한 육안식별을 표준화하기 위해 측정자간 신뢰도가 .
  • 본 연구는 주사기 채혈과 진공관 채혈 간에 용혈과 이로 인한 재채혈의 발생률에 차이가 있는지 알아보기 위한 것으로, 구체적인 목적은 다음과 같다.
  • 본 연구는 주사기 채혈과 진공관 채혈 간에 용혈과 이로 인한 재채혈의 발생률에 차이가 있는지를 확인하기 위해 횡단적으로 관찰한 서술적 비교조사연구이다.
  • Grant의 연구에서 용혈과 재재혈 발생률은 32%와 13%로 매우 높았는데, 이것은 용혈과 재재혈에 대한 판정을 임상병리사의 주관적인 판단에 의거했기 때문으로 유추된다. 본 연구에서는 용혈정도와 재채혈을 객관적으로 정확하게 판정하기 위해 임상병리사에게 시각적 용혈 사정도구를 제시하여 용혈을 판정하는데 참고가 되도록 하였으며 판정에 참여하는 임상병리사들의 반복훈련을 통해 용혈 판정에 대한 신뢰도를 높이는 조치를 하였다. 용혈은 검사종류에 따라 결과를 변화시켜 환자의 진단과 치료에 중대한 영향을 미치므로 재채혈을 하게 되며 이로 인해 진료지연과 환자불편으로 이어진다.
  • 이에 본 연구는 응급실에서 채혈로 인해 발생되는 용혈과 재채혈의 발생률을 확인하고 주사기 채혈과 진공관 채혈 간에 용혈과 재채혈의 발생률에 차이가 있는지를 확인해 보고자 한다. 이를 통해 얻어진 결과는 응급실 간호사의 채혈관련 업무에서 용혈방지를 위한 최적의 방법과 실무지침을 마련하는데 필요한 기초자료를 제공함으로써 근거중심의 실무에 기여할 것이다.
  • 그러나 응급실에서 채혈을 담당하는 간호사들은 채혈할 때 접근이 쉽고 손에 익숙한 주사기 사용을 선호한다. 이에 본 연구는 주사기 채혈과 진공관 채혈 간에 용혈 및 재채혈의 발생률에 대한 차이를 비교해 보고자 시도되었으며, 연구 결과에 따른 결론은 다음과 같다.

가설 설정

  • 1)주사기 채혈군과 진공관 채혈군 간의 용혈 발생률은 차이가 있을 것이다.
  • 2) 주사기 채혈군과 진공관 채혈군 간의 용혈로 인한 재채혈 발생률은 차이가 있을 것이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
용혈에 의해 영향을 받는 진단검사는 무엇이 있는가? , 1996). 일반적으로 용혈에 의해 영향을 받는 진단검사는 암모니아, 아밀라제, 아스파테이트 아미노트랜스퍼라제, 락테이트 디하이드로제나제, 포타슘, 비타민 B12, 총 빌리루빈, 마그네슘, 리파제, 리튬, 페르틴, 철, 엽산, 요산 등이 있으며(Lowe et al., 2008),이중 포타슘의 변화가 임상에서 가장 중요하다.
용혈은 무엇인가? 용혈은 적혈구 세포막의 손상으로 세포막 내의 헤모글로빈과 기타 물질이 세포막 외의 혈장으로 유리되는 것을 말하는데, 결과적으로 혈장에 세포내 물질이 혼입되어 검사결과에 영향을 준다(Kennedy et al., 1996).
채혈관련 용혈에 영향을 주는 요인은 무엇이 있는가? 채혈된 검체의 용혈을 방지하기 위한 업무개선 활동은 용혈에 영향을 주는 요인을 살펴보는 것으로부터 시작된다. 채혈관련 용혈의 영향요인으로는 채혈방법(Dugan et al., 2005;Grant, 2003;Kennedy et al., 1996), 토니켓 적용시간(Saleem et al., 2009). 채혈자의 숙련도(Lowe et al., 2008), 채혈 시 사용되는 주사바늘의 크기(Dugan et al.; Kennedy et al., 1996), 혈액이 수집되는 채혈관의 크기(Cox et al., 2004; Dugan et al.), 채혈시도 횟수, 진단명 및 채혈부위(Dugan et al.), 검체 이송방법(Fang, Fang, Chung, & Chien, 2008) 등이 있다. 또한 Bush의 연구(Dugan et al.
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참고문헌 (19)

  1. Chi, J. G. (2009). Medical dictionary (2nd ed.). Seoul: Academia. 

  2. Cox, S. R., Dages, J. H., Jarjoura, D., & Hazelett, S. (2004). Blood samples drawn from IV catheters have less hemolysis when 5-ml(vs 10-ml) collection tubes are used. Journal of Emergency Nursing, 30, 529-533. http://dx.doi.org/10.1016/j.jen.2004.10.004 

  3. Derlet, R. W., Richards, J. R., & Kravitz, R. L. (2001). Frequent overcrowding in U.S. emergency departments. Academic Emergency Medicine, 8, 151-155. http://dx.doi.org/10.1111/j.1553-2712.2001.tb01280.x 

  4. Dugan, L., Leech, L., Speroni, K. G., & Corriher, J. (2005). Factors affecting hemolysis rates in blood samples drawn from newly placed IV sites in the emergency department. Journal of Emergency Nursing, 31, 338-345. http://dx.doi.org/10.1016/j.jen.2005.05.004 

  5. Fang, L., Fang, S. H., Chung, Y. H., & Chien, S. T. (2008). Collecting factors related to the haemolysis of blood specimens. Journal of Clinical Nursing, 17, 2343-2351. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2702.2006.02057.x 

  6. Fernandes, C. M., Walker, R., Price, A., Marsden, J., & Haley, L. (1997). Root cause analysis of laboratory delays to an emergency department. The Journal of Emergency Medicine, 15, 735-739. http://dx.doi.org/10.1016/S0736-4679(97)00158-3 

  7. Grant, M. S. (2003). The effect of blood drawing techniques and equipment on the hemolysis of ED laboratory blood samples. Journal of Emergency Nursing, 29, 116-121. http://dx.doi.org/10.1067/men.2003.66 

  8. Hong, S. H., & Kim, Y. H. (1981). The effect of in vitro hemolysis on various chemistry values. Inje Medical Journal, 2, 345-350. 

  9. Kennedy, C., Angermuller, S., King, R., Noviello, S., Walker, J., Warden, J., et al. (1996). A comparison of hemolysis rates using intravenous catheters versus venipuncture tubes for obtaining blood samples. Journal of Emergency Nursing, 22, 566-569. http://dx.doi.org/10.1016/S00991767(96)80213-3 

  10. Kim, E. J. (1998). Work analysis for the role of the emergency department nurses. Journal of Korean Academy of Nursing, 28, 93-103. 

  11. Kim, J. H. (1998). Comparison of blood glucose concentrations from capillaries and veins in SMBG. Journal of Korean Academy of Nursing, 28, 143-147. 

  12. Kim, K. J., Lee, H. R., & Kim, K. (1995). A study on the job activities of the emergency nurse. Journal of Korean Academy of Nursing, 25, 709 

  13. Lowe, G., Stike, R., Pollack, M., Bosley, J., O'Brien, P., Hake, A., et al. (2008). Nursing blood specimen collection techniques and hemolysis rates in an emergency department: Analysis of venipuncture versus intravenous catheter collection techniques. Journal of Emergency Nursing, 34, 26-32. http://dx.doi.org/10.1016/j.jen.2007.02.006 

  14. Ong, M. E., Chan, Y. H., & Lim, C. S. (2008). Observational study to determine factors associated with blood sample haemolysis in the emergency department. Annals of the Academy of Medicine, Singapore, 37, 745-748. 

  15. Ong, M. E., Chan, Y. H., & Lim, C. S. (2009). Reducing blood sample hemolysis at a tertiary hospital emergency department. American Journal of Medicine, 122, 1054.e1-1054.e6. http://dx.doi.org/10.1016/j.amjmed. 2009.04.024 

  16. Paoloni, R., Taghizadeh, M., Kouzios, D., & Janu, M. (2010). Blood withdrawn through a cannula valve connector does not result in clinically significant haemolysis. Emergency Medicine Australasia, 22, 310-315. http://dx.doi.org/10.1111/j.1742-6723.2010.01301.x 

  17. Saleem, S., Mani, V., Chadwick, M, A., Creanor, S., & Ayling, R. M. (2009). A prospective study of causes of haemolysis during venepuncture: Tourniquet time should be kept to a minimum. Annals of Clinical Biochemistry, 46, 244-246. http://dx.doi.org/10.1258/acb.2009. 008228 

  18. Sharp, M. K., & Mohammad, S. F. (1998). Scaling of hemolysis in needles and catheters. Annals of Biomedical Engineering, 26, 788-797. http://dx.doi.org/10.1114/1.65 

  19. Yoon, Y. J. (2007). A study on marketing strategy of medical devise: Focusing on vacuum tube. Unpublished master's thesis, Hanyang University, Seoul. 

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