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문제 정의
- 본 연구는 간호대학생의 보완대체요법 태도와 간호학 교과목 개설을 희망하는 보완대체요법 종류를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 간호대학생의 보완대체요법에 대한 태도 및 간호학 교과목으로 개설을 희망하는 보완대체요법의 종류를 확인하여 보완대체요법에 대한 간호교육의 기초자료와 통합된 건강관리 체계에 활용될 수 있도록 시도되었다.
- 이에 본 연구는 이런 사회적 관심과 요구에 따라 간호대학생의 보완대체요법에 대한 태도를 파악하고 간호학 교과목으로 개설을 희망하는 보완대체요법의 종류를 확인하여 보완대체요법에 대한 간호교육의 기초자료 및 통합된 건강관리 체계에 활용되도록 시도되었다.
제안 방법
- 간호학 교과목 개설 희망 보완대체요법의 종류는 신경림 (1999)의 6가지 분류를 기초하여 전문가의 조언을 구한 후 본 연구자가 수정 보완하여 5가지요법으로 분류하였다. 즉 신체 치료법은 마사지(발마사지, 경락, 지압 등), 요가, 테이핑요법, 카이로 프랙틱, 찜질요법(황토요법 등), 보석치료(수정, 옥, 금 등)를 포함하며, 식이 및 약초요법은 자연생식요법, 건강보조 식품, 단식 및 절식요법, 민간요법(버섯, 인삼, 청국장, 약초요법 등), 비타민 요법을 포함하며, 감각요법은 아로마(향)요법, 예술요법(무용, 음악, 미술치료 등)을 포함하며, 전통치료법은 침, 수지침, 뜸, 부황, 기공을 포함하며, 마음치료법은 단전호흡, 명상요법, 기도 및 심령치료를 포함하여 총 5분류 21항목으로 구성되었다.
- 교과목 개설 희망 보완대체요법 종류의 선택은 복수선택을 하도록 하였으며, “예 1점”과 “아니오 0점”으로 처리하였다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 보완대체요법에 대한 태도의 차이를 분석하였다. 종교에 따라 보완대체요법에 대한 태도는 유의한 차이가 있었다(F=3.
- 보완대체요법에 대한 태도도구는 손행미(2002)가 개발한 보완대체요법에 대한 측정도구인 23문항을 전문가들의 조언을 구한 후 수정, 보완하여 총 21개 문항이다. 하위영역으로 보완대체요법의 실무적용(7문항), 치료적 효과(7문항), 사회적 관심(5문항), 의사소통(2문항) 등 4개 영역이다.
- 본 연구에 사용된 설문은 일반적 특성(나이, 학년, 종교, 성장지역, 건강유지방법, 건강인식, 주요경로, 체험여부, 교육여부 등) 9문항과 보완대체요법에 대한 태도정도 21문항, 간호학 교과목 개설을 희망하는 보완대체요법 종류 21항목 등 총 51문항으로 구성되었다.
- , 2007). 본 연구에서는 손행미(2002)가 개발한 보완대체요법에 대한 태도 측정도구를 참고문헌, 간호학교수 1인과 전문가 1인의 조언을 참고하여 수정, 보완한 도구로 측정한 점수를 의미한다.
- 이를 기능에 따라 분류하면 신체치료법, 식이 및 약초요법, 감각요법, 전통치료법, 마음 치료법, 외적 에너지 힘 등 6가지로 분류할 수 있다(신경림, 1999). 본 연구에서는 신경림(1999)의 것을 기초로 간호학교수 1인, 전문가 1인의 조언을 구하고 한국인의 전통성과 독창성이 유지되도록 본 연구자가 수정, 보완한 도구로 측정한 점수를 의미한다.
- 자료수집기간은 2010년 10월부터 2010년 12월까지였다. 자료수집방법은 자가 보고식 설문 방법으로, 연구의 목적과 취지를 설명하고 익명으로 처리된다는 사실을 알려주고 참여에의 동의를 구한 다음, 설문지를 배부하여 작성하도록 하였으며 동의서를 받았다. 설문에 소요된 시간은 20-30분정도였다.
- 간호학 교과목 개설 희망 보완대체요법의 종류는 신경림 (1999)의 6가지 분류를 기초하여 전문가의 조언을 구한 후 본 연구자가 수정 보완하여 5가지요법으로 분류하였다. 즉 신체 치료법은 마사지(발마사지, 경락, 지압 등), 요가, 테이핑요법, 카이로 프랙틱, 찜질요법(황토요법 등), 보석치료(수정, 옥, 금 등)를 포함하며, 식이 및 약초요법은 자연생식요법, 건강보조 식품, 단식 및 절식요법, 민간요법(버섯, 인삼, 청국장, 약초요법 등), 비타민 요법을 포함하며, 감각요법은 아로마(향)요법, 예술요법(무용, 음악, 미술치료 등)을 포함하며, 전통치료법은 침, 수지침, 뜸, 부황, 기공을 포함하며, 마음치료법은 단전호흡, 명상요법, 기도 및 심령치료를 포함하여 총 5분류 21항목으로 구성되었다. 교과목 개설 희망 보완대체요법 종류의 선택은 복수선택을 하도록 하였으며, “예 1점”과 “아니오 0점”으로 처리하였다.
대상 데이터
- 설문에 소요된 시간은 20-30분정도였다. 295부 중 1학년 80부, 2학년 85부, 3학년 60부, 4학년 70부를배부하였으나 수거된 설문지는 285부(회수율 96.6%)이었으며 불충분한 자료 2부를 제외한 후 최종 283명의 자료를 분석에 사용하였다.
- 본 연구의 대상자는 S시의 일개 간호대학의 4개 학년 전체 학생으로서 1, 2, 3학년 학생은 기본간호학 수업시간에 일회 3시간 카이로 프랙틱 전공자에게서 보완대체요법에 대하여 특강을 받은 적이 있으나 4학년 학생은 보완대체요법에 대한 교육을 전혀 받지 않았다. 연구목적과 연구 참여의 자발성, 정보의 비밀보장 등에 대해 설명한 후 연구 목적을 이해하고 참여에 동의한 295명으로 연구 참여 동의서에 서명하였다.
- 본 연구의 대상자는 S시의 일개 간호대학의 4개 학년 전체 학생으로서 1, 2, 3학년 학생은 기본간호학 수업시간에 일회 3시간 카이로 프랙틱 전공자에게서 보완대체요법에 대하여 특강을 받은 적이 있으나 4학년 학생은 보완대체요법에 대한 교육을 전혀 받지 않았다. 연구목적과 연구 참여의 자발성, 정보의 비밀보장 등에 대해 설명한 후 연구 목적을 이해하고 참여에 동의한 295명으로 연구 참여 동의서에 서명하였다. 대상자의 표본 추출방법은 비확률 표본 추출법 중 편의표집 (Convenience sampling method)이다.
- 자료수집기간은 2010년 10월부터 2010년 12월까지였다. 자료수집방법은 자가 보고식 설문 방법으로, 연구의 목적과 취지를 설명하고 익명으로 처리된다는 사실을 알려주고 참여에의 동의를 구한 다음, 설문지를 배부하여 작성하도록 하였으며 동의서를 받았다.
데이터처리
- 0을 활용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성, 간호학 교과목 개설 희망 보완대체요법의 종류를 파악하기 위해 실수와 백분율을 구하였다. 보완대체요법에 대한 태도는 평균점수와 표준편차를 구하였다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 보완대체요법에 대한 태도는 t-test와 ANOVA로 분석하였고, 통계적으로 유의한 차이가 있는 변수는 Scheffe‘s test로 사후검정을 실시하였다.
- 대상자의 일반적 특성, 간호학 교과목 개설 희망 보완대체요법의 종류를 파악하기 위해 실수와 백분율을 구하였다. 보완대체요법에 대한 태도는 평균점수와 표준편차를 구하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 보완대체요법에 대한 태도는 t-test와 ANOVA로 분석하였고, 통계적으로 유의한 차이가 있는 변수는 Scheffe‘s test로 사후검정을 실시하였다.
- 종교에 대한 사후검정을 Scheffe‘s test로 실시하였으나 각 종교 별 차이는 나타나지 않았다.
성능/효과
- 간호대학생의 종교, 보완대체요법 체험여부 및 교육여부에 따라 보완대체요법에 대한 태도 차이가 있었다. 간호학 교과목 개설을 희망하는 보완대체요법의 종류 중 대상자가 가장 많이 선택한 항목은 마사지(발마사지, 경락, 지압 포함), 예술치료 (무용, 음악, 미술치료 등), 명상, 아로마 요법 순이었다.
- 간호학 교과목 개설을 희망하는 보완대체요법의 종류 중 대상자가 가장 많이 선택한 항목은 신체 치료법 중 마사지(발 마사지, 경락, 지압 포함) 66.4%이며, 그 다음 순위로 감각요법의 예술치료(무용, 음악, 미술치료 등) 52.3%, 마음요법인 명상 49.8%, 감각요법의 아로마요법 44.9% 순이었다. 이러한 결과는 이규은과 염영희(2005)의 결과와 부분적으로 일치한다.
- 대상자가 가장 많이 선택한 항목은 신체 치료법 중 마사지 (발마사지, 경락, 지압 포함) 66.4% 이며, 그 다음 순위로 감각요법의 예술치료(무용, 음악, 미술치료 등) 52.3%, 마음 요법인 명상 49.8%, 감각요법의 아로마요법 4.9%, 카이로 프랙틱 44.2% 순이었다. 가장 낮은 항목은 보석치료(수정, 옥, 금등) 4.
- 보완대체요법에 대한 최소값은 2.14점, 최대값은 4.57점이었으며, 총 문항평균은 3.48±0.36이었다.
- 본 연구 결과 연구대상자의 보완대체요법에 대한 태도는 엉터리 치료법이 아니며 가능하면 과학적으로 검증된 요법을 중심으로 의료인의 감독 하에 신중히 활용하기를 바랐다. 간호대학생의 종교, 보완대체요법 체험여부 및 교육여부에 따라 보완대체요법에 대한 태도 차이가 있었다.
- 본 연구결과 연구대상자의 일반적 특성 중 종교, 체험여부 및 교육여부에 따라 보완대체요법에 대한 태도 차이가 있었다. 보완대체요법을 체험한 경험이 있을 때 보다 높은 긍정적인 태도를 나타내었는데(t=3.
- 실무적용 영역에서 “보완대체요법은 간호중재에 적용할 수 있다” 항목의 평균평점은 3.82±1.05로 가장 높았으며, “보완대체요법은 의료인의 감독 하에 실시해야 한다(도치문항)” 항목의 평균평점은 2.34±0.89로 가장 낮았으며, “과학적 방법으로 검증되지 않은 보완대체요법은 사용되어서는 안된다(도치문항)” 항목의 평균평점은 2.35±1.11로 그 다음으로 낮았다.
- 전체 문항에서 가장 높은 점수는 의사소통 영역인 “환자의 치료를 위해 필요하다면 보완대체요법의 적용을 치료진과 의논해야 한다” 항목의 평균평점은 4.02±0.65이며, 가장 낮은 점수는 “보완대체요법은 의료인의 감독하에 실시해야 한다”2.34±0.89이며 그 다음으로 “과학적 방법으로 검증되지 않은 보완대체요법은 사용되어서는 안된다” 2.35±1.11이었다[Table 2].
- 전체 문항에서 대상자들의 동의가 높은 내용은 의사소통 영역인 “환자의 치료를 위해 필요하다면 보완대체요법의 적용을 치료진과 의논해야 한다”와 “보완대체요법은 엉터리 치료법이다”였다.
- 즉 본 연구 대상자는 가능하면 과학적 방법으로 검증된 보완대체요법을 선택하고, 의료인의 감독 하에 실시함으로써 보완대체요법 사용에 안전성을 확보하자는 태도를 보이고 있었다. 따라서 과학성, 안전성이 검증된 주요 보완대체요법을 간호대학 교과목에 편성해 관련 전문지식을 적극적으로 가르치는 것이 환자 치료에 도움이 될 것으로(Forjuoh, Rascoe, Symm, & Edwards, 2003) 사료된다.
- 치료적 효과 영역에서 “보완대체요법은 엉터리 치료법이다(도치 문항)” 항목의 평균평점은 3.98±0.77로 가장 높았으며, “보완대체요법은 의료전문인에 의해 제공되는 것은 아니다(도치문항)” 항목의 평균평점은 3.00±0.90로 가장 낮았다.
후속연구
- 그러나 보완대체요법은 대중성과 수용도가 매우 높고 질병의 경중에 관계없이 다양하게 사용되고 있음을(김병욱, 2005; Davis & Darden, 2003) 감안하여 앞으로 교과과정에 보완대체요법 과목을 개설하는 것이 필요하며(Forjuoh et al., 2003) 반복 연구를 실시하여 간호학과에서 꼭 개설해야 하는 과목을 선정하여야 할 것이다.
- 그러나 본 연구는 일개 대학의 전체 4개 학년 학생을 대상으로 편의 표집하여 시행되었으며 대단위 표본이 아니므로 확대 해석할 때는 주의가 요망된다. 따라서 앞으로 보다 대표성 있는 표본을 대상으로 반복연구를 행해야 할 것이다.
- 본 연구를 바탕으로 선호도 높은 대체요법 관련 교과과정을 신속히 개설, 교육함으로써 전문지식이 충분한 예비간호사를 양성하는 것과 동시에 체계적인 교육을 받은 보완대체요법 전문 간호사들을 양성하기 위한 연구가 활성화되기를 제언한다. 또한 보완대체요법 개설과목명, 설치학년, 과목수, 학점 및 교육내용에 대한 후속연구가 필요하다. 간호교육과정에서의 보완대체요법 개설에 대한 요구도 조사는 아직까지 이루어지지 않은 실정이므로 앞으로 이에 대한 연구가 시급하다.
- 본 연구를 바탕으로 선호도 높은 대체요법 관련 교과과정을 신속히 개설, 교육함으로써 전문지식이 충분한 예비간호사를 양성하는 것과 동시에 체계적인 교육을 받은 보완대체요법 전문 간호사들을 양성하기 위한 연구가 활성화되기를 제언한다. 또한 보완대체요법 개설과목명, 설치학년, 과목수, 학점 및 교육내용에 대한 후속연구가 필요하다.
- 본 연구대상자가 관련정보를 친지나 가족에게서 듣는 경우가 많았으나 좀 더 과학적인 접근 방법으로 건강관리 대상자에게 간호정보를 주기 위해서는 간호대학에서 간호학교과목 내에 보완대체요법을 편성해 교육을 하는 것이 필요하다. 즉 보완대체요법에 대해 지식과 태도가 향상될 때 건강관리자도 자신감을 가지고 개방적 의사소통을 주도함으로서 환자의 안전성을 좀 더 확보하게 될 것이다.
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