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The purpose of this study is to develop the guideline of the physicochemical and mechanical properties evaluation for silicone gel filled breast implants. First of all, the use and development status for silicone gel filled breast implants were investigated, and then, standard and criteria about per...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 체내 삽입형 의료기기의 경우, 보형물 로부터 용출되어 나올 수 있는 휘발성 물질에 대한 성분 및정량적 분석은 의료기기의 안전성 평가측면에서 매우 중요하다. 따라서 FDA guidance 4.4 volatiles에 기술되어 있는 시험방법을 사용하여 실리콘겔 인공유방의 제조과정에서 사용되는 휘발성물질의 잔류여부를 확인하기 위해서 휘발성물 질을 분석하였다[5]. 분석장비는 Head space detector가 장착된 GC/MS(AOC-5000+QP-2010, Shimadzu, Japan)을이용하여 incubation temperature 90oC, incubation time 20 min의 조건으로 휘발성분을 분석하였다.
  • 본 연구에서는 실리콘겔 인공유방의 물리화학적 특성 및 기계적 특성에 대한 평가 기술에 대한 평가항목, 평가기준 및 방법을 설정하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
실리콘 겔 인공유방이란? 실리콘 겔 인공유방은 유방을 재건하거나 성형하는데 사용 되는 실리콘 주머니 안에 실리콘 겔이 포함된 삽입물을 의미 하며 의료기기 품목 및 품목별 등급에 관한 규정(식약청 고시제 2011-49호)에서 4등급 의료기기로 분류되고 있다. 국내에서 실리콘겔 인공유방의 수입 및 판매에 대한 허가를 받은 업체는 Mentor(USA), Allergan(USA), Polytech(Germany) 등이 있다.
실리콘겔 인공유방 왜 제재 되었었는가? 실리콘겔 인공유방은 미국 FDA에서 1991년 실리콘겔 인공유방으로 인한 자가면역질환의 발병 가능성이 제기된 이후 사용에 제재를 가하였으나 2006년 11월 사용을 다시 허가 하였다. 국내에서는 2007년 추적관리대상 의료기기로 사용을 허가하였다.
실리콘겔 인공유방을 시술한 후 발생하는 부작용으로는 무엇이 있는가? 최근 인공유방 시술후 발생하는 대표적인 부작용으로 섬유막 수축이 있으며 섬유낭종의 수축은 가슴 부위의 감촉을 딱딱하게 하거나, 불편감을 느끼게 하며, 가슴의 모양을 찌그 러져 보이게 하고, 외관상 이식물을 느끼게 한다[10,11,12, 13,14]. 다음으로 많이 발생하는 부작용으로는 제품의 파열 이며 이는 인공유방 보형물 중 쉘(shell)의 균열을 의미한다[16]. 원인은 시간에 따른 제품의 노화가 가장 일반적이며, 시술시 제품상의 외상 및 과도한 조작으로 발생할 수 있다.
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참고문헌 (18)

  1. ASTM D412, Standard Test Methods for Vulcanized rubber and Thermoplastic Elastomers - Tension. 2006. 

  2. ASTM D624, Standard Test Methods for Tear strength of conventional vulcanized rubber and Thermoplastic Elastomers. 2007. 

  3. ASTM F703, Standard Specification for Implantable Breast prostheses. 2007. 

  4. ASTM F2051, Standard Specification for Implantable Saline filled Breast prostheses. 2007. 

  5. FDA, Guidance for Industry and FDA staff : Saline, Silicone Gel, and Alternative Breast Implants. 2006. 

  6. ISO 34-1, Rubber, vulcanized or thermoplastic - Determination of tear strength - Part I : Trouser, angel and cresecent test pieces. 2004. 

  7. ISO 37, Rubber, vulcanized or thermoplastic - Determination of tensile stress-strain properties. 2005. 

  8. ISO 14607, Non-active surgical implants - Mammary implants - Particular requirements. 2007. 

  9. ISO 14949, Implants for surgery - Two-part addition-cure silicone elastomers. 2001. 

  10. J. Sanchez-Guerrero, P.H. Schur, J.S. Sergent and M.H. Liang, "Silicone breast implants and rheumatic disease. Clinical, immunologic, and epidemiologic studies," Arthritis Rheum., vol. 37, pp. 158-168, 1994. 

  11. D.A. Kessler, "The basis of the FDA's decision on breast implants," N Engl J Med., vol. 326, pp. 1713-1715, 1992. 

  12. M. Angell, "Breast implants - protection or paternalism?," N Engl J Med., vol. 326, pp. 1695-1696, 1992. 

  13. C.J. Burns, T.J. Laing and B.W. Gillespie, "The epidemiology of scleroderma among women: assessment of risk from exposure to silicone and silica.," J Rheumatol., vol. 23, pp. 1904-1911, 1996. 

  14. I.M. Lee, N.R. Cook, N.A. Shadick, E. Pereira and J.E. Buring, "Prospective cohort study of breast implants and the risk of connective-tissue diseases," Int. J Epidemiol., vol. 40, pp. 230-238, 2011. 

  15. J.E. Mark, "Polymer Data Handbook," Oxford University Press, pp. 411-435, 1999. 

  16. S. Necchi, D. Molina, S. Turri, F. Rossetto, and G. Pennati. "Failure of silicone gel breast implants: Is the mechanical weakening due to shell swelling a significant cause of prostheses rupture?," J Mech Behav Biomed Mater., vol. 4, pp. 2002-2008, 2011. 

  17. M.W. Lieberman, E.D. Lykissa, R. Barrios, C.N. Ou, G. Kala, and S.V. Kala, "Cyclosiloxanes produce fatal liver and lung damage in mice," Environ Health Perspect., vol. 107, pp. 161-165, 1999. 

  18. S.V. Kala, E.D. Lykissa, M.W. Neely, and M.W. Lieberman., "Low molecular weight silicones are widely distributed after a single subcutaneous injection in mice," Am J Pathol., vol. 152, pp. 645-649, 1998. 

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