[논문]학교병원 유무에 따른 보건-의료계열 대학생의 임상실습 현황 및 만족도 조사

김수정; 김병곤; 박창희; 박수정; 전권일; 김순구

doi:10.12811/kshsm.2012.6.1.195

[국내논문] 학교병원 유무에 따른 보건-의료계열 대학생의 임상실습 현황 및 만족도 조사
A Study on Satisfaction Investigation and Current Status of Clinical Training Program for Healthcare-Affiliated Students Depends on University Hospital Availability 원문보기

보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, v.6 no.1, 2012년, pp.195 - 203

김수정 (대구보건대학 임상병리과) , 김병곤 (대구보건대학 물리치료과) , 박창희 (대구보건대학 방사선과) , 박수정 (대구보건대학 작업치료과) , 전권일 (대구보건대학 학교기업병원지원팀) , 김순구 (대구보건대학 간호과)

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to identify clinical practice (clinical training education) and satisfaction depend on university hospital availability according to a survey with 850 healthcare-affiliated students. The collected data were analyzed with the SPSS17.0 program. The result was shown statistically significant difference depends on gender, major departments and satisfaction of college life. In addition, there were significant differences in satisfaction of clinical training education in the environmental aspects of practice depending on whether affiliated hospital or not. There were no significant correlation found between degree of satisfaction of clinical training education and the need for affiliated hospital (r = .204, p <.01). As a result, Attached to the university hospital can be helpful to healthcare-affiliated students on environmental and educational aspects of clinical training education. Therefore, the effective and practical training programs using university-affiliated hospitals are surely needed to develop and to apply the active support.

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문제 정의

이런 이유로 보건-의료계열학과들은 이론과 더불어 현장 실습교육의 중요성을 더욱 절실히 느끼고 있다. 국민의 질병 및 예방을 일선에서 담당하는 의사들조차도 현 수련병원과정의 보완책을 논하고 있으며 임상실무교육의 새로운 방안을 모색하고자 하였다[1].
보건계열학과에서는 최신기자재의 도입이 임상 현장처럼 원활하지 못한 점과 이론과 실습을 연계하고자 하는 취지에서 임상실습교육의 중요성을 강조하고 있으며 효율적인 현장실습 운영방안으로 현실변화에 맞게 실습기간 연장과 임상 현실을 감안한 실험실습 시설을 확충하고자 하였다[4]. 또한, 병원 전단계의 응급의료서비스를 제공하고 있는 응급구조사들은 긴박한 응급 구조현장에서 환자에게 응급의료서비스를 좀 더 체계적이고 신속하게 제공하고자 업무능력 향상을 위한 임상실습의 중요성을 인식하고 충분한 임상실습교육과 병원임상 프로그램 개발해야 한다고 하였다[5].
과거의 의료는 발생된 질병을 진단하는 것이 주목적이었으나 사회구조의 변화로 인해 국민들은 본인의 건강한 삶에 더욱 관심을 가지고 있고 질병 뿐 만 아니라 예방 및 건강 증진을 위한 의료서비스를 받고자 한다. 이런 이유로 보건-의료 종사자 수급이 증가되고 있기에 대학에서는 보건-의료계열학과의 신설 및 증설을 앞 다투어 주도하고 있다.
이에 본 연구에서는 전국 보건-의료 계열학과 재학생 중 임상실습교육을 경험한 학생을 대상으로 현 임상실습교육 현황에 대해 설문조사하고 조사된 자료를 통해 학교병원의 유무에 따른 임상실습의 장단점을 파악하여 보건-의료계열학생들의 질적 임상실습교육 수준을 높임으로서 의료서비스의 수준을 향상시키는데 도움을 주고자 한다.

제안 방법

기존에 실시된 임상실습과 관련된 연구를 기초로 설문지를 제작하였다. 1997년 조경진 등에 의해 실시된 3년제 보건계열학과 현장실습의 효율적 방안 연구, 2004년 김선엽 등의 물리치료학 전공 학생들의 임상실습 만족도에 영향을 미치는 요인조사, 2006년 강윤숙 등의 학교-병원 협력실습교육 프로그램이 간호학생의 임상실무수행능력과 만족도에 미치는 효과 연구 등을 바탕으로 임상실습 현황에 대한 내용과, 임상실습 환경 조사, 학생 만족도 조사를 위한 내용을 구성하였다.
기존에 실시된 임상실습과 관련된 연구를 기초로 설문지를 제작하였다. 1997년 조경진 등에 의해 실시된 3년제 보건계열학과 현장실습의 효율적 방안 연구, 2004년 김선엽 등의 물리치료학 전공 학생들의 임상실습 만족도에 영향을 미치는 요인조사, 2006년 강윤숙 등의 학교-병원 협력실습교육 프로그램이 간호학생의 임상실무수행능력과 만족도에 미치는 효과 연구 등을 바탕으로 임상실습 현황에 대한 내용과, 임상실습 환경 조사, 학생 만족도 조사를 위한 내용을 구성하였다. 설문지의 만족도 문항은 4점 척도로 ‘매우불만족’‘대체로불만족’‘대체로만족’‘매우만족’으로 구성하였다.
설문지의 만족도 문항은 4점 척도로 ‘매우불만족’‘대체로불만족’‘대체로만족’‘매우만족’으로 구성하였다.

대상 데이터

2011년 11월 24일~2012년 1월 12일까지 전국의 100개 대학 보건계열 5개 학과의 임상실습을 경험한 학생 1,000명에게 설문지를 배부하여 총 990부(회수율 99%)의 설문지를 회수하였다. 그러나 불충실하거나 무응답 항목이 있는 설문지 140부를 제외하고 최종 통계처리에 850부를 사용하였다.
2011년 11월 24일~2012년 1월 12일까지 전국의 100개 대학 보건계열 5개 학과의 임상실습을 경험한 학생 1,000명에게 설문지를 배부하여 총 990부(회수율 99%)의 설문지를 회수하였다. 그러나 불충실하거나 무응답 항목이 있는 설문지 140부를 제외하고 최종 통계처리에 850부를 사용하였다.
본 연구의 대상자는 총 850명이었다<;표 1>.
본 연구는 2012년 1월을 기준으로 100개의 보건-의료계열학과에 재학 중인 학생을 대상으로 실습 현황과 실습만족도에 대한 설문조사를 실시하였다. 그 결과 임상실습 현황과 관련된 내용으로 5개 관련학과의 임상실습 기관은 300-650시간이 가장 많았으며 적절하다고 생각되는 실습시간은 650-1,000시간이 가장 많은 것으로 나타났다.

데이터처리

학교병원 유무에 따른 임상실습만족도와 학교병원 필요성 정도의 차이는 t-test를 실시하였으며, 대상자가 인지한 임상실습 만족도와 학교 병원 필요성 정도간의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient를 실시하였다.
0을 이용하여 분석하였으며, 구체적인 방법은 다음과 같다. 대상자의 일반적 특성, 임상실습 현황, 임상실습만족도 및 학교병원의 필요성 정도는 빈도, 백분율, 평균 및 표준편차를 구하였고, 다양한 요인에 따른 임상실습만족도의 차이는 t-test와 One-way ANOVA를 시행하였다. 학교병원 유무에 따른 임상실습만족도와 학교병원 필요성 정도의 차이는 t-test를 실시하였으며, 대상자가 인지한 임상실습 만족도와 학교 병원 필요성 정도간의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient를 실시하였다.

성능/효과

연구대상자의 임상실습 만족도 평균은 2.94±.4점이었으며 임상실습 만족도의 가장 높은 영역은 대인관계적 측면으로 3.04±.53점, 가장 낮은 영역은 교육의 질적 측면으로 2.86±.51점으로 나타났다.
대상자의 임상실습 만족도와 학교병원 필요성 정도(r=.204, p<.01)간에는 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
학교병원 필요성 정도의 하위 항목과 임상실습 만족도의 하위항목 간의 관계에서 현재의 임상실습환경에 대한 만족은 임상실습 만족도의 전반적 측면(r=.353, p<.01), 환경적 측면(r=.373, p<.01), 교육의 질적 측면(r=.413, p<.01), 대인관계적 측면(r=.301, p<.01) 및 실습평가에 대한 측면(r=.363, p<.01)간에 정적인 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
임상실습 만족도와 학교병원 필요성 정도의 하위 항목인 현재의 임상실습 환경에 대한 만족(r=.435, p<.01)간에는 유의한 정적 상관관계가 있었으며, 학교병원의 필요성(r=-.120 p<.01)간에는 유의한 부적 상관관계가 있었다.
본 연구는 2012년 1월을 기준으로 100개의 보건-의료계열학과에 재학 중인 학생을 대상으로 실습 현황과 실습만족도에 대한 설문조사를 실시하였다. 그 결과 임상실습 현황과 관련된 내용으로 5개 관련학과의 임상실습 기관은 300-650시간이 가장 많았으며 적절하다고 생각되는 실습시간은 650-1,000시간이 가장 많은 것으로 나타났다. 현재 실시하고 있는 임상실습 시기는 방학 중이 가장 많이 나타났으며 주요 실습기관은 대학병원과 종합병원이 가장 많은 것으로 나타났다.
그 결과 임상실습 현황과 관련된 내용으로 5개 관련학과의 임상실습 기관은 300-650시간이 가장 많았으며 적절하다고 생각되는 실습시간은 650-1,000시간이 가장 많은 것으로 나타났다. 현재 실시하고 있는 임상실습 시기는 방학 중이 가장 많이 나타났으며 주요 실습기관은 대학병원과 종합병원이 가장 많은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 기존에 실시된 최병욱[6], 김은하와 오윤희[7], 이미자 등[8], 그리고 신성규와 임인철[9] 등의 연구에서 나타난 결과와 일치하는 것으로 이것은 보건-의료계열 학과가 증설됨에 따라 임상실습을 실시하는 학생들의 수는 증가하였지만 교육을 맡게 되는 실습 기관은 대학병원과 종합병원에 많이 의존하고 있는 것을 볼 수 있다.
8%가 불만족 한다고 응답하였다. 또한 임상실습 교육의 질적 측면에 대해 가장 낮은 만족도를 보였으며 가장 높은 만족도는 대인 관계적 측면으로 나타났다. 이것은 2004년 김선엽 등의 연구[2]에서 나타난 물리치료 전공 학생들의 임상실습 만족도에 영향을 미치는 요인조사 결과와 일치하는 것으로 학생들이 기대하는 임상실습을 통한 교육적 능력 향상에 실습교육이 불만족스러움을 의미할 수 있다.
학생들의 특성에 따른 임상실습 만족도를 살펴보았을 때 남학생이 여학생보다 높은 만족도를 보였으며, 입학 정원수에 따라 만족도의 차이가 나타났다. 대학생활의 만족도와 학점이 높을수록 임상실습 만족도가 높았으며, 대인관계와 전공에 대한 적성에 만족할수록 임상실습 만족도 또한 높아지는 것을 통해 임상실습에 참여하는 학생들의 기본적인 특성과 임상실습 만족도가 통계학적으로 차이가 나는 것을 알 수 있다.
학생들의 특성에 따른 임상실습 만족도를 살펴보았을 때 남학생이 여학생보다 높은 만족도를 보였으며, 입학 정원수에 따라 만족도의 차이가 나타났다. 대학생활의 만족도와 학점이 높을수록 임상실습 만족도가 높았으며, 대인관계와 전공에 대한 적성에 만족할수록 임상실습 만족도 또한 높아지는 것을 통해 임상실습에 참여하는 학생들의 기본적인 특성과 임상실습 만족도가 통계학적으로 차이가 나는 것을 알 수 있다.
본 연구를 통해 보건-의료계열 대학생의 임상실습 만족도와 학교병원의 필요성 정도에는 유의한 상관관계가 있는 것을 알 수 있었다. 이러한 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다.

후속연구

이에 대한 새로운 방안으로 학교병원을 연계한(활용한) 교육적 프로그램 개발을 생각해 볼 수 있다. 기존의 관찰위주의 실습교육과 임상실습기관에만 의존한 실습교육을 보다 효율적이고 효과적으로 운영하기 위한 해결방안 중 하나로 학교병원을 활용한 실습교육을 활용할 수 있을 것이다. 또한 대학 학교병원의 경우 병원 이용자, 지역주민들 뿐만 아니라 보건-의료계열 학생들에게도 인지도가 높은 병원으로 다양한 환자와 좋은 시스템에 대한 실습교육을 경험 할 수 있는 장점을 활용하여 다양한 프로그램들을 통한 체계적이고 질 높은 실습 교육을 실시할 수 있다.
그렇기 때문에 효과적이고 실질적인 학교병원을 활용한 실습 프로그램을 개발하고 적용할 수 있도록 적극적인 지원이 필요하다. 또한 보건-의료 계열학생들의 만족도와 효과를 증가시킬 수 있는 학교병원의 활용 방안 및 효과에 대해 검증하는 추후 연구가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	과거의 의료의 주목적은 무엇이었나?	과거의 의료는 발생된 질병을 진단하는 것이 주목적이었으나 사회구조의 변화로 인해 국민들은 본인의 건강한 삶에 더욱 관심을 가지고 있고 질병 뿐 만 아니라 예방 및 건강 증진을 위한 의료서비스를 받고자 한다. 이런 이유로 보건-의료 종사자 수급이 증가되고 있기에 대학에서는 보건-의료계열학과의 신설 및 증설을 앞 다투어 주도하고 있다.
	임상실습 교육이란 무엇인가?	임상실습 교육은 대학에서 배운 이론적 지식을 임상현장에 적용하고 활용하는 기회를 통해 보건의료계열의 전문가적 자질을 함양하고 실질적 기술과 지식을 넓히는데 도움을 주는 중요한 교육과정이다. 이런 점에서 보건-의료계열학과의 임상실습 교육은 단순히 학점을 이수하는 과정이 아니라 사람을 다루는 전문가가 되기 위한 준비과정이라 할 수 있다.
	보건-의료계열학과들은 이론과 더불어 현장 실습교육의 중요성을 더욱 절실히 느끼고 있는 이유는 무엇인가?	자연과학의 발달이 의학기술에 접목으로 의료기술은 급속히 발달하고 있으며, 보건-의료계열학과 들은 최신 학문과 더불어 첨단의료기기를 다루는 법도 익혀야 한다. 이런 이유로 보건-의료계열학과 들은 이론과 더불어 현장 실습교육의 중요성을 더욱 절실히 느끼고 있다.

참고문헌 (11)

이무상(2009), 바람직한 학생교육병원에 관한 연구, 교육과학기술부지정 고등교육정책연구소 보고서.
김선엽, 김지혁, 송주영, 안덕현, 채정병(2004), 물리치료 전공 학생들의 임상실습 만족도에 영향을 미치는 요인조사, 한국전문물리치료학회지, Vol.11(3):71-84.

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이성숙, 조명숙(2010), 임상실습이 치위생과 학생의 현장임상실습교육에 관한 교수효율성. 한국치위생학회지, Vol.10(5);403-409.
조경진, 박영선, 이병기, 박지환, 정순희(1997), 3년제 보건계학과 현장실습의 효율적 운영방안, 보건과학 논문집, Vol.6(1);9-27.
고봉연, 곽민철, 신현남(1999), 응급구조과 학생의 현장실습 수행활동 조사 연구, 한국응급구조학회 논문지, Vol.3(3);55-64.
최병욱(1996), 일부 물리치료과 학생의 임상실습 만족도에 대한 연구, 대한물리치료사학회지, Vol.3(3);339-350.
김은하, 오윤희(2000), 3년제 간호대학생의 임상실습 만족도에 관한 조사 연구, 한국간호교육학회지, Vol.6(2);186-198.

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이미자 등(2004), 작업치료 교육에 있어서 임상실습교육 현황 분석, 대한작업치료학회지, Vol.12(2);105-117.
신성규, 임인철(2010), 방사선과 학생의 임상실습 만족도와 관련 요인, 한국콘텐츠학회논문집, Vol.10(9);276-284.
Scheetz, L. J.(1989), Baccalaureate nursing student preceptoship programs and the development of clinical competence, J Nurs Educ. Vol.28(1);29-35.
Siegrist, B.D.(2004), Partnering with public health: a model for baccalureate nursing education, Fam Community Health, Vol.27(4);316-325.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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