Objectives: This paper describes the concept, principles, and strategies and directions for community participation in health promotion. Methods: Descriptions of and discussions on community participation in this paper are based on the results of selected peer-reviewed research articles, white paper...
Objectives: This paper describes the concept, principles, and strategies and directions for community participation in health promotion. Methods: Descriptions of and discussions on community participation in this paper are based on the results of selected peer-reviewed research articles, white papers, and practice manuals which address the issues of community participation and community empowerment, and principles and strategies for practice in community health promotion. Results: In ladder-of-community-participation models, the level of participation ranges from non-participation to the stages where communities have partnerships, delegated power, and control. Enhancement of participation is presented as a continuum of informing - consulting - involving - collaborating - empowering. For community participation to reach its fullest potential, the types and levels of participation desired should be clearly decided at the beginning. Along with community readiness for participation, public health system should also be in place readily to process community participation for health promotion with appropriate procedures, guidelines, methods, resources, and stakeholders' commitment and support. Conclusions: For the promotion of participation in community health, readiness for participation of both community and public health system should be prepared.
Objectives: This paper describes the concept, principles, and strategies and directions for community participation in health promotion. Methods: Descriptions of and discussions on community participation in this paper are based on the results of selected peer-reviewed research articles, white papers, and practice manuals which address the issues of community participation and community empowerment, and principles and strategies for practice in community health promotion. Results: In ladder-of-community-participation models, the level of participation ranges from non-participation to the stages where communities have partnerships, delegated power, and control. Enhancement of participation is presented as a continuum of informing - consulting - involving - collaborating - empowering. For community participation to reach its fullest potential, the types and levels of participation desired should be clearly decided at the beginning. Along with community readiness for participation, public health system should also be in place readily to process community participation for health promotion with appropriate procedures, guidelines, methods, resources, and stakeholders' commitment and support. Conclusions: For the promotion of participation in community health, readiness for participation of both community and public health system should be prepared.
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문제 정의
우리나라 상황에서의 지역사회 참여에 대한 논의의 시작으로 본고에서는 참여의 의미와 유형, 전략에 대해 짚어보고자 한다. 최근 추진되는 사업과 관련한 현실적 필요에 의해 참여가 관심을 받고 있지만, 참여를 이해하고 적용하는 측면에서는 불명확성이 존재하고 있다.
참여자마다, 혹은 참여를 장려하는 입장과 참여를 구하는 입장, 그리고 실제로 참여하는 입장에서 생각하고 기대하는 참여의 정도와 종류가 어떠한지, 최근 지역사회 건강증진에서 강조되는 참여란 사전적 의미 이상으로 어떤 내용을 포함하는지에 대한 이해와 논의가 필요한 것이다. 이에 본고에서는 참여의 개념과 범위, 지역사회 건강 증진을 위한 참여 원칙들을 논해보고자 한다.
가설 설정
따라서 지역사회 현장과 관계형성이 이루어진 바탕 위에 지역사회 맥락과 의견을 반영한 연구프로그램의 협력적 기획 및 수행은 찾기 힘든 편이다. 이런 상황에서 참여전략의 시작은 1) 누가 지역사회(community)이고 그 중에서도 특히 누가 참여할 것인가? 2) 어느 단계의 참여가 적합한가? 의 설정과 3) 참여 동기의 파악일 것이다. 참여주체를 파악하고 건강증진사업 으로 연결함에 있어서 지금까지는 사업장, 경로시설, 어린이집, 학교, 아파트단지 등 생활터가 단골 대상이었던 면이 없지 않다.
후속연구
그리고 참여에 관여하는 보건사업 담당자, 지역사회 대표, 활동가들에게 참여과정을 진행해가는 기술 – 갈등완화와 문제해결, 관심지속, 회의기법, 관계유지 등의 개발과 훈련이 있어야 하겠다.
하지만 일상과 건강과의 관련성을 강조하고 일상의 상황이 건강에 미치는 영향에 대한 인식을 제고하여 사회분위기를 조성하는 것도 건강증진의 일부이다. 따라서 건강증진에 대한 지역사회 구성원 참여 방안은 참여집단의 종류와 유형에 대한 시각을 넓히고 실생활 속의 다양한 집단을 발굴 하고 연계할 수 있는 경로 개발을 포함해야 할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
지역사회 참여에 대한 서구의 경우는?
지역사회 참여에 대한 선행연구나 전략사례는 지금까지 주로 서구에서 개발되었다. 서구에는 지역사회에 자발적 참여조직이 다양하게 존재하고 있고, 여러 대학과 연구기 관에 개설된 지역사회 건강 연구소에서 지역사회 현장과 협력관계를 형성하여 사업과 연구를 전개하고 있다. 그러나 우리나라 건강증진 연구에서는 지역사회 구성원들을 앞서 언급한 참여모형 상 비참여나 소극적 참여대상으로 설정하여 일방적인 교육이나 조사를 시행한 경우가 많고, 건강증진 사업의 기획, 수행, 평가에 다양한 지역사회 자발적 참여조직의 적극참여가 흔하지 않다.
community participation란?
지역사회 참여를 의미하는 community participation은 community involvement, community engagement, community empowerment와 단계적으로 정도 차이가 있는 개념으로 설명되기도 한다(CDC, 2011; Laverack, 2007).1)일반적으로community participation이란 지역사회 구성원들이 자신들이 속한 지역사회의 주요사안을 이해하고, 생활에 영향을 미치는 요인들을 파악하여 그에 대한 대안을 개발･추진하는 활동에 적극적이고 성실하게 개입할 수 있게 되는 과정(WHO Regional Office for Europe, 2002), 또는 삶과 관련된 행동이나 결정에 지역사회 구성원들이 적극적으로 개입하는 것 (Doherty, 2008)이라고 정의된다. 한편 실상에서 community participation은 다수의 지역사회 구성원들을 대표하는 소수가 위원회 등의 형태로 활동하는 경우가 전형적인데, participation의 한 형태인 community involvement는 지역사회 자원을 동원하고 보건의료서비스 접근성을 촉진하는 측면에 초점을 맞췄다고 볼 수 있다(Laverack, 2007).
협력이란?
참여는 지역사회 주민을 위시한 개인 차원에만 해당되는 활동이 아니라 각종 규모와 유형의 조직, 기구, 부서, 기관 차원에도 해당된다. 협력 이란 특성이 다른 다수의 조직들이 서로 공유하는 목적을 이루기 위하여 관계를 맺고 각자의 역할과 달성 목표를 정해 함께 일하는, 다시 말해 관계형성과 공동의 작업에 참여 하는 것이기 때문이다. 이에 참여와 협력은 지역사회 역량의 주요영역(Bopp, GermAnn, Bopp, Baugh Littlejohns, & Smith, 2000; Chaskin, 2001; Goodman et al.
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