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3도 방실차단 환자에 대한 칠기탕(七氣湯)투여 증례 보고
Case Report of $3^{rd}$ Degree Atrioventricular Block (Complete Heart Block) Patients Treated with Chilgi-tang 원문보기

대한한방내과학회지 = The journal of internal Korean medicine, v.34 no.4, 2013년, pp.447 - 455  

최현주 (부산대학교 한의학전문대학원 한의학과) ,  장영우 (부산대학교 한의학전문대학원 한의학과) ,  백지영 (부산대학교 한의학전문대학원 한의학과) ,  조승모 (부산대학교 한의학전문대학원 한의학과) ,  이혜윤 (부산대학교 한방병원 한방내과) ,  김도형 (부산대학교 한방병원 한방내과) ,  박승찬 (부산대학교 한방병원 한방내과) ,  이인 (부산대학교 한의학전문대학원 한의학과) ,  홍진우 (부산대학교 한의학전문대학원 한의학과) ,  권정남 (부산대학교 한의학전문대학원 한의학과)

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This clinical case reports the effect of Chilgi-tang, a kind of traditional Korean herbal medicine, on $3^{rd}$ degree AV block patients also known as complete heart block. Complete heart block caused by degeneration of electrical conduction system of heart may result in weakness, dizzine...

주제어

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문제 정의

  • . 따라서 七精鬱結로 인한 부정맥, 3도 방실 차단 환자에게 怔忡, 驚悸, 眩暈, 失神등을 치료하는 七氣湯을 처방하여 호전된 증례를 보고하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
부정맥이란 무엇인가? 심장 근육의 수축을 위한 전기 신호 체계의 변화나 기능부전으로 인하여 심박동이 비정상적으로 불규칙한 양상을 보이는 증상을 부정맥이라 한다. 부정맥은 頻脈性부정맥, 徐脈性부정맥, 그리고 早期搏動등으로 분류될 수 있으며, 임상적 양상은 다양하며 어지러움(dizziness), 무력감(weakness), 실신(fainting, syncope)등이 나타날 수 있다1,2.
현재 의료 환경에서 3도 방실 차단의 인공심장박동기 삽입의 단점은? 따라서 현재 의료 환경에서는 인공심장박동기의 삽입을 가장 주된 치료법으로 사용하고 있다. 그러나 외과 시술을 통하여 체내에 심박동기가 이식되는 침습적 방법에서 기인하는 다양한 부작용과 이식 이후에도 오작동에 대한 위험 요소를 지속적으로 내포하고 있다10. 3도 방실 차단에 대한 비침습적이고 보존적 치료로는 桂枝加桂湯加減方이나 麻黃附子細辛湯加味方등을 응용하여 증상을 완화시킨 사례들이 보고되고 있으며11,12, 參麥注射液(Shenmai Injection)을 통하여 증상을 호전시킨 연구들이 보고되고 있으나13, 칠기탕을 적용한 연구는 찾을 수 없었다.
서맥성 부정맥의 원인중 하나인 3도 방실 차단은 환자에게 어떤 위협을 가하는가? 부정맥은 頻脈性부정맥, 徐脈性부정맥, 그리고 早期搏動등으로 분류될 수 있으며, 임상적 양상은 다양하며 어지러움(dizziness), 무력감(weakness), 실신(fainting, syncope)등이 나타날 수 있다1,2. 서맥성 부정맥의 원인중 하나인 3도 방실 차단은 환자에게 운동 중 호흡곤란, 흉통, 혹은 실신 등을 유발 하기 때문에 심각한 삶의 질 저하와 더불어 환자의 안전에도 큰 위협요소가 될 수 있다3. 현재 3도 방실 차단에 대한 주요한 치료는 인공심박동기 삽입이며, 현재까지 수많은 환자들이 인공심박동기 삽입 시술을 받았고 성공적인 치료 효과를 보이고 있다4.
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참고문헌 (26)

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  3. Rosen KM, Dhingra RC, Loeb HS, Rahimtoola SH. Chronic heart block in adults. Clinical and electrophysiological observations. Arch Intern Med. 1973;131(5):663-72. 

  4. Lamas GA, Orav EJ, Stambler BS, Ellenbogen KA, Sgarbossa EB, Huang SK, et al. Quality of Life and Clinical Outcomes in Elderly Patients Treated with Ventricular Pacing as Compared with Dual-Chamber Pacing. N Engl J Med 1998; 338:1097-104. 

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