[논문]누진렌즈안경 착용자의 가입도와 굴절이상 변화에 대한 연구

주석희; 심문식; 심준범

doi:10.14479/jkoos.2013.18.4.399

누진렌즈안경 착용자의 가입도와 굴절이상 변화에 대한 연구
The Study on Change of Refractive error and Addition in Progressive Eyeglasses Lens Wearers 원문보기

한국안광학회지 = Journal of Korean Ophthalmic Optics Society, v.18 no.4 = no.53, 2013년, pp.399 - 404

주석희 (세한대학교 안경광학과) , 심문식 (광주보건대학교 안경광학과) , 심준범 (세한대학교 안경광학과)

초록
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목적: 본 연구에서는 누진렌즈 안경 착용자의 굴절이상 변화를 연구하였다. 방법: 2003년부터 2013년까지 광주광역시 소재의 안경원을 방문한 43~69세의 노안인 사람 중에 안질환이 없고, 누진렌즈 안경을 처방받은 244명을 대상으로 원거리 굴절상태와 연령대에 따른 원용굴절력과 가입도의 굴절이상 변화를 각각 분석하였다. 결과: 굴절이상에 따른 원용굴절력의 변화는 정시안 +0.10 D, 근시안 +0.07 D, 원시안 +0.23 D로 나타났고(p=0.000), 가입도의 변화는 정시안 +0.22 D, 근시안 +0.29 D, 원시안 +0.17 D로 나타났다(p=0.003). 연령대에 따른 굴절력 변화는 43~49세의 경우 원용굴절력 +0.08 D, 가입도 +0.30 D로 나타났고, 50~59세의 경우 원용굴절력, +0.17 D, 가입도 +0.20 D로 나타났으며, 60~69세의 경우는 원용굴절력 +0.15 D, 가입도 +0.14 D로 나타났다(p=0.046, p=0.006). 결론: 누진안경 착용자의 원용굴절력과 가입도의 변화는 모든 굴절상태와 연령대에서 점점 (+)방향으로 증가됨을 나타내었다.

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was to analyse the changes of refractive error and addition in progressive eyeglasses lens wearers. Methods: Data of 244 subjects who have been prescribed progressive eyeglasses lenses were used for analysis. The range of age was between 43~69 old years and they visited the optical shop in Gwangju metropolitan city from 2003 to 2013. According to the refractive state and age, The changes of refractive error and addition was analysed respectively. Results: The changes of distance refractive power by refractive error was showed +0.10 D in emmetropia, +0.07 D in myopia, +0.23 D in hyperopia (p=0.000). The change of addition was showed +0.22 D in emmetropia, +0.29 D in myopia, +0.17 D in hyperopia (p=0.000). The changes of distance power and addition by age was +0.08 D distance refractive power, +0.30 D addition in the group of 40~49 old years, +0.17 D distance refractive power, +0.20 D addition in the group of 50~59 old years and +0.15 D distance refractive power, +0.14 D addition in the group of 60~69 old years (p=0.046, p=0.006). Conclusions: The changes of refractive error and addition of progressive eyeglasses lens wearers in all refractive state and age were gradual increase in the direction (+) diopter.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

^[9-11] 최근의 누진렌즈는 컴퓨터 발달로 인한 공정과 장비 혁신으로 각각의 시생활에 알맞은 새로운 누진렌즈가 봇물처럼 쏟아지고 있고 그에 따른 제품의 특징과 장, 단점에 대한 정보를 갖추어야 누진렌즈 시장을 확대시킬 수 있을 것이다. 이에 고객의 불만을 낮추고 적응도를 높여 지속되는 경기침체 상황에 누진렌즈를 중심으로 안경원의 고부가가지 제품으로 자리매김하고자 누진 렌즈 착용자의 굴절이상 변화를 조사하여 편안하고 유용하게 사용할 수 있는 누진렌즈 안경의 처방에 참고가 될 수 있는 기초자료로 활용하고자 한다.

제안 방법

누진렌즈 안경을 맞추기 위해 안경원을 방문한 노안 환자를 대상으로 처음 처방한 시점과 누진렌즈 안경 착용 후 시력 저하를 이유로 재방 및 3차 방문하여 처방받은 원용굴절력과 가입도의 변화를 원거리굴절상태와 연령별로 조사하였다. 원거리굴절상태는 정시안, 근시안, 원시안으로 나누었고, 피검자의 연령은 3단계로 나누어 비교하였는데 43세에서 49세까지, 50세에서 59세까지, 60세 이상으로 분류하여 조사하였다.
시력검사는 문진으로 건강상태의 자각증상을 조사 후 포롭터와 Trial lens set을 같이 이용하여 원거리는 투영식 시력표를 이용해 1.0이상으로 완전교정 하였고, 근거리는 40 cm 거리에서 근거리 시력표를 보게 한 후 노안 가입도 값을 처방하였다.
누진렌즈 안경을 맞추기 위해 안경원을 방문한 노안 환자를 대상으로 처음 처방한 시점과 누진렌즈 안경 착용 후 시력 저하를 이유로 재방 및 3차 방문하여 처방받은 원용굴절력과 가입도의 변화를 원거리굴절상태와 연령별로 조사하였다. 원거리굴절상태는 정시안, 근시안, 원시안으로 나누었고, 피검자의 연령은 3단계로 나누어 비교하였는데 43세에서 49세까지, 50세에서 59세까지, 60세 이상으로 분류하여 조사하였다. 측정된 자료 분석은 처방 값을 기준으로 엑셀 통계프로그램을 이용하여 성별, 연령, 굴절 상태에 따른 상관성을 비교 분석하였으며 유의수준은 p<0.

대상 데이터

2003부터 2013년까지 광주광역시 소재의 안경원에 방문한 노인성 안질환과 전신질환이 없는 43-69세의 조절력 부족으로 인한 노안환자 가운데 누진렌즈 안경을 착용하는 244명을 대상으로 하였다.

데이터처리

측정된 자료 분석은 처방 값을 기준으로 엑셀 통계프로그램을 이용하여 성별, 연령, 굴절 상태에 따른 상관성을 비교 분석하였으며 유의수준은 p<0.05 이하로 하였다.

성능/효과

43~69세의 중, 노년층 누진안경 착용자를 대상으로 굴절상태와 연령대별 굴절력 변화를 조사한 본 연구결과, 정시안의 경우 평균 2.69년 주기에 원용굴절력은 +0.10 D, 가입도는 +0.22 D의 증가를 보였고, 근시안의 경우 평균 3.01년 주기에 원용굴절력 +0.67 D, 가입도 +0.29 D의 변화를, 원시안은 평균 2.48년 주기에 원용굴절력 +0.23 D, 가입도 +0.17 D의 변화로 전체적으로 굴절력이 (+)방향으로 증가하여(p=0.000, p=0.003) 노안에 따른 굴절상태의 변화는 선행연구와 유사하게 원시화 현상을 관찰할 수 있었다. 연령에 따른 굴절력 변화는 40대의 경우 평균 2.
30 D의 변화를 나타냈다. 50대(50~59세)의 경우는 2.79년의 교체주기에 원용굴절력은 +0.17 D, 가입도는 +0.20 D로 변화되는 것으로 나타났으며, 60대(60~69)는 평균 1.89년 교체 주기에 원용굴절력은 +0.14 D, 가입도는 +0.14 D의 변화로 나타나 전체적으로 유의하게 (+) Diopter 방향으로 굴절력이 증가되는 현상이 나타났다(P=0.046, P=0.006)(Table 4, Fig. 3, 4).
[2,3] 최근 현대인은 스마트폰 등 개인화 전산기기의 증가에 따른 정보환경의 변화로 인하여 다양한 시각정보의 습득을 위해 근거리 시생활에 많은 시간을 소비하고 있고, 그로 인하여 소위 ‘젊은 노안’ 환자의 발생률이 지속적으로 증가하고, 조절력 감소에 의한 시각적 불편을 호소하며 시기능 이상과 관련된 문제가 꾸준이 제기되고 있다고 알려졌다.
^[1] 김 등^[5,23]은 단초점렌즈보다 기능성 누진굴절력렌즈를 착용하였을 때 근거리와 관련된 양안시기능이 개선되고, 또한 근거리 시각 활동에 관련된 자각적인 만족도와 선호도 모두 단초점렌즈 보다 높다고 보고하였다. 근거리 대비감도 역시 모든 공간주파수 영역에서 우안, 좌안, 양안 모두 단초점렌즈 보다 기능성 누진굴절력렌즈를 착용하였을 때 대비감도가 높게 측정되었다.
누진안경 착용자의 굴절이상 변화 분석결과 전체적으로 원시화에 따라 원용굴절력 및 가입도가 (+)굴절력 방향으로 증가하였다. 나이가 들면 시력이 더 이상 나빠지지 않는 생각을 가지고 있는 소비자들도 있지만 노년층의 굴절 이상 변화는 연령에 따라 지속적으로 원용굴절력 및 가입도도 변하기 때문에 정기적인 검사가 반드시 필요하며, 정확한 처방에 따라 선명한 상을 얻을 수 있고 적응도를 높일 수 있는 누진렌즈 안경의 경우 반드시 정확하고 올바른 처방을 통하여 소비자의 만족도를 높이고, 그로 인하여 더 나은 시생활을 제공하여 누진안경 보급률을 높일 수 있을 것으로 사료된다.
연령대별 굴절상태에 따른 굴절력 변화를 조사해본 결과 정시안의 경우 원용굴절력은 50대에서 증가율(+0.15 D)이 높았고, 가입도의 증가율은 40대가 높게(+0.27 D) 나타났다. 근시안의 원용굴절력은 50대, 60대가 40대에 비해 같은 증가율(+0.
14 D 증가하였다. 연령대별 굴절상태의 변화를 비교해 보면 원용굴절력은 40대의 원시안의 증가율이 +0.30 D(p=0.000)로 가장 높게 나타났고, 가입도는 40대의 근시안이 +0.36 D(p=0.010)의 변화로 가장 높게 나타나 선행연구의 결과와 유사하게 나타났다.^[12,14] 연령별 가입도 변화에서 40대가 타 연령층보다 전체적으로 높게 증가되는 이유는 보통 40대에 처음 누진안경을 착용하는데 높은 가입도 처방 시 주변부 수차 증가로 인한 왜곡현상으로 적응도의 영향을 미치기 때문에 최초 착용자의 경우 타 연령층보다 평균적으로 낮은 가입도 처방으로 인하여 증가량이 높은 것으로 사료된다.
18 D의 높은 증가율을 나타냈다. 연령대별 비정시안의 굴절력 변화량에 따른 유의성은 40대의 경우 원용굴절력과 가입도가 유의하게 높게 나타났고(p=0.000, p=0.010), 50대와 60대는 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다(p=0.365, p=0.362), (p=0.982, p=0.648)(Table 4).
원거리 굴절상태에 따른 원용굴절력과 가입도의 변화는 정시안의 경우 원용굴절력은 +0.10 D, 가입도는 +0.22 D의 증가를 보였고, 근시안의 원용굴절력은 +0.67 D, 가입도는 +0.29 D의 변화를 원시안의 원용굴절력은 +0.23 D, 가입도는 +0.17 D의 증가를 나타내 원용굴절력, 가입도 변화 모두 통계적으로 유의(P=0.000, p=0.003)하게 나타났다(Table 2)(Fig. 1, 2).
6세로 나타났다. 전체적인 굴절상태의 변화는 평균 2.75년의 교체 주기에 원용굴절력은 +0.13 D, 가입도는 +0.23 D 증가되는 것으로 조사되었다(Table 1).

후속연구

나이가 들면 시력이 더 이상 나빠지지 않는 생각을 가지고 있는 소비자들도 있지만 노년층의 굴절 이상 변화는 연령에 따라 지속적으로 원용굴절력 및 가입도도 변하기 때문에 정기적인 검사가 반드시 필요하며, 정확한 처방에 따라 선명한 상을 얻을 수 있고 적응도를 높일 수 있는 누진렌즈 안경의 경우 반드시 정확하고 올바른 처방을 통하여 소비자의 만족도를 높이고, 그로 인하여 더 나은 시생활을 제공하여 누진안경 보급률을 높일 수 있을 것으로 사료된다. 누진안경 착용자의 굴절이상 변화 연구는 개인의 사용목적, 조절력, 작업거리, 렌즈의 설계, 디자인 및 노안 초기 조절반응 변화에 의한 원용굴절력 변화 등 누진렌즈 적응을 위한 여러 가지 요인이 관여할 수 있을 것으로 이에 지속적인 추가 연구가 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	노화에 의한 기능 저하는 어떤 것이 있는가?	4% 수준에 이를 것으로 전망하였다. 노화에 의한 기능 저하중 가장 빨리 찾아오는 눈은 정직하게 변화가 나타나는 것이 특징이며, 심리적인 부담감과 불안감은 어느 정도 노안 상태에 익숙한 높은 연령층 보다 오히려 노안이 시작되는 초기 노안일수록 늙었다는 심리적인 부담감과 불안감이 심하다는 보고도 있다.[1] 일반적으로 노안의 시작은 굴절상태에 따라 다르며 정시안의 경우 42~43세를 전후해서 나타나고, 원시안의 경우 정시안보다 더 많은 조절력이 필요해 증상이 더 일찍 나타나고, 근시안이 가장 늦게 나타난다고 보고되고 있다.
	WHO가 정의한 고령화 사회의 노인비율은?	WHO에서는 통계적으로 인구 중 65세 이상 노인비율이 7% 이상이면 ‘고령화 사회’라고 한다. 통계청 발표에 의하면 2004년 65세 이상 노인이 전체인구의 8.
	노화에 의한 기능 저하 중 노안은 언제 시작되는가?	노화에 의한 기능 저하중 가장 빨리 찾아오는 눈은 정직하게 변화가 나타나는 것이 특징이며, 심리적인 부담감과 불안감은 어느 정도 노안 상태에 익숙한 높은 연령층 보다 오히려 노안이 시작되는 초기 노안일수록 늙었다는 심리적인 부담감과 불안감이 심하다는 보고도 있다.[1] 일반적으로 노안의 시작은 굴절상태에 따라 다르며 정시안의 경우 42~43세를 전후해서 나타나고, 원시안의 경우 정시안보다 더 많은 조절력이 필요해 증상이 더 일찍 나타나고, 근시안이 가장 늦게 나타난다고 보고되고 있다.[2,3] 최근 현대인은 스마트폰 등 개인화 전산기기의 증가에 따른 정보환경의 변화로 인하여 다양한 시각정보의 습득을 위해 근거리 시생활에 많은 시간을 소비하고 있고, 그로 인하여 소위 ‘젊은 노안’ 환자의 발생률이 지속적으로 증가하고, 조절력 감소에 의한 시각적 불편을 호소하며 시기능 이상과 관련된 문제가 꾸준이 제기되고 있다고 알려졌다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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