[논문]주요 선진국의 군 건강관련 조사 실태 및 특성: 미국, 호주, 캐나다를 중심으로

김미선; 손민성; 최만규

doi:10.14400/jdpm.2013.11.12.537

주요 선진국의 군 건강관련 조사 실태 및 특성: 미국, 호주, 캐나다를 중심으로
Current State and Characteristics of Military Survey in Developed Countries: Focused on the Surveys of United States, Australia, and Canada 원문보기

디지털정책연구 = The Journal of digital policy & management, v.11 no.12, 2013년, pp.537 - 549

김미선 (고려대학교 일반대학원 보건과학과) , 손민성 (고려대학교 일반대학원 보건과학과) , 최만규 (고려대학교 일반대학원 보건과학과)

초록
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본 연구는 주요 선진국의 군인 건강조사 실태 및 특징을 살펴보고, 우리나라 군인 건강조사의 나아갈 방향을 제시하는 것이다. 이를 위해 군인 건강조사를 실시하고 있는 미국, 호주, 캐나다의 군인 건강조사 현황을 파악하였다. 구체적으로 건강조사의 배경, 목적, 대상, 참가인원 수, 방법, 내용, 관련기관, 주기 등을 심층 고찰하였다. 고찰결과 주요 선진국의 군 건강 설문조사의 특징은 다음과 같다. 첫째, 군인 건강조사는 건강 위험요인을 줄이는 방향으로 단계적으로 발전해왔다. 둘째, 정신건강에 대한 관심과 중요성이 강조되고 있다. 셋째, 외국의 군 건강조사는 정부의 협력뿐만 아니라 전문조사기관이나 대학과의 협력을 통해 데이터 수집 및 분석에서 익명성과 전문성을 보장하고 있다. 마지막으로, 제도화를 통해 건강 설문조사를 정기적으로 시행하고 있다는 것이다. 앞으로 군 보건의료 관계자뿐만 아니라 국가적 차원에서 군 건강조사에 대한 필요성과 중요성을 인식하고 법적, 제도적 환경을 구축하는 것이 중요하다 하겠다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study examines implications for the Korean military health survey from literature review on foreign military health surveys. The authors discuss backgrounds, objectives, participants, methods, contents, organizations involved, and cycles of foreign military health surveys from literature review from peer-reviewed journals as well as reports and documents collected from web-sites of governmental organizations. Common and distinguishing characteristics were found from foreign military health surveys. First, the military health surveys have evolved in phases in the direction of reducing health risk factors. Second, the importance of mental health is being emphasized. Third, cooperations and collaborations of governments, universities, and professional agencies are important in order to ensure anonymity and expertise on data collection and analysis. Finally, health surveys are conducted on a regular basis through institutionalization. To monitor and to promote health of military personnel, it is critical for Korea to establish the legal and institutional environment and to recognize the importance as well as the need of military health surveys at the national level.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

2010년 실시된 본 조사는 정신질환의 유병률, 군 특성을 반영한 정신질환의 발생 요인과 이러한 요인들이 미치는 영향, 건강행태 등에 대한 조사를 위해 시행되었다. 호주 장병들의 정신건강증진 정책과 프로그램의 설계를 위한 기초자료 생산을 위해 시행되었으며 민간과의 비교를 통해 군 특성이 건강에 미치는 영향을 파악하고자 하였다.
미국, 호주, 캐나다는 정기적으로 조사를 시행하며 조사결과를 분석하여 보고서를 발간하고 있지만 뉴질랜드와 이스라엘은 보고서를 발간하고 있지 않아 자료의 접근에 한계가 있었다. 따라서 본 연구에서는 미국, 호주, 캐나다에서 실시하고 있는 군인 건강 설문조사 사례에 대해 심층적으로 고찰하여 군인들의 건강을 모니터링하고 향상시킬 수 있는 군인건강조사의 시행을 위한 주요 선진국 군 건강자료의 수집 체계와 현황 및 이를 위한 법적, 제도적 환경 등을 검토하였다.
본 연구에서는, 군 건강감시 체계 중 장기조사에 해당하는 “군인 건강 설문조사”를 중심으로 고찰하였다.
가장 최근인 2009년 보고서로 발간된 2008년 조사에 따르면 현역대상 건강행태조사의 목적은 세가지이다. 음주, 약물 사용과 관련해서 그 원인과 영향을 파악하고 군의 훈련 프로그램, 건강증진 프로그램 등 군인 장병의 건강에 영향을 줄 수 있는 모든 프로그램의 적합성과 성과를 평가하기 위함이다. 또한 시행하고 있는 프로그램의 정책적 영향 평가 및 앞으로 방향 설정을 위한 자료 확보를 하기 위함이다[표 1].
2002년에 실시한 캐나다 정신건강 및 건강행태 조사는 기존의 캐나다 지역사회 건강조사를 군인을 대상으로 실시하였다. 이는 현역과 예비역의 건강수준을 비교 평가할 뿐만 아니라 또한 민간과의 비교를 통해 군 보건의료 정책수립에 반영코자 하였다. 국방부, 국방부 인력관리시스템, 통계청, 건강정보부(Canadian Institute of Health Information [CIHI])의 협력으로 시행되었다.
이에 본 연구는 군 건강 설문조사를 실시하고 있는 외국 주요 국가들의 군 건강 설문조사의 배경과 목적, 조사방법과 내용, 자료의 공개 범위, 결과의 활용 등에 대해 고찰하였다. 이를 통해 군 장병들의 건강을 모니터링을 하고 증진을 할 수 있는 우리나라 군 건강조사 시행과 활용에 시사점을 도출하고자 하였다.
또한「군보건의료에 관한 법률」의 제정으로 군인 건강증진을 위한 기초통계 자료 생산의 기반이 마련되었다. 이에 본 연구는 군 건강 설문조사를 실시하고 있는 외국 주요 국가들의 군 건강 설문조사의 배경과 목적, 조사방법과 내용, 자료의 공개 범위, 결과의 활용 등에 대해 고찰하였다. 이를 통해 군 장병들의 건강을 모니터링을 하고 증진을 할 수 있는 우리나라 군 건강조사 시행과 활용에 시사점을 도출하고자 하였다.
가장 최근 조사인 2008/2009조사에서는 해외 파견 군인들을 조사대상에 포함하였다. 현역 군인의 신체 및 정신건강 상태를 파악하고, 군에서 제공하고 있는 보건의료 서비스와 건강증진 프로그램의 이용률과 요구도 및 만족도를 파악하기 위한 목적으로 시행되고 있다. 국방부 통계청과 건강보호청이 중심이 되어 실시하고 있고 설문지는 프랑스어와 영어 두 가지 언어로 설계되었다.
2005년 처음 실시된 본 조사는 현역 군인 대상 건강행태 조사와의 비교를 위해 시행되었으며 목적, 조사방법, 내용, 결과의 활용, 관련기관, 자료 공개와 공표시기가 현역 대상조사와 같다. 현역대상 조사와 마찬가지로 Healthy People 2010 정책목표를 평가하고 현역과의 비교를 통해 예비역의 건강관리 필요성을 파악하기 위해 실시되었다. 2005년에 조사 대상은 국가 경호대, 주방위군을 포함한 예비역으로 조사 표본은 약 30,000명이며 이 중 약 60%인 17,963명이 응답하였다.
2010년 실시된 본 조사는 정신질환의 유병률, 군 특성을 반영한 정신질환의 발생 요인과 이러한 요인들이 미치는 영향, 건강행태 등에 대한 조사를 위해 시행되었다. 호주 장병들의 정신건강증진 정책과 프로그램의 설계를 위한 기초자료 생산을 위해 시행되었으며 민간과의 비교를 통해 군 특성이 건강에 미치는 영향을 파악하고자 하였다.

제안 방법

1988년, 1995년, 2002년도에 실시된 본 조사는 현역 군인을 대상으로 했으며 1981년 공무원을 대상으로 시행된 설문지를 군 대상으로 적용했다. 국방부의 인력데이터 센터가 조사를 진행하였으며 조사항목에는 성추행 및 성폭행 경험, 폭행 경험, 예방과 대처를 위한 부대의 노력에 관한 인식들이 해당된다. 1995년 조사까지 우편을 통해 데이터가 수집되었고 2002년 조사부터는 우편 설문과 인터넷 설문 중 선택할 수 있었다.
군 보건의료 프로그램과 건강 설문조사를 함께 실시함으로써 정책 및 프로그램에 관한 효과적인 방향설정과 효율적인 자원 분배를 달성해나가고 있다. 또한 군인들의 건강을 지키고 증진시키는데 노력을 기울여왔으며 건강상태와 행태파악으로 적절한 중재와 보건의료 프로그램 및 서비스의 제공을 위해 군 건강 설문조사를 시작하였다. 현재 미 국방부는 두 가지의 건강행태 설문조사를 현역과 예비역을 대상으로 구분하여 시행하고 있으며, 2000년대 말 군인 자살률의 급격한 증가로 인해 시작된 군인 정신건강조사와 1999년과 2002년 성추행 및 성폭행 실태 파악을 위한 건강 설문조사 등이 추가적으로 시행되고 있다[27].
군 건강정책 수립 및 시행을 함에 있어 군 건강조사를 통한 통계자료 생산과 건강 모니터링의 중요성이 인식되었다. 또한 조사체계 및 방법의 표준화를 통해 지속적인 조사 및 활용을 위한 역할 분담과 운영 구조를 제도화 했다. 제도화를 통해 인력확보 및 예산확보가 가능했으며 이는 군 지도층의 관심과 지원, 법적, 행정적 지원이 구축되었기 때문이다.
호주 현역 대상 성추행 및 성폭행 조사는 1987년과 1995년에 현황 파악과 관련 정책 및 프로그램의 효과에 관한 평가를 위해 국방부와 육군 정신건강연구소를 주축으로 시행되었다. 미국 성추행 및 성폭행 조사에서 사용하는 Sexual Experiences Questionnaires [SEQ]라는 측정법을 도입해 설문문항을 설계하여 미국조사 결과와 비교해 볼 수 있도록 하였다. 1995년 조사 표본은 현역 군인 5,000명(남군 2,500명, 여군 2,500명)이었다[표 2].
설문 내용은 7가지 영역으로 일반적 건강수준, 외상적 사건 경험, 정신건강수준, 건강행태, 전문적 도움 수혜여부, 사회적 지지 및 인간관계, 질병 및 증상 등이다. 이 7가지 영역에는 트라우마, 따돌림, 의료서비스 이용, 영양과 식습관, 흡연 및 음주, 수면, 회복력, 삶의 질 등이 포함되었다.
자가응답방식의 설문지로 데이터가 수집되었고 설문지와 인터넷 설문 중 선택 할 수 있도록 하였다. 설문 응답자중 일부에 대해서는 별도로 전화 인터뷰를 실시하였다. 국방부와 두 개의 대학, 공동 건강 명령(Joint Health Command), 전문자문위원단을 중심으로 조사가 시행되었다[표 2].
이 연구는 외국 군 건강조사의 시작 배경, 발전과정, 시행방법 등을 보여주었으며, 이를 통해 특징들을 찾아내었고, 우리나라에 주는 시사점을 도출하였다. 국내에서 처음으로 시도된 본 연구가 주는 기여도가 크다 하겠다.
육군, 해군, 공군을 포함한 총 50,049명의 현역을 조사 표본으로 하였고, 이 중 약 46%인 24,481명이 조사에 응답하였다. 자가응답방식의 설문지로 데이터가 수집되었고 설문지와 인터넷 설문 중 선택 할 수 있도록 하였다. 설문 응답자중 일부에 대해서는 별도로 전화 인터뷰를 실시하였다.
국방부 통계청과 건강보호청이 중심이 되어 실시하고 있고 설문지는 프랑스어와 영어 두 가지 언어로 설계되었다. 조사항목은 건강상태, 음주, 흡연, 부상, 해외 파견 시 건강관리, 만성질환, 정신질환 및 정신건강, 외상후 스트레스 장애, 자살, 인간관계 및 업무 만족도 등을 포함하고 있다[표 3].
국방부, 국방부 인력관리시스템, 통계청, 건강정보부(Canadian Institute of Health Information [CIHI])의 협력으로 시행되었다. 현역 57,000명과 예비역 4,800명을 표본으로 근무시간 중 컴퓨터 원용 인터뷰 방법(computer-assisted interviewing method [CAI])을 이용해 자발적인 참여를 유도했다. 조사내용은 스트레스 및 정신건강, 외상후 스트레스, 음주, 장애 등을 포함하고 있다[35][표 3].

대상 데이터

특히 1980년대부터 성추행 및 성폭행 문제가 미국 사회에서 문제화 되면서 1994년 본조사가 시행되었다. 1988년, 1995년, 2002년도에 실시된 본 조사는 현역 군인을 대상으로 했으며 1981년 공무원을 대상으로 시행된 설문지를 군 대상으로 적용했다. 국방부의 인력데이터 센터가 조사를 진행하였으며 조사항목에는 성추행 및 성폭행 경험, 폭행 경험, 예방과 대처를 위한 부대의 노력에 관한 인식들이 해당된다.
국방부의 인력데이터 센터가 조사를 진행하였으며 조사항목에는 성추행 및 성폭행 경험, 폭행 경험, 예방과 대처를 위한 부대의 노력에 관한 인식들이 해당된다. 1995년 조사까지 우편을 통해 데이터가 수집되었고 2002년 조사부터는 우편 설문과 인터넷 설문 중 선택할 수 있었다. 가장 최근 조사된 2002년도 표본은 60,415명이었다[표 1].
현역대상 조사와 마찬가지로 Healthy People 2010 정책목표를 평가하고 현역과의 비교를 통해 예비역의 건강관리 필요성을 파악하기 위해 실시되었다. 2005년에 조사 대상은 국가 경호대, 주방위군을 포함한 예비역으로 조사 표본은 약 30,000명이며 이 중 약 60%인 17,963명이 응답하였다. 2005년 처음 시행되어 4년 주기로 시행되어지고 있으며 현역 대상 건강조사와 마찬가지로 공표주기와 조사주기가 같으며 인터넷을 통해 쉽게 접근이 가능하다[표 1].
1980년 이후 현재까지 10개 보고서에 걸친 현역 대상건강행태 조사가 실시되어 오는 동안 조사방법, 조사항목, 조사과정, 결과활용 전반에 관한 기술적인 개발에 많은 발전을 거두었다. 2008년 조사부터 조사 대상에 해안경비대를 포함해 현역 군인 전체를 대상으로 하였다. 최근까지는 자가응답 OMR 설문지로 조사되었으나 2011년 조사부터는 인터넷을 통한 이메일 조사방법을 도입했으며 현재 현역 300,000명을 대상으로 진행 중에 있다[28].
본 연구에서는, 군 건강감시 체계 중 장기조사에 해당하는 “군인 건강 설문조사”를 중심으로 고찰하였다. 각 국가에서 군인대상으로 국가에서 체계적으로 실시하고 있는 군 건강조사를 대상으로 하였다. 본 연구를 위해 외국 국방부, 통계청 등 관련 조직의 웹사이트를 검색해 자료를 수집하였다.
설문 응답자중 일부에 대해서는 별도로 전화 인터뷰를 실시하였다. 국방부와 두 개의 대학, 공동 건강 명령(Joint Health Command), 전문자문위원단을 중심으로 조사가 시행되었다[표 2].
예를 들어 2008년 조사 결과에서 총 12개의 Healthy People 2010 정책목표 중 4가지 정책목표를 달성했음이 보고된바 있다. 또한 조사 결과를 국방부, 군 건강시스템 (Military Health System [MHS]), 미국 군인 서비스(U.S. Armed Services)에서 군 건강증진을 위한 자료로 활용하고 있다. 군 건강증진을 위해서 음주, 흡연, 불법약물 복용, 신체활동과 체중관리, 스트레스, 외상성 뇌손상, 외상후 스트레스 장애, 자살, 성추행 등 9개의 영역에서 다양한 프로그램을 개발해 시행하고 있으며 시행프로그램의 평가와 새로운 프로그램 개발에 본 조사가 활용되고 있다.
각 국가에서 군인대상으로 국가에서 체계적으로 실시하고 있는 군 건강조사를 대상으로 하였다. 본 연구를 위해 외국 국방부, 통계청 등 관련 조직의 웹사이트를 검색해 자료를 수집하였다. 수집된 군 건강관련 조사에는 건강행태조사, 정신건강조사, 성폭행 및 성추행조사 등의 내용들이 포함되어 있다.
Jackson Foundation), 하버드 대학 등의 협력대학들이 공동으로 정신적 심리적 위험 요인을 조사하여 군의 정신건강 문제를 파악하고 해결하기 위해 시작되었다. 본 조사는 5개의 세부조사로 구성되어 있으며 이 중 2개의 조사가 본고에서 고찰하는 건강 설문조사이다. 5개의 조사 중 두 번째 조사인 전체 육군 현역 조사(The All Army Study)는 근무형태별 정신적, 심리적, 육체적 건강상태와 자해 위험도에 대해 조사하고 있다.
이 7가지 영역에는 트라우마, 따돌림, 의료서비스 이용, 영양과 식습관, 흡연 및 음주, 수면, 회복력, 삶의 질 등이 포함되었다. 육군, 해군, 공군을 포함한 총 50,049명의 현역을 조사 표본으로 하였고, 이 중 약 46%인 24,481명이 조사에 응답하였다. 자가응답방식의 설문지로 데이터가 수집되었고 설문지와 인터넷 설문 중 선택 할 수 있도록 하였다.
조사가 시행되고 난 다음연도에 보고서를 통해 공표가 되고 있으며 2008년 조사 보고서는 2009년 조사 수행 기관인 RTI International에 의해 작성되어 공표되었다. 이 보고서는 국방부 홈페이지를 통해 쉽게 접근이 가능하며 약 700페이지로 구성되어 있으며 32쪽 182문항으로 구성되어있는 설문지가 포함되어 있다. 다른 나라들과 달리 미국은 주요지표인 음주, 흡연, 불법약물복용, 정신건강 관련 항목들을 근무지역별로 구분해 비교 기술 하고 있으며, 각 군별, 급여수준과 계급별로 비교 기술하고 있다[29].
1970년대부터는 성 불평등에 관한 법안이 추가되었고 성추행에 관한 여러 가지 설문조사가 실시되었다. 특히 1980년대부터 성추행 및 성폭행 문제가 미국 사회에서 문제화 되면서 1994년 본조사가 시행되었다. 1988년, 1995년, 2002년도에 실시된 본 조사는 현역 군인을 대상으로 했으며 1981년 공무원을 대상으로 시행된 설문지를 군 대상으로 적용했다.

성능/효과

1995년 조사 표본은 현역 군인 5,000명(남군 2,500명, 여군 2,500명)이었다[표 2]. 본 조사 결과를 통해 전반적인 성추행 및 성폭행 빈도가 감소하고 있으며 시행하고 있는 관련 정책 및 프로그램의 효과성을 확인하였다. 약 60장으로 구성된 보고서는 육군 정신건강연구소에 의해 1996년 발간되었으며 인터넷을 통해 접근이 가능하다.

후속연구

우리나라도 앞에서 고찰한 외국 선진국들의 사례를 바탕으로 군 건강 설문조사를 시행한다면 얻을 수 있는 기대효과는 다음과 같다. 간부와 병사 간, 군 소속별(육군 해군 공군)/지역별/계급별/성별 건강 수준의 특성과 위험요인의 특성을 파악해 군 건강증진에 기여할 수 있을 것이다. 군인과 일반 성인 집단 간 그리고 외국 군 건강수준과 위험요인을 비교 평가하고 체계적으로 모니터링하는데 활용될 수 있을 것이다.
우리나라 약 60만여 군 장병들의 건강은 국방력의 가장 소중한 핵심자원이며 전역 후 사회에 건강한 복귀는 국가 및 사회발전의 원동력이 된다. 군 건강 설문조사는 군 장병의 건강수준을 지속적으로 모니터링 하고 군 보건사업의 성과의 주기적 평가와 사업개발에 활용할 수 있어 궁극적으로 장병들의 건강수준과 삶의 질을 향상시키는데 기여 할 수 있을 것이다. 앞에서 살펴본 외국의 군 건강조사를 종합하여 보면 그 특징이 다음과 같다.
군 건강조사 자료를 분석하여 파악된 현황을 통해 효과적인 건강증진 계획을 수립하고 이를 달성하기 위한 구체적인 목표와 전략을 기획할 수 있을 것이다. 군 건강 설문조사를 통한 지속적이고 체계적인 군 보건통계자료 생산은 군 건강증진 연구에 기여할 수 있을 것이다. 표준화된 보건통계자료의 생산은 군인들의 건강 결정요인을 규명하고, 가능한 범위 내에서 원시자료 공개를 통해 연구를 촉진함으로써 보다 비용-효과적인 군 보건사업 및 건강증진 정책수립에 활용될 수 있을 것이다.
군 보건사업 및 정책 수립의 근거 및 평가 자료로 활용될 수 있을 것이다. 군 건강조사 자료를 분석하여 파악된 현황을 통해 효과적인 건강증진 계획을 수립하고 이를 달성하기 위한 구체적인 목표와 전략을 기획할 수 있을 것이다. 군 건강 설문조사를 통한 지속적이고 체계적인 군 보건통계자료 생산은 군 건강증진 연구에 기여할 수 있을 것이다.
군인과 일반 성인 집단 간 그리고 외국 군 건강수준과 위험요인을 비교 평가하고 체계적으로 모니터링하는데 활용될 수 있을 것이다. 군 보건사업 및 정책 수립의 근거 및 평가 자료로 활용될 수 있을 것이다. 군 건강조사 자료를 분석하여 파악된 현황을 통해 효과적인 건강증진 계획을 수립하고 이를 달성하기 위한 구체적인 목표와 전략을 기획할 수 있을 것이다.
간부와 병사 간, 군 소속별(육군 해군 공군)/지역별/계급별/성별 건강 수준의 특성과 위험요인의 특성을 파악해 군 건강증진에 기여할 수 있을 것이다. 군인과 일반 성인 집단 간 그리고 외국 군 건강수준과 위험요인을 비교 평가하고 체계적으로 모니터링하는데 활용될 수 있을 것이다. 군 보건사업 및 정책 수립의 근거 및 평가 자료로 활용될 수 있을 것이다.
또한 군 건강조사의 지속적 추진을 위한 투자, 군 건강조사에 대한 대내·외 홍보 활동 추진, 일선 현장과 긴밀한 협력 체계 구축 및 유지, 조사응답자의 익명성 확보, 군 건강연구 기반 마련을 위한 투자 등의 노력들도 이어져야 할 것이다.
그러나 군 조직 특유의 성격으로 재정적 측면이 국가예산으로 집행 및 운영되지 못하고 탄력적인 운영이 어려운 실정이다[39]. 앞으로 군 건강증진을 위한 건강조사 부분에서도 군 보건의료 관계자뿐만 아니라 국가적 차원에서 군 건강조사에 대한 필요성과 중요성을 인식하고 법적, 제도적 환경을 구축하는 것이 중요하다 하겠다. 또한 군 건강조사의 지속적 추진을 위한 투자, 군 건강조사에 대한 대내·외 홍보 활동 추진, 일선 현장과 긴밀한 협력 체계 구축 및 유지, 조사응답자의 익명성 확보, 군 건강연구 기반 마련을 위한 투자 등의 노력들도 이어져야 할 것이다.
군 건강 설문조사를 통한 지속적이고 체계적인 군 보건통계자료 생산은 군 건강증진 연구에 기여할 수 있을 것이다. 표준화된 보건통계자료의 생산은 군인들의 건강 결정요인을 규명하고, 가능한 범위 내에서 원시자료 공개를 통해 연구를 촉진함으로써 보다 비용-효과적인 군 보건사업 및 건강증진 정책수립에 활용될 수 있을 것이다. 끝으로 군인 건강 설문조사에 관한 연구는 아직 선행연구가 이루어지지 않았기 때문에 본 연구의 한계성을 가질 수밖에 없다.
끝으로 군인 건강 설문조사에 관한 연구는 아직 선행연구가 이루어지지 않았기 때문에 본 연구의 한계성을 가질 수밖에 없다. 향후 우리나라의 외국과 달리 병역제도 등 우리나라의 군 특성을 고려한 많은 후속연구가 이어지기를 기대한다.
세 번째 조사인 신병 조사 (New Soldier Study)는 신병의 건강상태와 부대 집소 전-후 정신건강 상태의 변화를 설문을 통해 조사하고 있다. 현재 시행하고 있는 본 조사는 매 5년 주기로 실시될 계획이며 육군뿐만 아니라 전체 군의 자살률을 감소시키고 정신건강을 증진시키는데 기여할 것으로 기대되고 있다[30][표 1].

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	군 건강감시 체계는 어떻게 구분되는가?	군 건강감시 체계는 단기조사와 장기조사로 구분된다. 건강검진, 법정 질명 및 증상 보고, 전투 파견 전-후 건강 비교, 질병 및 비전투 손실 보고가 단기조사에 해당하며, 전자의무기록 건강감시, 군인 건강 설문조사, 질병 및 사망 등록 시스템, 퇴역 후 추적조사가 장기조사에 해당한다[3].
	주요 선진국의 군 건강 설문조사의 특징은 어떠한가?	고찰결과 주요 선진국의 군 건강 설문조사의 특징은 다음과 같다. 첫째, 군인 건강조사는 건강 위험요인을 줄이는 방향으로 단계적으로 발전해왔다. 둘째, 정신건강에 대한 관심과 중요성이 강조되고 있다. 셋째, 외국의 군 건강조사는 정부의 협력뿐만 아니라 전문조사기관이나 대학과의 협력을 통해 데이터 수집 및 분석에서 익명성과 전문성을 보장하고 있다. 마지막으로, 제도화를 통해 건강 설문조사를 정기적으로 시행하고 있다는 것이다. 앞으로 군 보건의료 관계자뿐만 아니라 국가적 차원에서 군 건강조사에 대한 필요성과 중요성을 인식하고 법적, 제도적 환경을 구축하는 것이 중요하다 하겠다.
	군 건강감시 체계 중 장기조사는 어떤것이 포함되는가?	단기조사는 건강검진, 법정 질병 및 증상 보고, 전투 파견 전-후 건강 비교, 질병 및 비전투 손실 보고 등이 해당된다. 장기조사에는 전자의무기록 (Electronic Medical Records [EMRs])을 이용한 건강감시, 건강 설문조사, 질병 및 사망 등록시스템, 퇴역군인 추적조사 등이 포함된다[3].

참고문헌 (39)

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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