결혼이주여성의 구강보건교육 프로그램 적용 후 구강상태의 변화 The Change of the Oral Health Status after Applying the Dental Health Education Program for International Marriage Migrant Women원문보기
본 연구는 구강건강 증진을 위한 구강건강신념의 형성을 위해서 결혼이주여성들은 대상으로 구강보건교육 프로그램을 개발 실시하여 구강보건교육 실시 전과 실시 후가 구강건강 지식 및 태도에 어떤 효과가 있는지 진단해보고 실제적으로 구강상태를 조사하여 구강건강증진 어떤 변화가 있는지 알아보고자한다. 다문화가족지원센터에서 2012년 3월 26일에서 2012년 6월 30일까지 연구대상자는 실험집단, 통제집단 각각 51명으로 구성되었고, 구강지식과 인식을 사전-사후 조사했으며 인식에 변화가 있어 치과를 방문한 사람을 추후 조사하여 구강상태를 조사하여 대응표본t검증, 반복측정 변량분석을 실시하였다. 그 결과 구강보건 인식에서는 구강상식, 치주질환, 치아우식증, 잇솔질 영역에서 향상 나타났고 구강보건지식에서는 치주질환, 치아우식증, 잇솔질, 불소, 구취영역에서 구강보건인식에서 향상 나타났다. 우식경험영구지수(DMFT index)변화 즉 우식경험 미처치 치아수 (DT index)가 줄어들고 우식경험 처치치아수 (FT index) 늘어났다. 이상의 결과와 같이 본 연구에서 개발한 국제결혼이주 여성을 위한 구강보건 교육 프로그램은 결혼이주여성들의 구강보건인식. 지식 등의 변화를 가져왔으며 지식의 변화는 행동의 영향을 주어 치주상태, 우식경험 영구치지수의 변화도 있었다. 이는 결혼이주여성의 구강보건을 위한 교육프로그램의 중요성을 보여주고 있으며, 추후 구강보건교육 프로그램 개발을 위한 정보를 제공하여 다양한 측면에서 구강보건교육 프로그램이 개발되어 예방과 치료를 병행할 수 있게 되어야할 것이다.
본 연구는 구강건강 증진을 위한 구강건강신념의 형성을 위해서 결혼이주여성들은 대상으로 구강보건교육 프로그램을 개발 실시하여 구강보건교육 실시 전과 실시 후가 구강건강 지식 및 태도에 어떤 효과가 있는지 진단해보고 실제적으로 구강상태를 조사하여 구강건강증진 어떤 변화가 있는지 알아보고자한다. 다문화가족지원센터에서 2012년 3월 26일에서 2012년 6월 30일까지 연구대상자는 실험집단, 통제집단 각각 51명으로 구성되었고, 구강지식과 인식을 사전-사후 조사했으며 인식에 변화가 있어 치과를 방문한 사람을 추후 조사하여 구강상태를 조사하여 대응표본t검증, 반복측정 변량분석을 실시하였다. 그 결과 구강보건 인식에서는 구강상식, 치주질환, 치아우식증, 잇솔질 영역에서 향상 나타났고 구강보건지식에서는 치주질환, 치아우식증, 잇솔질, 불소, 구취영역에서 구강보건인식에서 향상 나타났다. 우식경험영구지수(DMFT index)변화 즉 우식경험 미처치 치아수 (DT index)가 줄어들고 우식경험 처치치아수 (FT index) 늘어났다. 이상의 결과와 같이 본 연구에서 개발한 국제결혼이주 여성을 위한 구강보건 교육 프로그램은 결혼이주여성들의 구강보건인식. 지식 등의 변화를 가져왔으며 지식의 변화는 행동의 영향을 주어 치주상태, 우식경험 영구치지수의 변화도 있었다. 이는 결혼이주여성의 구강보건을 위한 교육프로그램의 중요성을 보여주고 있으며, 추후 구강보건교육 프로그램 개발을 위한 정보를 제공하여 다양한 측면에서 구강보건교육 프로그램이 개발되어 예방과 치료를 병행할 수 있게 되어야할 것이다.
This study aims at finding which change there is of oral health promotion as investigating the oral health status in quality, diagnosing which effects knowledge and attitude of oral health has before and after the oral health education as developing and conducting the oral health education program f...
This study aims at finding which change there is of oral health promotion as investigating the oral health status in quality, diagnosing which effects knowledge and attitude of oral health has before and after the oral health education as developing and conducting the oral health education program for international marriage migrant women to form their oral health belief for improving oral health. This study consisted of each 51 of the experimental group and the controlled group at the multi-cultural family support center from $26^{th}$ of March, 2012 to $30^{th}$ of June, 2012 as the subjects, and pre-to-post investigated knowledge of oral and cognition. Also as it took follow-up examination of the clients who visited to the dentist with changing of their cognition, conducted matched-pair sample t-test and analysis of repeated measure variance. As the result, there were always the changes at the field of knowledge about oral, periodontal disease and toothbrush in awareness of oral health, and at the field of periodontal disease, dental caries, toothbrush, fluorine and bad breath in knowledge of oral health. The change of DMFT index, DT index has been reduced and FT index has been increased. As the result above, the oral health education program for international marriage migrant women has led to change awareness of oral health and knowledge, and the change of knowledge has influenced to a behavior, so there were the changes of periodontal status and DMFT index as well. This has been showing the importance of the program for oral health of international marriage migrant women. Moreover, while the oral health education program is developed in various aspects by offering the information for developing the oral health education program in future, it needs to run parallel prevention with treatment.
This study aims at finding which change there is of oral health promotion as investigating the oral health status in quality, diagnosing which effects knowledge and attitude of oral health has before and after the oral health education as developing and conducting the oral health education program for international marriage migrant women to form their oral health belief for improving oral health. This study consisted of each 51 of the experimental group and the controlled group at the multi-cultural family support center from $26^{th}$ of March, 2012 to $30^{th}$ of June, 2012 as the subjects, and pre-to-post investigated knowledge of oral and cognition. Also as it took follow-up examination of the clients who visited to the dentist with changing of their cognition, conducted matched-pair sample t-test and analysis of repeated measure variance. As the result, there were always the changes at the field of knowledge about oral, periodontal disease and toothbrush in awareness of oral health, and at the field of periodontal disease, dental caries, toothbrush, fluorine and bad breath in knowledge of oral health. The change of DMFT index, DT index has been reduced and FT index has been increased. As the result above, the oral health education program for international marriage migrant women has led to change awareness of oral health and knowledge, and the change of knowledge has influenced to a behavior, so there were the changes of periodontal status and DMFT index as well. This has been showing the importance of the program for oral health of international marriage migrant women. Moreover, while the oral health education program is developed in various aspects by offering the information for developing the oral health education program in future, it needs to run parallel prevention with treatment.
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문제 정의
따라서 본 연구는 구강건강 증진을 위한 구강건강신념의 형성을 위해서 결혼이주여성들은 대상으로 구강보건 교육 프로그램을 개발·실시하여 그 효과를 검증하여 추후 결혼이주여성을 위한 검증된 구강보건교육 프로그램 개발에 기초자료로 활용되는데 의의가 있다.
본 연구는 경상북도 일부지역 안동, 예천에 소재하는 다문화가족지원센터에서 교육을 받고 있는 결혼이주 여성들을 대상으로 구강보건교육을 실시한 후 구강보건지식과 인식에 미치는 효과를 알아보고, 실제 교육프로그램후 치과병원을 방문한 사람을 추적하여 구강상태를 조사하였다.
이상의 결과와 같이 본 연구에서 개발한 국제결혼이주 여성을 위한 구강보건교육 프로그램은 결혼이주여성들의 구강보건인식. 지식 등의 변화를 가져왔으며 치주상태, 우식경험 영구치지수의 변화도 있었다.
제안 방법
구강보건교육을 실시한 후 구강보건인식에 변화가 있어 치과에 직접 방문한 대상자를 추적하여 구강상태 및 구강 위생 지수의 변화를 살펴보았다.
설문지 구성을 살펴보면, 조사대상자의 인구사회학적 특성 3문항, 구강보건인 식에 관한 16문항 구강보건지식에 관한 22문항으로 구성하였다. 그리고 치주상태 변화에 대한 설문지도 첨가되었다. 이 연구에서 사용한 연구도구의 문항구성은 Table 4과 같다.
연구도구 개발을 위해 결혼이주여성의 구강보건지식에 대한 항목은 Lang[14]가 개발한 측정도구를, 구강보건 인식과 행위에 대한 문항은 장정유[12], 백대일[15], 이홍수[16], 신경희[17] 등에서 사용한 측정도구를 수정·보완하여 질문지 문항을 구성하였다. 설문지 구성을 살펴보면, 조사대상자의 인구사회학적 특성 3문항, 구강보건인 식에 관한 16문항 구강보건지식에 관한 22문항으로 구성하였다. 그리고 치주상태 변화에 대한 설문지도 첨가되었다.
연구도구 개발을 위해 결혼이주여성의 구강보건지식에 대한 항목은 Lang[14]가 개발한 측정도구를, 구강보건 인식과 행위에 대한 문항은 장정유[12], 백대일[15], 이홍수[16], 신경희[17] 등에서 사용한 측정도구를 수정·보완하여 질문지 문항을 구성하였다.
대상 데이터
교육자는 치과위생사를 대상으로 철저한 사전준비를 시켜 총 5명이 투입되었다. 현재 보건소와 산업체에 치과 위생사로 근무하고 있는 자로서 각 영역에서 최소 7년 이상의 경력을 지닌 자이다.
본 연구에서는 3개의 다문화가족지원센터에서 2012년 3월 26일에서 2012년 6월 30일까지 연구대상자는 실험집단, 통제집단 각각 51명으로 구성되었고 연구대상자의 특성은 Table 1와 같다.
데이터처리
구강상태를 파악하기 위해서 사전·사후·추후검사 간의 차이를 반복측정 변량분석(Repeated Measure ANOVA)을 실시하였다.
구강상태의 우식경험 미처치 치아수 (DT Index), 우식경험 처치치아수 (FT Index), 우식경험 상실치아수(MT Index) 의 집단 간, 검사시점, 집단과 검사시점의 상호작용을 판단하기 위해 반복측정 분산분석을 실시하였고 그 결과는 다음의과 같다.
다음은 구강보건교육프로그램이 구강상태에 미치는 영향을 살펴보기 위해 구강상태를 집단과 검사시점의 평균과 표준편차를 산출하였다[Table 7].
먼저 구강보건교육프로그램이 결혼이주여성의 간이구강위생지수에 미치는 효과를 알아보기 위해 집단과 검사시 기간의 평균과 표준편차를 측정하였다[Table 9].
자료 분석으로는 먼저 연구대상자의 특성을 파악하기 위해 빈도분석을 실시하였으며, 실험집단과 통제집단간의 구강보건인식, 구강보건지식, 효과를 사전-사후 검증 위해 대응표본t검증을 실시하였다. 구강상태를 파악하기 위해서 사전·사후·추후검사 간의 차이를 반복측정 변량분석(Repeated Measure ANOVA)을 실시하였다.
성능/효과
결혼이주 구강보건교육 프로그램 후 구강보건 인식에서는 구강상식, 치주질환, 치아우식증, 잇솔질 영역에서 향상 나타났고 이는 통계적인 유의미한 차이가 있었다.
결혼이주 구강보건교육 프로그램 후 구강보건지식에서는 치주질환, 치아우식증, 잇솔질, 불소, 구취영역에서 구강보건인식에서 향상 나타났고 이는 통계적인 유의미한 차이가 있었다.
넷째, 구강보건프로그램이 결혼이주 여성의 구강관리를 수준을 높였다고 볼 수 있다
둘째, 구강보건지식에서는 치주질환, 치아우식증, 잇솔질, 불소, 구취영역에서 구강보건인식에서 향상 나타났다.
둘째, 추후조사의 다른 항목인 우식경험 미처치 치아수(DT Index)와 우식경험 처치 치아수 (FT Index)가 유의미한 차이를 보였다. 일반적으로는 6개월이 지나야 우식경험영 구치지수(DMFT index)가 변화는 것으로 알려져 있다.
분석 결과 집단간 차이(F(1,100)=5.270, p<.001), 시점의 주 효과 (F(1,100)=41.271, p<.001), 시점*집단 상호작용(F(1,100)=8.033, p<.01)으로 유의미한 차이를 보였다.
셋째, 우식경험 처치치아수 (FT Index)는 우식경험 미처치 치아수 (DT Inedex)와 상반되게 치료를 받았을 경우 그 값이 상승하였다.
우식경험 상실 치아수(MT Index)는 bridge, Implant 등의 치료과정이 필요한 차아로 실험집단과 통제집단 사이의 집단간, 시점의 주 효과, 시점*집단의 상호작용에서 유의미한 차이를 보이지 않았다.
첫째, 결혼이주 구강보건교육 프로그램 후 구강보건 인식에서는 구강상식, 치주질환, 치아우식증, 잇솔질 영역에서 향상 나타났고 구강보건지식에서는 치주질환, 치아우식증, 잇솔질, 불소, 구취영역에서 구강보건인식에서 향상 나타났다. 이는 구강보건교육 프로그램이 구강보건 인식과 지식에 긍정적인 영향을 주는 것으로 나타났다.
첫째, 구강보건인식에서는 구강상식, 치주질환, 치아 우식증, 잇솔질 영역에서 향상 나타났다.
후속연구
추후 국가별, 사회계 층별, 연령별에 따른 각 특징이 반영된 세부적인 국제결혼 이주 여성을 위한 구강보건교육 프로그램의 기획이 연구될 것을 제언한다. 또한 결혼이주여성의 구강보건교육 프로그램이 활성화 되어 예방과 치료를 병행할 수 있게 되어 야하며 또한 치주질환의 가장 기본적인 스켈링에 관한 프로그램도 개발된다면 보다 많은 효과가 있을 것으로 기대된다.
지식 등의 변화를 가져왔으며 치주상태, 우식경험 영구치지수의 변화도 있었다. 추후 국가별, 사회계 층별, 연령별에 따른 각 특징이 반영된 세부적인 국제결혼 이주 여성을 위한 구강보건교육 프로그램의 기획이 연구될 것을 제언한다. 또한 결혼이주여성의 구강보건교육 프로그램이 활성화 되어 예방과 치료를 병행할 수 있게 되어 야하며 또한 치주질환의 가장 기본적인 스켈링에 관한 프로그램도 개발된다면 보다 많은 효과가 있을 것으로 기대된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
구강건강은 무엇에 필수적인 요소인가?
구강건강은 건강의 필수적인 요소이므로 구강 질환의 고통에서 벗어나 일상생활에 장애를 받지 않고 행복하게 살아가기 위해서는 건강의 일부로서 구강건강이 적절히 관리되어야 하고 강조되어야 할 영역이라 할 수 있다[7]. 현재 결혼이주여성을 대상으로 한 구강관련 연구는 구강 건강상태 및 실태에 그치고 있는 실정이다[8,9,10].
결혼이주여성들의 구강건강을 개선하기 위해 요구되는 것은 무엇인가?
결혼 이주 여성의 대부분이 치아 우식증 및 치주질환을 경험하고 있었고, 60%이상에서 충전, 치아발거, 보철물 장착의 등 치과치료가 필요하였다[10]. 결혼이주여성들의 구강건강을 개선을 위해서는 구강건강증진 행위가 요구된다. 구강건강증진 행위란 구강건강을 보호하는 행동적 환경적 적응을 촉진할 수 있도록 조직적, 정책적, 경제적 조치와 구강보건교육이 조합되어, 구강건강에 기여하는 행동을 강화하고 개인을 질병이나 사고의 위험에 노출시키는 행동을 약화시킨다.
구강건강을 개선을 위한 구강건강증진 행위란 무엇인가?
결혼이주여성들의 구강건강을 개선을 위해서는 구강건강증진 행위가 요구된다. 구강건강증진 행위란 구강건강을 보호하는 행동적 환경적 적응을 촉진할 수 있도록 조직적, 정책적, 경제적 조치와 구강보건교육이 조합되어, 구강건강에 기여하는 행동을 강화하고 개인을 질병이나 사고의 위험에 노출시키는 행동을 약화시킨다. 이를 위해 교육적 지원과 환경적 지원의 조합이 중요하다[11].
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