[논문]인천지역 식중독 환자에서 분리한 병원성 세균의 항생제 내성 및 다제 내성 양상

허명제; 오성숙; 장재선

doi:10.9799/ksfan.2013.26.1.132

인천지역 식중독 환자에서 분리한 병원성 세균의 항생제 내성 및 다제 내성 양상
Antimicrobial Resistance and Multi-Drug Resistance Patterns of Pathogenic Bacteria Isolated from Food Poisoning Patients in Incheon 원문보기

한국식품영양학회지 = The Korean journal of food and nutrition, v.26 no.1, 2013년, pp.132 - 136

허명제 (인천광역시 보건환경연구원) , 오성숙 (인천광역시 보건환경연구원) , 장재선 (가천대학교 식품영양학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Antimicrobial resistance and multi-drug resistance patterns have been carried out on total of 210 isolated of Salmonella spp. and pathogenic E. coli isolated from food poisoning patients on January through December 2012 in Incheon, Korea. The highest percentage of antibiotics resistance was found to the following antimicrobial agents: tetracycline 43.8%, ampicillin 34.8%, nalidixic acid 23.8%, sulfamethoxazole/trimethoprim and chloramphenicol 12.4%, and ampicillin/sulbactam 11.4%. The highest percentage of resistance was 37.5% to ampicillin for Salmonella spp. and 59.0% to tetracycline for pathogenic E. coli. Overall the multidrug resistance rates of 1 drug was 26.2%, 2 drugs 9.0%, 3 drugs 9.5%, 4 drugs 7.1%, and 5 or more drugs 12.46%. The multi-drug (MDR) strains to four or more antimicrobial agents among the resistant organisms were quite high: 15.9% and 22.1% for Salmonella spp. and pathogenic E. coli, respectively. The study implies that limitation of unnecessary medication use is pertinent in order to maintaining the efficacy of drugs.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

이에 본 연구는 항생제 치료와 내성 관리를 위한 기초 자료로 제공하기 위하여 인천지역 식중독 환자의 분변 에서 병원성 세균 210주 중 살모넬라균 88주, 병원성 대장균 122주를 대상으로 항생제 내성 및 다제 내성 양상을 조사하였다.

제안 방법

균의 분리 및 동정은 통상적인 방법에 따라 세균 배양검사가 의뢰된 검체에서 MacConkey 배지에 기본 배양하여 균집락 모양, 당 발효로 색깔 변화를 관찰하는 Triple Sugar Iron (TSI) 반응, IMViC 반응(indole, methyl red, Voges-Proskauer, citrate반응), 운동성, oxidase, urease 등의 생화학적 동정 검사와 함께 API 20 E^Ⓡ(bioMeriux, France), API 20 NE^Ⓡ(bioMeriux), Vitek GNI+^Ⓡ(bioMeriux) 등의 상품화된 kit를 사용하여 분석 하였다.

대상 데이터

2012년 1월부터 12월까지 인천지역 식중독 환자의 분변 가검물에서 분리 배양된 병원성 세균 중 살모넬라균 88주, 병원성 대장균 122주 총 210주를 시험균주로 하였다.

이론/모형

항생제에 대한 내성 및 다제 내성은 VITEK II compact (bioMeriex, France) AST-N169 항생제 카드를 사용하였다. 내성 판정기준은 Clinical and Laboratory Standards Institute(CLSI) M7-A7을 적용하였다(Wikler 등 2006). 사용한 항생제는 ampicillin, amoxicillin/clavalanic acid, ampicillin/sulbactam, cephalothin, cefotaxime, cefotetan, cefoxitin, cefazolin, cefriaxzone, imipenem, chloramphenicol, gentamicin, amikacin, nalidixic acid, ciprofloxacin, tetracycline, trimethoprim/sulfamethoxazole 등 17종이다.

성능/효과

5%, 2/210주)는 적었다. 10개 항생제에 대하여 살모넬라균의 다제 내성율은 1제(10.2%, 9/88주), 2제(13.6%, 12/88주), 3제(11.4%, 10/88주) 내성 균주 비율이 높고, 4제 이상의 내성을 보인 것은 15.9%(14/88주)로 나타났다. 병원성 대장균은 1제(37.
9%(14/88주)로 나타났다. 병원성 대장균은 1제(37.7%, 46/122주)가 높고, 2제(5.7%, 7/122주), 3제(8.2%, 10/122주) 4제 이상의 항생제 내성을 보인 것은 22.1%(14/88주)였다.
인천지역 식중독 환자에서 분리 배양된 병원성 세균 210주에 대한 항생제 내성시험 결과, tetracycline(43.8%)이 가장 높고, 이어서 ampicillin(34.8%), nalidixic acid(23.8%), sulfamethoxazole/ trimethoprim와 chloramphenicol(12.4%), ampicillin/sulbactam(11.4%) 순을 나타냈다. 균주별 항생제 내성결과 살모넬라균은 ampicillin(37.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	항생제에 대한 내성 판정기준은 무엇을 적용하였는가?	항생제에 대한 내성 및 다제 내성은 VITEK II compact (bioMeriex, France) AST-N169 항생제 카드를 사용하였다. 내성 판정기준은 Clinical and Laboratory Standards Institute(CLSI) M7-A7을 적용하였다(Wikler 등 2006). 사용한 항생제는 ampicillin, amoxicillin/clavalanic acid, ampicillin/sulbactam, cephalothin, cefotaxime, cefotetan, cefoxitin, cefazolin, cefriaxzone, imipenem, chloramphenicol, gentamicin, amikacin, nalidixic acid, ciprofloxacin, tetracycline, trimethoprim/sulfamethoxazole 등 17종이다.
	항생제란?	항생제는 세균이 다른 미생물의 생장, 번식을 억제하거나 파괴하기 위하여 생산하는 물질로 Penicillin이 개발되어 감염성 질환의 치료에 큰 전환점을 이루었으나, 내성균이 증가하여 치료 효과를 약화시키고 약제 선택을 어렵게 하고, 치료 시기를 놓치게 되는 등 문제가 증대되고 있으며(Souli 등 2008), 또한 동물 질환의 치료 와 발육 촉진을 위해 사료에 첨가하기도 하고, 각종 생활용품에서 사용하는 등 산업적으로 다양하게 이용하고 있는 실정이다(Dixon B 2000; Jack 등 2000). 우리나라의 항생제 사용량은 2005년도 의료용 항생제 사용량이 전년보다 4.
	항생제로 인한 문제는?	항생제는 세균이 다른 미생물의 생장, 번식을 억제하거나 파괴하기 위하여 생산하는 물질로 Penicillin이 개발되어 감염성 질환의 치료에 큰 전환점을 이루었으나, 내성균이 증가하여 치료 효과를 약화시키고 약제 선택을 어렵게 하고, 치료 시기를 놓치게 되는 등 문제가 증대되고 있으며(Souli 등 2008), 또한 동물 질환의 치료 와 발육 촉진을 위해 사료에 첨가하기도 하고, 각종 생활용품에서 사용하는 등 산업적으로 다양하게 이용하고 있는 실정이다(Dixon B 2000; Jack 등 2000). 우리나라의 항생제 사용량은 2005년도 의료용 항생제 사용량이 전년보다 4.

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